老年科护士长招聘考试题

2026年老年科护士长招聘考试题一、单选题（共10题，每题2分，计20分）1.老年科护理工作中，以下哪项不属于压疮预防的“六项基本措施”？A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用预防性减压设备D.定期皮肤检查E.持续使用潮湿的敷料2.老年患者因长期卧床导致髋部骨折，术后早期康复训练中，以下哪项是禁忌的？A.床旁坐起训练B.直腿抬高练习C.髋关节被动活动D.下床站立训练E.股四头肌等长收缩3.老年糖尿病患者血糖控制不佳，护士在制定饮食计划时，应重点强调以下哪项？A.高碳水化合物摄入B.少量多餐C.严格限制水果D.高脂肪食物适量E.忽视餐后血糖监测4.老年患者出现意识模糊，护士评估时发现其存在定向力障碍，以下哪项措施最优先？A.提高病房光线亮度B.安放床栏防止坠床C.提供视觉和听觉提示D.立即联系家属E.减少液体输入量5.老年科常见的精神症状中，以下哪项属于谵妄的典型表现？A.持续性情绪低落B.言行紊乱且与外界环境不符C.存在幻觉或妄想D.活动能力显著下降E.食欲完全丧失6.长期使用激素治疗的老年患者，护士在巡视时发现其皮肤出现薄、脆、易出血的表现，最可能的原因是？A.皮肤干燥B.感染C.床垫过软D.激素性皮炎E.贫血7.老年患者因慢性心衰入院，护士在制定护理计划时，以下哪项是首要目标？A.改善睡眠质量B.控制体重C.减少液体潴留D.提高活动耐量E.增加社交活动8.老年患者术后使用静脉留置针，护士发现穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，最可能的并发症是？A.静脉炎B.淋巴管炎C.血栓形成D.局部过敏反应E.穿刺点渗血9.老年患者因认知障碍无法配合治疗，护士采取非药物干预措施时，以下哪项最有效？A.强行喂药B.使用约束工具C.通过沟通和安抚引导D.立即联系家属协助E.减少治疗次数10.老年患者跌倒风险评估中，以下哪项因素与跌倒风险呈正相关？A.视力良好B.感觉灵敏C.独立行走能力D.服用镇静药物E.居住环境无障碍二、多选题（共5题，每题3分，计15分）1.老年患者长期卧床导致压疮形成，护士在护理过程中应注意以下哪些措施？A.定时翻身拍背B.保持局部干燥C.使用防压疮床垫D.每日进行皮肤清洁E.避免使用胶布固定敷料2.老年糖尿病患者合并肾功能不全时，护士在制定护理措施时应注意以下哪些方面？A.严格控制血糖B.限制蛋白质摄入C.定期监测电解质D.避免使用胰岛素E.加强足部护理3.老年患者出现谵妄症状，护士在安全管理中应采取以下哪些措施？A.安放床栏B.加强巡视C.移除房间内危险物品D.使用约束工具E.提供清晰的视觉提示4.老年患者长期使用抗生素后出现腹泻，护士在评估时应注意以下哪些因素？A.腹泻频率和量B.大便性状C.是否伴有腹痛D.肠道菌群变化E.药物使用史5.老年患者因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士在制定护理计划时应考虑以下哪些方面？A.氧气吸入治疗B.呼吸肌锻炼C.营养支持D.心理疏导E.药物管理三、判断题（共10题，每题1分，计10分）1.老年患者因长期卧床导致压疮形成，伤口换药时需使用无菌技术。（×）2.老年糖尿病患者血糖控制目标应与其他年龄段患者相同。（×）3.老年患者出现意识模糊时，应立即给予镇静药物。（×）4.老年患者因慢性心衰住院，每日液体入量应严格限制在1500ml以下。（×）5.老年患者使用静脉留置针时，若穿刺部位出现红肿，应立即拔针更换。（×）6.老年患者因认知障碍无法配合治疗时，可以使用约束工具强制治疗。（×）7.老年患者跌倒风险评估中，独立行走能力越强，跌倒风险越高。（×）8.老年糖尿病患者合并肾功能不全时，应严格控制蛋白质摄入。（√）9.老年患者长期使用抗生素后出现腹泻，应立即停药并报告医生。（√）10.老年患者因慢性阻塞性肺疾病入院，应避免进行呼吸肌锻炼。（×）四、简答题（共4题，每题5分，计20分）1.简述老年科护士在压疮预防中应采取的主要措施。2.老年患者因慢性心衰住院，护士在护理过程中应重点观察哪些指标？3.老年患者出现谵妄症状时，护士应如何进行安全管理？4.老年糖尿病患者合并足部溃疡时，护士在护理过程中应注意哪些方面？五、案例分析题（共2题，每题10分，计20分）1.患者张先生，78岁，因脑梗死后遗症入院，表现为意识模糊、肢体活动受限、大小便失禁。护士在护理过程中应注意哪些问题？请结合老年科护理特点进行分析。2.患者李女士，75岁，因2型糖尿病合并肾功能不全入院，近期出现多次足部感染。护士在制定护理计划时应考虑哪些方面？请结合老年科护理实践进行分析。六、论述题（共1题，计15分）结合老年科护理工作特点，论述护士长在团队管理中应如何提升护理质量。答案与解析一、单选题答案与解析1.E解析：压疮预防的“六项基本措施”包括定时翻身、保持皮肤清洁干燥、使用预防性减压设备、定期皮肤检查、保持局部干燥和避免使用潮湿的敷料。持续使用潮湿的敷料会增加皮肤浸渍风险，不属于预防措施。2.D解析：髋部骨折术后早期康复训练应循序渐进，禁忌过早进行下床站立训练，以免影响骨折愈合。其他选项均为早期康复训练的合理措施。3.B解析：老年糖尿病患者血糖控制不佳时，应强调少量多餐，避免血糖大幅波动。高碳水化合物摄入可能升高血糖，严格限制水果和忽视餐后血糖监测均不利于控制。4.C解析：老年患者意识模糊伴定向力障碍时，应优先提供视觉和听觉提示，帮助其恢复定向力。其他措施如提高光线亮度、安放床栏、联系家属等可辅助，但非最优先。5.B解析：谵妄典型表现为言行紊乱且与外界环境不符，其他选项如情绪低落、幻觉妄想、活动能力下降、食欲丧失等均非谵妄的典型表现。6.D解析：长期使用激素治疗导致皮肤薄脆易出血，最可能的原因是激素性皮炎。其他选项如皮肤干燥、感染、床垫过软、贫血均可能导致皮肤问题，但激素性皮炎最符合长期用药特点。7.C解析：慢性心衰患者首要目标是减少液体潴留，其他目标如改善睡眠、控制体重、提高活动耐量、增加社交活动等可逐步实现。8.A解析：穿刺部位红肿热痛伴脓性分泌物，最可能是静脉炎。其他选项如淋巴管炎、血栓形成、局部过敏反应、渗血等均需鉴别，但静脉炎最符合症状。9.C解析：无法配合治疗的老年患者，非药物干预措施如沟通安抚引导最有效。强行喂药、使用约束工具、联系家属协助、减少治疗次数均可能加重患者心理负担。10.D解析：服用镇静药物与跌倒风险呈正相关，其他选项如视力良好、感觉灵敏、独立行走能力、居住环境无障碍均降低跌倒风险。二、多选题答案与解析1.A、B、C、D、E解析：压疮预防措施包括定时翻身拍背、保持局部干燥、使用防压疮床垫、每日皮肤清洁、避免使用胶布固定敷料等。所有选项均为合理措施。2.A、B、C、E解析：老年糖尿病患者合并肾功能不全时，应严格控制血糖、限制蛋白质摄入、定期监测电解质、加强足部护理。避免使用胰岛素说法错误，胰岛素仍可使用但需调整剂量。3.A、B、C解析：谵妄患者安全管理措施包括安放床栏、加强巡视、移除房间内危险物品。使用约束工具需谨慎，非首选措施。4.A、B、C、E解析：老年患者长期使用抗生素后腹泻，应评估腹泻频率和量、大便性状、腹痛情况、药物使用史。肠道菌群变化需进一步检查，非直接评估指标。5.A、B、C、D、E解析：COPD患者护理计划应包括氧气吸入治疗、呼吸肌锻炼、营养支持、心理疏导、药物管理等方面。三、判断题答案与解析1.√解析：压疮伤口换药时必须使用无菌技术，防止感染。2.×解析：老年糖尿病患者血糖控制目标应个体化，通常较年轻患者更宽松，需结合患者具体情况制定。3.×解析：意识模糊患者需查明原因，避免盲目使用镇静药物，可能掩盖病情。4.×解析：慢性心衰患者每日液体入量需根据病情调整，并非固定限制在1500ml以下。5.×解析：穿刺部位红肿时需评估原因，若为早期静脉炎可继续观察，若感染严重需更换留置针。6.×解析：认知障碍患者应避免使用约束工具，可能加重心理负担或导致意外伤害。7.×解析：独立行走能力越强，跌倒风险越低，反之越强。8.√解析：糖尿病合并肾功能不全时，应严格控制蛋白质摄入，减少肾脏负担。9.√解析：长期使用抗生素后出现腹泻，需考虑菌群失调，应停药并报告医生。10.×解析：慢性阻塞性肺疾病患者应进行呼吸肌锻炼，改善呼吸功能。四、简答题答案与解析1.压疮预防的主要措施答：包括：-定时翻身拍背（每2小时翻身一次）；-保持皮肤清洁干燥，每日清洁皮肤；-使用防压疮床垫或气垫床；-定期皮肤检查，早期发现红肿等异常；-避免使用胶布固定敷料，减少皮肤损伤；-持续潮湿的敷料应立即更换，保持局部干燥。2.慢性心衰患者重点观察指标答：包括：-液体出入量（每日记录尿量、输液量）；-生命体征（血压、心率、呼吸、体温）；-肺部啰音（湿啰音、喘鸣音）；-双下肢水肿程度；-心功能分级变化；-血电解质、肾功能、BNP等实验室指标。3.谵妄患者安全管理措施答：包括：-安放床栏，防止患者夜间起床坠床；-加强巡视，及时发现异常行为；-移除房间内危险物品（如电线、尖器）；-避免使用约束工具，减少心理伤害；-提供清晰的视觉提示（如时钟、日历）；-保持环境安静，减少刺激。4.老年糖尿病患者足部溃疡护理要点答：包括：-每日检查足部皮肤，早期发现溃疡；-保持足部清洁干燥，避免潮湿；-避免使用刺激性鞋袜，选择宽松透气；-控制血糖，防止感染扩散；-定期进行足部护理，修剪指甲；-教育患者避免吸烟、饮酒，减少危险因素。五、案例分析题答案与解析1.患者张先生护理分析答：张先生为脑梗死后遗症患者，护理时应注意：-意识模糊管理：-提供视觉和听觉提示（如时钟、日历）；-保持环境安静，减少干扰；-遵医嘱使用药物，避免镇静过度。-肢体活动受限：-定时翻身，预防压疮；-进行被动关节活动，维持关节功能；-待病情稳定后逐步进行主动康复训练。-大小便失禁：-建立规律排便习惯，必要时使用便器；-保持会阴部清洁干燥，预防尿路感染；-使用防漏床垫，减少心理负担。2.患者李女士护理计划分析答：李女士为糖尿病合并肾功能不全患者，护理计划应考虑：-血糖控制：-遵医嘱使用胰岛素，监测血糖波动；-饮食控制，少量多餐，避免高糖食物。-足部溃疡：-每日检查足部，避免感染；-使用抗感染药物，促进愈合；-教育患者避免吸烟，减少危险因素。-肾功能监测：-定期检测肌酐、尿素氮等指标；-限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担；-避免使用肾毒性药物。六、论述题答案与解析护士长在团队管理中提升护理质量答：护士长在老年科护理团队管理中应从以下方面提升护理质量：1.加强专业培训-定期组织老年科护理知识培训，如压疮预防、谵妄管理、跌倒风险评估等；-邀请专家进行专题讲座，提升团队专业水平；-鼓励护士参加学术会议，学习先进护理经验。2.优化排班制度-根据老年科患者特点（如夜间需求高、病情变化快），合理排班；-优先安排经验丰富的护士负责高风险患者；-关注护士工作负荷，避免过度劳累。3.完善绩效考核-制定科学合理的绩效考核标准，突出老年科护理特点；-定期进行护理