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文档简介

口腔质保协议书甲方:名称:法定代表人:地址:联系方式:乙方:姓名:性别:身份证号:地址:联系方式:鉴于乙方接受甲方提供的口腔治疗服务,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、服务内容及标的物描述1.口腔治疗项目甲方为乙方提供以下口腔治疗服务:[具体罗列各项治疗项目,如牙齿美白、补牙、镶牙、正畸等,并详细说明每个项目的具体内容和预期效果]。2.使用材料治疗过程中所使用的口腔材料包括但不限于[列举各类材料名称,如补牙材料、假牙材料、正畸器械等],材料应符合国家相关质量标准,并向乙方提供材料的来源、品牌、质量合格证明等信息。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利按照本协议约定收取口腔治疗服务费用。根据乙方口腔状况及治疗需求,合理制定治疗方案,并有权根据实际情况进行必要调整,但应提前告知乙方。2.义务具备从事口腔治疗服务的合法资质和专业技术人员,确保治疗服务符合行业规范和标准。向乙方详细说明治疗方案、治疗风险、注意事项等内容,保障乙方知情权。使用符合质量要求的口腔材料和设备进行治疗,定期对设备进行维护和更新,确保治疗安全和效果。在质保期内,对因自身治疗原因导致的问题承担免费修复或处理责任。(二)乙方权利义务1.权利有权了解口腔治疗的相关信息,对治疗方案提出疑问和建议。在质保期内,如出现质量问题,有权要求甲方按照本协议约定进行处理。2.义务如实向甲方告知自身口腔状况及过往病史,配合甲方进行治疗前的检查和诊断。按照甲方制定的治疗方案接受治疗,遵循治疗后的医嘱,注意口腔护理和保健。按照本协议约定支付口腔治疗服务费用。三、质保期及质保范围(一)质保期本协议项下的口腔治疗服务质保期为自治疗完成之日起[X]年。(二)质保范围1.在质保期内,因甲方治疗操作不当、使用的材料质量问题或设备故障等原因导致乙方出现以下问题,甲方承担质保责任:补牙材料脱落、松动或出现继发龋坏。假牙出现损坏、变形、松动或佩戴不适等影响正常使用的情况。正畸治疗效果未达到预期目标,如牙齿排列不齐未得到有效改善等(因乙方未按医嘱配合治疗导致的除外)。其他因甲方原因导致的口腔治疗质量问题。2.以下情况不属于质保范围:乙方因自身口腔卫生习惯不良、饮食习惯不当等非甲方治疗原因导致的口腔问题。因不可抗力因素(如自然灾害、意外事故等)导致的口腔治疗损坏或问题。乙方自行修改或破坏甲方治疗后的口腔状况导致的问题。四、质保期内的处理程序1.乙方如发现口腔治疗出现质量问题,应在发现问题之日起[X]个工作日内通知甲方。通知方式可采用电话、书面函件或电子邮件等,通知中应详细说明问题的具体情况、出现问题的时间等。2.甲方收到乙方通知后,应在[X]个工作日内安排专业人员对乙方口腔状况进行检查和评估,确定是否属于质保范围。3.若经检查确认为质保范围内的问题,甲方应根据问题的具体情况制定修复或处理方案,并及时通知乙方。修复或处理方案应明确具体的操作步骤、预计时间和预期效果等。4.乙方应按照甲方通知的时间和地点,配合甲方进行修复或处理工作。若乙方因特殊原因无法按时配合,应提前与甲方协商确定新的时间。5.甲方完成修复或处理工作后,应向乙方提供相关的治疗记录和证明文件,证明问题已得到妥善解决。五、费用及支付方式1.服务费用乙方应向甲方支付口腔治疗服务费用共计人民币[X]元。该费用为包干价,包含本协议约定的各项治疗服务及质保期内的相关费用,但不包括因乙方自身原因导致质保期外的额外治疗费用。2.支付方式乙方应在签订本协议之日起[X]个工作日内支付总费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元;在治疗完成之日起[X]个工作日内支付剩余费用,即人民币[X]元。甲方应在收到乙方每笔款项后[X]个工作日内开具合法有效的发票给乙方。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供口腔治疗服务,包括但不限于治疗方案不合理、使用不合格材料或设备、未履行质保责任等,甲方应承担以下违约责任:退还乙方已支付的相应服务费用,并按照该费用的[X]%向乙方支付违约金。对因甲方原因给乙方造成的人身损害或财产损失承担赔偿责任,赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金(如造成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)等直接损失以及乙方因此遭受的精神损害抚慰金。如因甲方原因导致乙方需要进行额外的治疗或修复,甲方应承担全部费用。2.若甲方未在约定时间内对乙方提出的质保问题进行处理或处理结果不符合本协议约定,每逾期一日,应按照未处理问题涉及金额的[X]%向乙方支付违约金;逾期超过[X]日仍未妥善处理的,乙方有权解除本协议,甲方除应退还乙方剩余未使用服务费用外,还应按照本协议总费用的[X]%向乙方支付违约金,并承担乙方因此遭受的全部损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停治疗服务,并要求乙方支付已产生的费用及违约金。如乙方在甲方暂停服务后[X]个工作日内仍未支付相关费用,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付全部服务费用及按照总费用的[X]%计算的违约金。2.如果乙方违反本协议约定的配合义务,如未如实告知口腔状况、不遵循治疗医嘱、自行破坏治疗后的口腔状况等,导致治疗效果受到影响或出现质量问题,乙方应自行承担相应的责任,甲方不承担质保责任。同时,乙方应按照本协议总费用的[X]%向甲方支付违约金,如因乙方原因给甲方造成损失的,乙方还应赔偿甲方的全部损失。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生

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