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2026年主管药师(西药专业实践能力)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)1.关于药物治疗方案制定的一般原则,错误的是(总共10题,每题4分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)A.药物治疗的安全性是药物治疗的前提B.有效性是选择药物的首要标准C.经济性方面主要考虑药费,排除其他治疗成本D.给药方便性可能影响患者对治疗的依从性答案:C2.以下哪种药物相互作用属于药动学方面的相互作用(总共10题,每题4分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)A.阿司匹林与华法林竞争血浆蛋白结合位点B.氯霉素抑制肝药酶使甲苯磺丁脲代谢减慢C.排钾利尿药与强心苷合用易致心律失常D.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用增加耳毒性答案:B3.治疗药物监测的目的不包括(总共10题,每题4分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)A.验证药物是否达到有效的治疗浓度B.调整给药方案使药物治疗更安全有效C.确定患者是否按医嘱用药D.发现药物过量中毒答案:C4.下列关于治疗药物监测标本采集时间的说法,正确的是(总共10题,每题4分,每题的备选项中,只有1个最符合题意)A.峰浓度标本一般在药物输注结束后立即采集B.谷浓度标本应在下次给药前采集C.对于半衰期短的药物,可在血药浓度达稳态后采集标本D.以上说法都正确答案:D第II卷(非选择题,共60分)5.简述药物治疗方案制定的基本过程(总共1题,每题20分,根据题目要求,详细回答问题)首先要明确诊断,根据患者症状、体征及相关检查确定疾病。然后选择治疗药物,考虑药物的有效性、安全性、经济性等因素。接着确定给药剂量和剂型,根据病情、患者个体情况等调整。再制定给药方案,包括给药途径、给药时间间隔等。最后对治疗方案进行评估和调整,根据治疗效果、不良反应等情况及时优化方案。6.案例分析:患者,男,55岁,有高血压病史5年,一直服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制尚可。近日因工作压力大,血压波动,收缩压最高达160mmHg,舒张压最高达100mmHg。医生考虑调整治疗方案。请分析可能的调整方案及理由(总共1题,每题20分,根据题目要求,结合案例分析问题)可考虑联合用药。如加用β受体阻滞剂,如美托洛尔。理由如下:硝苯地平缓释片主要通过扩张血管降压,长期使用可能出现反射性交感神经兴奋。β受体阻滞剂可抑制交感神经兴奋,减慢心率,降低心肌耗氧量,与硝苯地平缓释片联合可协同降压,更好地控制血压波动,同时抵消硝苯地平可能引起的交感神经兴奋副作用。也可考虑换用复方制剂,如厄贝沙坦氢氯噻嗪片,其为ARB与利尿剂的复方制剂,可从不同机制降压,增强降压效果。7.材料:患者,女,32岁,因癫痫大发作入院治疗。医生给予苯妥英钠治疗,初始剂量每日300mg,分3次服用。治疗一段时间后,患者出现牙龈增生、共济失调等不良反应。经检查,血药浓度为25μg/ml。已知苯妥英钠有效血药浓度为10-20μg/ml。问题:分析该患者出现不良反应的原因,并提出调整治疗方案的建议(总共1题,每题20分,根据题目要求,结合材料分析问题)患者出现不良反应的原因是血药浓度高于有效范围。苯妥英钠治疗窗较窄,个体差异大,患者可能对该药物代谢较慢或敏感性较高,导致血药浓度升高,出现牙龈增生、共济失调等不良反应。调整治疗方案建议:适当减少苯妥英钠剂量,如减至每日200mg,分3次服用。密切
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