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文档简介

【2025年】抢救车内急救药品说明题库(附答案)一、药品识别与分类1.【单选】下列哪一组药品全部属于2025版抢救车“肾上腺素能激动剂”抽屉?A.肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、异丙肾上腺素B.肾上腺素、阿托品、胺碘酮、利多卡因C.去甲肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠、艾司洛尔D.多巴胺、多巴酚丁胺、呋塞米、地塞米松答案:A2.【单选】抢救车第二层“抗心律失常”格中,外观为无色澄明、2mL安瓿上印有“Lidocaine100mg/5mL”的药品,其通用名与规格正确对应的是:A.利多卡因2%5mLB.利多卡因2%2mLC.利多卡因100mg/5mLD.利多卡因10mg/mL答案:C3.【多选】下列药品中,同时具有“正性肌力”与“外周血管收缩”双重作用的是:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺答案:A、B、C4.【配伍】将左侧药品与右侧2025版抢救车固定颜色标签配对:1.胺碘酮a.黄色2.硝酸甘油b.红色3.阿托品c.绿色4.50%葡萄糖d.橙色答案:1a;2b;3c;4d5.【判断】抢救车“镁剂”格内仅存放硫酸镁注射液,且每支规格必须为2g/10mL,若发现5g/10mL规格应立即移除并更换。答案:正确6.【填空】2025版抢救车要求,任何含__________的药品必须配备专用棕色避光袋,并在袋外贴“光敏”警示贴。答案:硝普钠、硝酸甘油、胺碘酮7.【单选】抢救车“钙剂”格中,10%葡萄糖酸钙与10%氯化钙的推荐并存比例是:A.2∶1B.1∶1C.1∶2D.仅允许存放葡萄糖酸钙答案:A8.【多选】下列哪些药品在2025版抢救车中必须配备“高警讯”红色菱形标识?A.胰岛素B.肝素C.10%氯化钾D.肾上腺素答案:A、B、C9.【单选】抢救车“阿片类拮抗剂”格内,纳洛酮0.4mg/mL的推荐初始库存支数为:A.5B.10C.15D.20答案:B10.【填空】2025版规定,抢救车“碳酸氢钠”格必须配备__________mL的5%碳酸氢钠注射液,最低库存不得少于__________支。答案:250;4二、药理作用与机制11.【单选】肾上腺素在复苏剂量下(1mg静推)对冠脉灌注压的主要影响是:A.降低舒张压,减少灌注B.提高舒张压,增加灌注C.收缩压下降,舒张压不变D.心率减慢,灌注时间延长答案:B12.【单选】胺碘酮延长心肌动作电位时程的主要离子通道靶点是:A.INaB.ICaLC.IKr、IKsD.IKATP答案:C13.【多选】硫酸镁治疗尖端扭转型室速的机制包括:A.阻断L型钙通道B.抑制钠钙交换体C.降低早期后除极D.减慢窦房结自律性答案:A、C14.【判断】去甲肾上腺素通过激活β2受体扩张骨骼肌血管,因此可用于感染性休克伴低外周阻力。答案:错误15.【填空】多巴胺在低剂量(<3μg/kg/min)时主要激动__________受体,产生__________效应。答案:D1;肾血管扩张16.【单选】下列哪种药品通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ增加cAMP,产生正性肌力与血管扩张双重作用?A.多巴酚丁胺B.米力农C.肾上腺素D.硝普钠答案:B17.【单选】硝酸甘油在血管内皮细胞释放的舒张因子是:A.NOB.PGI2C.EDHFD.CO答案:A18.【多选】阿托品对抗有机磷毒性的机制包括:A.竞争性拮抗M受体B.复活胆碱酯酶C.阻断N受体D.减少腺体分泌答案:A、D19.【填空】10%氯化钙升高血清钙离子浓度,可增强心肌__________期阈电位,从而__________兴奋性。答案:4相;降低20.【单选】胰岛素+葡萄糖+氯化钾联合静滴的主要电生理作用是:A.促进钾离子向细胞内转移B.抑制钠钾泵C.增加尿钾排泄D.阻断醛固酮受体答案:A三、适应证与禁忌21.【单选】下列哪项不是肾上腺素的正式适应证?A.心脏骤停B.过敏性休克C.急性哮喘持续状态D.高血压危象答案:D22.【多选】胺碘酮可用于:A.室颤无脉性室速B.血流动力学稳定宽QRS心动过速C.房颤伴预激D.窦性心动过缓答案:A、B、C23.【单选】硫酸镁禁用于:A.尖端扭转型室速B.子痫抽搐C.高镁血症伴心脏传导阻滞D.低镁血症答案:C24.【判断】去甲肾上腺素可用于低容量性休克未充分液体复苏前。答案:错误25.【填空】多巴胺用于感染性休克时,推荐在__________与__________已充分给予后,仍存低灌注时使用。答案:液体复苏;抗生素26.【单选】硝酸甘油舌下含服禁用于:A.收缩压<90mmHgB.急性前壁心梗C.下壁心梗伴右室梗死D.房颤伴快速心室率答案:C27.【多选】阿托品禁用于:A.青光眼B.前列腺肥大伴尿潴留C.窦性心动过缓D.甲状腺功能亢进答案:A、B、D28.【单选】下列哪种情况属于10%氯化钙相对禁忌?A.高钾血症伴心电图改变B.低钙抽搐C.地高辛中毒伴心脏传导阻滞D.大量输血后低钙答案:C29.【填空】碳酸氢钠在心脏骤停时仅推荐用于__________或已存在的__________。答案:高钾血症;重度代谢性酸中毒30.【判断】纳洛酮可用于疑似阿片类过量但呼吸频率>12次/分的患者。答案:错误四、剂量与用法31.【单选】成人室颤无脉性室速时,肾上腺素的推荐剂量与间隔是:A.0.5mg每3分钟B.1mg每35分钟C.2mg每5分钟D.0.1mg/kg每10分钟答案:B32.【单选】胺碘酮治疗室颤的首次静推剂量为:A.150mg10分钟B.300mg推注C.75mg3分钟D.450mg30分钟答案:B33.【计算】患者70kg,需给予5μg/kg/min多巴胺,现有200mg/5mL,稀释至50mLNS,使用注射泵,求泵速mL/h。答案:5×70×60/200=105mL/h34.【单选】硫酸镁治疗尖端扭转型室速的推荐负荷量与速度:A.1g15分钟B.2g5分钟C.4g30分钟D.2g10分钟答案:D35.【填空】硝酸甘油静脉泵起始剂量为__________μg/min,可每__________分钟递增__________μg/min。答案:5;35;536.【单选】阿托品治疗成人症状性窦缓的最小有效剂量为:A.0.3mgB.0.5mgC.1mgD.2mg答案:B37.【多选】下列关于10%氯化钙用法正确的是:A.静推1g25分钟B.可与碳酸氢钠同路C.需中心静脉优先D.可外周静脉缓慢推注答案:A、C、D38.【单选】50%葡萄糖治疗低血糖时,成人通常给予:A.10mLB.25mLC.50mLD.100mL答案:B39.【填空】胰岛素+葡萄糖降钾方案:正规胰岛素__________单位+__________%葡萄糖__________mL静推15分钟。答案:10;50;5040.【判断】碳酸氢钠250mL快速静滴可用于急性高山病脑水肿。答案:错误五、不良反应与处理41.【单选】肾上腺素静推后即刻出现室早二联律,首选处理:A.利多卡因1mg/kgB.立即电复律C.暂停肾上腺素,观察D.胺碘酮150mg答案:C42.【多选】胺碘酮静脉快速推注可致:A.低血压B.尖端扭转型室速C.急性肝损伤D.甲状腺炎答案:A、B43.【单选】硫酸镁过量致呼吸抑制,拮抗剂为:A.氯化钙1g静推B.新斯的明C.纳洛酮D.氟马西尼答案:A44.【填空】去甲肾上腺素外渗致皮肤苍白,立即局部浸润__________mg__________注射液,并__________。答案:510;酚妥拉明;冷敷改为热敷45.【判断】硝酸甘油持续静滴>24h易出现高铁血红蛋白血症。答案:正确46.【单选】阿托品0.5mg静推后出现谵妄、皮肤潮红,考虑:A.过敏反应B.中枢抗胆碱能综合征C.剂量不足D.心梗加重答案:B47.【多选】多巴胺大剂量可致:A.肢端坏死B.高血糖C.低钾D.抑制TSH答案:A、B、C48.【单选】10%氯化钙快速推注最危险的心电图改变是:A.QT缩短B.PR延长C.QRS增宽D.室颤答案:D49.【填空】碳酸氢钠快速大量输注可致__________血症,引起__________性酸中毒。答案:低钾;paradoxicalacidosis(反常脑酸)50.【判断】纳洛酮可诱发急性戒断肺水肿,需监测呼吸与肺部啰音。答案:正确六、药物相互作用51.【单选】肾上腺素与β受体阻滞剂合用可能出现:A.高血压危象B.严重心动过缓C.支气管痉挛D.高血糖答案:B52.【多选】胺碘酮升高华法林血药浓度的机制包括:A.抑制CYP2C9B.抑制CYP3A4C.抑制CYP2C19D.抑制S华法林清除答案:A、B、D53.【单选】硫酸镁与氨基糖苷类合用可加重:A.耳毒性B.神经肌肉阻滞C.肾毒性D.肝毒性答案:B54.【填空】去甲肾上腺素与__________类利尿剂合用,可减弱血管收缩效应。答案:碳酸酐酶抑制剂55.【判断】硝酸甘油与西地那非合用可致致命性低血压,间隔至少24h。答案:错误(需48h)56.【单选】阿托品与抗组胺药合用可致:A.低血压B.中枢抗胆碱能加重C.心动过速D.低血糖答案:B57.【多选】多巴胺与MAOI合用:A.需减量至1/10B.可致高血压危象C.可致高热D.无相互作用答案:A、B、C58.【填空】氯化钙与地高辛合用增加__________毒性,机制为__________。答案:心脏;钙诱导钙内流增加迟后除极59.【单选】碳酸氢钠与儿茶酚胺类同路输注可致:A.失效B.结晶C.高血压D.低钾答案:A60.【判断】纳洛酮与部分激动剂(如丁丙诺啡)合用可能需大剂量(>10mg)。答案:正确七、特殊人群与注意事项61.【单选】孕妇心脏骤停,肾上腺素剂量:A.减量50%B.同成人标准C.禁用D.0.01mg/kg答案:B62.【多选】儿童硫酸镁负荷量正确的是:A.2550mg/kgB.最大2gC.输注1020分钟D.需深部肌注答案:A、B、C63.【单选】老年人使用硝酸甘油最易出现:A.青光眼发作B.低血压晕厥C.便秘D.肝损答案:B64.【填空】肾功能不全者使用胺碘酮,需监测__________与__________。答案:QTc;TSH/FT465.【判断】肝功能ChildC级患者禁用去甲肾上腺素。答案:错误66.【单选】肥胖患者(BMI40)多巴胺剂量应按__________计算。A.实际体重B.理想体重C.调整体重D.体表面积答案:B67.【多选】哺乳期可用:A.肾上腺素B.纳洛酮C.硫酸镁D.胺碘酮答案:A、B、C68.【填空】新生儿复苏使用肾上腺素,首选途径__________,剂量__________mg/kg。答案:静脉;0.010.0369.【单选】对磺胺过敏者慎用:A.呋塞米B.胺碘酮C.碳酸氢钠D.硝普钠答案:D70.【判断】地高辛中毒高钾,首选碳酸氢钠纠酸。答案:错误(首选钙剂+胰岛素葡萄糖)八、临床情景综合71.【案例分析】患者男,60kg,室颤,已除颤3次、肾上腺素1mg×2、胺碘酮300mg仍室颤,下一步药物:A.利多卡因1mg/kgB.硫酸镁2gC.肾上腺素3mgD.碳酸氢钠250mL答案:B72.【案例分析】女,28岁,子痫,已抽搐2分钟,血压170/110mmHg,已给硫酸镁4g负荷,仍抽搐,下一步:A.地西泮10mg

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