2025年静疗相关知识培训理论试题(附答案)

2025年静疗相关知识培训理论试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.中心静脉导管（CVC）置入后，为预防导管相关血流感染（CRBSI），首选的封管液是A.0.9%氯化钠100U/mL肝素B.0.9%氯化钠10U/mL肝素C.5%葡萄糖D.枸橼酸钠4%答案：B2.2021版INS《输液治疗实践标准》建议，外周静脉短导管在成人留置时间不应超过A.24hB.72hC.96hD.7d答案：C3.下列关于PICC尖端定位金标准描述正确的是A.术后胸片示尖端位于第2前肋B.术后胸片示尖端位于上腔静脉与右心房交界处上方1cmC.术后胸片示尖端位于右心房内D.术后胸片示尖端位于锁骨下静脉答案：B4.使用超声引导进行外周静脉穿刺时，探头的最佳频率范围是A.2–5MHzB.5–10MHzC.10–15MHzD.15–20MHz答案：C5.输液港（PORT）无损伤针穿刺后，若连续使用，更换无损伤针间隔时间为A.24hB.48hC.72hD.7d答案：D6.新生儿经脐静脉置管，导管尖端理想位置为A.下腔静脉与右心房交界处B.门静脉左支C.肝静脉D.上腔静脉答案：A7.下列哪种药物经外周静脉持续输注超过24h最容易导致静脉炎A.0.9%氯化钠B.10%葡萄糖C.10%氯化钾D.5%碳酸氢钠答案：C8.输液接头消毒时，采用“用力擦拭”技术，推荐擦拭时间为A.5sB.10sC.15sD.30s答案：C9.中心静脉导管拔除后，为预防空气栓塞，患者应采取的体位是A.仰卧头低脚高B.左侧卧位头低脚高C.右侧卧位头高脚低D.平卧位答案：B10.经PICC输注万古霉素1g/250mL，输注时间应不少于A.30minB.45minC.60minD.90min答案：C11.下列哪项不是2025版《静脉治疗专科护士培训大纲》新增的静疗核心能力A.超声评估血管B.导管相关血栓的溶栓治疗C.信息化闭环管理D.患者自我携管沐浴指导答案：B12.输液泵报警“Airinline”时，护士首要处理措施为A.立即更换输液器B.检查并排尽管路空气C.关闭报警继续输注D.报告医生答案：B13.经外周静脉输注胺碘酮时，推荐最低稀释浓度为A.0.5mg/mLB.1mg/mLC.2mg/mLD.3mg/mL答案：B14.下列关于导管相关血栓（CRT）描述正确的是A.所有CRT均需立即拔管B.抗凝治疗首选低分子肝素C.禁止在患肢继续输液D.血栓发生率与导管材质无关答案：B15.输液港植入术后24h内，切口处渗血面积>2cm²，正确的处理是A.立即拆线探查B.无菌纱布加压包扎并评估凝血功能C.局部热敷D.口服止血药答案：B16.经PICC采集血标本时，弃血量推荐为A.1倍导管死腔量B.2倍导管死腔量C.3倍导管死腔量D.无需弃血答案：C17.下列哪项不是超声引导穿刺时“短轴”视图的优势A.可同时显示血管与伴行动脉B.易于观察针尖进入血管C.穿刺角度调整直观D.对操作者手法要求低答案：D18.输液接头更换频率，下列哪项符合2025版规范A.每24h更换一次B.每72h更换一次C.每7d更换一次，或接头内有血液残留时立即更换D.接头无血液可延长至14d答案：C19.经中心静脉输注脂肪乳剂，24h内未用完的剩余药液应A.继续输注完毕B.丢弃C.冷藏保存D.加入0.9%氯化钠稀释后输注答案：B20.下列关于“无针接头”描述错误的是A.可显著降低针刺伤B.所有无针接头均适用于高压注射C.需与螺口输液器匹配D.消毒接口后方可连接答案：B21.外周静脉留置针穿刺失败后，同一血管再次穿刺间隔时间至少A.12hB.24hC.48hD.72h答案：B22.输液过程中突发寒战、高热，T39.5℃，BP90/50mmHg，最可能的并发症是A.输液反应B.导管相关血流感染C.药物过敏D.容量负荷过重答案：B23.下列哪项不是2025版《静脉治疗质量评价指标》中的结构指标A.专科护士配比B.超声配备率C.信息化系统覆盖率D.静脉炎发生率答案：D24.经PICC输注两性霉素B脂质体，推荐初始输注速度为A.0.5mL/minB.1mL/minC.2mL/minD.3mL/min答案：A25.输液港植入术后，切口裂开可见港体，最优先的处理是A.立即缝合B.无菌敷料覆盖并紧急手术取出C.局部涂碘伏D.加压包扎答案：B26.下列关于“电子输液闭环系统”描述正确的是A.可自动识别患者身份B.可自动调节滴速C.可自动开具处方D.可自动穿刺答案：A27.经外周静脉持续输注多巴胺，药液外渗后出现皮肤苍白、冰凉，首选解毒剂为A.酚妥拉明B.透明质酸酶C.硫酸镁D.碳酸氢钠答案：A28.输液泵报警“Occlusion”，经检查未见管路扭曲，下一步应A.提高压力报警阈值B.检查穿刺点是否堵管C.更换输液泵D.调快滴速答案：B29.中心静脉导管封管后，夹闭顺序正确的是A.先夹导管夹，后断开注射器B.先断开注射器，后夹导管夹C.同时夹闭并断开D.无需夹闭答案：A30.下列哪项不是2025版《静脉治疗专科护士继续教育学分要求》中的必修模块A.超声引导技术B.信息化管理C.药物配伍禁忌D.护理科研设计答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于导管相关血流感染（CRBSI）诊断标准的是A.半定量培养≥15CFUB.定量培养≥10³CFUC.同时外周血与导管血培养阳性且时间差≥2hD.导管血阳性报警时间比外周血早≥120minE.无其他感染灶答案：BCDE32.超声引导外周静脉穿刺前，评估血管时需观察A.血管内径B.血管深度C.血管可压缩性D.伴行动脉关系E.血管分叉答案：ABCDE33.下列关于输液港维护正确的是A.无损伤针穿刺前消毒直径≥10cmB.每7d更换透明敷料C.输注间歇期每4周冲封一次D.禁用10mL以下注射器冲管E.拔针后按压≥5min答案：ABCDE34.下列药物经外周静脉输注时pH值<3或>11，必须经中心静脉给药的是A.万古霉素B.多巴胺C.苯妥英钠D.氯化钾>60mmol/LE.两性霉素B去氧胆酸答案：CDE35.下列关于导管相关血栓（CRT）抗凝治疗正确的是A.低分子肝素为首选B.导管功能良好可保留C.抗凝疗程≥3个月D.需常规溶栓E.需监测D二聚体答案：ABCE36.输液泵日常质控包括A.流速精度检测B.压力传感器校准C.电池续航测试D.声光报警功能E.外观清洁答案：ABCDE37.下列属于2025版《静脉治疗专科护士岗位胜任力》核心维度的是A.临床实践能力B.教育咨询能力C.科研创新能力D.管理领导能力E.医保结算能力答案：ABCD38.下列关于新生儿PICC置管正确的是A.首选下肢大隐静脉B.导管尖端位于下腔静脉右心房交界C.置管后拍胸腹联合片D.置管前测量肩脐长度E.禁用肝素封管答案：BCD39.下列关于“信息化闭环管理”描述正确的是A.扫码核对患者身份B.扫码核对药物标签C.自动记录输注时间D.异常事件实时报警E.可替代护士判断答案：ABCD40.下列关于静脉炎分级（INS2021）描述正确的是A.0级无症状B.1级红痛无条索C.2级条索形成D.3级条索硬结可触及>2.5cmE.4级伴脓液渗出答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.中心静脉导管拔除后，患者需保持平卧30min。答案：√42.外周静脉留置针可在关节屈曲处固定，不影响活动。答案：×43.输液港无损伤针穿刺时，针头斜面应背对港体隔膜。答案：×44.超声探头使用后可使用含氯消毒液擦拭。答案：√45.经PICC输注血液制品后，需用0.9%氯化钠20mL脉冲冲管。答案：√46.输液泵电池电量<20%仍可继续输注，无需处理。答案：×47.新生儿PICC置管后，禁止在导管内采血。答案：×48.2025版规范推荐，所有中心静脉导管均应使用抗菌涂层导管。答案：×49.输液接头消毒后，若未立即连接，应再次消毒。答案：√50.静脉治疗专科护士可独立开具超声检查申请单。答案：×四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版《静脉治疗专科护士培训大纲》规定，专科护士每年需完成继续教育学分不少于______分，其中静疗相关学分不少于______分。答案：25，1552.超声引导穿刺时，探头与皮肤呈______度角，使用______技术可清晰显示针尖。答案：30–45，针尖追踪53.中心静脉导管封管液肝素浓度为______U/mL，封管量应为导管死腔量加______mL。答案：10，0.5–154.输液港植入术后，切口敷料首次更换时间为术后______h，无损伤针固定采用______敷料。答案：24，透明半透膜55.导管相关血流感染（CRBSI）最常见的病原菌为______和______。答案：凝固酶阴性葡萄球菌，金黄色葡萄球菌56.经外周静脉输注渗透压>______mOsm/L或pH<______或>______时，必须经中心静脉给药。答案：900，5，957.新生儿PICC置管长度测量公式为：______至______垂直距离加______cm。答案：肩峰，脐，1–258.输液泵流速误差允许范围为______%，压力报警阈值默认设置为______mmHg。答案：±5，30059.静脉炎发生率计算公式为：静脉炎例数÷______×1000，单位______。答案：留置导管总日数，例/1000导管日60.2025版《静脉治疗质量评价指标》中，患者满意度目标值为≥______%，信息化闭环扫描执行率目标值为≥______%。答案：95，98五、简答题（每题10分，共30分）61.简述超声引导外周静脉穿刺的操作流程及注意事项。答案：（1）评估：询问病史、过敏史，评估血管条件、凝血功能。（2）准备：洗手戴手套，备齐超声机、探头套、无菌耦合剂、穿刺包。（3）体位：肢体自然伸直，低扎止血带，探头纵/横轴扫查，选择内径≥4mm、深度≤1.5cm、可压缩、无分叉、无伴行动脉的血管。（4）消毒：以穿刺点为中心，直径≥15cm，碘伏两遍，待干。（5）穿刺：探头套无菌套，涂无菌耦合剂，左手持探头，右手持针，短轴视图针尖与血管长轴呈30°角，见回血后降低角度，送导丝，撤针，扩皮，送导管。（6）固定：透明敷料无张力固定，记录置管时间、部位、深度、操作者。注意事项：①避免过度探压致血管塌陷；②探头与穿刺针同步移动，防止针尖滑脱；③严格无菌，避免耦合剂污染；④置管失败需间隔24h后同血管再穿刺；⑤术后30min内评估有无渗血、血肿。62.叙述导管相关血流感染（CRBSI）预防集束化策略（2025版）。答案：（1）人员培训：所有置管人员接受规范化培训并考核，每年复训。（2）手卫生：置管、维护、接液前后严格执行WHO五步洗手法，使用含醇速干手消剂。（3）最大无菌屏障：置管时穿无菌衣、戴无菌手套、口罩、帽子、铺大洞巾。（4）皮肤消毒：2%氯己定乙醇首选，碘伏、70%乙醇备选，消毒直径>15cm，待干30s。（5）优选部位：成人首选锁骨下静脉，次选颈内，避免股静脉；儿童按年龄个体化。（6）抗菌导管：预计留置>5d、感染高危人群选用氯己定/米诺环素涂层导管。（7）每日评估：每日查房评估留置必要性，尽早拔管。（8）接头管理：使用无针接头，每7d更换，消毒接口>15s，待干。（9）封管策略：10U/mL肝素封管，抗生素锁液用于多次CRBSI史者。（10）信息化监测：闭环系统实时记录置管、维护、拔管数据，异常事件自动预警。63.患者男性，65岁，肺癌化疗，PICC留置第18天，突发置管侧上肢肿胀、疼痛，皮温升高，超声示腋静脉血栓形成，导管通畅。请给出护理要点。答案：