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文档简介

商店补偿协议书甲方:[商店名称],统一社会信用代码:[具体代码],住所地:[详细地址],法定代表人:[姓名]。乙方:[顾客姓名],性别:[具体性别],身份证号码:[身份证号],住址:[居住地址],联系电话:[电话号码]。鉴于乙方在甲方商店进行消费过程中,因[具体事由,如商店设施故障、商品质量问题等]遭受了一定的损失或不便,为妥善解决相关事宜,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下商店补偿协议书:一、标的物或服务具体描述1.事件详情:[详细描述事件发生的经过,包括时间、地点、具体情形等]。例如,在[具体日期],乙方在甲方商店的[具体区域]选购商品时,由于店内地面湿滑,导致乙方不慎摔倒,造成身体多处擦伤和疼痛。2.损失情况:乙方因此遭受了身体伤害,具体表现为[详细说明受伤部位及程度,如右臂擦伤、左膝淤青,经医院诊断为软组织挫伤],并产生了相应的医疗费用,共计[具体金额]元,相关医疗费用票据见附件[X]。同时,乙方因受伤无法正常工作[误工天数]天,造成误工损失[具体金额]元,误工证明见附件[X]。此外,乙方还遭受了精神上的痛苦和不便,影响了正常的生活和工作状态。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权对乙方提出的补偿要求及相关证据进行核实和审查。在法律规定的范围内,对补偿金额和方式提出合理的意见和建议。2.义务对乙方在商店内遭受的损失承担相应的补偿责任。按照本协议约定的方式和时间向乙方支付补偿款。协助乙方办理与补偿相关的手续,如提供必要的证明材料等。采取积极措施改进商店的管理和设施,避免类似事件再次发生。(二)乙方权利义务1.权利要求甲方按照本协议的约定给予相应的补偿。对甲方履行协议的情况进行监督。2.义务如实向甲方陈述事件发生的经过和损失情况,并提供真实有效的证据。积极配合甲方办理补偿事宜,提供必要的协助。在收到甲方支付的补偿款后,签署相关的收款确认文件。三、补偿方式及金额1.补偿方式甲方以支付现金的方式向乙方进行补偿。2.补偿金额经双方协商一致,甲方同意向乙方支付以下补偿款项:医疗费用补偿:人民币[具体金额]元,用于补偿乙方因本次事件产生的医疗费用支出。误工损失补偿:人民币[具体金额]元,以弥补乙方因受伤无法正常工作而遭受的收入损失。精神损害抚慰金:人民币[具体金额]元,考虑到乙方因本次事件遭受了精神上的痛苦和不便,给予一定的精神慰藉。上述各项补偿金额总计人民币[总金额]元。四、支付时间及方式1.支付时间甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将补偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。2.支付方式甲方通过银行转账的方式进行支付,乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户姓名]账号:[银行账号]五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付补偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部补偿款及违约金,违约金金额为未支付金额的[X%]。若甲方违反本协议的其他约定,给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方提供虚假证据或隐瞒事实真相,骗取甲方补偿款的,甲方有权要求乙方返还已支付的全部补偿款,并承担因此给甲方造成的损失。若乙方违反本协议的其他约定,给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.

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