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文档简介
2025年医院感染管理相关法律法规知识试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.根据《传染病防治法(2013修正)》规定,医疗机构发现甲类传染病时,网络直报时限为()。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A2.《医院感染管理办法》规定,住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会()。A.100张B.200张C.300张D.500张答案:B3.下列哪项不属于《医疗废物管理条例》中规定的医疗废物分类()。A.感染性废物B.药物性废物C.化学性废物D.放射性废物答案:D4.依据《消毒管理办法》,进入人体无菌组织、器官、腔隙的医疗器械必须达到()。A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.卫生水平答案:C5.《突发公共卫生事件应急条例》规定,省级人民政府接到国家卫健委通报后,启动Ⅱ级响应的时间不得超过()。A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案:B6.根据《抗菌药物临床应用管理办法》,特殊使用级抗菌药物处方须经()会诊同意。A.临床药师B.感控医师C.抗菌药物管理工作组指定专家D.科室主任答案:C7.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T5122016规定,被患者血液污染的环境表面应先()。A.清水擦拭B.75%酒精喷洒C.吸湿材料去除污染物D.含氯消毒剂直接喷洒答案:C8.《医院感染监测规范》要求,全院综合性监测持续时间应不少于()。A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案:C9.依据《职业病防治法》,医疗机构对确诊的职业性传染病病人应在多少小时内向属地疾控机构报告()。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D10.《医疗机构消毒技术规范》规定,含氯消毒剂浸泡法对细菌芽孢污染物品的有效氯浓度为()。A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:D11.《医疗质量安全核心制度要点》中,感控核心制度不包括()。A.感控培训制度B.感控风险评估制度C.感控考核制度D.感控奖惩制度答案:D12.根据《医疗机构工作人员艾滋病病毒职业暴露防护指导原则》,暴露后预防用药最好在几小时内开始()。A.1小时B.2小时C.4小时D.24小时答案:B13.《医院感染暴发报告及处置规范》规定,医疗机构确认暴发后,应在多少小时内向属地县级卫健行政部门报告()。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:C14.《消毒产品生产企业卫生规范》规定,消毒产品标签必须标注的内容不包括()。A.主要有效成分及含量B.杀灭微生物类别C.生产批号D.临床适应症答案:D15.依据《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》,实验室应每几年接受一次省级以上资质认定复审()。A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C16.《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》规定,利器盒整体颜色为()。A.红色B.黄色C.黑色D.白色答案:B17.《医院洁净手术部建筑技术规范》规定,Ⅰ级手术室的截面风速应维持在()。A.0.1~0.2m/sB.0.2~0.25m/sC.0.25~0.3m/sD.0.3~0.5m/s答案:B18.《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第三版)》要求,发热门诊留观病房应设置为()。A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.缓冲间答案:C19.《医务人员手卫生规范》WS/T3132019规定,外科手消毒后双手表面细菌菌落总数应≤()。A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²答案:A20.《医疗机构新生儿病房建设与管理指南》规定,新生儿重症监护室(NICU)床间距应≥()。A.0.5mB.0.8mC.1.0mD.1.5m答案:C21.《医疗机构消毒供应中心管理规范》规定,灭菌包体积不应超过()。A.20cm×20cm×15cmB.30cm×30cm×25cmC.30cm×30cm×50cmD.50cm×30cm×30cm答案:C22.《医疗质量安全核心制度要点》要求,感控培训合格率应达到()。A.80%B.85%C.90%D.100%答案:D23.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中,低频接触表面清洁频次应不少于()。A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每月1次答案:C24.《医院感染管理质量控制指标(2021版)》规定,导尿管相关尿路感染发病率统计应排除留置导尿≤()小时者。A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案:B25.《医疗机构临床用血管理办法》规定,输血后感染艾滋病病毒,医疗机构应在多少小时内报告属地卫健行政部门()。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D26.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》规定,预检分诊点应配备的防护口罩最低等级为()。A.一次性医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩D.普通纱布口罩答案:B27.《医院感染监测规范》要求,目标性监测资料保存期限不少于()。A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C28.《医疗废物管理条例》规定,医疗废物暂时贮存时间不得超过()。A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C29.《医疗机构消毒技术规范》规定,紫外线灯管照射强度低于多少μW/cm²时应及时更换()。A.50B.60C.70D.90答案:C30.《医疗机构工作人员健康管理办法》规定,对感染HBV且HBeAg阳性的医务人员,应()。A.调离岗位B.继续原岗位C.限制侵入性操作D.强制休假答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.依据《传染病防治法》,医疗机构必须履行的职责包括()。A.疫情报告B.疫情控制C.医疗救治D.健康教育E.疫苗生产答案:ABCD32.《医院感染管理办法》规定,医院感染管理委员会应履行的职责有()。A.审定年度工作计划B.研究暴发调查C.审批抗菌药物目录D.监督消毒药械采购E.制定绩效考核方案答案:ABD33.下列哪些属于《医疗废物分类目录(2021版)》中规定的损伤性废物()。A.缝合针B.载玻片C.玻璃试管D.一次性镊子E.输液瓶答案:ABC34.《医务人员手卫生指征》中“两前三后”包括()。A.接触患者前B.清洁或无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.穿脱隔离衣后答案:ABCD35.《医疗机构消毒供应中心管理规范》规定,灭菌质量监测包括()。A.物理监测B.化学监测C.生物监测D.BD测试E.紫外线强度监测答案:ABCD36.依据《医院感染暴发报告及处置规范》,暴发调查基本步骤包括()。A.核实诊断B.制定病例定义C.描述流行病学分布D.建立假设并验证E.实施并评价控制措施答案:ABCDE37.《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》中,发热门诊“三区两通道”的“三区”指()。A.清洁区B.潜在污染区C.污染区D.缓冲间E.生活区答案:ABC38.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,抗菌药物分级管理分为()。A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.试验使用级E.临时使用级答案:ABC39.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》中,高频接触表面包括()。A.床栏B.监护仪按钮C.呼叫铃D.病房地面E.门把手答案:ABCE40.依据《医疗质量安全核心制度要点》,感控风险评估应至少包含()。A.感染发病率B.多重耐药菌检出率C.手卫生依从性D.消毒灭菌合格率E.职工满意度答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.《传染病防治法》规定,乙类传染病采取甲类管理措施的,由国务院卫健行政部门报国务院批准后公布。(√)42.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。(√)43.依据《医疗废物管理条例》,使用后的一次性注射器属于感染性废物,无需毁形即可集中回收。(×)44.《消毒管理办法》规定,消毒产品生产企业卫生许可证有效期为4年。(√)45.《医务人员手卫生规范》规定,使用速干手消毒剂揉搓时间不少于15秒。(√)46.《医院洁净手术部建筑技术规范》规定,Ⅲ级手术室空气洁净度级别为1000级。(×)47.《医疗机构消毒供应中心管理规范》允许灭菌包内放置化学指示卡代替生物监测。(×)48.《医疗机构工作人员健康管理办法》规定,对感染HCV的医务人员必须调离临床岗位。(×)49.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,村卫生室可以自行采购特殊使用级抗菌药物。(×)50.《医院感染监测规范》规定,目标性监测资料可以向公众公开,无需患者知情同意。(×)四、填空题(每空1分,共20分)51.《传染病防治法》规定,国家对传染病防治实行________为主的方针。答案:预防52.《医院感染管理办法》自________年9月1日起施行。答案:200653.《医疗废物管理条例》规定,医疗废物专用包装袋颜色为________色。答案:黄54.《医务人员手卫生规范》规定,外科手消毒后应使用________毛巾擦干双手。答案:无菌55.《医疗机构消毒技术规范》规定,压力蒸汽灭菌温度121℃时,所需最短维持时间为________分钟。答案:1556.《医院感染监测规范》规定,全院综合性监测资料保存期限不少于________年。答案:357.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,特殊使用级抗菌药物处方须经________以上专业技术职务任职资格人员会诊同意。答案:副高58.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》规定,被患者血液、体液污染的环境表面应先采用________材料去除可见污染物。答案:吸湿59.《医院洁净手术部建筑技术规范》规定,Ⅰ级手术室空气洁净度级别为________级。答案:10060.《医疗质量安全核心制度要点》规定,感控培训合格率应达到________%。答案:10061.《医疗机构工作人员艾滋病病毒职业暴露防护指导原则》规定,暴露后随访时间应不少于________个月。答案:1262.《医院感染暴发报告及处置规范》规定,医疗机构应在确认暴发后________小时内向属地县级卫健行政部门报告。答案:1263.《消毒产品生产企业卫生规范》规定,消毒产品标签禁止标注________、消炎、治疗疾病等夸大宣传内容。答案:抗菌64.《医疗机构临床用血管理办法》规定,输血后发生疑似感染应在________小时内报告医院输血科。答案:2465.《医疗机构新生儿病房建设与管理指南》规定,NICU应设置________通道,区分患儿、工作人员和污物流线。答案:三66.《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》规定,利器盒一旦封口后应无法________。答案:再次打开67.《医院感染管理质量控制指标(2021版)》规定,呼吸机相关肺炎发病率统计应排除机械通气≤________小时者。答案:4868.《医疗机构传染病预检分诊管理办法》规定,预检分诊点应配备________洗手设施。答案:非手触式69.《医疗机构消毒供应中心管理规范》规定,灭菌包外应贴有________指示胶带。答案:化学70.《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》规定,发热门诊应设置在医疗机构________区域,相对独立。答案:独立五、简答题(每题6分,共30分)71.简述《医院感染管理办法》中医疗机构发生医院感染暴发时的报告时限及程序。答案:医疗机构经调查证实发生医院感染暴发时,应当于12小时内向所在地县级卫健行政部门报告;县级卫健行政部门接到报告后,应于24小时内逐级上报至省级卫健行政部门;省级卫健行政部门接到报告后,应于24小时内上报国家卫健委。报告内容包括暴发时间、地点、涉及科室、病例数、病原体、初步调查结论及已采取的控制措施。72.依据《医疗废物管理条例》,简述医疗废物暂时贮存设施的基本要求。答案:医疗废物暂时贮存设施应当远离医疗区、食品加工区和人员活动密集区,有严密的封闭措施,设专人管理,避免非工作人员进出;应有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施;明显设置警示标识和“禁止吸烟、饮食”标识;暂时贮存时间不得超过48小时;冷藏条件下不得超过72小时;定期清洁消毒,并有记录。73.简述《医务人员手卫生规范》中外科手消毒的操作步骤。答案:①摘除手部饰物,修剪指甲,锉平甲缘;②在流动水下用抗菌皂液揉搓双手、前臂及上臂下1/3,时间不少于3分钟,彻底冲洗;③使用无菌巾擦干,顺序为双手、前臂、上臂,避免交叉;④取适量外科手消毒剂,按六步洗手法揉搓双手,再环形揉搓前臂、上臂下1/3,确保消毒剂完全覆盖,时间不少于3分钟;⑤保持双手位于胸前,高于肘部,避免再次污染。74.简述《抗菌药物临床应用管理办法》中抗菌药物分级管理的原则。答案:抗菌药物根据安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素分为三级:非限制使用级,经临床长期应用证明安全有效,对耐药性影响较小,价格较低;限制使用级,在疗效、安全性、耐药性或价格某方面存在局限性,需经抗菌药物管理工作组认定;特殊使用级,具有明显或严重不良反应、需严格控制使用、细菌耐药风险高、价格昂贵或新上市证据有限,需经抗菌药物管理工作组指定专家会诊同意后方可使用。75.简述《医院感染监测规范》中目标性监测的定义及实施要点。答案:目标性监测是指针对高危人群、高发感染部位、重点科室或重点操作开展的医院感染及其危险因素的监测。实施要点包括:①确定监测目标与病例定义;②持续收集数据≥6个月;③同步收集危险因素信息;④计算发病率并定期反馈;⑤将监测结果用于制定和评估干预措施;⑥资料保存≥3年,确保可追溯。六、案例分析题(每题10分,共30分)76.2025年3月,某三甲医院ICU7日内相继出现4例CRKP(耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌)血流感染,均发生在留置中心静脉导管超过5天的患者。经PFGE证实为同一克隆株。请结合法规分析该院应采取的法定程序及感控措施。答案:(1)法定程序:①立即启动医院感染暴发应急预案,12小时内向属地县级卫健行政部门报告;②成立由院感、临床、微生物、药学、护理等多部门组成的暴发调查小组;③24小时内完成初步流行病学调查,7日内完成书面调查报告并逐级上报;④根据《医院感染暴发报告及处置规范》要求,每3日续报一次进展,直至暴发终止。(2)感控措施:①立即将CRKP阳性患者单间或同种病原体同室隔离,实施接触隔离措施;②加强中心静脉导管评估,每日评估留置必要性,尽早拔管;③严格执行最大无菌屏障置管操作,使用含氯己定乙醇皮肤消毒剂;④对ICU环境及高频接触表面进行每日至少2次清洁消毒,使用2000mg/L含氯消毒剂;⑤对CRKP定植或感染者进行主动筛查,包括肛拭子及咽拭子;⑥限制抗菌药物使用,暂停碳青霉烯类经验用药,加强抗菌药物会诊;⑦对陪护及工作人员进行手卫生及隔离知识再培训,手卫生依从性暗访≥95%;⑧暴发期间暂停ICU新收患者,必要时关闭病区进行终末消毒。77.2025年5月,某基层医院口腔科因高压蒸汽灭菌器生物监测阳性未及时处理,导致次日使用同一灭菌器灭菌的拔牙器械给3名患者使用。请依据《消毒管理办法》《医院感染管理办法》等法规,分析该院法律责任及整改措施。答案:(1)法律责任:①违反《消毒管理办法》第三十条,灭菌物品生物监测不合格仍使用,属未执行国家有关消毒技术规范;②违反《医院感染管理办法》第十八条,未对消毒药械进行有效监测;③依据《传染病防治法》第六十九条,可对该院给予警告、罚款,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除处分;
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