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文档简介

心脏的活动及发生机制想一想人的心脏是怎么跳动的?教学目标知识目标熟悉心肌兴奋传导的特点。熟悉心室肌细胞兴奋性的周期性变化及其特点。能力目标能正确运用所学知识,解释心律失常、心力衰竭。素质目标具有为全人类健康服务的情操,努力提高护理技能。重点、难点STEP01STEP02重点房室延搁及其意义;心肌兴奋性变化的特点及其意义难点心肌兴奋性变化的特点及其意义一、心脏内兴奋的传导房室交界优势传导通路窦房结(+)

房室束及左右束支

浦肯野纤维网心房肌心室肌心脏内兴奋传导途径一、心脏内兴奋的传导传导特点:——“两快一慢”一、心脏内兴奋的传导传导特点:左右两个心房同步收缩,左右两个心室同步收缩。——“两快”闰盘一、心脏内兴奋的传导传导特点:意义:使心房兴奋和收缩完毕之后,心室才开始收缩,有利于心室充盈和射血。房室延搁:兴奋经房室交界区传导速度减慢。——“一慢”心房和心室不能同步收缩。二、心肌细胞的兴奋性1.心室肌细胞兴奋性的周期性变化时期时间兴奋性有效不应期

0期~-60mv零或极低相对不应期-60~-80mv低超常期-80~-90mv高二、心肌细胞的兴奋性2.兴奋性变化的特点:有效不应期特别长收缩期+舒张早期意义:心肌不发生强直收缩,有利于心脏的充盈和射血。骨骼肌的强直收缩二、心肌细胞的兴奋性心肌收缩曲线窦性节律外加刺激标记下一次窦房结兴奋传来之前,心脏受到额外刺激提前产生的一次兴奋和收缩,简称“早搏”。期前收缩:代偿间歇:期前收缩之后出现的一个较长时间的心室舒张期。三、心动周期心动周期:心房或心室每收缩和舒张一次,构成一个机械活动周期。

----决定因素:心率如:心率——75次/min

心动周期=心率——100次/min?

1min

75次

0.8s

=

75次

60s

=——————

心动周期=

1min———

100次

=

60s———

100次

=

0.6s三、心动周期心动周期:心房或心室每收缩和舒张一次,构成一个机械活动周期。

心率——75次/min

心动周期=0.8s

心率——100次/min

心动周期=0.6s心率越快心动周期越短三、心动周期心动周期的特点:1.心房先收缩,心室后收缩;2.房、室的收缩期

舒张期;房室延搁有效不应期特别长<

心房心室0.1s0.7s0.3s0.5s三、心动周期心率

心动周期室缩期室舒期0.35s1.15s0.30s0.50s0.25s0.15s3.心率加快,心动周期缩短,心舒期缩短更明显。40次/min0.4s150次/min0.8s75次/min1.5s想一想人的心脏是怎么跳动的?心脏的活动及发生机制心动周期:心房或心室每收缩和舒张一次,构成一个机械活动周期。心动周期的特点:1.心房先收缩

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