2025年大学护理（基础护理操作）试题及答案

2025年大学护理（基础护理操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并将其序号填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)w1.以下关于护理程序的说法，正确的是（）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种系统地解决护理问题的方法D.是一种护理工作的操作流程w2.护理评估时，收集资料的主要来源不包括（）A.患者B.患者家属C.医生的病历记录D.护士的主观判断w3.关于护理诊断的陈述，正确的表述方式是（）A.问题+相关因素+症状与体征B.问题+症状与体征+相关因素C.相关因素+问题+症状与体征D.症状与体征+问题+相关因素w4.为患者进行口腔护理时，如发现患者有活动义齿，应（）A.取下用热水冲洗后给患者戴上B.取下用酒精擦拭后给患者戴上C.取下浸泡在冷开水中备用D.让患者自行佩戴，无需取下w5.协助患者翻身侧卧的目的不包括（）A.预防压疮B.防止坠积性肺炎C.利于患者舒适D.促进患者睡眠w6.关于压疮的预防，下列措施错误的是（）A.定时更换体位B.保持皮肤清洁干燥C.按摩骨隆突处时用力越大越好D.使用减压床垫w7.为患者测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应（）A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服大量蛋清液C.催吐D.洗胃w8.正常成人安静状态下的脉搏次数一般为（）A.40-60次/分钟B.60-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟w9.测量血压时，袖带过窄会导致测量结果（）A．偏高B.偏低C.正常D.脉压差增大w10.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量一般不超过（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlw11.下列关于无菌技术的说法，错误的是（）A.使用无菌持物钳时始终保持前端向下B.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后，有效期为24小时w12.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（）A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液管的型号w13.输血前准备工作中，错误的是（）A.两人核对供血者与受血者的姓名、血型、交叉配血试验结果等B.血液勿剧烈震荡C.库存血可在室温下放置1-2小时后再输入D.输血前先输入少量生理盐水w14.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取的姿势不包括（）A.侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲B.俯卧位，足尖相对，足跟分开C.仰卧位，双腿伸直D.坐位，椅面与地面成30°角w15.皮下注射胰岛素时，应选择的部位是（）A.腹部B.上臂外侧C.大腿前侧D.以上均可w16.留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查时，应加入的防腐剂是（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸w17.采集粪便标本检查阿米巴原虫时，应（）A.取新鲜粪便，注意保暖，立即送检B.取粪便的脓血部分送检C.取粪便的黏液部分送检D.取粪便的任意部分送检w18.关于标本采集的原则，错误的是（）A.遵照医嘱执行B.充分准备C.严格查对D.标本越多越好w19.临终患者最早出现的心理反应阶段是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期w20.尸体护理时，头下垫枕的目的是（）A.防止面部淤血变色B.使尸体姿势良好C.便于尸体包裹D.防止胃内容物反流第II卷（非选择题共60分）答题要求：请根据题目要求，在相应位置准确作答。w21.名词解释（每题4分，共20分）（1）护理程序（2）压疮（3）无菌技术（4）静脉输液（5）临终关怀w22.简答题（每题8分，共16分）（1）简述口腔护理的目的。（2）简述输血过程中发生溶血反应的原因及护理措施。w23.病例分析题（14分）患者，男性，75岁。因长期卧床，骶尾部皮肤出现暗红色，有硬结，表面有水疱形成，患者自述疼痛。（1）请判断患者出现了什么问题？（4分）（2）针对该问题，应采取哪些护理措施？（10分）w24.材料分析题（10分）材料：患者李某，因车祸导致下肢骨折入院。在住院期间，护士发现患者情绪低落，对治疗和康复缺乏信心。护士与患者进行了多次沟通，了解到患者担心骨折愈合不好会影响今后的生活。护士耐心地为患者讲解骨折愈合的过程和康复训练的方法，并鼓励患者积极配合治疗。经过一段时间的护理，患者的情绪逐渐好转，积极参与康复训练。问题分析：请分析护士在该案例中运用了哪些护理程序的步骤？（10分）w25.实践操作题（10分）请简述静脉输液的操作步骤及注意事项。（10分）答案：w1.Cw2.Dw3.Aw4.Cw5.Dw6.Cw7.Aw8.Bw9.Aw10.Bw11.Aw12.Dw13.Cw14.Cw15.Dw16.Cw17.Aw18.Dw19.Aw20.Aw21.（1）护理程序：是一种系统地解决护理问题的方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。（2）压疮：是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。（3）无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。（4）静脉输液：是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。（5）临终关怀：是向临终患者及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终患者的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强。w22.（1）口腔护理的目的包括：保持口腔清洁、湿润预防口腔感染等并发症；去除口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味，提供病情变化的动态信息。（2）输血过程中发生溶血反应的原因包括：输入异型血、输入变质血、Rh因子所致溶血。护理措施：立即停止输血，并通知医生；给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗；将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验；双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏；碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，减少沉淀，避免阻塞肾小管；严密观察生命体征和尿量，并做好记录，对少尿、无尿者，按急性肾衰竭处理；出现休克症状，配合抗休克治疗。w23.（1）患者出现了压疮，处于炎性浸润期。（2）护理措施：①避免局部继续受压，增加翻身次数，建立床头翻身记录卡。②保护皮肤，避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激。③加强营养，给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。④局部皮肤护理，对未破的小水疱要减少摩擦，防止破裂感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出疱内液体，涂以消毒液后用无菌敷料包扎。⑤促进血液循环，可采用红外线照射等方法。w24.护士在该案例中运用了护理程序的以下步骤：①评估：护士通过与患者沟通，了解到患者担心骨折愈合不好影响今后生活，这是对患者健康问题及相关因素的评估。②诊断：根据评估结果，可诊断患者存在因骨折导致的焦虑情绪等护理问题。③计划：护士为患者讲解骨折愈合过程和康复训练方法，制定了针对患者心理问题和康复需求的护理计划。④实施：护士多次与患者沟通并给予讲解和鼓励，实施了心理护理和健康教育措施。⑤评价：经过一段时间护理，患者情绪好转，积极参与康复训练，说明护理措施有效，达到了评价的效果。w25.操作步骤：①评估患者病情、年龄、合作程度等。②核对医嘱，准备用物。③选择合适静