2025年大学（口腔医学）口腔黏膜病学试题及答案

2025年大学（口腔医学）口腔黏膜病学试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.口腔黏膜病中发病率最高的是（）A.扁平苔藓B.复发性阿弗他溃疡C.口腔念珠菌病D.天疱疮2.复发性阿弗他溃疡的病因不包括（）A.免疫因素B.遗传因素C.感染因素D.环境因素3.以下哪种口腔黏膜病不属于自身免疫性疾病（）A.天疱疮B.扁平苔藓C.盘状红斑狼疮D.口腔念珠菌病4.口腔念珠菌病最主要的病原菌是（）A.白色念珠菌B.热带念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌5.诊断天疱疮常用的临床检查方法是（）A.涂片检查B.活检C.直接免疫荧光检查D.间接免疫荧光检查6.扁平苔藓的病理特征是（）A.上皮过度角化B.基底细胞液化变性C.固有层淋巴细胞带状浸润D.以上都是7.盘状红斑狼疮的典型病理表现为（）A.上皮过度角化B.基底细胞液化变性C.固有层淋巴细胞带状浸润D.角质栓形成8.口腔黏膜下纤维化的主要病理变化是（）A.上皮萎缩B.胶原纤维增生C.淋巴细胞浸润D.以上都是9.以下哪种口腔黏膜病可出现皮肤损害（）A.复发性阿弗他溃疡B.口腔念珠菌病C.天疱疮D.口腔黏膜下纤维化10.治疗复发性阿弗他溃疡的首选药物是（）A.糖皮质激素B.抗生素C.维生素D.免疫抑制剂11.口腔念珠菌病的治疗原则不包括（）A.消除诱因B.抗真菌治疗C.增强机体免疫力D.手术治疗12.天疱疮的治疗首选（）A.糖皮质激素B.抗生素C.免疫抑制剂D.维生素13.扁平苔藓的治疗方法不包括（）A.局部治疗B.全身治疗C.心理治疗D.手术治疗14.以下哪种口腔黏膜病与精神因素关系密切（）A.复发性阿弗他溃疡B.口腔念珠菌病C.扁平苔藓D.口腔黏膜下纤维化15.口腔黏膜病的诊断方法不包括（）A.临床检查B.病理检查C.影像学检查D.血液检查16.口腔黏膜病的治疗目的不包括（）A.消除症状B.防止复发C.提高生活质量D.根治疾病17.以下哪种口腔黏膜病可发生恶变（）A.复发性阿弗他溃疡B.口腔念珠菌病C.扁平苔藓D.口腔黏膜下纤维化18.口腔黏膜病的预防措施不包括（）A..保持口腔卫生B.避免不良刺激C.增强机体免疫力D.定期洗牙19.以下哪种口腔黏膜病不属于感染性疾病（）A.口腔念珠菌病B.疱疹性口炎C..扁平苔藓D.手足口病20.口腔黏膜病的治疗中，以下哪种药物不属于免疫抑制剂（）A.环磷酰胺B.硫唑嘌呤C.泼尼松D.环孢素第II卷（非选择题共60分）三、填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及口腔软组织上的类型各异、种类众多的疾病的总称，其发病率约为______。2.复发性阿弗他溃疡具有______、______、______的特点。3.口腔念珠菌病按其主要病变部位可分为______、______、______、______。4.天疱疮可分为______、______、______、______、______五型。5.扁平苔藓可分为______、______、______、______、______等类型。四、简答题（共20分）答题要求：请简要回答问题。每题5分。1.简述复发性阿弗他溃疡的临床表现。2.简述口腔念珠菌病实验室检查方法。3.简述天疱疮的鉴别诊断。4.简述扁平苔藓的治疗原则。五、病例分析题（共30分）答题要求：请根据所给病例资料，回答问题。每题10分。病例：患者，女，35岁。口腔反复溃疡伴疼痛1年余。溃疡此起彼伏，发作频繁，每次发作持续1-2周，愈合后不留瘢痕。口腔检查：口腔黏膜可见多个圆形或椭圆形溃疡，直径约3-5mm，周围黏膜充血，溃疡表面覆盖淡黄色假膜，触痛明显。全身检查未见明显异常。1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？2.简述该疾病的治疗原则和常用治疗方法。3.如何预防该疾病的复发？答案：1.B2.D3.D4.A5.C6.D7.D8.D9.C10.A11.D12.A13.D14.C15.D16.D17.C18.D19.C20.C三、1.20%左右2.周期性发作、自限性、复发性3.念珠菌性口炎、念珠菌性唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮肤念珠菌病4.寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑型天疱疮、副肿瘤性天疱疮5.皮肤型扁平苔藓、口腔扁平苔藓、口腔扁平苔藓-皮肤联合型、疱型扁平苔藓（大疱型、小疱型）、萎缩型扁平苔藓四、1.复发性阿弗他溃疡的临床表现：轻型阿弗他溃疡最常见，溃疡直径一般为5-10mm，圆形或椭圆形，边界清晰，周围黏膜红晕，溃疡中央凹陷，表面覆盖黄色假膜，灼痛明显，7-10天愈合，不留瘢痕。重型阿弗他溃疡又称复发性坏死性黏膜腺周围炎，溃疡大而深，直径可达10-30mm，持续时间长，可达月余，愈合后可留瘢痕。疱疹样阿弗他溃疡溃疡小而多，直径小于2mm，可达数十个，似“满天星”，疼痛较重。2.口腔念珠菌病实验室检查方法：涂片法，取病变区假膜、脱落上皮等标本，涂片后用革兰染色或PAS染色，镜下观察菌丝和孢子。培养法，将标本接种于沙氏培养基，37℃孵育24-48小时后观察菌落形态。组织病理学检查，取病变组织进行病理切片，观察组织学变化。免疫荧光检查，检测念珠菌抗原。3.天疱疮的鉴别诊断：需与类天疱疮鉴别，类天疱疮水疱位置较深，疱壁较厚，不易破裂，尼氏征阴性，病理表现为基底细胞下疱。还需与多形性红斑鉴别，多形性红斑有典型的虹膜状红斑，好发于皮肤黏膜交界处，病理表现为基底细胞液化变性，真皮浅层水肿。4.扁平苔藓的治疗原则：应详细询问病史，了解可能的诱发因素并加以避免。根据病损类型、严重程度及患者全身情况制定个体化治疗方案。治疗方法包括局部治疗，如糖皮质激素局部涂抹、含漱等；全身治疗，如口服糖皮质激素、免疫抑制剂等；心理治疗，因与精神因素有关，可进行心理疏导。五、1.该患者最可能的诊断是复发性阿弗他溃疡。诊断依据：口腔反复溃疡伴疼痛1年余，溃疡此起彼伏，发作频繁，每次发作持续1-2周，愈合后不留瘢痕。口腔黏膜可见多个圆形或椭圆形溃疡，直径约3-5mm，周围黏膜充血，溃疡表面覆盖淡黄色假膜，触痛明显。全身检查未见明显异常。2.治疗原则：积极寻找并去除可能的诱发因素，防止复发。局部治疗以