2025年医院感染预防措施(卫生、防护、隔离、抗菌)等知识考试题库（附答案）

2025年医院感染预防措施(卫生、防护、隔离、抗菌)等知识考试题库（附答案）一、单选题1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者在医院内获得的感染C.患者出院后发生的感染不属于医院感染D.一定是在住院期间遭受并发生的感染答案：B。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：D。医务人员在医院工作期间获得的感染属于医院感染。A选项皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；B选项由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。医院感染主要发生在住院患者，因为住院患者机体抵抗力相对较低，且接触医院内各种病原体的机会较多。4.下列哪种物品不属于高度危险性物品（）A.腹腔镜B.穿刺针C.体温表D.移植器官答案：C。高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如腹腔镜、穿刺针、移植器官等。体温表属于中度危险性物品。5.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是（）A.碘酊B.碘伏C.戊二醛D.苯扎溴铵答案：C。高水平消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，如戊二醛。碘酊、碘伏属于中水平消毒剂，苯扎溴铵属于低水平消毒剂。6.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用（）浸泡≥60分钟。A.1mol/L氢氧化钠溶液B.2000mg/L含氯消毒剂C.500mg/L二氧化氯D.3%过氧化氢答案：A。被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先采用1mol/L氢氧化钠溶液浸泡≥60分钟。7.关于洗手的指征，以下哪项是错误的（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理清洁物品后答案：D。处理清洁物品后不需要洗手，而接触患者前后、进行无菌操作前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后等都需要洗手。8.医务人员手卫生规范中规定的卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm²。A.5B.10C.15D.20答案：B。医务人员手卫生规范中规定的卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。9.隔离病室应有隔离标志，空气传播、飞沫传播、接触传播的隔离标志分别为（）A.粉色、黄色、蓝色B.黄色、粉色、蓝色C.蓝色、粉色、黄色D.黄色、蓝色、粉色答案：B。空气传播的隔离标志为黄色，飞沫传播的隔离标志为粉色，接触传播的隔离标志为蓝色。10.下列哪种情况不需要穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时答案：D。在治疗室加药时不需要穿隔离衣，而接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离、可能受到患者血液等喷溅时都需要穿隔离衣。11.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时。A.24-48B.48-72C.72-96D.96-120答案：C。抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时。12.预防导尿管相关尿路感染，置管后下列措施不正确的是（）A.保持导尿管通畅，避免打折、弯曲B.集尿袋应低于膀胱水平C.及时清空集尿袋中尿液D.常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗答案：D。不推荐常规使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗来预防导尿管相关尿路感染，保持导尿管通畅、集尿袋低于膀胱水平、及时清空集尿袋中尿液等措施更为重要。13.预防手术部位感染，下列说法错误的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天或更早时间理发C.术前有效控制糖尿病患者的血糖水平D.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染答案：B。术前备皮应在手术当日进行，尽量缩短备皮与手术的时间间隔，而不是术前一天或更早时间理发。其他选项都是预防手术部位感染的正确措施。14.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。15.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.以上都不是答案：C。对多重耐药菌感染患者应采取接触隔离措施，以防止病原体通过直接或间接接触传播给其他患者。二、多选题1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播答案：ABCD。医院感染的传播途径主要包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播以及医源性传播（如医疗器械污染等）。2.以下哪些物品属于中度危险性物品（）A.胃肠道内镜B.气管镜C.体温表D.压舌板答案：ABCD。中度危险性物品是指与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、体温表、压舌板等。3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案：ABC。手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生表述。4.下列哪些情况应使用护目镜或防护面罩（）A.在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时B.近距离接触经飞沫传播的传染病患者时C.为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时D.为一般患者测量血压时答案：ABC。为一般患者测量血压时不需要使用护目镜或防护面罩，而在可能发生喷溅、近距离接触飞沫传播传染病患者、进行气管切开等操作时需要使用。5.预防血管内导管相关感染的措施包括（）A.严格执行无菌技术操作规程B.置管部位铺大无菌单，置管人员戴帽子、口罩、无菌手套，穿无菌手术衣C.定期更换血管内导管D.保持导管连接端口的清洁答案：ABD。不推荐常规定期更换血管内导管来预防感染，严格执行无菌技术操作规程、置管时做好防护、保持导管连接端口清洁等是重要的预防措施。6.手术切口分为（）A.清洁切口B.清洁-污染切口C.污染切口D.感染切口答案：ABCD。手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口和感染切口，不同类型的切口感染的风险不同，预防措施也有所差异。7.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.医务科答案：ABC。医院感染管理三级组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和科室医院感染管理小组。医务科主要负责医疗行政管理等工作，不属于医院感染管理三级组织。8.抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）A.无指征的预防用药B.无指征的治疗用药C.抗菌药物品种、剂量的选择错误D.给药途径、给药次数不合理答案：ABCD。抗菌药物的不合理应用包括无指征的预防用药和治疗用药，以及抗菌药物品种、剂量选择错误，给药途径、给药次数不合理等多个方面。9.医院感染监测包括（）A.发病率监测B.暴发监测C.危险因素监测D.环境卫生学监测答案：ABCD。医院感染监测包括发病率监测、暴发监测、危险因素监测以及环境卫生学监测等，通过全面监测可以及时发现医院感染的问题并采取相应措施。10.对传染病患者应采取的隔离措施包括（）A.标准预防B.接触隔离C.空气隔离D.飞沫隔离答案：ABCD。对传染病患者应根据其传播途径等采取标准预防，同时根据具体情况采取接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等措施。三、判断题1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误。医院感染包括交叉感染，但还包括自身感染等其他类型，交叉感染只是医院感染的一部分。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误。手套可能存在潜在的破损，而且即使手套未破，在脱手套等过程中也可能导致手部被污染，所以不能单纯认为手套没破就不会有有害微生物污染到手。3.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。（）答案：正确。这样的存放要求有利于保持无菌物品的清洁和避免受到污染。4.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）答案：错误。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手，以防止病原体的传播。5.手术患者常规预防性应用抗菌药物可以有效预防手术部位感染。（）答案：错误。手术患者预防性应用抗菌药物需要有明确的指征，不合理的常规预防性应用可能导致耐药菌产生等问题，而不是一定能有效预防手术部位感染。6.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确。医院感染暴发报告范围确实包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发，以便及时采取防控措施。7.多重耐药菌患者产生的生活垃圾应使用双层黄色垃圾袋密闭收集。（）答案：正确。多重耐药菌患者产生的生活垃圾属于医疗废物，应使用双层黄色垃圾袋密闭收集，防止病原体传播。8.为预防呼吸机相关肺炎，应保持气管插管气囊压力在25-30cmH₂O。（）答案：正确。保持气管插管气囊压力在合适范围可以减少气囊上方分泌物的渗漏，从而降低呼吸机相关肺炎的发生风险。9.医院感染管理部门应每季度对重点部门的空气、物体表面、医务人员手进行环境卫生学监测。（）答案：正确。定期对重点部门进行环境卫生学监测有助于及时发现医院感染的隐患并采取措施。10.医务人员发生锐器伤后，应立即由远心端向近心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。（）答案：错误。医务人员发生锐器伤后，应立即由近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，而不是由远心端向近心端挤压。四、简答题1.简述医院感染预防与控制中洗手的五个重要时刻。答：洗手的五个重要时刻为：（1）接触患者前：在接触患者之前洗手可以防止将自身携带的病原体传播给患者。（2）清洁、无菌操作前：如进行注射、换药等操作前洗手，避免将细菌等带入患者体内。（3）接触患者体液暴露后：当接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等之后洗手，防止病原体污染自己并可能传播给其他患者。（4）接触患者后：接触患者后洗手可以防止将患者携带的病原体传播给其他患者或环境。（5）接触患者周围环境后：接触患者的床单位、医疗设备等周围环境后洗手，避免因接触被污染的环境而携带病原体。2.简述预防导尿管相关尿路感染的措施。答：预防导尿管相关尿路感染的措施包括：（1）置管前：-严格掌握留置导尿管的指征，避免不必要的留置导尿。-仔细检查导尿包，如导尿包过期、外包装破损、潮湿，不得使用。-选择合适的导尿管材质和型号。（2）置管时：-严格遵循无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。-充分消毒尿道口，防止污染。-正确铺无菌巾，避免污染尿道口。（3）置管后：-保持导尿管通畅，避免打折、弯曲，集尿袋应低于膀胱水平，防止尿液逆流。-保持尿道口清洁，每日用消毒剂棉球消毒尿道口及外阴。-及时清空集尿袋中尿液，集尿袋更换根据产品使用说明进行。-不主张使用含消毒剂的溶液进行膀胱冲洗。-长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管，但如果导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管。-应尽早拔除导尿管。3.简述手术部位感染的预防措施。答：手术部位感染的预防措施包括：（1）手术前：-尽量缩短患者术前住院时间，减少患者在医院内暴露于病原体的机会。-有效控制糖尿病患者的血糖水平，因为高血糖会影响伤口愈合和机体抵抗力。-正确准备手术部位皮肤，手术当日进行备皮，尽量缩短备皮与手术的时间间隔，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。-合理预防性应用抗菌药物，根据手术切口类别、手术创伤程度、可能的污染细菌种类等选择合适的抗菌药物，并在术前0.5-2小时内给药。（2）手术中：-严格遵守无菌技术操作规程，手术人员要严格执行手卫生，戴无菌手套、帽子、口罩，穿无菌手术衣。-保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。-手术器械等物品应灭菌合格，手术中尽量轻柔操作，减少组织损伤。-保持患者体温正常，防止低体温。（3）手术后：-密切观察手术切口情况，保持切口敷料清洁干燥，如有渗血、渗液等应及时更换。-合理使用抗菌药物，根据患者情况及时停药。-鼓励患者早期活动，促进胃肠功能恢复和机体康复。-加强营养支持，提高患者的抵抗力。4.简述医院感染暴发的报告流程。答：医院感染暴发的报告流程如下：（1）临床科室发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发时，应立即报告医院感染管理科和医务科。报告内容包括科室名称、患者基本信息、主要临床表现、发生时间、可能感染的病原体等。（2）医院感染管理科接到报告后，应立即进行初步调查核实，对疑似医院感染暴发的病例进行进一步的诊断和鉴别诊断，确定是否为医院感染暴发。（3）如果确定为医院感染暴发，医院感染管理科应及时向医院感染管理委员会报告，并同时报告当地卫生行政部门和疾病预防控制机构。报告内容应包括暴发的时间、地点、累及人数、主要临床表现、可能的感染源、传播途径等。（4）在报告的同时，医院应立即采取相应的控制措施，如隔离患者、消毒环境、加强手卫生等，防止感染的进一步扩散。（5）医院应配合卫生行政部门和疾病预防控制机构的调查和处理工作，提供相关的资料和信息，积极落实各项防控措施。