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文档简介
2025年手足口培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.手足口病最常见的病原体是()A.柯萨奇病毒A16型B.埃可病毒11型C.肠道病毒71型D.轮状病毒A组答案:A2.下列哪项不是手足口病重症化的早期预警表现()A.持续高热>3天B.呕吐、易惊C.出疹延迟D.四肢抖动答案:C3.2025年国家卫健委《手足口病诊疗方案(最新版)》将EVA71疫苗接种对象年龄限定为()A.6月龄—3岁B.6月龄—5岁C.3月龄—6岁D.出生—7岁答案:B4.手足口病皮疹最具特征性的分布部位是()A.面部B.手掌、足底、臀黏膜C.胸背部D.头皮答案:B5.关于EVA71所致神经源性肺水肿,下列哪项实验室指标升高最早()A.血糖B.白细胞C.乳酸D.肌钙蛋白答案:A6.下列消毒措施中,对肠道病毒灭活效果最差的是()A.含氯500mg/L擦拭B.75%乙醇喷洒C.紫外线照射30minD.56℃湿热30min答案:B7.手足口病暴发疫情报告时限为()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D8.2025年起,全国将手足口病纳入()A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.重点监测类答案:C9.重症病例出现交感神经兴奋时,首选的血管活性药物是()A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.米力农D.肾上腺素答案:B10.下列哪项不是手足口病普通型停药标准()A.体温正常24hB.皮疹结痂C.血象正常D.咽拭子核酸转阴答案:D11.2025年新版指南推荐,EVA71疫苗基础免疫程序为()A.1剂B.2剂,间隔1月C.2剂,间隔2月D.3剂,016月答案:B12.手足口病潜伏期多为()A.1—2天B.3—5天C.7—14天D.14—21天答案:B13.下列哪项检查对诊断EVA71脑干脑炎特异性最高()A.头颅CTB.脑脊液EVA71RNAC.脑电图D.血EVA71IgM答案:B14.关于手足口病暴发停课建议,下列正确的是()A.1周内同一班级2例即停课10天B.1周内同校10例即全校停课C.重症或死亡1例即班级停课2周D.由县级疾控风险评估后决定答案:D15.2025年起,托幼机构晨检必备物品不包括()A.体温枪B.一次性压舌板C.手电D.含氯消毒片答案:D16.下列哪项不是EVA71疫苗禁忌证()A.急性严重发热性疾病B.既往接种同类疫苗过敏C.癫痫未控制D.轻度湿疹答案:D17.手足口病普通型患儿解除隔离的条件是()A.体温正常、皮疹结痂B.发病后7天且症状消失C.核酸转阴D.抗体阳转答案:B18.对EVA71所致心功能不全患儿,液体管理应遵循()A.限制、匀速、胶体优先B.限制、匀速、晶体优先C.足量、快速、晶体优先D.足量、匀速、胶体优先答案:B19.下列哪项不是手足口病常见并发症()A.病毒性心肌炎B.肺炎链球菌肺炎C.无菌性脑膜炎D.急性弛缓性麻痹答案:B20.2025年新版指南指出,重症高危人群不包括()A.3岁以下B.EVA71核酸阳性C.男性D.既往接种EVA71疫苗答案:D21.关于手足口病标本采集,下列正确的是()A.发病3天内咽拭子+肛拭子B.发病5天后血清C.疱疹液仅用于细菌培养D.脑脊液仅用于生化答案:A22.下列哪项药物对手足口病病毒无效()A.干扰素α喷雾B.利巴韦林静脉C.普来可那立口服D.阿昔洛韦静脉答案:D23.2025年起,EVA71疫苗纳入国家免疫规划省份是()A.广东B.江苏C.浙江D.云南答案:A24.手足口病暴发调查中,R0值最近似值为()A.1—2B.2—4C.4—6D.6—8答案:B25.下列哪项不是手足口病重症预警血糖升高机制()A.应激反应B.胰岛素抵抗C.糖原合成增加D.儿茶酚胺释放答案:C26.关于手足口病院内感染控制,错误的是()A.确诊与疑似分室收治B.医务人员戴医用外科口罩C.病房每日通风≥2次,每次≥30minD.血压计可交叉使用无需消毒答案:D27.2025年新版指南推荐,重症患儿糖皮质激素使用指征为()A.持续高热B.肺水肿早期C.皮疹广泛D.血糖升高答案:B28.下列哪项不是手足口病鉴别诊断()A.疱疹性咽峡炎B.水痘C.川崎病D.猩红热答案:C29.手足口病暴发时,对密切接触者医学观察期为()A.3天B.7天C.10天D.14天答案:B30.2025年起,全国手足口病网络实验室采用的新分型方法是()A.RTPCR+测序B.实时荧光RTPCRC.基因芯片D.质谱答案:B二、共用题干单选题(每题2分,共20分。以下提供若干个案例,每个案例下设若干小题,请根据案例信息选出最佳答案)【案例1】男,2岁,发热38.9℃2天,手掌、足底、口腔见红色疱疹,易惊,呕吐1次。查体:精神差,四肢抖动,BP94/56mmHg,HR150次/分,呼吸30次/分,血糖9.8mmol/L。31.该患儿目前最可能的临床分期是()A.Ⅰ期B.ⅡA期C.ⅡB期D.Ⅲ期答案:C32.首要处理措施为()A.口服布洛芬退热B.建立静脉通道,甘露醇降颅压C.立即气管插管D.拍胸片答案:B33.下列哪项检查对判断脑干受累最敏感()A.头颅MRIB.脑干听觉诱发电位C.脑电图D.经颅多普勒答案:A【案例2】托幼机构1周内发生5例手足口病,均为轻症,EVA71核酸阴性。34.该事件应定义为()A.散发B.暴发C.流行D.大流行答案:B35.县级疾控应在接到报告后完成现场调查时限为()A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:B【案例3】女,4岁,接种EVA71疫苗后第3天出现低热,口腔1个溃疡,手掌2个丘疹,精神好。36.最合理的处置为()A.按重症转诊B.居家隔离观察C.立即抗病毒治疗D.再次接种疫苗答案:B37.该患儿是否应上报AEFI()A.否B.是一般反应不需报C.是需报一般反应D.是需报异常反应答案:C【案例4】男,1岁,高热40℃,昏迷,皮肤花纹,双肺湿啰音,SpO285%,血糖12mmol/L。38.该患儿最可能进入()A.ⅡB期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期答案:C39.首选的呼吸支持方式为()A.鼻导管B.面罩C.无创通气D.气管插管+机械通气答案:D40.下列哪项药物不宜使用()A.米力农B.呋塞米C.大剂量甲强龙D.3%高渗盐水答案:C三、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)41.下列哪些属于手足口病重症高危因素()A.年龄<3岁B.发热>3天C.EVA71阳性D.男性E.既往接种疫苗答案:ABC42.2025年新版指南推荐的重症早期表现包括()A.惊跳B.呕吐C.肢体抖动D.皮疹增多E.外周血WBC>15×10⁹/L答案:ABCE43.关于EVA71疫苗,下列正确的是()A.属灭活疫苗B.可100%预防EVA71感染C.接种后局部红肿率<10%D.可与国家免疫规划疫苗同时接种E.接种后仍需勤洗手答案:ACDE44.下列哪些标本可用于EVA71核酸检测()A.咽拭子B.肛拭子C.疱疹液D.脑脊液E.血清答案:ABCD45.手足口病暴发调查时,需收集的信息包括()A.病例搜索B.疫苗接种史C.环境消毒记录D.缺勤记录E.食堂菜单答案:ABCD46.下列哪些措施可有效阻断手足口病传播()A.勤洗手B.玩具煮沸消毒C.病房紫外线消毒D.开窗通风E.预防性服用利巴韦林答案:ABCD47.关于糖皮质激素使用,下列正确的是()A.可用于肺水肿早期B.甲强龙10—20mg/kg/dC.疗程3—5天D.需同时给予质子泵抑制剂E.所有重症患儿均需使用答案:ABCD48.下列哪些情况需立即转诊至定点医院()A.持续高热伴精神差B.血糖升高C.四肢抖动D.血压降低E.口腔疼痛拒食答案:ABCD49.2025年新版指南中,关于肠道病毒理化特性正确的是()A.耐乙醚B.耐酸pH3C.56℃30min可灭活D.对紫外线敏感E.对含氯消毒剂敏感答案:ABCDE50.下列哪些属于手足口病后遗症()A.吞咽困难B.肢体无力C.认知障碍D.心肌肥厚E.肺功能减退答案:ABC四、判断题(每题1分,共10分。正确请填“√”,错误填“×”)51.手足口病仅由EVA71引起。()答案:×52.2025年起,全国所有省份EVA71疫苗均免费接种。()答案:×53.疱疹液病毒载量高于咽拭子。()答案:√54.普通型患儿可居家隔离治疗。()答案:√55.糖皮质激素可常规用于普通型病例退热。()答案:×56.肠道病毒对75%乙醇高度敏感。()答案:×57.重症患儿血糖升高提示预后不良。()答案:√58.2025年新版指南取消了对轻症病例的核酸复查要求。()答案:√59.托幼机构发生2例即可定义为暴发。()答案:×60.接种EVA71疫苗后仍可能感染其他型别肠道病毒。()答案:√五、填空题(每空1分,共20分)61.手足口病主要由________、________、________等肠道病毒引起。答案:EVA71、CVA16、CVA662.2025年国家免疫规划将EVA71疫苗接种剂次定为________剂,间隔________月。答案:2,163.重症患儿出现肺水肿时,应限制液体量为________ml/kg·d,匀速给予。答案:60—8064.肠道病毒对________敏感,对________不敏感,常用________浓度含氯消毒剂消毒。答案:紫外线、乙醚、500—1000mg/L65.手足口病潜伏期为________天,隔离期为发病后________天且症状消失。答案:3—5,766.重症患儿出现________、________、________三联征提示脑干受累。答案:心动过速、高血压、呼吸节律异常67.2025年新版指南将手足口病临床分为________期,其中________期为恢复期。答案:五,Ⅴ68.托幼机构消毒玩具应使用________煮沸________分钟或________mg/L含氯浸泡30分钟。答案:100℃,15,100069.暴发疫情调查时,首例病例称为________,指示病例称为________。答案:Primarycase、Indexcase70.对EVA71所致心功能不全,首选正性肌力药物为________,负荷量________μg/kg。答案:米力农、50六、简答题(每题10分,共30分)71.简述2025年新版手足口病重症早期识别流程。答案:(1)筛查:年龄<5岁,发热>3天,精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、皮肤花纹、血压升高等任一表现;(2)评估:测血糖、血常规、血压、心率、呼吸、SpO2;(3)预警:血糖>8.3mmol/L、WBC>15×10⁹/L、肢体抖动、惊跳、CRT>2s;(4)处置:立即建立静脉通道,给予甘露醇降颅压,限制液体,心电监护,30分钟内转诊至定点医院;(5)上报:2小时
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