2025年高职（护理）外科护理实务阶段测试题及答案

2025年高职（护理）外科护理实务阶段测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本大题共20小题，每小题2分，共40分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.下列哪项不是外科护理的特点（）A.病情急、变化快B.护理工作多而杂C.心理护理任务重D.护理工作相对轻松答案：D2.外科手术患者术前最常见的心理反应是（）A.焦虑和恐惧B.抑郁C.愤怒D.依赖答案：A3.手术切口的分类中，清洁切口是指（）A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染C.手术进入急性炎症但未化脓区域D.有失活组织的陈旧创伤手术答案：A4.胃肠道手术前禁食禁水的主要目的是（）A.防止术后腹胀B.防止术后便秘C.减少胃肠道手术时的污染D.防止吻合口瘘答案：C5.术后早期活动的主要目的不包括（）A.预防肺部并发症B.预防下肢静脉血栓形成C.促进伤口愈合D.预防压疮答案：D6.下列哪种情况可出现反常呼吸运动（）A.单根肋骨骨折B.多根肋骨单处骨折C.多根肋骨多处骨折D.单根肋骨多处骨折答案：C7.闭合性气胸患者，肺萎陷不超过多少时可无明显症状（）A.10%B.20%C.30%D.40%答案：C8.开放性气胸急救处理首先要（）A.清创缝合术B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.吸氧、补液答案：C9.张力性气胸最主要的病理生理变化是（）A.纵隔向健侧移位B.伤侧肺完全萎缩C.严重皮下气肿D.胸膜腔内高压，呼吸循环功能障碍答案：D10.食管癌的典型症状是（）A.进行性吞咽困难B.进食时呛咳C.胸痛、声音嘶哑D.营养不良答案：A11.胃癌最主要的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植转移答案：B12.肠梗阻患者非手术治疗期间最重要的护理措施是（）A.密切观察病情B.禁食、胃肠减压C.纠正水、电解质紊乱D.应用抗生素答案：B13.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.阑尾系膜短D.阑尾位置异常答案：A14.急性胆囊炎最主要的病因是（）A.胆囊管梗阻B.细菌感染C.化学性刺激D.病毒感染答案：A15.胆总管结石合并胆管炎时最典型的临床表现是（）A.腹痛、黄疸、呕吐B.腹痛、黄疸、寒战高热C.腹痛、黄疸、腹泻D.腹痛、黄疸、腹胀答案：B16.门静脉高压症最主要的原因是（）A.门静脉炎B.肝静脉阻塞C.Budd-Chiari综合征D.肝硬化答案：D17.肝癌最常见的转移途径是（）A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延答案：A18.骨折的特有体征不包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛答案：D19.下列哪项不是骨折早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞C.关节僵硬D.重要内脏器官损伤答案：C20.骨牵引时牵引针孔处应（）A.纱布覆盖B.滴75%酒精2次/日C.滴2%碘酊1次/日D.滴生理盐水1次/日答案：B第II卷（非选择题，共60分）w2（10分）答题要求：请简述外科手术患者术后常见的并发症及护理措施。w3（10分）答题要求：简述食管癌患者术前胃肠道准备的内容。w4（20分）材料：患者，男性，4腹部闭合性损伤后1小时入院。查体：血压70/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，四肢湿冷。腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。诊断为脾破裂。问题：1.该患者目前最主要的护理诊断/问题是什么？2.针对该护理诊断/问题，应采取哪些护理措施？w5（20分）材料：患者，女性，35岁。因“反复右上腹疼痛1年，加重2天”入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。右上腹压痛、反跳痛，墨菲氏征阳性。B超示胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内可见多个强回声光团，后伴声影。诊断为慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。问题：1.该患者目前的治疗原则是什么？2.请列出该患者术后的主要护理措施。答案：w2：术后常见并发症及护理措施：肺部并发症：鼓励深呼吸及有效咳嗽咳痰，定时翻身拍背，必要时雾化吸入，预防肺部感染、肺不张等。切口感染：观察切口有无红肿、渗液等，保持切口清洁干燥，遵医嘱合理使用抗生素。泌尿系统感染：鼓励患者多饮水，尽早拔除导尿管，观察尿液情况，必要时抗感染治疗。深静脉血栓形成：鼓励早期活动，适当抬高下肢，必要时遵医嘱给予抗凝治疗。出血：密切观察生命体征及伤口引流情况，发现异常及时报告处理。w3：食管癌患者术前胃肠道准备内容：饮食准备：术前3天改流质饮食，术前1天禁食。冲洗食管：术前3天每晚用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻炎症，预防术后感染。胃肠减压：术前放置胃管，通过胃管将积聚的食物和胃液吸出，减少术中污染，防止吻合口瘘。结肠代食管手术患者：术前3～5天口服肠道抗生素，如甲硝唑等，术前2天进无渣流食，术前晚行清洁灌肠。w4：1.护理诊断/问题：1.组织灌注量不足与脾破裂导致失血性休克有关。2.疼痛与腹部损伤有关。3.焦虑与突然受伤及病情严重有关。2.护理措施：1.立即建立静脉通路，快速补液、输血，纠正休克，维持有效循环血量。2.密切观察生命体征、意识、面色、尿量等变化，及时记录并报告医生调整治疗方案。3.安置合适体位，绝对卧床休息。4.禁食、胃肠减压，减轻腹胀和胃肠道内压力。5.做好心理护理安慰患者，缓解其紧张焦虑情绪。w5：1.治疗原则：1.非手术治疗：适用于症状较轻或不宜手术者，包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染、解痉止痛等。2.手术治疗：对于症状较重、反复发作或伴有胆囊结石等情况，应行胆囊切除术。2.术后护理措施：1.病情观察：密切观察生命体征、伤口敷料及引流情况。