2026年住院医师规培儿科（专业知识）试题及答案

2026年住院医师规培儿科（专业知识）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）（总共8题，每题5分，每题有A、B、C、D四个选项，其中只有一个选项是正确的，请将正确答案填写在题后的括号内）w1.小儿生长发育的一般规律不包括以下哪项（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级w2.小儿前囟闭合的时间一般为（）A.6个月以内B.6-12个月C.1-1.5岁D.1.5-2岁w3.小儿乳牙开始萌出的时间是（）A.2-3个月B.4-10个月C.10-12个月D.12-15个月w4.小儿生理性贫血发生的时间是（）A.生后1-2个月B.生后2-3个月C.生后3-4个月D.生后4-5个月w5.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌w6.小儿腹泻病最常见的病原体是（）A.轮状病毒B.大肠杆菌C.空肠弯曲菌D.金黄色葡萄球菌w7.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.癫痫C.低钙惊厥D.颅内感染w8.小儿营养性维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.多汗、夜惊B.枕秃C.骨骼改变D.血钙降低第II卷（非选择题，共60分）w9.简述小儿生长发育的规律及各系统发育的特点。（15分）小儿生长发育规律包括：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。各系统发育特点：神经系统发育较早，脑在出生后2年内发育较快；生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降至成人水平；其他系统如呼吸、循环、消化、泌尿等系统的发育与体格生长相平行。w10.简述小儿肺炎的分类及临床表现。（15分）小儿肺炎分类：按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎；按病因分类可分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎等。临床表现：发热、咳嗽、气促、呼吸困难等，肺部可闻及固定的中、细湿啰音。重症肺炎可伴有循环、神经、消化系统等功能障碍，如心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等。w11.材料：患儿，男婴，8个月。因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，肺部可闻及大量中、细湿啰音。问题：（提示：请根据上述材料回答问题）该患儿最可能的诊断是什么？简述诊断依据及治疗原则。（15分）最可能的诊断是支气管肺炎合并心力衰竭。诊断依据：发热、咳嗽、气促，肺部大量中、细湿啰音提示肺炎；呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，提示心力衰竭。治疗原则：积极控制感染，选用敏感抗生素；改善通气功能，保持呼吸道通畅；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制心力衰竭，使用强心剂、利尿剂等；对症治疗，如降温、止咳等。w12.材料：患儿，6岁。反复水肿3个月，尿蛋白（+++），红细胞0-3/HP，血浆白蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L。问题：（提示：请根据上述材料回答问题）该患儿最可能的诊断是什么？简述诊断依据及治疗措施。（15分）最可能的诊断是单纯性肾病综合征。诊断依据：反复水肿3个月，尿蛋白（+++），血浆白蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L。治疗措施：一般治疗，休息、饮食调整；利尿消肿，使用利尿剂；糖皮质激素治疗，足量泼尼松诱导缓解，巩固