2025年高职（护理）内科护理技能阶段测试试题及答案

2025年高职（护理）内科护理技能阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是（）A.吸烟B.寒冷气候C.呼吸道感染D.空气污染2.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A.肺细小动脉痉挛B.肺血管床减少C.血容量增多D.血液黏稠度增加3.支气管哮喘发作时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.发作性呼气性呼吸困难4.肺炎球菌肺炎最具特征性的痰液特点是（）A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓性痰D.白色黏液痰5.呼吸衰竭最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.精神症状D.心血管系统症状6.慢性心力衰竭患者使用洋地黄类药物时，护士应重点观察（）A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率、心律D.尿液的性状7.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.胃肠道症状8.高血压患者，2小时前看电视时突然晕倒在地，患者最有可能诊断为（）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作9.消化性溃疡最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.反酸、嗳气C.慢性周期性、节律性上腹痛D.呕血、黑便10.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）A.腹水B.脾肿大C.肝掌、蜘蛛痣D.黄疸11.对诊断肝性脑病最有意义的体征是（）A.肌张力增高B.腱反射亢进C.踝阵挛阳性D.扑翼样震颤12.引起上消化道出血最常见的病因是（）A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌13.缺铁性贫血最常见的病因是（）A.摄入不足B.慢性失血C.吸收不良D.需铁量增加14.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）A.骨髓造血功能衰竭B.血小板功能异常C.免疫因素导致血小板破坏增多D.脾功能亢进15.甲状腺功能亢进症患者的饮食宜（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.低热量、低蛋白、高维生素D.低热量、低蛋白、低维生素16.糖尿病患者最基础的治疗措施是（）A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测17.类风湿关节炎最常累及的关节是（）A.双手近端指间关节、掌指关节B.膝关节C.髋关节D.踝关节18.系统性红斑狼疮患者最典型的面部表现是（）A.蝶形红斑B.盘状红斑C.环形红斑D.瘀点、瘀斑19.下列哪项不是肾病综合征的临床表现（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.血尿20.急性肾盂肾炎最主要的治疗措施是（）A.卧床休息B.多饮水C.抗菌药物治疗D.碱化尿液第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是（）。2.冠心病分为五种类型，其中最常见的是（）。3.胃溃疡的疼痛特点是（）。4.贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，其中成年男性血红蛋白低于（）g/L，成年女性低于（）g/L，即可诊断为贫血。5.胰岛素最常见的不良反应是（）。（二）简答题（共15分）答题要求：简要回答问题，条理清晰。1.简述慢性心力衰竭患者的饮食护理要点。2.简述高血压患者的健康教育内容。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析回答问题。患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年余，每年持续3个月以上，近5年出现活动后气促，加重1周入院。查体：体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，并可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。1.该患者最可能的诊断是什么？2.请列出主要护理诊断。3.针对该患者的护理措施有哪些？（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，结合所学知识回答问题。材料：患者，女性，32岁。因“多食、易饥、消瘦3个月，加重1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现多食、易饥，体重下降约5kg，近1周上述症状加重，并伴有心悸、手抖。查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：空腹血糖5.5mmol/L，餐后2小时血糖7.8mmol/L；甲状腺功能检查示FT₃、FT₄升高，TSH降低。1.该患者最可能的诊断是什么？2.针对该患者，应采取哪些治疗措施？（五）综合应用题（共20分）答题要求：根据题目要求，综合运用所学知识进行分析解答。患者，男性，50岁。有高血压病史10年，未规律服药。近1个月来，患者自觉头痛、头晕加重，伴心悸、乏力。查体：血压180/110mmHg，心率100次/分。心电图示左心室肥厚。1.请分析该患者目前的病情，并列出主要护理诊断。2.针对该患者，如何进行护理干预？答案：1.A2.A3.D4.B5.A6.C7.A8.A9.C10.A11.D12.A13.B14.C15.A16.A17.A18.A19.D20.C填空题答案：1.进行性加重的呼吸困难2.稳定型心绞痛3.进食后疼痛，疼痛性质多样，多为钝痛、胀痛、灼痛或饥饿样痛，一般在进食后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解4.1201105.低血糖简答题答案：1.慢性心力衰竭患者饮食护理要点：①限制钠盐摄入，根据心功能状况调整钠盐摄入量，一般轻度心力衰竭患者每日钠盐摄入量控制在2～3g，中度心力衰竭患者控制在1～2g，重度心力衰竭患者控制在0.5g以下。②少量多餐，避免过饱，减轻心脏负担。③给予富含营养、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以补充营养，增强机体抵抗力。④控制水分摄入，根据病情适当限制饮水量，一般每日不超过1500ml。2.高血压患者健康教育内容：①疾病知识教育，向患者及家属讲解高血压的病因、发病机制、临床表现、治疗方法及预后等，提高患者对疾病的认识，增强自我保健意识。②饮食指导，告知患者减少钠盐摄入，增加钾摄入，控制体重，戒烟限酒，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。③运动指导，鼓励患者适当进行运动，如散步、慢跑、太极拳等，每周至少运动3～5次，每次运动30分钟左右，运动强度以不引起明显疲劳为宜。④用药指导，告知患者遵医嘱按时服药，不要自行增减药量或停药，注意观察药物不良反应，如有不适及时就医。⑤心理指导，帮助患者保持良好的心态，避免情绪激动、紧张、焦虑等，学会自我心理调节，如听音乐、看书、散步等。⑥定期复查指导，告知患者定期测量血压，定期复查，以便及时调整治疗方案。病例分析题答案：1.该患者最可能的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.主要护理诊断：①气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳等有关；②清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力等有关；③活动无耐力与呼吸困难、氧供不足等有关；④体温过高与肺部感染有关。3.护理措施：①病情观察，密切观察患者的生命体征、呼吸、咳嗽、咳痰等情况，及时发现病情变化并报告医生。②体位护理，指导患者采取半卧位或坐位，有利于呼吸，减轻呼吸困难。③氧疗护理，遵医嘱给予低流量吸氧，氧流量一般为1～2L/min，保持呼吸道通畅，观察吸氧效果。④饮食护理，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，少量多餐，避免过饱，以补充营养消耗，增强机体抵抗力。⑤用药护理，遵医嘱使用抗生素、支气管舒张剂、祛痰剂等药物，观察药物疗效及不良反应。⑥呼吸功能锻炼，指导患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼方法，以改善呼吸功能。⑦心理护理，关心患者，给予心理支持，缓解患者紧张、焦虑情绪，增强其战胜疾病的信心。材料分析题答案：1.该患者最可能的诊断是甲状腺功能亢进症。2.治疗措施：①一般治疗，注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠。②饮食治疗，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，补充足够的水分，避免食用含碘丰富的食物。③药物治疗，遵医嘱使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，注意观察药物不良反应，定期复查血常规、肝功能等。④放射性碘治疗，适用于药物治疗无效或复发、甲状腺肿大明显的患者。⑤手术治疗，适用于甲状腺肿大明显、有压迫症状或怀疑有恶变的患者。综合应用题答案：1.病情分析：该患者有高血压病史10年，未规律服药，近1个月头痛、头晕加重，伴心悸、乏力，血压180/110mmHg，心电图示左心室肥厚。目前患者血压明显升高，已出现左心室肥厚，提示病情进展，有发生心脑血管并发症的风险。主要护理诊断：①血压过高与血压控制不佳有关；②头痛与血压升高有关；③心悸与心脏负荷增加有关；④潜在并发症：心力衰竭、脑血管意外等。2.护理干预：①病情观察，密切观察患者的生命体征、血压、心率、头痛、心悸等症状变化，及时发现病情变化并报告医生。②休息与活动，指导患者休息，避免劳累，保证充足的睡眠。根据病情适当活动，避免剧烈运动，防止血压突然升高。③饮食护理，给予低盐、低脂饮食，控制钠盐摄入，每日不超过6g，减少脂肪摄入，增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。④用药护理，遵医嘱按时服用降压药物，不要