应急医疗资源调配应急预案

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页应急医疗资源调配应急预案一、总则

1适用范围

本预案适用于本单位生产区域内发生各类突发性医疗资源调配需求的事件，涵盖但不限于急性中毒事件、重大创伤事故、群体性传染性疾病爆发以及自然灾害引发的医疗救治等情形。适用范围明确包括所有涉及人员伤亡、需要紧急医疗支援的工况，尤其针对可能导致医疗资源供需失衡的极端事件，如涉及超过五名重伤员同时送医的危重伤病事件，或因事故导致本地医疗机构急救能力饱和的情形。预案将优先保障高危作业区域如化工厂区、高空作业平台等事故现场的应急医疗资源调配效率，确保在事故发生后的四十五分钟内完成首批医疗资源的初步到位。

2响应分级

应急响应根据事故危害程度、影响范围和本单位对事态的控制能力分为三个等级。一级响应适用于造成十人以上伤亡或涉及剧毒物质泄漏并可能波及周边区域的重大事故，此类事件将触发跨区域医疗资源联动机制，启动本预案中最高级别的调配权限，包括调用外部专科医院急救队伍和血液储备。二级响应针对三人至九人伤亡的事故或中型污染事件，要求在三十分钟内调集内部三支医疗小组，其中包含至少两名急诊科主治医师和四名负伤人员转运专员。三级响应则针对轻伤事件或局部污染事故，由厂区医务室在十五分钟内完成内部救治资源调配，必要时请求邻近社区医院支援。分级原则强调资源匹配性，即响应级别应与事故严重程度成正比，同时预留至少百分之三十的应急冗余，以应对未预见的次生灾害。

二、应急组织机构及职责

1应急组织形式及构成单位

应急工作实行统一指挥、分级负责制，组织架构由应急指挥部、现场处置组和医疗资源调配组三级构成。应急指挥部设于安全管理部，由总经理担任总指挥，主管安全生产的副总经理担任副总指挥，成员包括各部门负责人及外部协作单位联络人。现场处置组由生产部、设备部及各车间骨干组成，负责事故初期控制与现场秩序维护。医疗资源调配组是本预案的核心执行单元，由医务室牵头，安全管理部、后勤保障部协同运作，必要时吸纳外部急救中心专家顾问参与。

2应急指挥部职责

负责应急工作的全面指挥与决策，审查应急响应级别，批准重大资源调动方案。总指挥授权副总指挥执行日常协调，指挥部须在事故发生两小时内完成初始评估并发布指令。设立信息发布小组，由办公室负责，统一对外发布经核实的应急信息。

3现场处置组职责

负责执行指挥部现场指令，执行先期控制措施。划分事故影响区域并实施隔离，统计遇险人员信息。设立警戒组、疏散引导组，必要时启动厂区消防系统。配备担架、急救箱等基础装备，执行"伤者先撤"原则，确保转运通道畅通。

4医疗资源调配组职责

4.1医务室

负责厂区医疗站应急药品、物资管理，组建四名成员的内部急救小队，执行先期检伤分类。储备至少三十套急救包和五台自动体外除颤器(AED)，制定BLS(基础生命支持)培训年度计划。

4.2安全管理部

负责协调外部急救资源，维护应急通讯网络，建立覆盖周边三公里医疗机构的优先联络清单。事故后三十分钟内完成救援力量需求测算，动态调整调配方案。

4.3后勤保障部

负责应急车辆调度，确保至少两辆救护转运车处于待命状态，维护应急发电机组运行。制定伤员分类转运路线，规划三个备用接诊医院。

4.4外部协作小组

设立由三处联络员组成的外部协调岗，分别对接120急救中心、区域血站和专科医院。事故后六十分钟内完成直升机停机坪启用准备，协调远程会诊平台接入。

5工作小组构成及任务

5.1伤员分类小组

由医务室主任牵头，组建三人专家组，携带ISAR(国际事故救援分类标准)手册，在事故后二十分钟内完成伤员Triage(分诊)分类。

5.2资源监测小组

由后勤部主管带队，每日核查库存药品数量，重点监控十类急救药品消耗速率，建立预警阈值模型。

5.3信息研判小组

由安全管理部工程师负责，汇总事故参数与医疗资源占用数据，建立关联分析模型，为资源调度提供依据。

三、信息接报

1应急值守电话

设立24小时应急值守热线，号码公布于厂区公告栏及所有部门联络册。值守电话由安全管理部值班人员负责接听，并配备专用记录本，记录通话时间、报告人、事故要素及处置指令。实行首问负责制，接听人员须在五分钟内完成信息初步核实。

2事故信息接收

接报流程遵循"三不放过"原则，即不遗漏要素、不主观臆断、不重复询问。要求报告事故要素时必须包括时间、地点、事故类型、伤亡初步统计、潜在危险源等五项核心信息。对于涉及急性中毒事件，接报人员需立即询问毒物名称、接触剂量等关键参数。

3内部通报程序

接报后十分钟内完成三级通报网络。第一级通报对象为应急指挥部成员，通过加密电话同步；第二级通报至各车间主任和部门主管，通过短消息平台发送事故简报；第三级通报至班组长，利用厂区广播系统播报预警信息。通报内容严格遵循"五要素"要求，同时标注预警级别。

4向上级主管部门报告

事故发生后三十分钟内，由安全管理部负责人向主管部门提交书面报告。报告内容应包含事故发生时间、地点、性质、人员伤亡、直接经济损失估算、已采取措施等要素。报告时限根据事故级别动态调整，I级事故须在十五分钟内完成首报。

5向上级单位报告

事故升级为II级以上响应时，由应急指挥部授权专人向集团总部安全监管部发送加密传真。报告采用标准化格式，包含十六项关键信息，包括事故发生时生产工艺参数、设备运行状态等背景数据。报告模板需经总部备案编号。

6向外部单位通报

事故可能涉及外部环境时，由应急指挥部授权联络员在两小时内向以下单位通报：

6.1120急救中心

通报事故类型、预计伤员数量、地址坐标、交通指引及厂区危险源分布。

6.2周边企业

通报事故性质、潜在影响范围，协调应急隔离措施。

6.3卫生监督部门

通报涉事产品批次、可能污染区域及检测方案。

通报程序须记录在案，并要求接收单位确认签收。

四、信息处置与研判

1响应启动程序

1.1手动启动

应急指挥部在接报后三十分钟内完成信息核实，由总指挥授权启动相应级别应急响应。启动程序包括签发应急指令、下达调动令、开通应急通讯。启动指令格式需包含响应级别、执行单位、处置目标等要素。

1.2自动启动

当事故信息要素达到预案临界值时，系统自动触发响应。如事故死亡人数超过阈值，或急性中毒事件毒物剂量超过LD50的百分之五十，系统自动生成启动预案。

1.3预警启动

事故信息要素接近响应阈值但尚未达到时，由应急领导小组授权启动预警响应。预警期设定为十二小时，期间执行资源预置、重点区域监控等准备措施。

2响应级别调整

2.1调整条件

跟踪研判需重点关注：伤员救治饱和度、医疗物资消耗速率、次生事故风险指数。当出现以下情形时启动级别调整程序：

a.实际伤亡人数超出初始评估百分之五十；

b.三级以上医疗机构急救资源占用率超过百分之七十；

c.危险源参数出现跳变且现有措施无法控制。

2.2调整程序

由医疗资源调配组提出级别调整建议，经指挥部研判后三十分钟内发布调整指令。级别提升需同时通知所有协作单位，级别降低需评估风险反弹可能。

2.3降级控制

降级响应必须满足三个条件：主要危险源已得到有效控制、急救能力完全匹配残余风险、外部支援需求消除。实行分级审批制，I级降为II级需报集团总部备案。

3事态研判要求

3.1数据采集维度

研判小组需整合以下数据：事故发生时生产工艺参数、环境监测数据、伤员救治时效、医疗物资库存、气象信息等。

3.2分析方法

采用灰色关联分析评估各因素权重，建立事故发展趋势预测模型。对群体性事件需重点分析流行病学特征，如潜伏期、传播链等。

3.3决策支持

研判结论需输出为处置建议书，包含资源需求预测、风险点排查、优化方案等要素。建议书须经过至少两名注册医师和一名注册安全工程师审核。

五、预警

1预警启动

1.1发布渠道

预警信息通过厂区专用短波广播、应急APP、车间显示屏等渠道发布。涉及外部环境影响的，同步通过合作媒体平台发布预警提示。

1.2发布方式

采用分级发布制，预警级别与发布音量、显示颜色对应。蓝色预警采用语音播报，黄色预警启用闪烁警示，橙色预警采用警报声配合全彩显示。

1.3发布内容

预警信息包含五个要素：预警级别、影响范围、潜在后果、防范措施、发布单位。涉及化学品泄漏等特殊事件，需附加安全距离建议和应急防护指导图。

2响应准备

2.1队伍准备

启动预警后两小时内完成应急队伍集结。组织应急小队进行装备检查，重点检查急救包、呼吸防护器等关键物资。对参与人员开展风险评估，必要时实施分级防护。

2.2物资准备

后勤保障部十二小时内完成应急物资补充，重点保障三类物资：急救药品消耗速度的1.5倍、防护用品数量翻倍、转运设备备用件。建立物资动态跟踪清单。

2.3装备准备

设备部对应急照明、供氧系统、通讯设备进行功能测试，确保备用电源切换正常。对救援车辆进行加注，重点保障救护转运车和消防车。

2.4后勤准备

制定预警期人员疏导方案，明确隔离区、避险点设置。完成应急发电机试运行，确保关键区域供电。

2.5通信准备

安全管理部测试应急通讯网络，确保对讲机、卫星电话等设备正常。建立与外部协作单位的预警信息共享机制。

3预警解除

3.1解除条件

预警解除需同时满足三个条件：危险源已得到有效控制、环境监测指标恢复正常、无次生事故发生。由现场处置组提出解除建议，经指挥部研判确认。

3.2解除要求

预警解除指令需在解除条件满足后四小时内发布。解除后十二小时内持续监测，避免风险反弹。解除指令发布后需对预警期措施进行评估总结。

3.3责任人

预警解除指令由总指挥签发，安全管理部负责发布，医务室和设备部负责执行解除后的残余风险评估。解除决定需存档备案，作为预案修订依据。

六、应急响应

1响应启动

1.1响应级别确定

响应级别依据事故参数动态确定，主要参考标准包括：死亡人数、重伤人数、急性中毒人员数量、直接经济损失预估、危险源参数超标倍数。实行量化分级制，每项参数设置阈值，综合判定响应级别。

1.2程序性工作

1.2.1应急会议

启动响应后两小时内召开应急指挥部首次会议，明确处置方案。对于复杂事故，每十二小时召开进度协调会。

1.2.2信息上报

信息上报遵循"分级负责、逐级传递"原则，首报在启动后三十分钟内完成，后续报告每两小时更新处置进展。

1.2.3资源协调

医疗资源调配组建立资源需求清单，与后勤保障部协同完成资源调配。

1.2.4信息公开

由办公室负责，根据指挥部授权适时发布信息。

1.2.5后勤保障

确保应急照明、供水、供氧等持续供应。

1.2.6财力保障

财务部准备好应急资金，实行专款专用。

2应急处置

2.1警戒疏散

设立警戒区，实施分区管控。疏散路线需避开危险源，并设置临时安置点。

2.2人员搜救

医务室与现场处置组协同开展搜救，执行ABC救治法。

2.3医疗救治

建立分级救治体系，现场实施初级救治，厂区医疗站进行中期救治，转运至上级医院进行专科救治。

2.4现场监测

安排专业人员在污染扩散路径设立监测点，每小时上报监测数据。

2.5技术支持

技术部门提供工艺参数支持，协助制定处置方案。

2.6工程抢险

设备部负责抢修受损设备，消除事故根源。

2.7环境保护

采取围堵、覆盖、稀释等措施控制污染。

2.8人员防护

根据危害性质配备相应防护装备，执行"内外结合"防护原则。

3应急支援

3.1请求支援程序

当事故超出本单位处置能力时，由总指挥授权专人向主管部门报告请求支援。

3.2联动程序

与外部救援力量对接时，明确指挥关系，执行"统一指挥、分级负责"原则。

3.3外部力量指挥

接收外部救援力量后，由总指挥决定是否移交指挥权。

4响应终止

4.1终止条件

危险已消除、主要目标已实现、次生风险可控。

4.2终止要求

经指挥部评估确认后，由总指挥签发终止决定。

4.3责任人

总指挥负责签发终止决定，应急指挥部负责执行终止程序。

七、后期处置

1污染物处理

1.1剩余污染物处置

对事故产生的污染物进行分类收集，危险废物按GB18597标准转运至有资质的单位处置。对于可降解污染物，采用化学中和或生物降解方法处理。

1.2环境监测

事故后七日内每小时进行环境监测，包括空气、水体、土壤等介质中的有害物质浓度。监测数据需连续绘制趋势图，直至恢复到背景值。

1.3清理验收

污染物清理完毕后，委托第三方机构进行效果评估，出具验收报告。

2生产秩序恢复

2.1工艺系统恢复

按照先辅助后主体、先系统后单元的原则，逐步恢复生产系统。对受损设备实施维修或更换，确保安全参数达标。

2.2安全评估

组织专业技术人员对受影响区域进行安全评估，重新划定危险源范围。

2.3调整生产方案

根据事故教训，修订工艺方案和操作规程，必要时开展工艺变更。

3人员安置

3.1受影响人员安置

对因事故导致暂时无法返回岗位的人员，安排在厂区临时安置点，提供生活必需品和医疗保障。

3.2长期安置措施

对因事故造成职业健康损害的人员，建立健康档案，安排专项治疗，并依法依规落实补偿措施。

八、应急保障

1通信与信息保障

1.1保障单位及人员

安全管理部负责应急通信系统管理，医务室负责医疗信息通道维护。

1.2通信联系方式

建立应急通信录，包含指挥部成员、协作单位、外部机构联络方式。配置至少两套卫星电话作为备用。

1.3备用方案

当主通信系统失效时，启用短波广播和移动通信基站应急通道。设立现场信息收集点，采用纸笔记录关键信息。

1.4保障责任人

指定专人负责应急通信设备维护，每月进行一次测试。

2应急队伍保障

2.1专家

组建由五名注册医师、三名注册安全工程师、一名化学分析专家组成的专家组，建立远程会诊平台。

2.2专兼职应急救援队伍

设立三十人的专兼职救援队，其中十二名组成医疗救援组，配备五名急救医师。

2.3协议应急救援队伍

与三处医疗机构签订应急救援协议，明确响应条件、协作范围和费用承担。

3物资装备保障

3.1物资清单

应急物资包括三类：急救类（含三十套急救包、五台AED）、防护类（含防护服、呼吸器）、监测类（含气体检测仪）。

3.2装备参数

每套急救包配置止血带、固定夹板等十二件标准物资。呼吸器需满足正压供气要求。

3.3存放位置

医疗物资存放在医务室，防护装备存放在各车间安全柜。

3.4运输使用

救护转运车需配备急救后送设备，防护装备使用前需进行功能检查。

3.5更新补充

急救药品每月盘点，消耗量达百分之五十时补充。呼吸器每半年进行一次压力测试。

3.6管理责任

医务室主任为医疗物资管理责任人，设备部主管为防护装备管理责任人。建立物资台账，记录出入库信息。

九、其他保障

1能源保障

1.1应急电源

设立双路供电系统，配备两台200KVA应急发电机，确保医院、手术室、血库等关键区域供电。每月进行一次发电机组试运行。

1.2能源储备

储备至少十五吨柴油作为备用燃料，存放于专用储罐。

2经费保障

2.1预算编制

年度预算包含应急经费科目，金额不低于年产值千分之五。

2.2使用管理

实行专款专用，重大支出需经指挥部批准。

3交通运输保障

3.1车辆管理

配备三辆救护转运车、两辆消防车，确保车况良好。建立车辆动态跟踪系统。

3.2道路畅通

与市政部门建立联动机制，确保应急通道畅通。

4治安保障

4.1警戒联动

与公安部门签订联动协议，事故后三十分钟内派员到场。

4.2现场秩序

设立现场警戒组，维护现场秩序。

5技术保障

5.1技术支撑

建立由两名工艺工程师、两名设备工程师组成的技术专家组。

5.2信息支持

配备GIS系统，用于事故现场可视化分析。

6医疗保障

6.1协作机制

与三处医疗机构签订绿色通道协议。

6.2血液储备

储备至少五十单位O型血，每季度检测一次效期。

7后勤保障

7.1人员食宿

设立临时食堂和休息区，储备十五日份应急食品。

7.2生活保障

配备应急帐篷、被褥等生活物资。

十、应急预案培训

1培训内容

培训内容涵盖应急预案体系框架、事故分级标准、应急响应流程、医疗资源调配原则、各类事故处置要点等核心知识。针对急性中毒事件，需重点讲解毒物分类、中毒机理、解毒剂使用、群体性洗消程序等专项技能。对于BLS操作、气道异物梗阻急救法