2025年医学基础知识题库附答案附答案

2025年医学基础知识题库附答案附答案生理学部分单选题1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节答案：D。解析：负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式，它可使系统的活动保持稳定。体液调节是机体某些细胞分泌的化学物质经体液运输调节机体的生理功能；自身调节是组织、细胞不依赖于神经或体液调节而产生的适应性反应；正反馈调节是使生理过程不断加强直至完成。2.神经细胞动作电位上升支的形成是由于（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：B。解析：神经细胞动作电位上升支主要是由于细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，大量Na⁺内流导致膜电位去极化形成。K⁺外流是动作电位下降支的主要原因；Ca²⁺内流在心肌细胞动作电位等中有重要作用；Cl⁻内流一般参与抑制性突触后电位的形成。3.红细胞沉降率加快的主要原因是（）A.红细胞比容增大B.血浆球蛋白增多C.血浆白蛋白增多D.血浆纤维蛋白原减少答案：B。解析：血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多时，血沉减慢。红细胞比容增大时血沉减慢。4.心室肌细胞动作电位平台期的形成是由于（）A.Na⁺内流与K⁺外流B.Ca²⁺内流与K⁺外流C.Na⁺内流与Ca²⁺内流D.Cl⁻内流与K⁺外流答案：B。解析：心室肌细胞动作电位平台期是由于Ca²⁺缓慢内流和K⁺外流处于相对平衡状态而形成的。Na⁺内流主要参与动作电位0期去极化；Cl⁻内流一般不参与心室肌细胞动作电位平台期的形成。5.肺通气的直接动力是（）A.呼吸运动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.胸内压与大气压之差答案：B。解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，而呼吸运动是肺通气的原动力。胸内压与大气压之差、肺内压与胸内压之差不是肺通气的直接动力。多选题1.下列属于条件反射的有（）A.望梅止渴B.食物入口引起唾液分泌C.谈虎色变D.寒冷引起立毛肌收缩答案：AC。解析：条件反射是在非条件反射的基础上，经过后天学习和训练而形成的反射。望梅止渴和谈虎色变都是通过后天经验建立起来的条件反射。食物入口引起唾液分泌是生来就有的非条件反射；寒冷引起立毛肌收缩是机体对寒冷刺激的一种非条件性的适应性反应。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.前负荷C.后负荷D.心肌收缩能力答案：ABCD。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率，所以心率会影响心输出量。前负荷（心室舒张末期容积）、后负荷（大动脉血压）以及心肌收缩能力都会影响每搏输出量，进而影响心输出量。3.下列关于胃酸生理作用的叙述，正确的有（）A.激活胃蛋白酶原B.促进维生素B₁₂的吸收C.促进铁和钙的吸收D.杀灭随食物进入胃内的细菌答案：ACD。解析：胃酸可激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶；胃酸造成的酸性环境有利于铁和钙的吸收；胃酸还能杀灭随食物进入胃内的细菌。内因子可促进维生素B₁₂的吸收，而不是胃酸。4.下列哪些物质可以使氧解离曲线右移（）A.CO₂分压升高B.pH值降低C.温度升高D.2,3二磷酸甘油酸增多答案：ABCD。解析：CO₂分压升高、pH值降低（酸中毒）、温度升高以及2,3二磷酸甘油酸增多等因素均可使氧解离曲线右移，表明血红蛋白对氧的亲和力降低，有利于氧的释放。5.下列关于肾小管重吸收的叙述，正确的有（）A.葡萄糖和氨基酸全部在近端小管重吸收B.水在近端小管等渗性重吸收C.钠离子在各段肾小管均有重吸收D.尿素在集合管可被重吸收答案：ABCD。解析：葡萄糖和氨基酸在近端小管全部被重吸收；近端小管对水的重吸收是等渗性重吸收；钠离子在各段肾小管均有重吸收；尿素在集合管可被重吸收，并且在肾髓质高渗梯度的形成中有重要作用。简答题1.简述动脉血压的形成机制。答：动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：血液充盈：循环系统中足够的血液充盈是形成动脉血压的物质基础。血量与循环系统容量相适应时，才能产生一定的体循环平均充盈压。心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。每次心搏输出量的一部分（约1/3）流向外周，其余部分暂时储存于大动脉内，使大动脉扩张，这部分血液势能的增加形成了收缩压。外周阻力：外周阻力主要来自小动脉和微动脉对血流的阻力。由于外周阻力的存在，心脏射血时，只有一部分血液能及时流向外周，其余部分则储存在大动脉中，使动脉血压升高。大动脉弹性：大动脉具有弹性贮器作用。当心脏收缩射血时，大动脉扩张，可缓冲血压，使收缩压不致过高；当心脏舒张时，大动脉弹性回缩，继续推动血液流动，维持舒张压，使舒张压不致过低，并使血液在血管中持续流动。2.简述胰岛素的生理作用。答：胰岛素是一种由胰岛B细胞分泌的蛋白质激素，其生理作用主要有以下几个方面：对糖代谢的作用：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成糖原，抑制糖原分解和糖异生，从而降低血糖水平。对脂肪代谢的作用：促进脂肪酸合成和脂肪贮存，抑制脂肪分解，减少脂肪酸和酮体的提供。对蛋白质代谢的作用：促进氨基酸进入细胞，加速蛋白质合成，抑制蛋白质分解，有利于机体的生长和修复。对电解质代谢的作用：促进K⁺、Mg²⁺等进入细胞，降低血钾浓度。生物化学部分单选题1.组成蛋白质的基本单位是（）A.Lα氨基酸B.Dα氨基酸C.Lβ氨基酸D.Dβ氨基酸答案：A。解析：组成蛋白质的基本单位是Lα氨基酸，自然界中存在的氨基酸有300多种，但组成人体蛋白质的氨基酸仅有20种，且均属于Lα氨基酸。2.DNA二级结构的特点是（）A.两条多核苷酸链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋B.碱基位于双螺旋外侧C.磷酸和脱氧核糖位于双螺旋内部D.双螺旋的直径为1.8nm答案：A。解析：DNA二级结构是双螺旋结构，其特点是两条多核苷酸链反向平行围绕同一中心轴构成双螺旋；碱基位于双螺旋内侧，通过氢键互补配对（AT，GC）；磷酸和脱氧核糖位于双螺旋外侧，构成DNA的骨架；双螺旋的直径约为2.0nm。3.酶促反应中决定酶特异性的是（）A.酶蛋白B.辅基或辅酶C.金属离子D.底物答案：A。解析：酶蛋白决定酶促反应的特异性，而辅基或辅酶、金属离子等主要参与酶的催化活性中心的组成，参与催化反应。底物是酶作用的对象，不是决定酶特异性的因素。4.糖酵解的关键酶是（）A.己糖激酶B.磷酸甘油酸激酶C.醛缩酶D.烯醇化酶答案：A。解析：糖酵解的关键酶有己糖激酶（或葡萄糖激酶）、磷酸果糖激酶1和丙酮酸激酶。磷酸甘油酸激酶、醛缩酶、烯醇化酶虽然参与糖酵解过程，但不是关键酶。5.体内胆固醇的主要去路是（）A.转变为维生素D₃B.转变为胆汁酸C.转变为类固醇激素D.随粪便排出答案：B。解析：体内胆固醇的主要去路是转变为胆汁酸，胆汁酸随胆汁排入肠道，参与脂类的消化和吸收。少量胆固醇可转变为维生素D₃、类固醇激素等，也有一部分胆固醇可随粪便排出，但不是主要去路。多选题1.下列属于蛋白质变性的现象有（）A.溶解度降低B.黏度增加C.生物活性丧失D.易被蛋白酶水解答案：ABCD。解析：蛋白质变性后，其溶解度降低，容易发生沉淀；黏度增加；生物活性丧失，如酶失去催化活性、激素失去调节作用等；同时，蛋白质变性后空间结构变得松散，易被蛋白酶水解。2.下列关于三羧酸循环的叙述，正确的有（）A.是糖、脂肪、蛋白质三大营养物质分解的共同途径B.在线粒体中进行C.有3次脱氢和2次脱羧反应D.产生大量ATP答案：ABCD。解析：三羧酸循环是糖、脂肪、蛋白质三大营养物质分解的共同途径，在线粒体中进行。循环过程中有3次脱氢（分别由异柠檬酸脱氢酶、α酮戊二酸脱氢酶复合体和苹果酸脱氢酶催化）和2次脱羧（分别由异柠檬酸脱氢酶和α酮戊二酸脱氢酶复合体催化）反应。通过三羧酸循环及氧化磷酸化可产生大量ATP。3.下列关于脂酸β氧化的叙述，正确的有（）A.脂酸活化需要消耗ATPB.在线粒体中进行C.每次β氧化提供1分子乙酰CoAD.提供的乙酰CoA可进入三羧酸循环氧化供能答案：ABCD。解析：脂酸在进行β氧化前需要在胞液中由脂酰CoA合成酶催化活化，此过程消耗2分子ATP；活化后的脂酰CoA进入线粒体进行β氧化。每次β氧化经过脱氢、加水、再脱氢和硫解四个步骤，提供1分子乙酰CoA和比原来少2个碳原子的脂酰CoA。提供的乙酰CoA可进入三羧酸循环氧化供能。4.下列关于DNA复制的叙述，正确的有（）A.半保留复制B.半不连续复制C.需要引物D.有多种酶参与答案：ABCD。解析：DNA复制的特点是半保留复制，即新合成的DNA分子中，一条链是原来的母链，另一条链是新合成的子链。DNA复制是半不连续复制，其中领头链连续合成，随从链不连续合成形成冈崎片段。DNA复制需要引物，由引物酶催化合成一段RNA引物。DNA复制过程中有多种酶参与，如DNA聚合酶、解螺旋酶、拓扑异构酶、引物酶、连接酶等。5.下列关于基因表达调控的叙述，正确的有（）A.基因表达具有时间特异性和空间特异性B.原核生物基因表达调控主要发生在转录水平C.真核生物基因表达调控可发生在多个水平D.转录因子可调节基因转录答案：ABCD。解析：基因表达具有时间特异性（不同发育阶段基因表达不同）和空间特异性（不同组织细胞中基因表达不同）。原核生物基因表达调控主要发生在转录水平，通过操纵子等方式进行调控。真核生物基因表达调控可发生在染色质活化、转录、转录后加工、翻译及翻译后加工等多个水平。转录因子是一类能与DNA特定序列结合，调节基因转录的蛋白质。简答题1.简述血糖的来源和去路。答：血糖的来源主要有以下几个方面：食物中糖类的消化吸收：这是血糖的主要来源，食物中的淀粉等糖类在消化道被消化分解为葡萄糖后，经小肠吸收进入血液。肝糖原分解：在空腹状态下，肝糖原分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖水平。糖异生作用：非糖物质（如甘油、乳酸、生糖氨基酸等）在肝脏等组织中可以通过糖异生途径转变为葡萄糖，补充血糖。血糖的去路主要有：氧化分解供能：葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化或无氧酵解等途径氧化分解，为机体提供能量，这是血糖的主要去路。合成糖原：在肝脏和肌肉等组织中，葡萄糖可合成肝糖原和肌糖原储存起来。转变为脂肪和非必需氨基酸：血糖可转变为脂肪储存于脂肪组织，也可通过氨基转换作用提供非必需氨基酸。随尿排出：当血糖浓度超过肾糖阈（一般为180mg/dl）时，多余的葡萄糖可随尿排出，形成糖尿。2.简述遗传密码的特点。答：遗传密码是指mRNA分子中每三个相邻的核苷酸组成一组，代表一种氨基酸或其他信息，其特点如下：连续性：密码子在mRNA上是连续排列的，中间没有间隔的核苷酸，翻译时从起始密码子开始，按3个核苷酸为一组连续阅读。简并性：一种氨基酸可以有几种不同的密码子，这种现象称为简并性。除甲硫氨酸和色氨酸只有一种密码子外，其他氨基酸都有26种密码子。简并性可减少基因突变对蛋白质功能的影响。通用性：从原核生物到真核生物，几乎使用同一套遗传密码，这表明生物界在遗传信息传递上具有高度的保守性和统一性。摆动性：密码子与反密码子配对时，有时会出现不严格按照碱基互补配对的情况，尤其是密码子的第三位碱基与反密码子的第一位碱基之间，这种现象称为摆动性。摆动性可使一种tRNA识别多种密码子。起始密码子和终止密码子：AUG是起始密码子，它不仅代表甲硫氨酸，还标志着翻译的起始。UAA、UAG、UGA是终止密码子，不代表任何氨基酸，它们的作用是终止翻译过程。病理学部分单选题1.细胞水肿发生的机制主要是由于（）A.内质网受损B.高尔基体受损C.线粒体受损D.溶酶体受损答案：C。解析：细胞水肿的发生机制主要是由于线粒体受损，ATP提供减少，细胞膜上的钠钾泵功能障碍，导致细胞内钠离子和水增多，引起细胞水肿。内质网、高尔基体、溶酶体受损一般不会直接导致细胞水肿。2.下列哪种组织的再生能力最强（）A.心肌组织B.神经组织C.上皮组织D.骨组织答案：C。解析：上皮组织的再生能力较强，如被覆上皮、腺上皮等都具有较强的再生能力。心肌组织和神经组织的再生能力很弱，损伤后主要以纤维瘢痕修复为主。骨组织有一定的再生能力，但不如上皮组织。3.血栓形成的条件不包括（）A.心血管内膜损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.血小板数量减少答案：D。解析：血栓形成的条件主要有心血管内膜损伤、血流状态的改变（如血流缓慢、涡流形成等）以及血液凝固性增加。血小板在血栓形成中起重要作用，血小板数量减少不利于血栓形成。4.炎症的基本病理变化是（）A.变质、渗出、增生B.变性、坏死、渗出C.坏死、渗出、增生D.变质、出血、增生答案：A。解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部血管内的液体和细胞成分通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程；增生是指在致炎因子、组织崩解产物或某些理化因子的刺激下，炎症局部的实质细胞和间质细胞可发生增生。5.肿瘤的异型性是指（）A.肿瘤细胞的大小和形态不一致B.肿瘤细胞的核大小和形态不一致C.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异D.肿瘤细胞的排列方式不一致答案：C。解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异。异型性大小反映了肿瘤的分化程度，异型性越大，肿瘤的分化程度越低，恶性程度越高。肿瘤细胞的大小和形态不一致、核大小和形态不一致、排列方式不一致等都是肿瘤异型性的表现。多选题1.下列属于凝固性坏死的有（）A.心肌梗死B.脑软化C.干酪样坏死D.脾梗死答案：ACD。解析：凝固性坏死是指坏死组织蛋白质凝固，呈灰白色或黄白色，坏死区与周围组织界限较清楚。心肌梗死、脾梗死都属于凝固性坏死。干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型，常见于结核病。脑软化属于液化性坏死，是由于脑组织含蛋白质少，水分和脂质多，坏死后很快发生溶解液化。2.下列关于肉芽组织的叙述，正确的有（）A.由新生的毛细血管和成纤维细胞组成B.有抗感染和保护创面的作用C.可机化或包裹坏死组织、血栓等D.最终可转变为瘢痕组织答案：ABCD。解析：肉芽组织由新生的毛细血管和成纤维细胞组成，同时还有炎细胞浸润。肉芽组织有抗感染和保护创面的作用，能清除坏死组织和异物。肉芽组织可机化或包裹坏死组织、血栓、血凝块、异物等。随着时间的推移，肉芽组织中的成纤维细胞逐渐转变为纤维细胞，毛细血管逐渐减少，最终肉芽组织转变为瘢痕组织。3.下列属于渗出性炎的有（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎答案：ABCD。解析：渗出性炎是指以渗出为主要病变的炎症，根据渗出物的主要成分不同，可分为浆液性炎（渗出物以浆液为主）、纤维素性炎（渗出物中含有大量纤维素）、化脓性炎（以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成）和出血性炎（渗出物中含有大量红细胞）。4.下列关于肿瘤转移的叙述，正确的有（）A.淋巴道转移是癌最常见的转移途径B.血道转移是肉瘤最常见的转移途径C.种植性转移常见于胸腹腔内器官的恶性肿瘤D.转移瘤的形态特点与原发瘤相似答案：ABCD。解析：淋巴道转移是癌最常见的转移途径，癌细胞首先转移到局部淋巴结。血道转移是肉瘤最常见的转移途径，肉瘤细胞容易侵入血管，随血流到达远处器官形成转移瘤。种植性转移常见于胸腹腔内器官的恶性肿瘤，如胃癌可种植到卵巢等。转移瘤的形态特点与原发瘤相似，这有助于判断转移瘤的来源。5.下列关于高血压病的病理变化，正确的有（）A.细动脉硬化是高血压病的主要病变特征B.心脏可发生左心室肥厚C.肾脏可出现原发性颗粒性固缩肾D.脑可发生脑出血、脑软化等病变答案：ABCD。解析：细动脉硬化是高血压病的主要病变特征，表现为细动脉玻璃样变。长期高血压可导致心脏后负荷增加，引起左心室肥厚。肾脏由于肾入球小动脉硬化，可导致肾单位萎缩、纤维化，出现原发性颗粒性固缩肾。高血压病患者脑可发生脑出血（常见于基底节、内囊等部位）、脑软化等病变，还可形成高血压脑病。简答题1.简述梗死的类型及特点。答：根据梗死灶内含血量的多少和有