2025年医院防辐射考试题及答案

2025年医院防辐射考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1.下列属于电离辐射的是：A.紫外线B.微波C.X射线D.可见光答案：C2.医用诊断X射线机运行时，控制室内屏蔽墙体的铅当量应不低于：A.0.5mmPbB.1.0mmPbC.2.0mmPbD.3.0mmPb答案：B（依据GBZ130-2020《医用X射线诊断放射防护要求》5.2.3条款）3.介入放射学操作中，术者眼晶体年当量剂量限值为：A.15mSvB.20mSvC.50mSvD.100mSv答案：A（依据GB18871-2002《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》4.3.2.2）4.医用直线加速器治疗室迷路入口处的辐射剂量率应控制在：A.≤2.5μSv/hB.≤5μSv/hC.≤10μSv/hD.≤20μSv/h答案：B（依据GBZ126-2020《电子加速器放射治疗放射防护要求》6.2.3）5.关于个人剂量监测，下列说法错误的是：A.放射工作人员应佩戴常规监测剂量计B.介入手术时需额外佩戴腕部剂量计C.哺乳期女性可申请暂停个人剂量监测D.剂量计应每3个月送检一次答案：C（哺乳期女性仍需进行个人剂量监测，但可申请调整工作岗位）6.乳腺X射线摄影中，为降低受检者辐射剂量，优先选择的技术是：A.高千伏摄影B.钼靶X射线管C.增加曝光时间D.减少滤过厚度答案：B（钼靶产生的特征X射线更适合乳腺组织成像，可降低剂量）7.放射科候诊区与操作室之间的屏蔽门应具备的功能是：A.自动关闭且与设备联锁B.手动关闭即可C.仅需警示标识D.可同时开启多扇门答案：A（联锁功能确保设备运行时门无法开启，防止人员误入）8.核医学科131I治疗病房的通风系统应满足：A.每小时换气1-2次B.每小时换气3-5次C.每小时换气6-8次D.每小时换气10-12次答案：C（依据GBZ120-2020《核医学放射防护要求》7.3.2）9.对孕妇进行X射线检查时，错误的做法是：A.严格掌握适应症B.优先选择非电离辐射检查C.腹部铅屏蔽厚度≥0.5mmPbD.告知受检者辐射风险后强制检查答案：D（必须尊重患者知情同意权，不可强制）10.放射设备日常检测中，不属于性能检测项目的是：A.管电压精度B.照射野与光野一致性C.机房辐射水平D.探测器灵敏度答案：C（机房辐射水平属于工作场所监测，非设备性能检测）11.关于辐射损伤的早期表现，正确的是：A.白细胞计数升高B.皮肤红斑出现在受照后24小时内C.恶心呕吐多发生在受照后1小时内D.淋巴细胞计数下降是敏感指标答案：D（淋巴细胞对辐射最敏感，早期即可出现计数下降）12.介入手术中，术者使用的移动铅屏风铅当量应不低于：A.0.25mmPbB.0.5mmPbC.1.0mmPbD.2.0mmPb答案：B（依据WS521-2019《医用数字X射线摄影（DR）系统质量控制检测规范》附录C）13.放射性废物暂存库的管理要求中，错误的是：A.分类存放（固体、液体、气体）B.标识清晰（核素名称、活度、日期）C.存放时间不超过6个月D.液体废物直接排入普通下水道答案：D（液体放射性废物需经衰变池处理达标后排放）14.放射工作人员职业健康检查周期为：A.每半年一次B.每年一次C.每两年一次D.每三年一次答案：B（依据GBZ98-2017《放射工作人员职业健康检查规范》3.1）15.关于CT检查的辐射防护，错误的是：A.儿童扫描应使用专用pediatric模式B.扫描范围应尽量缩小至临床需要区域C.重复扫描时无需记录额外剂量D.使用自动管电流调节技术答案：C（重复扫描需记录并分析原因，避免不必要的剂量增加）16.核医学科注射18F-FDG时，操作台面应铺设：A.普通纱布B.吸水防污染垫C.塑料布D.无菌手术单答案：B（需同时具备吸水和防放射性污染功能）17.放射治疗模拟定位机的定位精度应控制在：A.±1mmB.±2mmC.±3mmD.±5mm答案：A（依据GBZ121-2020《放射治疗机房的辐射屏蔽规范》5.3.1）18.关于辐射监测仪器的校准，正确的是：A.每年至少校准一次B.每次使用前校准C.出现故障后校准D.无需定期校准答案：A（依据JJG393-2020《辐射防护用X、γ辐射剂量当量（率）仪和监测仪检定规程》4.1）19.介入手术室的地面材料应选择：A.普通瓷砖B.防静电地板C.防滑防辐射涂料D.木质地板答案：C（需同时具备防滑和降低散射辐射的功能）20.对受照剂量超过年当量剂量限值2倍的放射工作人员，应：A.继续工作无需处理B.进行医学观察并记录C.立即调离放射岗位D.仅需口头提醒答案：B（依据GBZ98-2017，超过2倍需进行医学观察，超过5倍需调离）21.乳腺DR设备的空间分辨率应不低于：A.5lp/mmB.10lp/mmC.15lp/mmD.20lp/mm答案：B（依据WS76-2020《医用X射线诊断设备质量控制检测规范》6.3.2）22.放射性药品使用后，空药瓶的处理方式是：A.直接丢弃至普通垃圾桶B.放入放射性废物暂存库衰变C.清洗后重复使用D.卖给回收机构答案：B（需放置10个半衰期后按普通废物处理）23.放射科新入职人员的岗前培训时间应不少于：A.4学时B.8学时C.16学时D.24学时答案：C（依据《放射工作人员职业健康管理办法》第十三条）24.关于散射辐射的控制，错误的方法是：A.增加受检者与术者距离B.使用铅橡胶帘屏蔽C.提高X射线管电压D.缩短曝光时间答案：C（提高管电压会增加散射辐射强度）25.核医学科PET/CT机房的辐射屏蔽设计中，墙体的铅当量应不低于：A.2mmPbB.3mmPbC.4mmPbD.5mmPb答案：D（依据GBZ120-2020附录B表B.1）26.放射治疗患者定位时，错误的防护措施是：A.非照射部位使用铅屏蔽B.尽量缩短定位时间C.允许家属进入机房陪同D.使用数字化定位技术答案：C（家属非必要不得进入机房）27.个人剂量计的佩戴位置，介入医生应重点监测：A.胸部（铅衣内）B.胸部（铅衣外）C.手腕部D.头部答案：B（铅衣外监测职业照射，铅衣内监测皮肤剂量）28.关于辐射事故的分级，属于一般事故的是：A.1人急性死亡B.5人受照剂量超过500mSvC.放射性物质丢失活度≤4×106BqD.公众受照剂量超过年限值10倍答案：C（依据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》第四十条）29.牙科X射线机的焦皮距应不小于：A.10cmB.20cmC.30cmD.40cm答案：B（依据GBZ130-2020附录C.3）30.放射科质量控制小组的职责不包括：A.制定设备检测计划B.处理辐射投诉C.培训新入职人员D.审批患者检查申请答案：D（审批检查申请属于临床医生职责）二、填空题（每空1分，共20空，20分）1.电离辐射防护的三项基本原则是（实践正当性）、（防护最优化）和（个人剂量限值）。2.医用诊断X射线机的曝光时间精度应控制在（±10%）以内。3.核医学科131I治疗患者的排泄物需经（衰变池）处理，达到（国家排放标准）后方可排放。4.放射工作人员年有效剂量限值为（20mSv），连续5年平均不超过（20mSv），任何一年不超过（50mSv）。5.介入手术中，患者皮肤入射剂量超过（2Gy）时，应记录并随访观察；超过（5Gy）时需启动临床干预。6.医用直线加速器的X射线能量范围通常为（4-25MV），电子线能量范围为（4-25MeV）。7.放射设备的状态标识分为（正常）、（维修）和（报废）三种，需明确标注。8.辐射监测仪器的校准证书应保存（至少5年），与设备档案共同管理。9.孕妇放射工作人员在妊娠期间的剂量限值为（2mSv），腹部表面剂量不超过（0.5mSv/月）。10.放射性同位素的暂存库应实行（双人双锁）管理，存取记录保存（至少10年）。三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.非电离辐射不会对人体造成伤害，因此无需防护。（×）（非电离辐射超过一定强度仍会导致热损伤等）2.放射科铅衣使用5年后需进行铅当量检测，若低于0.25mmPb应淘汰。（√）（依据WS/T774-2021《医用铅橡胶防护用品》5.3）3.患者进行CT检查时，可允许一名家属陪同进入扫描室。（×）（非必要陪同人员禁止进入）4.核医学科工作人员操作18F-FDG时，应佩戴铅手套（铅当量≥0.5mmPb）和防护眼镜。（√）（依据GBZ120-20207.2.3）5.放射治疗模拟定位机属于Ⅱ类射线装置，需办理辐射安全许可证。（√）（依据《射线装置分类》）6.个人剂量计丢失后，应立即报告并估算可能受照剂量，无需补测。（×）（需补测并记录估算值）7.牙科全景机的机房面积应不小于10m²，单边长度不小于2.5m。（√）（依据GBZ130-20205.1.2）8.放射性废物处理时，可将不同核素的废物混合存放以节省空间。（×）（需分类存放避免交叉污染）9.放射工作人员职业健康检查中，血常规检查需重点关注淋巴细胞和中性粒细胞计数。（√）（辐射敏感指标）10.发生辐射事故时，应在2小时内向当地生态环境部门报告。（√）（依据《放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法》第四十三条）四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述ALARA原则在放射科日常工作中的具体应用。答案：ALARA（合理可行尽量低）原则要求在保证诊疗质量的前提下，采取一切合理措施降低辐射剂量。具体应用包括：（1）优化检查参数（如调整管电压、管电流、曝光时间）；（2）使用屏蔽防护（患者非检查部位铅屏蔽，术者使用铅衣、铅帘）；（3）控制照射野（缩小到临床需要范围，避免不必要的散射）；（4）采用数字化技术（如DR/CT的自动剂量调节功能）；（5）加强人员培训（提高操作熟练度，减少重复曝光）；（6）定期检测设备性能（确保辐射输出准确，避免因设备老化导致剂量异常）。2.列举介入放射学操作中术者的5项主要防护措施。答案：（1）穿戴铅当量≥0.5mmPb的铅衣、铅颈套、铅帽和铅眼镜；（2）使用移动铅屏风（铅当量≥0.5mmPb）或悬挂式铅帘；（3）保持与X射线源的距离（遵循平方反比定律，距离增加1倍，剂量降低4倍）；（4）控制曝光时间（尽量使用透视模式而非连续摄影，减少踩脚闸时间）；（5）佩戴双剂量计（铅衣外监测全身剂量，铅衣内监测甲状腺/眼晶体剂量）；（6）定期进行个人剂量监测和职业健康检查（任选5项）。3.简述核医学科131I治疗病房的放射防护要求。答案：（1）病房应独立设置，与其他区域有明确分隔；（2）墙体屏蔽铅当量≥3mmPb（或等效其他材料），地面使用防污染材料；（3）通风系统为每小时6-8次定向换气，排风口高于屋顶3m以上；（4）患者排泄物经专用衰变池处理（衰变池容积≥3个患者24小时尿量，停留时间≥10个半衰期）；（5）医护人员操作时佩戴个人剂量计、铅手套（≥0.5mmPb）、防护眼镜；（6）病房内设置辐射警示标识，限制探视（探视者距离≥1m，时间≤15分钟/次）；（7）患者出院时体内残留活度≤400MBq（依据GBZ120-20208.3.2）。4.简述放射科发生辐射泄漏事故的应急处理流程。答案：（1）立即停止设备运行，关闭辐射源；（2）划定警戒区域，禁止无关人员进入；（3）使用辐射监测仪测量泄漏范围和剂量率；（4）评估受照人员（包括患者、工作人员）的受照剂量（通过个人剂量计、生物检测等）；（5）对受污染人员进行去污处理（皮肤清洗、更换衣物）；（6）向上级主管部门（生态环境局、卫生健康委）报告（2小时内）；（7）启动医学应急响应（对超剂量人员进行医学观察或治疗）；（8）调查事故原因（设备故障、操作失误等），制定整改措施；（9）记录事故全过程，形成报告并归档。五、案例分析题（共1题，20分）案例：某三甲医院介入科在一次冠状动脉支架植入手术中，术者佩戴的个人剂量计显示当次操作受照剂量为12mSv（铅衣外），患者皮肤入射剂量经估算为3.5Gy。术后患者主诉术区皮肤红肿，经检查确认出现Ⅰ度放射性皮肤损伤（红斑）。问题：1.分析本次操作中可能存在的辐射防护问题（8分）2.提出针对性的改进措施（7分）3.简述对患者的后续处理方案（5分）答案：1.可能存在的辐射防护问题：（1）术者个人剂量异常：单次操作受照12mSv，超过介入手术平均剂量（通常<5mSv/次），可能原因为操作时间过长（如复杂病变导致多次透视）、未充分利用屏蔽设备（如未使用移动铅屏风）、铅衣老化（铅当量不足）。（2）患者皮肤剂量超标：3.5Gy已超过2Gy的警示阈值（GBZ179-2017《医疗照射放射防护基本要求》5.3.2），可能因照射野重复重叠、未使用皮肤剂量监测装置、透视时间过长（如多次多角度投照）。（3）防护设备使用不足：可能未对患者非照射部位进行有效屏蔽（如腹部、甲状腺未覆盖铅巾），导致散射辐射增加。（4）操作流程不规范：可能缺乏术中剂量实时监测（如未使用皮肤剂量报警装置），未及时调整投照参数（如未降低管电流或缩短曝光时间）。2.针对性改进措施：（1）优化操作流程：术前评估病变复杂度，制定详细手术计划