2025年静脉留置针试题及答案

2025年静脉留置针试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025版INS《输液治疗实践标准》建议，成人外周静脉留置针的常规更换周期为（）A.24小时B.48小时C.7296小时D.120小时答案：C2.新生儿选择24G留置针时，首选穿刺部位为（）A.手背静脉网B.足背静脉弓C.头皮静脉D.腋静脉答案：C3.使用超声引导留置针穿刺时，探头的最佳消毒方式为（）A.75%乙醇擦拭30秒B.含氯己定的醇类消毒巾擦拭30秒C.2%葡萄糖酸氯己定+70%异丙醇复合消毒巾擦拭30秒D.碘伏擦拭后自然干燥答案：C4.留置针固定时，透明敷料下缘应距离穿刺点至少（）A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案：B5.2025年《静脉治疗专科护士培训大纲》规定，留置针相关静脉炎分级中，出现条索状红线伴脓性分泌物属于（）A.1级B.2级C.3级D.4级答案：D6.留置针冲管时，一次性预充式冲管器容量推荐为（）A.3mLB.5mLC.10mLD.20mL答案：C7.下列哪种药物经外周留置针输注时，必须建立双路通道并每2小时评估一次（）A.0.9%氯化钠B.10%葡萄糖C.20%甘露醇D.乳酸林格液答案：C8.留置针拔除后，按压时间至少为（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案：B9.2025年《临床输血技术规范》指出，输血专用留置针型号不得小于（）A.18GB.20GC.22GD.24G答案：B10.留置针穿刺时，止血带结扎时间不应超过（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案：B11.下列哪项不是超声引导留置针穿刺的“平面内”技术优点（）A.全程显示针道B.穿刺深度可控C.对操作者手法要求低D.可实时观察针尖进入血管答案：C12.留置针固定后，记录穿刺日期时间标签应贴在（）A.透明敷料中央B.透明敷料边缘无胶区C.延长管末端D.输液接头上方答案：B13.2025年《静脉治疗质量敏感指标》中，留置针相关血流感染（CRBSI）率目标值为（）A.≤0.5‰B.≤1‰C.≤2‰D.≤5‰答案：A14.留置针穿刺时，皮肤消毒后需等待干燥时间至少（）A.10秒B.20秒C.30秒D.60秒答案：C15.下列哪项属于留置针“每日必须评估”内容（）A.患者血型B.穿刺点是否渗血C.输液泵品牌D.病房湿度答案：B16.留置针延长管出现回血时，首要处理措施为（）A.立即拔针B.快速冲管C.夹闭延长管并评估D.更换输液器答案：C17.2025年《儿童静脉治疗专家共识》推荐，3岁以下幼儿留置针固定首选（）A.透明敷料+弹力绷带B.无菌纱布+自粘绷带C.透明敷料+肢体固定板D.无菌纱布+胶带“井”字固定答案：C18.留置针穿刺时，进针角度正确的是（）A.510°B.1530°C.3045°D.4560°答案：B19.留置针输液期间，患者突发寒战、高热，T39.4℃，最可能并发症为（）A.静脉炎B.药物外渗C.导管相关血流感染D.空气栓塞答案：C20.留置针拔除后，穿刺点覆盖敷料应至少保留（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.24小时答案：D21.留置针冲管时，采用“脉冲式”冲管方法，其频率为（）A.每推1mL停顿0.5秒B.每推0.5mL停顿0.2秒C.连续匀速推注D.每推2mL停顿1秒答案：B22.留置针穿刺成功后，先抽出针芯再送管的目的为（）A.减少穿刺疼痛B.避免导管打折C.降低导管异物进入血管风险D.节省操作时间答案：C23.2025年《化疗药物静脉治疗指南》指出，下列哪种药物禁止经外周留置针输注（）A.环磷酰胺B.表柔比星C.长春新碱D.5氟尿嘧啶答案：B24.留置针固定时，透明敷料应（）A.无张力粘贴B.横向拉伸10%C.纵向拉伸20%D.先贴中央再按压四周答案：A25.留置针穿刺前，评估患者“血管评分”采用（）A.AVA评分B.VIPS评分C.NRS评分D.GCS评分答案：B26.留置针输液过程中，发现滴速突然减慢，穿刺点上方出现肿胀，最可能为（）A.静脉痉挛B.导管堵塞C.药物外渗D.输液器漏液答案：C27.留置针拔针后，穿刺点出现持续渗血，首选处理为（）A.热敷B.冷敷C.加压包扎D.立即缝合答案：C28.2025年《静脉治疗专科护士培训考核标准》规定，留置针一次穿刺成功率应≥（）A.80%B.85%C.90%D.95%答案：D29.留置针穿刺时，患者主诉剧烈疼痛并放射至手臂，最可能损伤（）A.静脉瓣B.动脉C.神经D.肌腱答案：C30.留置针输液期间，患者突发呼吸困难、咳嗽、胸痛，最可能为（）A.静脉炎B.空气栓塞C.药物过敏D.肺水肿答案：B二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者，男，68岁，诊断“急性脑梗死”，右侧肢体偏瘫，需持续输注20%甘露醇降低颅压。护士选择24G留置针穿刺左手背静脉，输注30分钟后，穿刺点上方出现5cm×6cm肿胀，皮肤发硬，患者主诉疼痛。31.此时护士首要处理为（）A.立即拔针并更换部位重新穿刺B.减慢滴速继续观察C.局部热敷促进吸收D.立即报告医生并停止输注答案：D32.该事件应上报护理不良事件的时间为（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A【案例2】患者，女，32岁，乳腺癌术后第3天，经右上臂PICC旁路留置20G留置针输注表柔比星。输注10分钟后，患者主诉穿刺点刺痛，护士检查发现回血良好，但穿刺点周围出现2cm红斑。33.护士首先应（）A.立即拔针B.暂停输注并回抽药液C.更换输液器D.继续输注并加强观察答案：B34.该事件属于药物外渗分级（）A.1级B.2级C.3级D.4级答案：B【案例3】患儿，男，2岁，因“支气管肺炎”入院。护士选择头皮静脉留置22G留置针，固定后使用肢体固定板。第2天晨间评估发现固定板松动，留置针脱出2cm。35.护士正确的处理为（）A.立即拔针B.重新固定并继续输注C.更换留置针D.退回导管2cm再固定答案：C36.该事件提示护士在固定环节忽略了（）A.透明敷料无张力粘贴B.固定板过紧C.固定板未跨越关节D.未使用弹力绷带加强答案：C三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）37.下列属于2025版INS指南推荐的留置针固定“五要素”的是（）A.无菌B.密闭C.无张力D.可视E.舒适答案：ACDE38.留置针穿刺前评估内容包括（）A.过敏史B.凝血功能C.血管条件D.患者意识状态E.血型答案：ABCD39.下列哪些情况必须立即拔除留置针（）A.静脉炎3级B.导管相关血流感染C.导管堵塞无法再通D.穿刺点轻微渗血E.患者要求拔针答案：ABC40.留置针冲管禁忌包括（）A.使用5mL注射器暴力冲管B.使用含防腐剂冲管液C.冲管液量小于导管容积2倍D.冲管后未正压封管E.冲管速度过快答案：ACDE41.超声引导留置针穿刺的禁忌证包括（）A.穿刺部位皮肤破损B.穿刺部位血栓C.患者躁动不能配合D.严重凝血功能障碍E.血管直径<2mm答案：ABCD42.下列哪些药物经外周留置针输注时需建立双路通道（）A.10%氯化钾B.20%甘露醇C.50%葡萄糖D.多巴胺E.脂肪乳答案：BCD43.留置针固定后，透明敷料下可出现的正常表现有（）A.少量渗血B.皮肤发白C.导管刻度清晰可见D.敷料干燥E.无张力皱褶答案：CDE44.留置针拔针后，穿刺点护理措施包括（）A.无菌纱布覆盖B.加压包扎C.24小时内避免浸水D.观察渗血情况E.立即热敷答案：ABCD45.下列哪些属于留置针相关健康教育内容（）A.保持穿刺部位干燥B.避免剧烈活动C.出现疼痛及时报告D.自行调节滴速E.夜间可关闭输液泵答案：ABC46.2025年《静脉治疗质量敏感指标》包括（）A.一次穿刺成功率B.静脉炎发生率C.外渗发生率D.患者满意度E.护士离职率答案：ABCD四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）47.留置针穿刺时，止血带可结扎在穿刺点上方10cm处。（）答案：√48.透明敷料出现1cm×1cm水疱时，可继续观察无需更换。（）答案：×49.留置针冲管液可使用0.9%氯化钠或含肝素钠的预充式冲管液。（）答案：√50.留置针固定时，透明敷料可完全覆盖输液接头。（）答案：×51.留置针拔针后，穿刺点渗血可局部冷敷。（）答案：×52.超声引导穿刺时，探头无需无菌保护套。（）答案：×53.留置针输液期间，患者可淋浴但需保护敷料干燥。（）答案：√54.留置针穿刺成功后，必须立即松开止血带。（）答案：√55.留置针延长管出现回血时，可继续输注无需处理。（）答案：×56.留置针固定后，应每班记录穿刺点情况。（）答案：√五、简答题（每题10分，共20分）57.简述2025版INS指南推荐的留置针拔针后穿刺点护理流程。答案：（1）拔针前评估：确认医嘱、患者凝血功能、穿刺点情况。（2）无菌操作：戴无菌手套，0°角快速拔针。（3）立即按压：无菌纱布覆盖，按压23分钟，凝血异常者延长至5分钟。（4）观察止血：无渗血后更换无菌敷料，24小时内保持干燥。（5）健康教育：告知患者避免剧烈活动、24小时内不浸水、出现渗血或肿胀及时报告。（6）文书记录：记录拔针时间、穿刺点情况、患者反应、健康教育内容。58.列举超声引导留置针