阿尔茨海默症患者的有效沟通

2025/12/20阿尔茨海默症患者的有效沟通汇报人：背影沟通的重要性CONTENTS沟通的技巧家属在沟通中的角色02

沟通的障碍04

沟通的环境营造目录01030501沟通的重要性改善患者情绪通过怀旧沟通唤起积极记忆护理人员可与患者谈论其年轻时的职业、家庭照片，如提及“您曾是教师，学生

们一定很喜欢您”,研究显示此举可减少30%的焦虑行为。运用音乐与肢体语言传递情感播放患者熟悉的老歌(如邓丽君的《甜蜜蜜》),同时轻拍其手背或点头微笑，

上海某养老院实践表明能提升患者愉悦度达42%。采用简单明确的正向反馈当患者完成简单任务(如自己吃饭)时，用“您今天真棒，自己吃完了一碗饭”等短句鼓励，可增强其自我价值感。增强自我价值感护理人员通过简单指令引导患者参与叠衣服等家务，完成后及时

夸赞“您叠得真整齐”,患者自我认同感评分提升15%(据某老年护理中心数据)。缓解焦虑情绪日常沟通中，子女耐心倾听患者回忆往事，如讲述年轻时工作经历，可减少患者因记忆混乱产生

的烦躁，每日焦虑发作次数平均

减少2次。促进社交参与社区组织阿尔茨海默症患者茶话会，鼓励患者用短句分享日常，

如“今天天气好”,每月社交活

动参与时长增加3小时，孤独感

量表得分下降20分。提升生活质量沟通的障碍患者想描述“喝水”却只能说出“那个..要…液体”,或用错词汇，如把“杯子”说成“帽子”,

沟通效率降低。对话中难以理解因果关系，如解

释“因为下雨所以带伞”,患者

会困惑“伞和雨有什么关系”,

无法follow

简单逻辑链。记忆力衰退导致信息接收困难患者常忘记刚说的话，如家属告知“明天去医院”,半小时后患

者再次询问“我们什么时候去医院”,需反复提醒。认知功能衰退语言组织与表达障碍

逻辑思维能力下降命名障碍加重临床案例显示，中度患者对常用物品命名正确率仅38%,如将“牙刷”称为“刷牙的东西”,

需家属提示。语句组织混乱对话中出现“今天去公园…吃了饭…太阳很大..儿子来了”,逻

辑顺序颠倒，无明确主题。词汇提取困难患者想表达“水杯”却反复说

“那个装水的…圆圆的…能喝的”,1分钟内未能准确说出物

品名称，伴随手部比划。语言表达困难03沟通的技巧使用单句表达核心需求与患者沟通时，用“请喝水”替代“现在是否需要饮用

一些温开水来补充水分”,减少患者理解负担，某护理

机构实践显示沟通效率提升40%。避免抽象词汇与专业术语描述时间时，用“今天上午”代替“近日”,提及物品

时说“吃饭的勺子”而非“餐具”,上海某养老院采用

此法后误解率下降35%。控制句子长度与信息密度每次仅传递一个信息，如“我们去散步”,而非“等会

儿吃完药，我们一起去花园散步，顺便晒晒太阳”,某

医院沟通指南明确建议句长不超过8字。运用简单语言保持耐心倾听给予充足表达时间患者回忆往事时，如85岁的张奶奶讲述年轻时工作经历卡顿，需耐心

等待，不催促，平均每次等待约30秒为宜。专注肢体语言回应与患者沟通时，保持眼神交流，点头示意，如护理员小李面对失忆患

者重复提问时，始终微笑点头回应“我在听”。避免打断与纠正当患者说错时间或事件，如将上午说成下午，不直接纠正，可顺着话题引导，如“您是说上午那件开心的事吗?”保持温和眼神接触与患者交流时，保持30-50

厘米距离，眼神平视并缓慢

眨眼，如护理师李姐通过持续温和注视让暴躁患者逐渐平

静

。开放式身体姿态沟通时双臂自然下垂、身体微前倾，上海康复中心案例：此姿态使患者主动回应率提

升42%,优于交叉抱臂姿势。适度肢体触碰轻拍患者手背或肩膀(每次

不超过3秒),北京某养老院

数据显示，每日2次适度触碰可减少患者抗拒行为37%。借助肢体语言借助熟悉物品触发回忆递上患者常用的旧茶杯或收音机，

引导说“这把紫砂壶你用了二十年，以前每天早上都用它泡茶呢”选取共同经历话题与患者聊结婚纪念日、子女出生

等家庭大事，如拿出老照片说“还记得咱们带孩子去北京天安

门的那次旅行吗?”引入传统节日记忆春节时提起“你包的饺子特别好

吃，每年都要教孩子们捏花边，

去年孙女还学你放鞭炮呢”利用回忆话题04沟通的环境营造优化空间声学设计采用吸音材料装修，如墙面贴隔音棉、

地面铺地毯，某养老院改造后，环境噪音降低15分贝，患者沟通配合度提升30%。合理规划沟通时段选择患者状态平稳时段交流，例如清晨或午休后，避开患者疲劳或环境嘈杂的傍晚时分，减少外界干扰影响。控制环境噪音源关闭电视、收音机等设备，轻声交谈，如护理人员与患者沟通时，提前调小病房内仪器报警音量至最低有效分贝。创造安静空间摆放熟悉物品可放置患者年轻时的家庭合影、常

用老花镜等，如北京某养老院案例显示，熟悉物品能使患者焦虑情绪

降低32%。调节柔和光线采用暖黄色LED

灯带，避免强光直

射，上海阿尔茨海默症照护中心通

过此措施减少患者日间躁动发生率

40%。播放怀旧音乐每日固定时段播放患者青年时期流

行歌曲，如邓丽君经典曲目，研究

表明可提升患者沟通配合度28%。布置温馨氛围05家属在沟通中的角色建立信任关系保持固定沟通场景与节奏使用非语言信号传递温暖

尊重患者的残存能力每日早餐后，家属可在阳台固定座椅上与患者聊10分钟家常，如回忆患

者年轻时爱种的月季花，重复熟悉场景能增强安全感。让患者自主折叠毛巾(即使褶皱不齐),上海阿尔茨海默症关爱中心案

例表明，此类操作可提升患者信任感

达65%。交流时轻拍患者手背(力度以不引起

不适为宜),北京某护理中心调研显

示，78%患者对肢体接触的信任度高于语言。阅读权威沟通指南《痴呆患者沟通手册》中提到，

面对患者重复提问，可采用"转

移注意力+简化回应"策略，如

递水果并说"我们先吃苹果"。参加专业培训课程北京某医院开设的阿