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文档简介
事故完结协议书甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系方式:[甲方联系电话]地址:[甲方联系地址]乙方:姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系方式:[乙方联系电话]地址:[乙方联系地址]鉴于[事故发生的简要背景,例如:甲乙双方于[事故发生日期]在[事故发生地点]因[具体事故原因]发生了[事故类型],造成了一定的人身损害和财产损失等情况],现甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,就该事故的处理事宜达成如下协议:一、事故详情及标的物或服务具体描述1.事故经过[详细描述事故发生的具体过程,包括时间、地点、起因、经过、结果等,例如:[事故发生时间],甲方驾驶[车辆品牌及型号],在[具体路段名称]由[行驶方向]向[另一行驶方向]行驶,乙方驾驶[车辆品牌及型号]在[与甲方车辆相对或同向的具体位置]行驶,因甲方[具体违规行为,如未按交通信号灯指示行驶、超速等],导致甲乙双方车辆发生碰撞,造成甲方车辆[车辆损坏部位及程度描述,如车头严重变形、前挡风玻璃破碎等],乙方车辆[同样详细描述乙方车辆损坏情况],同时甲方身体[具体受伤部位及受伤程度,如左臂骨折、头部擦伤等]受到伤害,乙方身体[描述乙方受伤情况]受到伤害。]2.财产损失情况甲方车辆损失经专业评估机构评估,损失价值为人民币[X]元,车辆损坏明细如下:[详细列举车辆各部位的损坏情况及对应的维修或更换费用,如发动机受损,维修费用预估[X]元;车身外壳凹陷修复费用[X]元等]乙方车辆损失经评估,损失价值为人民币[X]元,车辆损坏明细如下:[同样详细列举乙方车辆的损坏情况及费用,如车尾严重变形,维修费用预估[X]元;车门变形矫正费用[X]元等]3.人身损害情况甲方受伤后,立即被送往[医院名称]进行救治,经诊断为[具体伤情诊断结果,如左臂骨折、头部软组织挫伤等],住院治疗[X]天,期间产生医疗费共计人民币[X]元,其中包括挂号费[X]元、检查费[X]元、治疗费[X]元、药费[X]元等,具体费用明细如下:[详细列出各项费用的名称、金额及对应的支付凭证编号或相关说明]乙方受伤后,在[医院名称]进行治疗,诊断为[乙方具体伤情],住院治疗[X]天,产生医疗费人民币[X]元,费用明细如下:[同甲方医疗费明细列举方式]二、权利义务1.甲方权利义务权利有权要求乙方按照本协议的约定承担相应的赔偿责任,包括但不限于支付车辆维修费用、人身损害赔偿费用等。有权在乙方未履行协议义务时,通过合法途径维护自身权益。义务向乙方如实提供事故相关的信息,包括事故经过、车辆及人身损害情况等,不得隐瞒或虚报。积极配合乙方及相关部门处理事故后续事宜,如提供必要的证明材料、协助定损等。按照医生的建议进行治疗,合理使用乙方支付的人身损害赔偿费用,不得将费用挪作他用。2.乙方权利义务权利在甲方如实提供事故信息的前提下,有权要求甲方配合完成事故处理的相关手续,如保险理赔等。对甲方主张的赔偿要求及金额有异议时,有权提出合理的抗辩,并要求甲方提供相应的证据支持。义务按照本协议约定向甲方支付赔偿款项,包括车辆损失赔偿款、人身损害赔偿款等。协助甲方办理车辆保险理赔手续,提供必要的证明文件和信息。不得故意拖延或拒绝履行协议约定的义务,否则应承担相应的违约责任。三、赔偿及支付方式1.赔偿金额乙方同意向甲方支付以下赔偿款项:车辆损失赔偿款:人民币[X]元,用于弥补甲方车辆因事故造成的损失。人身损害赔偿款:包括医疗费、误工费、护理费、营养费等共计人民币[X]元。其中,医疗费按照实际发生金额支付,即人民币[X]元;误工费根据甲方因伤误工的天数及甲方的收入情况计算,共计人民币[X]元(误工天数为[X]天,甲方日均收入为[X]元);护理费按照当地护工市场价格及护理天数计算,共计人民币[X]元(护理天数为[X]天,每日护理费标准为[X]元);营养费按照医生建议及实际需要计算,共计人民币[X]元。以上各项赔偿款总计人民币[X]元。2.支付方式乙方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[甲方姓名]账号:[银行账号]乙方支付赔偿款后,应及时通知甲方,并提供支付凭证。四、违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实提供事故信息或拒绝配合乙方处理事故后续事宜,导致乙方无法正常履行赔偿义务或遭受其他损失的,甲方应承担因此给乙方造成的全部损失,包括但不限于乙方为处理事故额外支出的费用、乙方应支付给第三方的赔偿款等。2.若乙方违反本协议约定,未按时足额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时乙方还应承担甲方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。3.任何一方违反本协议约定,给对方造成其他损失的,应承担相应的赔偿责任,赔偿范围包括但不限于直接损失、间接损失、可得利益损失等。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,双方基于本次事故产生的权利义务即
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