2025年卫生资格公共卫生管理历年考试试题（附答案）

2025年卫生资格公共卫生管理历年考试试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.公共卫生的核心职能不包括以下哪项？A.健康促进B.疾病预防控制C.医疗服务提供D.卫生监督管理答案：C2.国家基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理的服务内容不包括？A.新生儿家庭访视B.生长发育评估C.视力筛查D.住院费用报销答案：D3.根据《传染病防治法》，下列属于乙类传染病但按甲类管理的是？A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性感冒D.登革热答案：B4.突发公共卫生事件应急响应中，“特别重大（Ⅰ级）”事件的判定标准是？A.波及2个以上省份，造成30人以上死亡B.波及1个省份，造成10-29人死亡C.波及设区的市，造成3-9人死亡D.波及县级区域，造成1-2人死亡答案：A5.社区卫生服务中心开展高血压患者健康管理时，对血压控制满意（收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg）的患者，随访频率至少为？A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B6.健康素养“66条”中，关于合理用药的要求不包括？A.遵医嘱用药B.自行购买抗生素治疗感冒C.阅读药品说明书D.注意药品保质期答案：B7.以下哪项不属于卫生监督的主要内容？A.医疗机构执业许可监管B.公共场所卫生许可审查C.疫苗接种覆盖率统计D.饮用水卫生安全监测答案：C8.慢性病综合防控示范区建设的核心指标不包括？A.高血压患者规范管理率B.社区健身设施覆盖率C.医院门诊次均费用D.居民健康档案电子建档率答案：C9.职业病防治的“三级预防”中，第二级预防的重点是？A.消除或控制职业危害因素B.早期发现、早期诊断、早期治疗C.对患者进行康复治疗D.开展职业健康培训答案：B10.国家免疫规划疫苗中，需在8月龄接种的是？A.卡介苗B.麻疹风疹联合疫苗（麻风疫苗）C.乙肝疫苗第3剂D.百白破疫苗第4剂答案：B11.公共卫生服务均等化的核心是？A.服务内容相同B.服务质量一致C.居民获得服务的机会均等D.政府投入水平相同答案：C12.突发公共卫生事件风险评估的主要目的是？A.确定事件等级B.预测事件发展趋势C.追究相关责任D.统计事件损失答案：B13.下列哪项属于健康促进的核心策略？A.医疗技术创新B.社会动员C.药品价格控制D.医院等级评审答案：B14.结核病防控中，“DOTS策略”指的是？A.直接面视下的短程督导化疗B.定期口服药物治疗C.住院隔离治疗D.疫苗接种预防答案：A15.卫生资源配置的基本原则不包括？A.公平性B.效率性C.营利性D.可及性答案：C16.下列不属于突发公共卫生事件的是？A.某县发生群体性食物中毒（50人就诊）B.某医院出现医院感染暴发（10例同类感染）C.某城市因暴雨导致自来水管道污染D.某社区老年人群中季节性流感高发（发病率5%）答案：D17.基本公共卫生服务经费的主要来源是？A.个人缴费B.医保基金C.中央和地方财政补助D.社会捐赠答案：C18.儿童预防接种证查验工作主要在以下哪个阶段开展？A.新生儿出生时B.入托、入学时C.小学毕业时D.高考体检时答案：B19.卫生政策分析的核心要素不包括？A.政策目标B.政策主体C.政策成本D.政策广告答案：D20.下列哪项是评价健康教育效果的最直接指标？A.健康知识知晓率B.卫生服务利用率C.疾病发病率D.医疗费用支出答案：A二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题至少2个正确选项，多选、错选、漏选均不得分）1.基本公共卫生服务的特点包括？A.免费向全体居民提供B.以预防为主C.服务内容动态调整D.主要由三级医院承担答案：ABC2.传染病监测的主要内容包括？A.病原体变异B.人群免疫水平C.媒介生物分布D.医疗费用支出答案：ABC3.突发公共卫生事件应急响应的原则包括？A.统一领导B.分级负责C.反应及时D.依靠科学答案：ABCD4.健康促进的策略包括？A.制定健康公共政策B.创造支持性环境C.强化社区行动D.发展个人技能答案：ABCD5.社区卫生服务的“六位一体”功能包括？A.预防、医疗B.保健、康复C.健康教育、计划生育技术服务D.医学研究、人才培养答案：ABC6.职业病诊断应当综合分析的因素有？A.病人的职业史B.职业病危害接触史C.工作场所职业病危害因素情况D.临床表现以及辅助检查结果答案：ABCD7.国家基本公共卫生服务项目中，老年人健康管理的内容包括？A.生活方式评估B.体格检查C.实验室检查（血常规、尿常规、肝功能等）D.肿瘤筛查（如胃镜、肠镜）答案：ABC8.卫生监督的手段包括？A.行政许可B.行政处罚C.行政强制D.行政指导答案：ABCD9.慢性病防控的综合措施包括？A.健康生活方式干预B.高危人群早期筛查C.患者规范管理D.医疗费用全免答案：ABC10.免疫规划疫苗接种的禁忌证包括？A.对疫苗成分严重过敏B.急性疾病期C.慢性疾病稳定期D.免疫功能缺陷答案：ABD三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例1：社区突发聚集性疫情处置2024年11月，某市A社区（常住人口约2万人）连续3天报告5例发热伴咳嗽病例，均为同一小学（在校学生800人）四年级学生。经实验室检测，5例病例咽拭子新冠病毒核酸检测均为阳性，基因测序显示为XBB.1.16变异株。社区卫生服务中心接到报告后，立即启动应急响应。问题：1.作为公共卫生管理人员，应首先完成哪些核心处置步骤？（8分）2.针对该小学，需采取哪些针对性防控措施？（6分）3.如何向社区居民开展风险沟通，避免恐慌？（6分）答案：1.核心处置步骤：①核实病例信息：确认病例的临床表现、实验室检测结果、活动轨迹及接触史。（2分）②开展流行病学调查：明确病例间的关联，追溯可能的感染来源（如共同暴露场所、接触者），划定密切接触者范围。（2分）③启动疫情按《传染病防治法》要求，2小时内向属地疾控中心和卫生健康行政部门报告。（2分）④落实应急防控措施：指导社区和学校开展环境消毒、通风，暂停聚集性活动。（2分）2.小学针对性防控措施：①对四年级全体学生及授课教师开展核酸或抗原检测，排查潜在感染者。（2分）②划定风险区域：将病例所在班级设为高风险区，采取临时停课、线上教学；其他班级加强健康监测。（2分）③加强校园卫生管理：增加教室、卫生间等公共区域消毒频次，确保通风良好，提供手卫生设施。（2分）3.社区居民风险沟通措施：①及时通过社区公众号、微信群、广播等渠道发布疫情信息，说明病例情况、防控措施及科学防护知识（如戴口罩、勤洗手）。（2分）②回应居民关切：设立咨询热线，解答关于检测安排、隔离政策等问题，避免谣言传播。（2分）③强调“非必要不恐慌”：说明当前变异株致病力、疫苗保护效果等科学信息，引导居民理性应对。（2分）案例2：农村地区饮用水安全事件调查2024年7月，某县B乡（下辖5个行政村，人口1.2万）陆续有村民反映自来水有异味，随后1周内报告87例腹痛、腹泻病例，集中在饮用自来水的家庭。县疾控中心接到报告后，联合卫生监督所开展调查。问题：1.需收集哪些关键调查资料？（6分）2.如何确定饮用水污染与病例的因果关联？（8分）3.提出后续防控建议。（6分）答案：1.关键调查资料：①饮用水供应信息：水源类型（地下水/地表水）、供水范围、消毒设施运行情况、近期水质检测记录。（2分）②病例信息：发病时间、症状、饮水来源（是否饮用自来水）、饮食史（排除食物中毒）。（2分）③环境暴露资料：水源周边是否有污染源（如农田化肥、养殖场、工业废水）、近期是否有降雨导致水源污染。（2分）2.因果关联判定：①时间关联：病例均在饮用自来水后1-3天内发病，符合肠道传染病潜伏期特征。（2分）②暴露关联：病例集中在饮用自来水的家庭，未饮用者（如使用井水的家庭）无发病或发病率显著降低。（2分）③实验室证据：采集自来水样本检测，若检出致病微生物（如大肠杆菌、诺如病毒）或化学污染物（如重金属），且浓度超过国家标准。（2分）④排除其他因素：通过调查排除食物污染、群体性心因反应等其他病因。（2分）3.后续防控建议：①立即停止使用受污染水源，启用临时供水（如送水车、桶装水），确保居民饮水安全。（2分）②对供水系统进行全面排查，修复污染环节（如管道破损、消毒设备故障），彻底清洗消毒后重新检测，达标后方可恢复供水。（2分）③开展病例救治：对腹泻患者进行补液、对症治疗，重症患者转上级医院；对密切接触者进行健康监测。（2分）四、论述题（共1题，20分）试述国家基本公共卫生服务均等化的内涵、实施难点及优化路径。答案：内涵：国家基本公共卫生服务均等化是指全体居民，无论地域、性别、年龄、职业、收入水平，都能平等获得与经济社会发展水平相适应、主要由政府保障的基本公共卫生服务。其核心是“机会均等”，即居民获得服务的权利、标准和质量一致，而非简单的“服务内容相同”。具体包括：①覆盖全体居民的服务对象均等；②按统一标准提供的服务内容均等；③保障居民公平获得的服务可及性均等；④政府主导、财政保障的服务筹资均等。（5分）实施难点：①区域发展不平衡：城乡、东西部地区在财政投入、卫生资源配置（如基层机构设备、人员数量）上存在差距，影响服务供给能力。（2分）②服务质量差异：部分基层机构（如村卫生室）人员专业能力不足，导致健康档案真实性、慢性病管理规范性等指标不达标。（2分）③居民参与度不足：部分居民（如流动人口、老年人）对服务认知度低，存在健康档案“建档不建情”、随访失访等问题。（2分）④考核评价体系待完善：部分地区重数量（如建档率）轻质量（如档案利用率），激励机制与服务效果挂钩不紧密。（2分）优化路径：①强化财政保障：建立中央与地方分档分担的经费保障机制，向欠发达地区倾斜，确保经费及时足额到位。（2分）②提升基层能力：通过规范化培训、岗位练兵、上级医院对口支援