住院医师规范化培训《眼科》模拟题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《眼科》模拟题（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.功能性溢泪的主要原因是A、泪小点阻塞B、泪小管阻塞C、鼻泪管阻塞D、鼻泪管狭窄E、眼轮匝肌松弛正确答案：E答案解析：该题是基础理论记忆题。泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅，即泪道冲洗通畅而有溢泪的一类情况。因此可排除A、B、C、D，答案选E，大部分的原因是眼轮匝肌松弛。2.患者胃肠吻合术后应禁用（）A、糖皮质激素B、脂肪乳C、哌替啶D、环丙沙星E、清蛋白正确答案：A3.女，35岁，体检发现肝功能异常1周，体查：神清，皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，ALT100U/LAST120U/LALB38g/LTB50umol/LPTA60%，曾有输血史。最可能的诊断A、病毒性肝炎（乙型）慢性（中度）B、病毒性肝炎（乙型）慢性（轻度）C、乙肝肝硬化D、慢性重型肝炎E、药物性肝炎正确答案：A4.对于泪腺肿瘤，下列哪项不是B超检查的表现A、加压不变形B、类圆形，边界不清C、泪腺窝肿块D、内部回声中等或较强E、表面致密回声正确答案：B5.菌痢特异性预防有效方法是A、注射免疫球蛋白B、注射菌苗C、口服SMZCOD、口服“依链株”痢菌活菌苗E、口服痢特灵正确答案：D6.目前我国白内障盲占总人数的A、20％B、10％C、80％D、30％E、50％正确答案：E7.关于院内感染败血症，下列哪种说法错误A、由于病人基础健康差，感染严重，治疗效果差B、常见致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌等C、绝大多数有严重基础疾病如血液病、肿瘤等D、近年来发病率明显增高，占败血症总数30％～60％E、均为医源性感染正确答案：E8.前房积血液平面位于瞳孔中份以上的是（）A、Ⅰ级B、Ⅲ级C、显微镜下出血D、Ⅱ级E、Ⅳ级正确答案：B9.对蚕食性角膜溃疡的叙述，下列哪一种是错误的A、位于角膜周边部，呈慢性过程，进行性发展B、患者疼痛非常明显C、典型的病灶浸润缘呈潜掘状D、是一种自身免疫性疾病，常伴有类风湿关节炎等系统性疾病E、有的患者溃疡可逐渐修复，出现角膜瘢痕化、血管化，甚至假性胬肉正确答案：D答案解析：A、B、C、E均是蚕食性角膜溃疡的特点，考生容易掌握。D有部分是蚕食性角膜溃疡的特点(自身免疫性疾病)，但不伴有全身疾病，需与全身疾病引起的周边部溃疡鉴别，考生需掌握这两种周边部溃疡的鉴别。多项选择题10.男性，40岁，体检抗HEV-IgM阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑A、潜伏性感染B、病原携带状态C、显性感染D、隐性感染E、既往感染正确答案：D11.在进行角膜移植时，不适当的供体是（）2A、有结膜炎病史者B、有甲型病毒性肝炎病史者C、年龄10岁以下者D、角膜内皮细胞数低于1000／mm者E、高度近视者正确答案：D答案解析：角膜内皮细胞数低于1000／mm者，其"愈合储备"已到衰竭地步，这种材料已不能用于穿透性角膜移植。12.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A、意识B、呼吸C、体温D、血压E、尿量正确答案：E13.滑车神经支配的是（）A、下直肌B、上斜肌C、内直肌D、上直肌E、外直肌正确答案：B14.疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做下列核对检查（）A、立即对受血者作抗体筛选试验B、立即进行交叉配血试验C、核对血浆的有效期D、核对受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型E、立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分离血浆，测定血浆游离白细胞含量正确答案：D15.对于病原体不明的细菌性角膜炎，首选的抗菌药物治疗方案是A、头孢菌素联合喹诺酮类B、头孢菌素联合万古霉素C、利福平联合氯霉素D、氨基糖苷类联合氯霉素E、万古霉素联合氨基糖苷类正确答案：A答案解析：对于细菌性角膜溃疡，抗菌药物治疗目的在于清除病原菌，目前没有一种抗菌药能对所有细菌起作用，因此使用广谱抗菌药在初诊病例中有较大意义。20世纪80年代细菌性角膜炎首选用药是5％头孢呋辛(eefuroxime)+1．5％庆大霉素(gentamycin)，1993年以后改为使用0．3％氧氟沙星(ofloxacin)。近年来推荐使用5％头孢唑林(cefazolin)+1．3％～1．5％妥布霉素(tobramycin)或头孢唑林+喹诺酮类。因此本题的正确答案是A。16.心理防御机制来自以下理论（）A、行为学习理论B、认知理论C、人本主义理论D、精神分析理论正确答案：D17.眼外肌中仅有一支眼动脉供血的直肌是A、内直肌B、外直肌C、上直肌D、下直肌E、以上都不是正确答案：B答案解析：该题为基础记忆题。掌握眼动脉供血系统，为进一步开展睫状血管分离手术打下基础。18.长期低热是指A、体温在37.5～38.4℃之间持续4周B、体温在37～38.4℃之间持续2周C、体温在37.5～38.9℃之间持续4周D、体温在37.3～38℃之间持续3周E、体温在37.5～38.4℃之间持续2周正确答案：A19.眼科用于表示屈光力的单位是（）A、焦距B、棱镜度C、DiopterD、米角E、视角正确答案：C20.得了血吸虫病，如未进行正规的治疗，晚期可出现A、失明B、“大肚子”C、痴呆D、肥胖E、肺结核正确答案：B21.治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是A、磷酸咯萘啶+伯氨喹啉B、氯喹+磷酸咯萘啶C、氯喹+伯氨喹啉D、奎宁+磷酸咯萘啶E、奎宁+伯氨喹啉正确答案：C22.角膜映光Hirchberg法检查时发现反光点落在瞳孔的边缘，则该眼视轴偏斜（）△△△△△A、15°或30B、25°或40C、20°或40D、10°或20E、5°或10正确答案：A答案解析：双眼角膜反光点在角膜中央，正位；反光点在瞳孔缘，斜视角约为15°；反光点在瞳孔缘与角膜缘中间，斜视角约为25°～30°；反光点在角膜缘，斜视角约为45°;1°≈2△。23.环孢素的主要不良反应是（）A、肌无力B、心律失常C、头痛头晕D、恶心呕吐E、肝肾损害正确答案：E24.想象的基本材料是（）A、感觉B、记忆C、知觉D、表象E、语言正确答案：D25.流行性出血性结膜炎是由（）引起的A、7型腺病毒B、70型肠道病毒C、8型腺病毒D、10型肠道病毒E、以上均可引起正确答案：B答案解析：流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的。26.国际上关于人体试验第一份正式文件是（）A、《赫尔辛基宣言》B、《新修本草》C、《佛罗伦萨药典》D、《纽伦堡法典》E、WHO所颁布的GCP正确答案：D27.旋毛虫病的首选治疗药物是A、甲苯达唑B、丙硫咪唑C、乙胺嗪D、噻嘧啶E、左旋咪唑正确答案：B28.患者男性，3岁，左眼白瞳2年。检查：左眼角膜透明，前房正常，晶状体乳白色混浊。最恰当的处理（）A、白内障囊外摘除术B、白内障囊内摘除术C、不行手术，门诊随访D、白内障抽吸术E、白内障抽吸术联合IOL植入术正确答案：E答案解析：3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。29.剥脱性青光眼中灰白色斑片样物质不会见于（）A、晶状体悬韧带B、房角C、睫状体D、晶状体前囊中央E、晶状体前囊中央与周边的区域正确答案：E30.下列哪一条不是国家基本药物遴选的原则：A、临床必须药B、安全有效C、西药为主，中药为辅D、国家药品标准药E、国家药典收载药正确答案：C二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.大剂量长期应用氯喹，可导致（）A、角膜上皮或上皮下环形氯喹沉着B、主要为神经节细胞损害C、黄斑区靶心样改变D、视神经萎缩E、视野弓形暗点正确答案：ACD答案解析：大剂量应用奎宁主要损害神经节细胞。大剂量长期应用氯喹可导致视野向心性缩小。氯喹的毒性有蓄积作用，即使停药，病变仍进一步发展。2.夏秋季发病较多的传染病有A、流行性脑脊髓膜炎B、细菌性痢疾C、白喉D、伤寒E、霍乱正确答案：BDE3.与旋毛病发病机制有关的主要因素是A、过敏反应B、机械性作用C、渗出性炎症D、中毒性损伤E、有肉芽组织增生正确答案：ABD4.甲亢术前准备应用硫脲类药物的目的（）A、防止术后危象的发生B、使甲状腺血管网减少C、降低基础代谢率，减轻症状D、组织退化，腺体变硬E、以上均非正确答案：AC5.常用治疗药物监测方法有A、气相色谱法B、高效液相色谱法C、放射免疫法D、化学法E、荧光偏振免疫分析方法正确答案：ABCE6.支持安乐死的依据有A、功利主义的观点B、医学人道主义观点C、生命质量论和生命价值论的观点D、生命神圣论的观点E、人权主义的观点正确答案：ABCE7.玻璃体切割术中可联合（）A、外垫压B、增殖膜剥离C、内界膜剥除D、视网膜切开E、视网膜光凝正确答案：ABCDE8.引起视疲劳的眼部因素包括（）A、集合功能差B、两眼视网膜成像不等C、无晶状体眼未戴镜矫正者D、隐斜视E、屈光不正矫正不合适正确答案：ABCDE9.预防交感性眼炎发生的措施有A、注意工农业生产安全B、及时修复穿通伤口，避免眼组织嵌顿C、对于有希望保存视力者，尽可能修复伤口D、伤眼视力恢复无希望者，可摘除眼球E、积极预防感染正确答案：ABCDE10.眼球后退综合征手术治疗的适应症为A、病人借助轻微的代偿头位就能保持双眼单视B、原有位存在明视轴偏斜C、原在位存在双眼单视D、存在明显的代偿头位E、手术为了改善眼球运动正确答案：BD11.有关视网膜分支静脉阻塞，正确的是（）A、它与高血压病、动脉硬化相关B、视网膜鼻下象限最常受累C、它与先天性白内障硬化相关D、局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处E、阻塞点远端视网膜静脉变细正确答案：AD12.降低心肌异常自律性的方式有（）A、提高阈电位水平B、延长动作电位时程C、增加最大舒张电位D、增加动作电位4相自动除极速率E、减慢动作电位4相自动除极速率正确答案：ABCE13.OCT与B超相比，优势在于（）A、非接触性检查B、受屈光间质影响更小C、形成类似视网膜病理切片的伪彩图D、更高的分辨率E、以上均是正确答案：ACD14.糖皮质激素与水盐代谢相关的不良反应有（）A、低血钾B、向心性肥胖C、骨质疏松D、糖尿病E、高血压正确答案：AE15.眼眶手术、手术进路原则为A、前路开眶术适用于上部赤道部之前，经眼眶扪诊可触及的眼眶肿瘤B、外侧开眶术是眶深部肿瘤手术最常用的手术C、内侧开眶术适用于视神经内侧的肿瘤，有眶减压作用D、经颅开眶术适用于切除眶尖肿瘤及治疗视神经向颅内蔓延的肿瘤E、外侧和内侧联合开眶术是切除眶内侧病变的理想术式正确答案：ABCDE16.青光眼患者禁用（）A、毛果芸香碱B、东莨菪碱C、后马托品D、噻吗洛尔E、阿托品正确答案：BCE17.脉络膜新生血管可位于（）A、视网膜色素上皮层下B、脉络膜毛细血管层C、视网膜神经上皮层下D、视网膜外核层E、玻璃膜正确答案：AC答案解析：按脉络膜新生血管所处的位置，CNV分为Ⅰ型RPE下型（位于RPE下）、Ⅱ型视网膜下型（穿过RPE层在神经上皮下生长）和混合型（上述两种混合）。18.提倡羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类降血脂药）夜间一次服药，是基于A、晚上他汀类降血脂药的生物利用度高B、HDL晚上较低C、LDL晚间合成减少D、LDL晚间合成增高E、胆固醇晚间合成增加正确答案：DE19.裂隙灯显微镜可配备的附件包括A、三面镜B、照相机C、前房角镜D、前置镜E、接触镜正确答案：ABCDE20.下列各项属于智力测验的内容有（）A、测量手-眼协调能力B、测量内心冲突C、由受试者进行操作D、非文字材料正确答案：ACD21.小角膜的临床表现有A、是一种遗传性疾病B、常伴有眼前节先天异常,视力受损C、易发生闭角型青光眼D、可单眼或双眼发病，无性别差异E、角膜直径小于11mm正确答案：ABCD22.莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有A、关节、肌肉痛B、高烧、昏迷C、淋巴结肿大D、疲劳、发热、头痛E、轻度颈强直正确答案：ACDE23.高眼压症是指A、无眼痛、红、视力下降B、无眼底损害表现C、随访多年D、眼压超过11～21mmHg范围E、无视神经、视野损害正确答案：ABCDE24.影响弱视预后的因素有A、弱视类型B、注视性质C、家族史D、弱视程度E、弱视年龄正确答案：ABDE25.原发性闭角型青光眼发病机制有A、局部或全身应用抗胆碱药物B、相对性瞳孔阻滞C、暗室停留时间过久D、周边虹膜与小梁网永久性粘连E、情绪激动、疲劳等正确答案：ABCDE26.由于母亲生病、死亡、离婚或其它原因造成母爱减少，容易导致小儿（）A、夜惊B、拒食C、消化紊乱D、发育迟缓E、好哭正确答案：ABCDE27.眼周注射的方法包括A、球筋膜下注射B、玻璃体腔内注射C、前房内注射D、