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文档简介
重点传染病防治知识鼠疫部分培训考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.鼠疫的病原体是()A.鼠疫耶尔森菌B.霍乱弧菌C.炭疽芽孢杆菌D.布鲁氏菌答案:A2.鼠疫耶尔森菌最适生长温度为()A.25℃B.28℃C.37℃D.42℃答案:B3.鼠疫最常见的临床类型是()A.腺鼠疫B.肺鼠疫C.败血型鼠疫D.皮肤鼠疫答案:A4.肺鼠疫传播途径主要是()A.蚤叮咬B.呼吸道飞沫C.消化道D.垂直传播答案:B5.鼠疫自然疫源地判定标准中,连续几年内发现动物鼠疫流行方可确认()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C6.下列哪项不是鼠疫“三报三不”制度内容()A.报告疑似鼠疫病人B.报告不明原因死鼠C.不私自处理死鼠D.不捕杀旱獭答案:D7.鼠疫耶尔森菌的毒力因子中,与抗吞噬作用相关的是()A.F1荚膜抗原B.V/W抗原C.鼠毒素D.内毒素答案:A8.对鼠疫患者进行隔离时,肺鼠疫应隔离至()A.体温正常24hB.症状消失且痰菌阴性3次C.淋巴结消肿D.抗生素疗程结束答案:B9.我国法定传染病管理中,鼠疫属于()A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类答案:A10.鼠疫耶尔森菌对下列哪种消毒因子最敏感()A.75%乙醇B.紫外线C.含氯500mg/L消毒液D.干燥答案:C11.蚤类传播鼠疫的机制主要是()A.生物性传播B.机械性携带C.经卵传递D.经皮渗透答案:A12.鼠疫暴发疫情判定标准中,同一县(区)一周内出现几例以上人间病例即视为暴发()A.1例B.2例C.3例D.5例答案:B13.对鼠疫密切接触者进行医学观察的期限为()A.3天B.6天C.9天D.12天答案:C14.首选治疗鼠疫的抗生素是()A.青霉素B.链霉素C.头孢曲松D.万古霉素答案:B15.鼠疫疫苗的免疫保护期一般为()A.3个月B.6个月C.1年D.终身答案:C16.下列哪项实验室检测可快速初筛鼠疫耶尔森菌()A.胶体金抗原检测B.肥达试验C.外斐试验D.冷凝集试验答案:A17.鼠疫尸体处理时,浸有消毒液的棉球应塞入()A.口腔B.鼻腔C.肛门D.以上全是答案:D18.旱獭密度调查常用方法是()A.夹日法B.洞口系数法C.标志重捕法D.线路计数法答案:B19.鼠疫菌对链霉素耐药的主要机制是()A.产生β内酰胺酶B.核糖体30S亚基突变C.外膜孔蛋白缺失D.产生乙酰转移酶答案:B20.肺鼠疫胸部X线典型表现为()A.大叶实变B.弥漫性片絮状阴影C.空洞形成D.肺不张答案:B21.鼠疫菌在普通营养琼脂上培养24h后菌落直径约为()A.0.1mmB.0.5mmC.1.0mmD.2.0mm答案:C22.鼠疫菌的革兰染色特性为()A.革兰阳性球菌B.革兰阴性球杆菌C.革兰阴性短杆菌D.革兰阳性杆菌答案:C23.鼠疫菌在3%氯化钠琼脂上生长呈“钟乳石”状下沉,此现象称为()A.卫星现象B.拉丝现象C.卷发状生长D.哈里斯现象答案:B24.鼠疫菌的毒力质粒pCD1编码的Ⅲ型分泌系统主要功能是()A.抗吞噬B.铁摄取C.细胞凋亡诱导D.荚膜合成答案:C25.对鼠疫疫点终末消毒首选的消毒剂浓度为()A.含氯250mg/LB.含氯1000mg/LC.含氯5000mg/LD.含氯10000mg/L答案:C26.鼠疫菌在4℃条件下于含菌组织内可存活()A.1周B.1个月C.3个月D.6个月答案:D27.人间鼠疫网络直报时限为()A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时答案:B28.鼠疫菌的F1抗原表达最适温度为()A.25℃B.28℃C.35℃D.37℃答案:D29.鼠疫菌对链霉素的MIC敏感折点为()A.≤2mg/LB.≤4mg/LC.≤8mg/LD.≤16mg/L答案:B30.鼠疫菌保存最可靠的长期方法是()A.普通斜面4℃B.半固体室温C.真空冷冻干燥D.−20℃甘油保存答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.鼠疫自然疫源地的动物宿主包括()A.旱獭B.黄鼠C.褐家鼠D.达乌尔黄鼠答案:ABCD32.鼠疫菌的毒力因子包括()A.F1抗原B.V/W抗原C.鼠毒素D.内毒素答案:ABCD33.肺鼠疫临床表现可有()A.高热B.咳嗽血痰C.胸痛D.呼吸困难答案:ABCD34.鼠疫实验室生物安全要求包括()A.BSL3操作B.负压实验室C.个人正压防护服D.双扉高压灭菌器答案:ABD35.鼠疫疫情处置中,对密切接触者采取的措施有()A.医学观察B.预防服药C.应急接种D.居家隔离答案:ABC36.鼠疫菌的耐药表型检测方法有()A.微量肉汤稀释法B.纸片扩散法C.EtestD.自动化药敏系统答案:ABCD37.鼠疫菌核酸检测常用靶基因包括()A.caf1B.plaC.invD.yopT答案:AB38.鼠疫菌的变异现象包括()A.菌落从粗糙到黏液型B.F1抗原丢失C.链霉素耐药D.毒力质粒丢失答案:ABCD39.鼠疫现场快速检测试剂应满足()A.灵敏度≥90%B.特异度≥95%C.检测时限≤30minD.常温运输答案:ABCD40.鼠疫健康教育的核心信息包括()A.不捕猎旱獭B.发现死鼠立即报告C.发热咳嗽早就医D.野外穿防蚤袜答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.鼠疫菌可在普通营养琼脂上生长,但生长缓慢。(√)42.鼠疫患者治愈后可获得终身免疫,无需再次接种。(×)43.鼠疫菌对四环素天然耐药。(×)44.鼠疫菌的pla基因编码纤溶酶原激活物,与组织侵袭有关。(√)45.鼠疫菌在含胆盐培养基上可形成“哈里斯现象”。(√)46.鼠疫疫苗对肺鼠疫的保护率可达100%。(×)47.鼠疫菌的毒力质粒pMT1编码鼠毒素。(√)48.鼠疫菌可在尸体骨髓中存活数月。(√)49.鼠疫菌对紫外线照射不敏感。(×)50.鼠疫菌的F1抗原检测阴性即可排除鼠疫感染。(×)四、填空题(每空1分,共20分)51.鼠疫的病原体是革兰________性短杆菌,属________菌属。答案:阴;耶尔森52.鼠疫的自然传播环节包括________、________和________。答案:传染源;传播途径;易感人群53.鼠疫菌的________抗原具有抗吞噬作用,________抗原与钙依赖生长有关。答案:F1;V/W54.我国目前使用的鼠疫疫苗为________疫苗,接种途径为________。答案:EV76株灭活;皮上划痕55.鼠疫菌的________质粒编码Ⅲ型分泌系统,________质粒编码鼠毒素。答案:pCD1;pMT156.鼠疫菌在________培养基上呈“钟乳石”状下沉,称为________现象。答案:3%氯化钠琼脂;拉丝57.鼠疫患者隔离病房应保持________压,排风需经________过滤。答案:负;HEPA58.鼠疫菌对________抗生素最敏感,该药通过抑制________合成发挥杀菌作用。答案:链霉素;蛋白质59.鼠疫菌的________基因编码纤溶酶原激活物,________基因编码F1荚膜。答案:pla;caf160.鼠疫疫点终末消毒后需进行________评价,合格标准为自然菌消亡率≥________%。答案:消毒效果;99.9五、简答题(每题6分,共30分)61.简述鼠疫菌的毒力因子及其作用。答案:(1)F1抗原:形成荚膜,抗吞噬。(2)V/W抗原:钙依赖生长,抗吞噬。(3)鼠毒素:致血管损伤、休克。(4)内毒素:致发热、DIC。(5)纤溶酶原激活物:降解组织屏障,促侵袭。(6)Ⅲ型分泌系统:注入效应蛋白,诱导细胞凋亡。62.简述肺鼠疫的临床诊断要点。答案:(1)流行病学史:疫源地旅居史、接触史。(2)突发高热、寒战、头痛。(3)咳嗽、血痰、胸痛、呼吸困难。(4)肺部体征与X线片絮状阴影不符。(5)痰涂片革兰阴性短杆菌。(6)抗生素治疗无效迅速恶化。63.简述鼠疫实验室生物安全操作要点。答案:(1)BSL3实验室操作。(2)穿戴正压防护服、双层手套。(3)所有操作在生物安全柜内进行。(4)废弃物双扉高压灭菌。(5)样本运输使用A类包装。(6)人员健康监测与暴露后预防。64.简述鼠疫疫情现场处置流程。答案:(1)核实诊断与报告。(2)划定疫点、疫区、受威胁区。(3)隔离治疗患者。(4)追踪密切接触者并医学观察9天。(5)疫点封控、灭蚤灭鼠。(6)终末消毒与健康教育。(7)应急接种与预防服药。(8)疫情终止评估与总结。65.简述鼠疫疫苗接种禁忌证。答案:(1)发热及急性传染病。(2)严重心、肝、肾疾病。(3)免疫缺陷或免疫抑制剂使用者。(4)妊娠期及哺乳期。(5)对疫苗成分过敏史。(6)癫痫及神经系统疾病发作期。六、案例分析题(每题10分,共20分)66.2023年8月,青海某县牧民张某(男,45岁)出现发热39.5℃、右腹股沟淋巴结肿痛、寒战。3天前曾剥食旱獭。查体:淋巴结4cm×5cm,与周围粘连,剧痛。血常规WBC18×10⁹/L,中性粒细胞85%。问题:(1)初步诊断及依据;(2)需立即采取的实验室检查;(3)治疗方案。答案:(1)初步诊断:腺鼠疫。依据:疫源地旅居史、剥食旱獭、高热、淋巴结肿痛。(2)检查:淋巴结穿刺液革兰染色、鼠疫菌PCR、胶体金抗原检测、血培养。(3)治疗:链霉素1g肌注q12h,疗程10天;联合多西环素100mgq12h;对症支持;隔离治疗;报告疫情。67.2023年9月,内蒙古某矿区出现2例高热、咳嗽、
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