2025年多重耐药菌感染预防与控制试题有答案

2025年多重耐药菌感染预防与控制试题有答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.大肠埃希菌D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）答案：C。解析：大肠埃希菌本身不是典型的多重耐药菌，虽然部分大肠埃希菌可出现耐药情况，但MRSA、VRE、PDR-AB是较为典型的多重耐药菌。2.多重耐药菌感染患者的隔离标识是（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：B。解析：根据医院感染预防与控制要求，多重耐药菌感染患者应采用黄色隔离标识。3.预防多重耐药菌传播的措施不包括（）A.加强手卫生B.常规进行空气消毒C.合理使用抗菌药物D.严格实施隔离措施答案：B。解析：预防多重耐药菌传播主要通过加强手卫生、合理使用抗菌药物、严格隔离等措施，常规进行空气消毒不是预防多重耐药菌传播的主要措施，且过度空气消毒可能带来其他问题。4.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同时收治不同耐药菌感染病人B.不必使用专用物品进行清洁和消毒C.应当使用专用物品进行清洁和消毒D.经患者同意可挂隔离标识答案：C。解析：收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应使用专用物品进行清洁和消毒，以防止交叉感染，不能同时收治不同耐药菌感染病人，且要按规定挂隔离标识。5.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。解析：医务人员在上述情况下都应当实施手卫生，这是预防多重耐药菌传播的重要措施之一。6.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的（）A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都无必要答案：D。解析：完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，及时脱去手套、隔离衣并进行手卫生是必要的操作，可防止多重耐药菌的传播。7.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案：A。解析：必须执行抗菌药物临床应用的基本原则，才能正确、合理地实施抗菌药物给药方案，加强管理，减少或延缓多重耐药菌的产生。8.以下多重耐药菌与代码不正确的是哪一个（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）D.多重耐药菌（MRABA）答案：D。解析：多重耐药菌英文缩写是MDR，而MRABA这种表述不准确。9.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以采取标准预防+接触隔离措施。10.预防多重耐药菌的传播，下列说法错误的是（）A.增强医务人员防控意识B.减少不必要的侵入性操作C.常规进行预防性使用抗菌药物D.严格遵守无菌技术操作规程答案：C。解析：常规进行预防性使用抗菌药物会增加细菌耐药的风险，不利于预防多重耐药菌的传播，而增强防控意识、减少侵入性操作、遵守无菌技术操作规程都是正确的预防措施。11.关于多重耐药菌患者的隔离措施，以下错误的是（）A.尽量选择单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以与气管插管患者安置在同一房间D.不能与有开放伤口、免疫功能低下患者安置在同一房间答案：C。解析：多重耐药菌患者不能与气管插管等免疫力低下、易感染的患者安置在同一房间，应尽量单间隔离，同类多重耐药菌感染或定植患者可安置在同一房间。12.对多重耐药菌感染患者或定植患者实施诊疗护理操作时，应（）A.安排在最后进行B.安排在最先进行C.无所谓先后顺序D.以上都不对答案：A。解析：对多重耐药菌感染患者或定植患者实施诊疗护理操作时，应安排在最后进行，以减少交叉感染的机会。13.以下哪项不是预防多重耐药菌传播的核心措施（）A.手卫生B.环境清洁消毒C.患者教育D.预防性使用抗菌药物答案：D。解析：预防性使用抗菌药物不是预防多重耐药菌传播的核心措施，手卫生、环境清洁消毒、患者教育等才是重要的预防措施。14.多重耐药菌感染患者使用后的医疗器械、器具应（）A.直接送消毒供应中心处理B.先清洁，再消毒或灭菌C.先消毒，再清洁，然后灭菌D.以上都不对答案：C。解析：多重耐药菌感染患者使用后的医疗器械、器具应先消毒，再清洁，然后灭菌，以确保杀灭病原体。15.医务人员在接触多重耐药菌患者时应穿（）A.普通工作服B.隔离衣C.防护服D.手术衣答案：B。解析：医务人员在接触多重耐药菌患者时应穿隔离衣，以防止自身被污染和病原体传播。16.多重耐药菌医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源多重耐药菌感染或定植病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：根据相关规定，短时间内发生3例以上同种同源多重耐药菌感染或定植病例的现象称为多重耐药菌医院感染暴发。17.以下关于多重耐药菌患者的医疗废物处理，正确的是（）A.放入黑色垃圾袋B.放入黄色垃圾袋，按感染性废物处理C.放入红色垃圾袋D.以上都不对答案：B。解析：多重耐药菌患者的医疗废物应放入黄色垃圾袋，按感染性废物处理。18.多重耐药菌感染患者的床单元应（）A.每天擦拭消毒一次B.每周擦拭消毒一次C.隔天擦拭消毒一次D.不用擦拭消毒答案：A。解析：多重耐药菌感染患者的床单元应每天擦拭消毒一次，以保持环境清洁，减少病原体传播。19.以下哪种情况不需要进行手卫生（）A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.戴手套前D.戴手套后答案：D。解析：戴手套后若手套未破损，一般不需要额外进行手卫生，而接触患者前、接触患者周围环境后、戴手套前都需要进行手卫生。20.对多重耐药菌监测的目的不包括（）A.及时发现多重耐药菌B.监测多重耐药菌的传播C.为医院感染控制措施提供依据D.增加医院收入答案：D。解析：对多重耐药菌监测的目的是及时发现、监测传播以及为控制措施提供依据，与增加医院收入无关。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.常见的多重耐药菌有（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌D.多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）E.多重耐药鲍曼不动杆菌（MDR-AB）答案：ABCDE。解析：以上选项均为常见的多重耐药菌。2.预防和控制多重耐药菌传播的措施包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.遵守无菌技术操作规程D.加强清洁和消毒工作E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE。解析：加强手卫生、实施隔离、遵守无菌操作、加强清洁消毒以及合理使用抗菌药物都是预防和控制多重耐药菌传播的重要措施。3.医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的哪些物质时，应当使用手套，必要时使用隔离衣（）A.溃烂面B.血液和体液C.分泌物D.伤口E.正常皮肤答案：ABCDE。解析：在接触患者的溃烂面、血液和体液、分泌物、伤口以及正常皮肤等可能携带病原体的部位时，都应使用手套，必要时使用隔离衣。4.医院感染管理部门的职责包括（）A.对多重耐药菌感染防控工作进行指导B.定期组织相关培训C.监测多重耐药菌的流行趋势D.制定和完善多重耐药菌感染防控规章制度E.参与多重耐药菌感染暴发的调查和处理答案：ABCDE。解析：医院感染管理部门在多重耐药菌感染防控中承担着指导、培训、监测、制度制定以及暴发处理等多方面的职责。5.多重耐药菌感染患者的隔离措施包括（）A.尽量选择单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.设隔离标识D.限制人员探视E.严格遵守无菌技术操作规程答案：ABCDE。解析：多重耐药菌感染患者的隔离措施涵盖了选择合适的隔离方式、设置标识、限制探视以及遵守无菌操作等方面。6.合理使用抗菌药物的原则有（）A.严格掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订E.尽量联合使用多种抗菌药物答案：ABCD。解析：合理使用抗菌药物应严格掌握适应证和禁忌证，根据病原和药敏结果选药，结合药物特点用药，综合制订治疗方案，而不是尽量联合使用多种抗菌药物，联合用药应严格掌握指征。7.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.穿隔离衣答案：ABC。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒，戴手套和穿隔离衣不属于手卫生范畴。8.关于多重耐药菌感染患者的标本采集，正确的是（）A.严格执行无菌操作B.标本采集后及时送检C.尽量在使用抗菌药物前采集标本D.可以从引流管中直接采集标本E.采集标本时防止污染答案：ABCE。解析：多重耐药菌感染患者标本采集应严格无菌操作，及时送检，尽量在使用抗菌药物前采集，防止污染，一般不从引流管中直接采集标本，以免影响结果准确性。9.多重耐药菌感染患者的治疗原则包括（）A.根据药敏试验结果选用敏感抗菌药物B.足量、足疗程使用抗菌药物C.必要时联合用药D.加强支持治疗E.及时处理感染灶答案：ABCDE。解析：多重耐药菌感染患者治疗应根据药敏选药，足量足疗程用药，必要时联合用药，同时加强支持治疗和处理感染灶。10.医院应加强对多重耐药菌医院感染的监测，监测内容包括（）A.多重耐药菌感染病例的报告B.多重耐药菌感染病例的监测C.多重耐药菌定植病例的监测D.抗菌药物使用情况的监测E.环境卫生学监测答案：ABCDE。解析：医院对多重耐药菌感染的监测应涵盖病例报告、感染和定植病例监测、抗菌药物使用监测以及环境卫生学监测等方面。三、判断题（每题2分，共20分）1.多重耐药菌是指对通常敏感的常用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。（）答案：正确。解析：这是多重耐药菌的定义。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误。解析：手套可能在使用过程中被污染，且脱手套后也需要进行手卫生。3.医务人员接触多重耐药菌感染患者时应戴手套和口罩，但不必戴护目镜。（）答案：错误。解析：在可能有血液、体液飞溅等情况下，应戴护目镜等防护用品。4.多重耐药菌感染患者使用后的一次性医疗用品应放入黑色垃圾袋集中处理。（）答案：错误。解析：应放入黄色垃圾袋按感染性废物处理。5.加强抗菌药物的合理应用，就能减少或延缓多重耐药菌的产生。（）答案：正确。解析：合理使用抗菌药物可减少细菌耐药的选择压力，从而减少或延缓多重耐药菌的产生。6.对多重耐药菌感染患者应采取标准预防+接触隔离措施。（）答案：正确。解析：多重耐药菌主要通过接触传播，采取此隔离措施可有效防控。7.医务人员在接触患者前后都应进行手卫生。（）答案：正确。解析：手卫生是预防多重耐药菌传播的重要措施，接触患者前后都应执行。8.多重耐药菌感染患者的病房不需要进行特殊的清洁和消毒。（）答案：错误。解析：应加强清洁和消毒，每天对床单元等进行擦拭消毒。9.只要患者没有症状，就不需要对其进行多重耐药菌监测。（）答案：错误。解析：无症状的定植患者也可能传播多重耐药菌，需要进行监测。10.医院感染管理部门只需要在多重耐药菌感染暴发时才发挥作用。（）答案：错误。解析：医院感染管理部门在日常的多重耐药菌防控工作中也承担着指导、监测等重要职责。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述预防和控制多重耐药菌传播的措施。答：预防和控制多重耐药菌传播的措施主要包括以下几个方面：（1）加强医务人员手卫生：这是预防多重耐药菌传播的关键措施之一。医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生，包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。（2）严格实施隔离措施：尽量选择单间隔离多重耐药菌感染患者或定植患者，若条件不允许，可将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。设隔离标识，限制人员探视。医务人员进入隔离病房时应穿隔离衣、戴手套等，离开时及时脱去并进行手卫生。（3）遵守无菌技术操作规程：在进行各种侵入性操作时，如导尿、中心静脉置管等，必须严格遵守无菌技术操作规程，避免病原体的侵入和传播。（4）加强清洁和消毒工作：对多重耐药菌感染患者的病房、床单元等应每天进行擦拭消毒，使用后的医疗器械、器具应先消毒，再清洁，然后灭菌。加强环境物体表面的清洁消毒，特别是频繁接触的物体表面，如门把手、床栏等。（5）合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物使用的适应证、禁忌证，尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药，正确、合理地实施抗菌药物给药方案，减少不必要的抗菌药物使用，以减少或延缓多重耐药菌的产生。（6）加强监测：医院应建立多重耐药菌监测体系，及时发现多重耐药菌感染病例和定植病例，监测其流行趋势，为感染防控措施的制定提供依据。（7）患者教育：向患者及其家属宣传多重耐药菌感染的防控知识，指导患者注意个人卫生，如勤洗手等，提高患者的自我防护意识。2.请说明医院感染管理部门在多重耐药菌感染防控中的职责。答：医院感染管理部门在多重耐药菌感染防控中承担着