医院护士岗位职责与规范手册

医院护士岗位职责与规范手册一、手册引言本手册旨在明确医院护士的岗位职责与职业规范，为护理工作提供标准化指引，助力提升护理质量、保障患者安全，适用于各级各类医疗机构的护理人员参考执行。二、岗位职责分述（一）门诊护士岗位职责门诊是患者就医的首站，护士需承担预检分诊工作：通过快速评估患者主诉、症状、既往史，结合就诊科室特点，合理引导患者至相应诊室；对急危重症患者（如胸痛、脑卒中）启动优先就诊流程，同步联系急诊团队支援。日常需维护门诊秩序，协助患者完成挂号、缴费、检查预约等流程指引；开展健康宣教，针对高血压、糖尿病等常见病的预防、用药、康复知识进行科普；配合医生完成清创、换药等简单诊疗操作，妥善管理门诊医疗废物，确保诊室环境整洁安全。（二）病房责任护士岗位职责病房护士是患者住院期间的核心照护者，需全面负责所管床位患者的病情观察：定时监测生命体征，观察症状变化、治疗反应，及时记录并反馈医生；执行基础护理与专科护理，包括生活护理（协助进食、翻身、清洁）、管道护理（导尿管、引流管维护）、康复护理（肢体功能锻炼指导）等，确保护理措施贴合患者病情需求。此外，需协调医护患沟通：向患者及家属讲解诊疗计划、用药注意事项，倾听诉求并反馈医疗团队；参与护理文书书写，保证记录真实、准确、及时；交接班时，详细交接患者病情、护理重点及待办事项，保障护理工作连续性。（三）手术室护士岗位职责手术室护士分为巡回护士与器械护士（洗手护士）。巡回护士需在术前核查患者信息（身份、手术部位、知情同意等），检查手术室环境、设备（无影灯、电刀）是否备用；术中动态观察患者生命体征，协助医生调整体位、供应术中物品，监督手术间无菌操作执行情况；术后护送患者至复苏室或病房，与接收方交接病情、引流管、术中用药等细节。器械护士需在术前清点、整理手术器械，确保性能完好、数量准确；术中精准传递器械，密切关注手术进程，及时提供所需器械、缝线，保持器械台整洁有序；术毕协助整理器械，参与术后器械的清洗、消毒与清点，保障器械周转安全。（四）急诊科护士岗位职责急诊科护士需具备快速反应能力，负责急诊患者接诊与分诊：通过“症状-体征-评估-计划”流程快速判断病情严重程度，按急诊分级标准分配救治资源；参与急危重症抢救（心肺复苏、休克抢救、中毒急救等），熟练操作除颤仪、呼吸机等设备，严格执行医嘱并记录抢救过程。日常需维护急诊区域秩序，安抚患者及家属情绪，协调多学科会诊（创伤、脑卒中专科团队），保障急救绿色通道畅通；患者病情稳定后，协助转入专科病房或办理离院手续，做好后续随访指导。三、职业规范要求（一）行为规范仪表仪态：着整洁合体的护士服，佩戴工作牌；头发梳理整齐（长发盘起），不佩戴夸张首饰；举止端庄，操作时动作轻柔准确，与患者沟通时保持目光平视、语气温和。沟通规范：与患者沟通使用通俗易懂的语言，避免专业术语过度晦涩；尊重患者隐私，交谈时注意环境隐私性（拉帘、关门）；与家属沟通病情时客观陈述事实，同时给予心理支持。纪律规范：严格遵守排班制度，不擅自离岗；值班期间保持通讯畅通，遇突发情况服从科室调配；爱护医疗设备与物资，节约耗材，不私用公共物品。（二）护理操作规范查对制度：执行任何操作（给药、输液、输血、标本采集等）前，必须“三查七对”（查操作前、中、后；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）。输血时需双人核对，确保血型、血制品类型无误。无菌操作规范：进入无菌区域（手术室、治疗室）需更换专用鞋、衣，戴口罩、帽子；无菌物品与非无菌物品严格分开放置，开启后的无菌包、液体需标注时间，超期（无菌包24小时、开启的无菌溶液2小时）禁止使用。急救流程规范：遇心跳骤停患者，立即启动心肺复苏，同时呼叫支援；使用急救设备时严格遵循操作指南，记录抢救时间、用药、生命体征变化；抢救结束后，及时补记护理记录，整理抢救物品。（三）职业道德规范隐私保护：严禁泄露患者个人信息（病史、检查结果、家庭情况），护理文书、电子病历需设置权限管理，非工作需要不得查阅；不随意谈论其他患者病情，尊重患者人格与尊严。廉洁自律：拒绝接受患者及家属的财物、宴请，不利用职务之便谋取私利（推销药品、器械）；遵守医疗行业“九项准则”，维护医护人员职业声誉。人文关怀：关注患者心理需求，对老年、儿童、临终患者给予特殊照护；操作前做好解释（如“阿姨，我现在要给您输液，会有点疼，您别紧张”），操作后询问感受，体现“以患者为中心”的服务理念。四、结语本手册是