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2025年大学护理学(护理知识考核)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题共40分)每题只有一个正确答案,请将正确答案的序号填在括号内。(总共8题,每题5分)1.患者,男性,35岁。因车祸致头部受伤,当即出现昏迷,约10分钟后清醒,躁动不安,频繁呕吐。入院后查体:BP140/80mmHg,P60次/分,R12次/分,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。首先应考虑的诊断是()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑内血肿D.急性硬脑膜外血肿2.患者,女性,28岁。妊娠39周,因阵发性腹痛入院。检查:宫缩规律,宫口开大2cm。此时最恰当的护理措施是()A.鼓励产妇进食B.定时听胎心C.指导产妇屏气用力D.做好接生准备3.患者,男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体:体温37.5℃,气促,听诊可闻及湿啰音,X线胸片示肺纹理增粗。该患者目前最主要的护理问题是()A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.活动无耐力4.患者,女性,42岁。因子宫肌瘤入院,拟行手术治疗。术前护士为其留置导尿管,其目的是()A.保持会阴部清洁干燥B.收集尿液作细菌培养C.避免术中误伤膀胱D.测定残余尿量5.患者,男性,50岁。肝硬化5年,今日因饮食不当出现呕血,暗红色,量约500ml。急诊入院。查体:BP90/60mmHg,P110次/分。该患者首要的护理措施是()A.卧床休息,头偏向一侧B.吸氧C.建立静脉通路D.准备三腔二囊管6.患者,女性,30岁。因甲状腺功能亢进症入院,拟行手术治疗。护士为其进行术前药物准备,正确的是()A.单用碘剂B.单用硫脲类药物C.先用碘剂,后用硫脲类药物D.先用硫脲类药物,后用碘剂7.患者,男性,40岁。因急性阑尾炎入院,拟行手术治疗。术前护士为其进行皮肤准备,其范围应包括()A.上自乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线B.上自剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线C.上自乳头连线,下至大腿上1/3,两侧至腋后线D.上自剑突,下至耻骨联合,两侧至腋中线8.患者,女性,25岁。产后2周,出现右乳胀痛,伴发热。查体:体温38.5℃,右乳红肿,有压痛。该患者最可能的诊断是()A.急性乳腺炎B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌第II卷(非选择题共60分)9.简答题:简述护理程序的步骤及各步骤的主要工作内容。(10分)10.病例分析题:患者,男性,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年,近日因感冒后病情加重,咳嗽、咳痰、气促明显。查体:体温37.8℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压130/80mmHg。双肺可闻及散在湿啰音。动脉血气分析:pH7.35,PaO₂55mmHg,PaCO₂60mmHg。请分析该患者目前存在的主要护理问题,并提出相应的护理措施。(20分)11.操作题:简述静脉输液的注意事项。(10分)12.材料分析题:材料:患者,女性,45岁。因“子宫肌瘤”入院,拟行手术治疗。术前患者对手术充满恐惧,担心手术效果及术后恢复情况。护士在与患者沟通时,了解到患者的担忧,并给予了心理支持。问题:请分析护士在与患者沟通中运用了哪些沟通技巧?(10分)13.综合应用题:患者,男性,55岁。因“冠心病”入院,医嘱给予硝酸甘油静脉滴注。护士在为患者进行静脉滴注时,发现患者出现面色潮红、头痛、头晕等症状。请分析患者可能出现了什么情况?应如何处理?(10分)答案:1.D2.B3.B4.C5.A6.D7.B8.A9.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者健康资料并进行整理分析;诊断是确定患者健康问题;计划是针对问题制定护理措施;实施是执行护理计划;评价是检查护理效果并调整护理计划。10.主要护理问题:气体交换受损,与肺部炎症导致通气和换气功能障碍有关;清理呼吸道无效,与痰液黏稠不易咳出有关。护理措施:保持呼吸道通畅,指导有效咳嗽咳痰,必要时吸痰;遵医嘱给予抗生素控制感染,给予止咳祛痰药物;持续低流量吸氧,改善呼吸功能;密切观察病情变化,监测生命体征和血气分析结果。11.严格遵守无菌操作原则;根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;注意药物的配伍禁忌;加强巡视,观察有无输液反应及局部情况;确保输液通畅,防止针头堵塞、脱落等;合理安排输液顺序;注意保护和合理使用静脉。12.运用了倾听技巧,认真倾听患者担忧;运用了同理心,理解患者恐惧心理;运用了安慰与鼓励技巧,

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