2025年村服务员艾梅乙培训考试题及答案

2025年村服务员艾梅乙培训考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1艾梅乙病毒最主要的传播途径是A.空气飞沫B.粪-口途径C.血液与体液D.土壤接触答案：C1.2村服务员在入户随访时发现孕妇HBsAg阳性，首要的干预措施是A.立即转诊至县级医院B.登记并告知24小时内接种乙肝免疫球蛋白C.让其自行去药店购药D.仅做记录，不采取任何行动答案：B1.3下列哪项不是艾梅乙综合防控“三病”同管的内容A.艾滋病B.梅毒C.乙肝D.丙肝答案：D1.4对新生儿乙肝疫苗首针及时接种的“及时”指A.出生后7天内B.出生后24小时内C.出生后48小时内D.出生后72小时内答案：B1.5村服务员在随访艾滋病毒感染者时，发现其CD4降至180cells/μl，应A.嘱其多喝水多休息B.立即联系乡镇卫生院启动抗病毒治疗转介C.让其自行购买保健品D.等待下次随访再决定答案：B1.6梅毒血清学试验中，用于疗效观察的指标是A.TPPAB.TRUST滴度C.ELISA-IgGD.FTA-ABS答案：B1.7下列哪项行为不会传播乙肝病毒A.共用剃须刀B.母婴产时传播C.同桌吃饭D.性接触无防护答案：C1.8村服务员对15-49岁育龄妇女进行艾梅乙筛查时，最佳采血时间是A.月经第1天B.月经干净后3天C.任意时间空腹D.任意时间无需空腹答案：D1.9对乙肝表面抗原阳性孕妇所生新生儿，乙肝免疫球蛋白剂量应A.50IUB.100IUC.200IUD.按体重10IU/kg答案：B1.10艾滋病病毒核酸检测（HIVRNA）报告结果“未检出”表示A.体内绝对无病毒B.病毒载量低于检测下限C.检测失败D.已治愈答案：B1.11村服务员在随访中发现梅毒孕妇TRUST滴度1:32，应A.观察1个月B.立即给予苄星青霉素240万单位肌注，每周1次，连续3周C.口服阿奇霉素1g单次D.仅记录，不处理答案：B1.12下列哪项属于村服务员对艾滋感染者随访的必填信息A.身高B.最近一次性行为时间C.配偶/性伴检测情况D.个人收入答案：C1.13乙肝疫苗冷藏温度要求为A.-20℃B.2-8℃C.室温D.37℃答案：B1.14村服务员在村级活动日发放安全套时，错误做法是A.讲解正确使用方法B.用针扎孔演示质量C.告知免费领取地点D.鼓励坚持使用答案：B1.15对艾滋高危人群开展暴露前预防用药（PrEP）前，必须A.查肝功能B.查肾功能并排除HIV感染C.查血糖D.做心电图答案：B1.16梅毒孕妇治疗后，TRUST滴度下降≥几倍说明治疗有效A.2倍B.4倍C.8倍D.10倍答案：B1.17村服务员在录入“三病”系统时，发现身份证重复，应A.直接删除B.联系县级管理员核实C.随意改一个数字D.不予录入答案：B1.18乙肝母婴阻断成功率可达A.30%B.50%C.70%D.>90%答案：D1.19艾滋病毒暴露后预防（PEP）最佳开始时间为A.暴露后1周B.暴露后72小时内，越早越好C.暴露后1个月D.出现症状后答案：B1.20村服务员在随访中发现患者漏服抗病毒药3天，应A.立即补服双倍剂量B.嘱其继续原方案，不可加倍C.停药1周D.更换方案答案：B1.21下列哪项不是乙肝血清学“两对半”指标A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBcAb-IgME.HBVDNA答案：E1.22对梅毒孕妇治疗结束后，随访时限为A.每月1次，连续3月B.每月1次，连续6月C.每3月1次，连续1年D.每半年1次，终身答案：B1.23村服务员发现艾滋病毒感染者出现白色念珠菌感染，提示A.进入艾滋病期B.无症状期C.急性感染期D.已治愈答案：A1.24乙肝疫苗第2针与第1针最短间隔为A.7天B.14天C.28天D.90天答案：C1.25村服务员在村级宣传栏更新艾梅乙知识，建议更新周期为A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B1.26对艾滋病毒感染者进行结核潜伏感染筛查首选A.胸部X线B.结核菌素皮试或γ-干扰素释放试验C.痰培养D.CT答案：B1.27村服务员在随访中告知孕妇避免乙肝父婴传播的关键是A.父亲服药B.新生儿及时接种疫苗C.父亲戴手套抱婴儿D.禁止父亲接触答案：B1.28梅毒患者治疗后TRUST滴度不降反升，应首先考虑A.治疗失败或再感染B.检测误差C.正常现象D.药物剂量不足答案：A1.29村服务员在随访记录中，对乙肝携带者标注“免疫耐受期”需依据A.肝功能正常、HBVDNA高载量、HBeAg阳性B.肝功能异常、HBVDNA低载量C.HBsAg阴性D.无依据，随意写答案：A1.30艾滋病毒感染者病毒载量<50copies/ml且持续≥12月，表示A.无传染性B.性传播风险可忽略（U=U）C.可停用安全套D.可停药答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分）2.1村服务员在村级开展艾梅乙筛查动员时，应重点覆盖人群A.15-49岁育龄妇女B.婚前保健人群C.孕产妇D.65岁以上老人E.高危性行为者答案：ABCE2.2乙肝母婴阻断措施包括A.孕期抗病毒药物B.新生儿联合免疫C.剖宫产D.禁止母乳喂养E.新生儿7月龄随访采血查两对半答案：ABE2.3村服务员对艾滋病毒感染者随访时需评估A.服药依从性B.病毒载量C.性伴检测情况D.家庭经济E.结核症状筛查答案：ABCE2.4梅毒血清固定可能原因A.治疗量不足B.再感染C.免疫因素D.合并HIVE.检测误差答案：ABCD2.5村服务员在发放安全套时应告知A.一次性使用B.全程使用C.油性润滑剂可共用D.存放避光干燥E.过期仍可使用答案：ABD2.6下列属于乙肝高危行为A.多性伴无防护B.共用针具吸毒C.到无证诊所拔牙D.握手拥抱E.纹身穿孔工具消毒不严答案：ABCE2.7村服务员在随访中发现孕妇HBVDNA>2×10⁵IU/ml，处理包括A.孕24-28周启动替诺福韦酯B.告知新生儿联合免疫C.建议剖宫产D.产后立即停药E.产后42天复查肝功答案：ABE2.8艾滋病毒暴露后预防用药方案包括A.替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦B.连续服用28天C.暴露后6周、12周检测HIV抗体D.首次服药在暴露后7天E.监测肾功能答案：ABCE2.9村服务员在村级开展健康教育可采用A.微信群推文B.乡村大喇叭C.宣传栏D.夜校讲座E.发放折页答案：ABCDE2.10下列属于村服务员职责A.摸底建档B.随访管理C.协助转介D.抗病毒治疗处方E.数据录入与上报答案：ABCE3.判断题（每题1分，共10分）3.1村服务员可自行调整艾滋感染者抗病毒药物剂量。答案：错3.2乙肝疫苗第3针与第2针最短间隔60天。答案：对3.3梅毒孕妇治疗后可母乳喂养。答案：对3.4艾滋病毒可通过蚊虫叮咬传播。答案：错3.5村服务员发现乙肝携带者肝功异常应立即转介。答案：对3.6安全套使用失败后可清洗晾干再次使用。答案：错3.7村服务员在随访记录中可用铅笔书写方便修改。答案：错3.8乙肝表面抗体阳性说明具有免疫力。答案：对3.9艾滋病毒感染者病毒载量低于检测下限即无传染性。答案：对3.10村服务员对筛查阳性结果可电话告知本人即可，无需保密。答案：错4.填空题（每空1分，共20分）4.1艾滋病毒主要攻击人体________细胞，导致免疫功能缺陷。答案：CD4+T淋巴4.2乙肝病毒的英文缩写为________。答案：HBV4.3梅毒病原体为________螺旋体。答案：梅毒苍白4.4村服务员在随访艾滋感染者时，每年至少进行________次病毒载量检测。答案：14.5乙肝疫苗标准程序为________月龄内完成3针。答案：64.6对艾滋病毒感染者进行结核筛查，问卷中咳嗽咳痰≥________周需转诊。答案：24.7梅毒孕妇治疗后，TRUST滴度应每________月复查1次，连续________次。答案：月，64.8村服务员在录入“三病”系统时，红色预警表示随访超期≥________天。答案：304.9乙肝母婴阻断中，新生儿乙肝免疫球蛋白应在出生后________小时内注射。答案：124.10艾滋病毒暴露后预防用药应在________小时内启动，最佳在________小时内。答案：72，24.11村服务员对15-49岁妇女艾梅乙筛查率要求≥________%。答案：804.12梅毒血清学试验中，TPPA属于________抗体试验。答案：特异性4.13村服务员在随访记录中，对乙肝携带者标注“免疫清除期”需依据ALT≥________倍正常上限。答案：24.14艾滋病毒感染者治疗成功标准之一是病毒载量<________copies/ml。答案：504.15村服务员在发放安全套时，应告知存放温度不超过________℃。答案：304.16乙肝疫苗第1针后约________%受种者可产生保护性抗体。答案：904.17村服务员对梅毒孕妇治疗采用苄星青霉素，每侧臀部各注射________万单位。答案：1204.18艾滋病毒核酸检测标本运输温度要求________℃。答案：44.19村服务员在随访中发现乙肝孕妇HBVDNA>________IU/ml需抗病毒。答案：2×10⁵4.20村级艾梅乙宣传栏核心信息应不少于________条。答案：85.简答题（每题6分，共30分）5.1简述村服务员在乙肝母婴阻断中的三项核心任务。答案：（1）孕早期摸底建册，动员孕产妇产检并采集血样送筛；（2）对HBsAg阳性孕妇建立专项台账，督促孕中晚期HBVDNA检测，对高载量者协助转介至县级医院抗病毒治疗；（3）产后跟踪新生儿联合免疫（24小时内乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白），登记批号、接种时间，7月龄提醒家长抽血查两对半评价阻断效果，并将结果录入系统。5.2艾滋病毒感染者失访的常见原因及村服务员应对策略。答案：常见原因：外出务工、迁居、害怕歧视、更换电话、交通不便。策略：①建立多渠道联系，留存本人、配偶、邻居、组长电话；②利用春节、清明等返乡高峰提前电话预约；③与流入地基层机构建立“双向管理”，开具《随访转介单》；④采用微信、短信、视频等隐蔽方式随访；⑤联合村干部、村医上门“面对面”动员，强调治疗获益与保密原则；⑥对确属长期外出且无法联系者，在系统标注“失访”并每季度复核一次。5.3简述村服务员对梅毒孕妇规范随访的“五个时间节点”。答案：（1）孕早期首次产检：采血筛查，TPPA+TRUST双试验阳性确诊；（2）孕28-32周：复查TRUST滴度，评估疗效；（3）分娩前：再次复查TRUST，决定新生儿治疗方案；（4）产后42天：母亲复查TRUST，记录滴度变化；（5）产后6个月：母亲最后复查TRUST，判断血清治愈或固定，结案。5.4村服务员如何在村级开展“面对面”艾梅乙健康教育，请给出具体步骤。答案：①提前一周通过大喇叭、微信群、入户通知目标人群（育龄夫妇、老年人、乡村厨师等）；②选择村活动室或院坝，时间傍晚饭后，悬挂横幅、摆放展板；③用方言开场，讲“村里真实案例”吸引注意；④播放3分钟动画短片，展示乙肝疫苗接种、安全套使用、梅毒危害；⑤现场示范安全套正确使用步骤：拆、捏、套、展、退、打结，邀请群众上台操作；⑥设置有奖问答，发放围裙、毛巾、手电等小礼品；⑦发放折页并讲解“三病”免费筛查地点、时间、携带证件；⑧建立微信群“健康××村”，每日推送1条知识，村服务员在线答疑；⑨次日整理签到表、照片、简报，上报乡镇卫生院。5.5村服务员发现一例艾滋病毒感染者出现持续发热、咳嗽、体重下降，应如何逐级处理？答案：①现场测量体温、脉搏、体重，记录症状出现时间、程度；②立即进行结核病筛查问卷，若咳嗽≥2周、咯血、盗汗、胸痛任一项阳性，填写《结核可疑者转诊单》；③电话通知乡镇卫生院公卫科，报告“双感”可疑病例，预约专车；④指导患者佩戴口罩，与家人分室居住，开窗通风，痰液消毒处理；⑤协助患者携带身份证、抗病毒手册、既往病历到县定点医院拍片、痰检；⑥24小时内电话追踪是否到位，将检查结果补录系统；⑦若确诊结核，由县医院调整抗病毒与抗结核联合方案，村服务员按“双感”管理要求每月上门督导，监督服药、不良反应、营养支持，直至完成疗程。6.案例分析题（每题10分，共20分）6.1案例：孕妇张某，26岁，孕16周首次到乡镇卫生院产检，HBsAg阳性，HBVDNA3.8×10⁷IU/ml，ALT68U/L，无乙肝家族史。村服务员小李入户随访时发现其担心药物影响胎儿，拒绝抗病毒治疗，并计划在家分娩。问题：（1）列出小李应进行的健康教育要点；（2）写出具体干预步骤；（3）计算该孕妇如规范抗病毒，预计母婴阻断成功率。答案：（1）健康教育要点：①高病毒载量导致母婴传播风险高达30%，抗病毒可降至1%以下；②替诺福韦酯妊娠安全等级B，大量循证证据显示对胎儿无致畸；③在家分娩无法保证新生儿12小时内注射乙肝免疫球蛋白，阻断失败率升高8倍；④哺乳期药物分泌量极微，可母乳喂养；⑤国家免费提供药品、产检、住院分娩补助。（2）干预步骤：①立即联系乡镇妇幼专干、妇产科主任，预约次日上午“一对一”咨询；②带孕妇到县医院乙肝母婴阻断门诊，由专家出具《孕期抗病毒告知书》；③协助办理免费替诺福韦酯领药手续，指导每日固定时间服药，设置手机闹钟；④与村医、妇联主任共同劝说其到县级医院住院分娩，联系救护车免费接送；⑤孕28周、36周复查HBVDNA、肝功，记录结果；⑥分娩前一周再次入户，确认新生儿免疫用品（疫苗、HBIG）已调配到位；⑦产后7月龄预约采血查两对半，评估阻断效果。（3）规范抗病毒+