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文档简介
上门送药服务协议甲方(服务提供方):[填写服务提供方全称]法定代表人/负责人:[填写]地址:[填写]联系电话:[填写]乙方(服务接受方):[填写服务接受方姓名/名称]地址:[填写]联系电话:[填写]根据甲乙双方协商一致,就上门送药服务事宜,订立本协议。第一条服务内容与范围1.1甲方根据乙方需求,提供药品上门递送服务。服务内容包括将乙方指定药品从甲方处送达乙方约定地址。1.2药品来源:[选择并填写:甲方根据乙方提供的有效购药凭证/处方进行配送/甲方根据乙方处方或清单代为购药并配送]。甲方保证所提供药品的合法性和质量。1.3服务时间:甲方提供上门送药服务的时间为[选择并填写:工作日的上午9点至下午5点/每日固定时间段上午X点至下午X点/根据乙方需求预约时间]。如需紧急送药,需另行协商并可能产生额外费用。1.4服务地点:药品送达地址为乙方提供的[填写详细地址],如需变更地址,乙方应提前[填写天数]通知甲方。1.5可送达药品范围:本服务适用于[填写可送达药品范围,如:处方药、非处方药、保健食品等],不包括[填写不可送达药品范围,如:易燃易爆品、需特殊冷藏且乙方无储存条件的药品等]。第二条服务费用与支付2.1药品费用:药品费用按照甲方实际提供的药品价格计算,以甲方开具的合法发票或清单为准。2.2服务费:上门送药服务费采用[选择并填写:按次收费/按药品总价值百分比收费/包月收费]方式,具体标准为[详细说明收费标准,如:每次收取人民币XX元/药品总价值X%]。如需加急或前往偏远地区,额外费用为人民币XX元。2.3其他费用:[如有,请列明其他可能产生的费用及其标准]。2.4支付方式:乙方应在[选择并填写:药品送达时/每月X日/药品费用与服务费结算后XX日内]通过[选择并填写:现金支付/银行转账/在线支付]方式向甲方支付费用。2.5费用明细:服务费用总额为人民币[填写金额],具体包括药品费用人民币[填写金额]元,服务费人民币[填写金额]元。第三条双方权利与义务3.1甲方的权利与义务:(1)按时、按约定地点将药品送达乙方,并保证药品质量、数量准确。(2)药品送达时,乙方应核对药品信息,确认无误后办理签收手续。如乙方不在,可送至[填写代收选项,如:物业、邻居,需乙方同意],或甲方将电话通知乙方,乙方应在接到通知后[填写时间]内自行前往领取。(3)有权按照本协议约定向乙方收取服务费用。(4)对乙方提供的个人健康信息等隐私负有保密义务。(5)如因甲方原因(如送错、药品质量问题)给乙方造成损失,甲方应承担相应赔偿责任。3.2乙方的权利与义务:(1)有权要求甲方提供符合规定的、准确无误的药品。(2)应在约定时间内接收药品,并核对药品信息。如发现错误或问题,应立即向甲方反映。(3)按时足额支付药品费用及服务费。(4)对送药人员出示的证件有核验权。(5)妥善保管接收到的药品,特别是需要冷藏或特殊保存的药品,并按说明或医嘱使用。(6)如需代收,应提供乙方书面授权委托书。第四条质量保证与责任承担4.1甲方保证所送药品符合国家相关质量标准和规定。如因药品本身质量问题导致乙方健康受损或产生其他损失,甲方应承担全部赔偿责任。4.2如因甲方送药人员操作不当、延误送达或未按约定送达等非药品本身原因给乙方造成损失,甲方应承担相应的赔偿责任。4.3乙方在接收药品时应仔细检查。一旦签收,除证明药品在送达前存在甲方责任问题的情形外,乙方不得以药品质量问题为由拒绝签收或提出异议。4.4因不可抗力(如战争、自然灾害、政府行为等)导致本协议无法履行或造成损失的,双方互不承担责任,但应及时通知对方。第五条隐私保护与保密5.1甲方同意对在提供服务过程中了解的乙方个人信息(包括但不限于健康信息、联系方式、地址等)严格保密,未经乙方书面同意,不得向任何第三方泄露。5.2乙方应对其提供给甲方的信息保密。第六条协议期限与终止6.1本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为[选择并填写:一年/六个月/自首次服务之日起至服务完成之日止]。6.2协议期满前[填写天数],如双方均未提出书面终止要求,本协议自动续期[填写续期时长]。6.3任何一方可在协议有效期内,提前[填写天数]向对方发出书面通知,终止本协议。提前终止的,乙方应结清所有应付费用。6.4如乙方不再需要甲方提供本协议约定的服务,应提前[填写天数]书面通知甲方,本协议可提前终止。第七条通知与送达7.1双方之间的所有通知、请求、要求或其他通信应以书面形式,并通过书面、传真、电子邮件或本协议首页载明的其他地址或联系方式进行。7.2通知在以下时间视为送达:(1)专人递送,当面交付;(2)邮寄,挂号信发出后第五日;(3)传真或电子邮件,发送成功时。第八条法律适用与争议解决8.1本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。8.2因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向[选择并填写:甲方所在地/乙方所在地/协议签订地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条其他条款9.1本协议构成双方关于上门送药服务的完整协议,取代之前的所有口头或书面约定。9.2对本协议的任何修改或补充,均须经双方书面同意。9.3若本协议任何条款被认定为无效或不可执行,不影响其他条款的效力。9.4本协议未尽事宜,由双方另行协商签订补充协议。9.5本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方
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