传统刺法与灸法学习题集合

传统刺法与灸法学习题集合引言传统刺法与灸法是针灸学临床应用的核心技术，其操作规范、辩证逻辑与疗效关联紧密。本习题集合围绕刺法（毫针、特种针法）、灸法（艾灸、非艾灸法）的理论要点与实操技能设计，涵盖选择题、简答题、案例分析题三类题型，助力学习者夯实基础、提升临床思辨能力。第一部分刺法习题刺法以毫针刺法为基础，延伸至三棱针、皮肤针、火针等特种针法，需重点掌握进针技巧、补泻手法、留针规范及特种针法的临床应用。一、单项选择题（示例3题）1.针刺下关穴时，最适宜的进针角度为（）A.直刺（90°）B.斜刺（45°）C.平刺（15°）D.透刺解析：下关穴位于面部，深层有重要血管神经，斜刺（45°）可避开危险区域，故选B。2.以下属于“补法”操作的是（）A.出针后摇大针孔B.针尖逆经而刺C.提插补泻中重插轻提D.捻转补泻时拇指向后解析：提插补法为“重插轻提”（补其虚），逆经、摇大针孔为泻法，拇指向后（左转）为泻法，故选C。3.火针疗法的适应症不包括（）A.寒湿痹痛B.痈疽初起C.中风脱证D.扁平疣解析：火针温通经络、消散结滞，适用于寒湿痹、痈疽、赘疣等；中风脱证宜用灸法回阳，故选C。二、简答题（示例2题）1.简述“青龙摆尾”手法的操作要点及临床应用。答：青龙摆尾属“行气法”，操作时：针刺得气后，手持针柄，如扶船舵般缓慢左右摆动（幅度约30°），使针感向特定方向传导。临床用于催气、行气，适用于经络阻滞、气血不畅之证（如面瘫、半身不遂），可增强针感传导，提高疗效。2.三棱针“络刺法”（点刺出血）的操作步骤与注意事项。答：操作步骤：①选穴（如井穴、络脉瘀阻处）；②局部消毒；③持针迅速刺入穴位/络脉，深度1-2mm，出针后轻轻挤压，放出少量血液；④消毒棉球按压止血。注意事项：①避开动脉，防止大出血；②虚证、孕妇、凝血功能障碍者禁用；③出血量依证型调整（实证多放，虚证少放）。三、案例分析题（示例1题）案例：患者，女，28岁，主诉“左侧偏头痛1周，痛如锥刺，夜间加重，伴经行腹痛”，舌暗有瘀点，脉涩。要求：结合辩证（瘀血阻络证），设计刺法方案（含穴位、进针方法、补泻手法、特种针法）。分析与方案：辩证：瘀血阻络，不通则痛。穴位：太阳（局部）、率谷（局部）、合谷（远道）、血海（活血）、太冲（疏肝）。进针方法：太阳、率谷用提捏进针法（头面部皮肉薄），合谷、血海用指切进针法。补泻手法：局部穴用平补平泻（疏通局部气血），合谷、血海、太冲用泻法（三棱针点刺血海、太冲络脉，放出少量瘀血；毫针泻法：提插轻插重提、捻转拇指向后）。特种针法：三棱针点刺太阳、率谷附近络脉（如青筋处），放出瘀血；留针期间行针2次，出针后用皮肤针重刺患侧头部（激发经气、消散瘀血）。第二部分灸法习题灸法以艾灸为核心，需掌握艾灸分类、操作规范、适应症与禁忌症，结合辩证选穴施灸，体现“寒者灸之”“虚者灸之”的治疗思想。一、单项选择题（示例3题）1.隔姜灸的主要作用是（）A.温阳固脱B.散寒除湿C.解毒散结D.活血化瘀解析：生姜性温，隔姜灸可散寒除湿、温中止呕，适用于寒湿痹痛、胃脘冷痛等，故选B。2.以下属于“发泡灸”的是（）A.瘢痕灸B.隔盐灸C.蒜泥灸D.温和灸解析：蒜泥灸（天灸的一种）使局部发泡，属“发泡灸”；瘢痕灸虽起泡，但属艾灸，故选C。3.灸法的“禁灸穴”不包括（）A.睛明B.丝竹空C.人迎D.委中解析：睛明（眼周）、人迎（大血管）、委中（膀胱经合穴，古有“禁灸”之说）为禁灸穴；丝竹空可灸，故选B。二、简答题（示例2题）1.简述温针灸与艾条灸的操作差异及适应症。答：温针灸：针刺得气后，针尾插艾条段（约2cm）点燃，热力通过针身传入穴位，适用于既需针刺调气、又需艾灸温阳的病症（如寒湿痹、阳虚胃痛）。艾条灸：艾条点燃后悬灸穴位，分温和灸（固定）、雀啄灸（移动）、回旋灸（环形移动），适用于范围较广的病症（如失眠、面瘫恢复期）。2.简述“灸疮”的护理要点（针对瘢痕灸）。答：瘢痕灸后局部起泡、化脓（灸疮），护理要点：①保持局部清洁，避免沾水；②小水疱可自然吸收，大水疱用消毒针具挑破，放出液体，涂以龙胆紫；③化脓期避免挤压，让脓液自然排出（“灸疮要发，去病如把抓”）；④结痂后让其自然脱落，忌强行撕脱。三、案例分析题（示例1题）案例：患者，男，40岁，主诉“腰背部冷痛半年，遇寒加重，得温稍减，伴神疲乏力”，舌淡苔白，脉沉迟。要求：结合辩证（肾阳虚衰证），设计灸法方案（含灸法种类、穴位、操作细节、疗程）。分析与方案：辩证：肾阳虚衰，寒湿阻络。灸法选择：隔附子饼灸（附子温肾壮阳）、督脉灸（铺姜灸，温通督脉）。穴位：命门、肾俞、腰阳关、委中（“腰背委中求”）。操作细节：隔附子饼灸：附子饼（附子研末+面粉制成，厚0.5cm，刺孔）置于命门、肾俞，上放艾炷（如枣核大），每穴5-7壮，至皮肤红晕、局部温热；督脉灸：腰背部督脉区铺生姜片（厚0.3cm，刺孔），上放艾绒（如长蛇形），点燃施灸，至皮肤潮红、患者耐受为度（约30分钟）。疗程：每周2-3次，5次为一疗程；可配合温针灸于委中（针后灸），增强通经止痛之力。总结本习题集合围绕刺法与灸法的核心知识点（操作