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2026年甘肃平凉卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.下列关于阴阳互根互用的表述,错误的是A.阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也B.孤阴不生,独阳不长C.阳生阴长,阳杀阴藏D.重阴必阳,重阳必阴答案:D解析:阴阳互根互用强调阴阳双方相互依存、互为根本,如A(互守互用)、B(互根)、C(动态平衡)均体现此点。D项“重阴必阳,重阳必阴”属于阴阳转化,非互根互用范畴。2.患者症见脘腹胀满,食后尤甚,大便溏薄,神疲乏力,舌淡苔白,脉缓弱。其病位主要在A.脾B.胃C.肝D.肾答案:A解析:脾主运化,脾虚则运化失职,见脘腹胀满、食后加重(食后脾气更虚)、便溏;脾气虚则气血生化不足,故神疲乏力;舌脉亦为脾气虚之象。胃主受纳,胃病多表现为受纳障碍或疼痛;肝主疏泄,病多涉及气机郁滞;肾主藏精,病多虚损。3.下列药物中,既能解表散寒,又能温肺化饮的是A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案:C解析:细辛功效为解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮。麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿;桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气;紫苏解表散寒、行气宽中、解鱼蟹毒。4.手太阴肺经的终止穴是A.少商B.商阳C.中府D.云门答案:A解析:手太阴肺经起于中府(胸前壁外上方),止于少商(拇指桡侧指甲根角旁0.1寸)。商阳为手阳明大肠经起始穴,云门为肺经第二穴。5.下列哪项不属于“得气”的表现A.针下重胀B.患者酸麻感向远端传导C.医者针下如鱼吞钩饵之浮沉D.局部皮肤发红答案:D解析:得气是指针刺后患者出现酸、麻、胀、重等感觉,医者觉针下沉紧、涩滞或如鱼吞钩;局部皮肤发红多为刺激或感染表现,非得气特征。6.患者咳嗽,痰黄黏稠,发热,口渴,舌红苔黄,脉数。其证型为A.风寒袭肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰热壅肺答案:B解析:风热犯肺以咳嗽、痰黄(热象)、发热、口渴、舌红苔黄、脉数为特征;痰热壅肺多伴痰多、胸闷、苔黄腻;风寒袭肺见痰白清稀、恶寒;燥邪伤肺见干咳无痰、鼻咽干燥。7.下列腧穴中,治疗胆道蛔虫症的特效穴是A.迎香B.四白C.地仓D.颊车答案:A解析:迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,大肠经与胃经交接处,其旁为鼻唇沟,可通鼻窍、散风热,临床常取其透刺四白治疗胆道蛔虫症(蛔动上扰,循经上逆)。8.下列方剂中,以“辛开苦降”为配伍特点的是A.小青龙汤B.半夏泻心汤C.麻黄汤D.桂枝汤答案:B解析:半夏泻心汤由半夏(辛温)、干姜(辛热)与黄芩(苦寒)、黄连(苦寒)配伍,辛开(散寒结)苦降(泄热痞),调和寒热,治疗寒热错杂之痞证。9.下列关于十二经脉循行走向的描述,正确的是A.手三阴经从手走头B.手三阳经从胸走手C.足三阴经从足走腹胸D.足三阳经从头走足答案:D解析:十二经脉走向规律:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。10.患者关节冷痛,遇寒加重,得温则减,舌苔白滑,脉弦紧。其病机为A.风胜则动B.寒胜则痛C.湿胜则濡泻D.热胜则肿答案:B解析:寒邪凝滞,易使气血阻滞不通,故关节冷痛、遇寒加重(寒主收引,凝滞气血);得温则气血流通,痛减;苔白滑、脉弦紧为寒象。11.下列药物中,既治肝郁气滞,又治食积气滞的是A.香附B.青皮C.陈皮D.木香答案:B解析:青皮功效为疏肝破气、消积化滞,主治肝郁气滞(如胸胁胀痛)及食积气滞(如脘腹胀痛);香附疏肝解郁,调经止痛;陈皮理气健脾,燥湿化痰;木香行气止痛,健脾消食(偏治脾胃气滞)。12.下列腧穴中,属于八会穴之“气会”的是A.膻中B.中脘C.章门D.膈俞答案:A解析:八会穴:气会膻中,血会膈俞,脉会太渊,脏会章门,腑会中脘,筋会阳陵泉,骨会大杼,髓会绝骨。13.患者经期小腹冷痛,得热痛减,经血量少,色暗有块,舌暗苔白,脉沉紧。针灸治疗主穴应选A.关元、三阴交、地机、十七椎B.中极、三阴交、次髎、太冲C.气海、三阴交、足三里、脾俞D.肾俞、关元、太溪、三阴交答案:A解析:痛经寒凝血瘀证主穴为关元(温经散寒)、三阴交(调理肝脾肾)、地机(脾经郄穴,治痛经)、十七椎(经验穴,治痛经)。中极、次髎多用于湿热瘀阻;气海、足三里多用于气血虚弱;肾俞、太溪多用于肾气亏损。14.下列关于“得神”的表现,错误的是A.目光明亮,精彩内含B.面色荣润,含蓄不露C.反应灵敏,动作灵活D.呼吸微弱,语言謇涩答案:D解析:得神为正气充足、精气充盛的表现,D项为失神或假神特征(呼吸微弱属正气虚衰,语言謇涩多为神失所主)。15.下列方剂中,具有“透热转气”作用的是A.清营汤B.白虎汤C.黄连解毒汤D.犀角地黄汤答案:A解析:清营汤中银花、连翘轻清透泄,使营分热邪透出气分而解,即“透热转气”;白虎汤清气分大热;黄连解毒汤清三焦火毒;犀角地黄汤凉血散血。16.下列哪项是足阳明胃经的主治特点A.后头、背腰病B.前头、口齿、胃肠病C.侧头、胁肋病D.后头、肩胛病答案:B解析:足阳明胃经循行于面部(前额、鼻、口齿)及腹部、下肢前侧,故主治前头、口齿、胃肠病;后头、背腰病多属太阳经;侧头、胁肋病属少阳经。17.患者失眠多梦,心悸健忘,神疲食少,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。其治法为A.疏肝泻火,镇心安神B.滋阴降火,交通心肾C.补益心脾,养血安神D.益气镇惊,安神定志答案:C解析:心脾两虚证见心悸、失眠(心血不足)、神疲食少(脾气虚弱)、面色萎黄(气血不足),治法为补益心脾,养血安神;疏肝泻火用于肝火扰心;滋阴降火用于心肾不交;益气镇惊用于心胆气虚。18.下列药物中,孕妇禁用的是A.白术B.当归C.莪术D.党参答案:C解析:莪术破血行气、消积止痛,性峻猛,孕妇禁用;白术健脾安胎,当归补血活血(慎用),党参补气,均非孕妇禁用药。19.下列关于“晕针”的处理,错误的是A.立即停止针刺,起出所有针B.使患者平卧,头低脚高位C.给予温糖水或温开水D.立即艾灸百会、关元答案:D解析:晕针多因气血不足、精神紧张等引起,处理应立即停针、平卧(头低脚高位以增加脑部供血)、饮温水;艾灸适用于虚寒或晕厥较重者,但非首选(需先缓解症状)。20.下列哪项属于“反治”A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.热因热用答案:D解析:反治指顺从病证假象而治,如“热因热用”(用热性药治假热真寒证);正治为逆其证候性质而治(如ABC)。21.患者突发口眼歪斜,右侧额纹消失,眼裂增大,鼻唇沟变浅,舌淡苔薄白,脉浮。针灸治疗除主穴外,应配A.风池、曲池B.水沟、迎香C.太冲、太溪D.列缺、风池答案:D解析:面瘫风寒证(起病急,脉浮)配列缺(疏风解表)、风池(祛风散寒);风热证配风池、曲池;气滞血瘀配太冲、三阴交;气血不足配足三里、气海。22.下列关于“五行相乘”的描述,正确的是A.木乘土B.土乘水C.水乘火D.火乘金答案:A解析:相乘即过度克制,顺序与相克一致(木克土→木乘土;土克水→土乘水,B正确?需核对)。实际五行相乘顺序为木→土→水→火→金→木,故木乘土(A)、土乘水(B)均正确。但题目可能考察典型,通常木乘土为常见(如肝气犯脾),故正确答案为A。23.下列方剂中,以“和解少阳”为主要功效的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.四逆散D.逍遥散答案:A解析:小柴胡汤为和解少阳的代表方,主治伤寒少阳证(寒热往来、胸胁苦满等);大柴胡汤和解少阳、内泻热结;四逆散透邪解郁、疏肝理脾;逍遥散疏肝解郁、养血健脾。24.患者脘腹痞满,嘈杂不舒,恶心呕吐,口干不欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。其证型为A.湿热中阻B.肝胃不和C.脾胃虚弱D.胃阴不足答案:A解析:湿热中阻见脘腹痞满(湿阻)、嘈杂(热扰)、恶心(湿浊上逆)、口干不欲饮(湿遏热伏)、舌红苔黄腻(湿热)、脉滑数(湿热);肝胃不和见胁胀、嗳气;脾胃虚弱见便溏、乏力;胃阴不足见饥不欲食、舌红少苔。25.下列腧穴中,治疗遗尿的首选穴是A.关元B.中极C.气海D.神阙答案:B解析:中极为膀胱募穴,可调节膀胱气化功能,主治遗尿、癃闭等膀胱病证;关元为小肠募穴,补肾培元;气海益气;神阙温阳。26.下列药物中,既能活血调经,又能利水消肿的是A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁答案:B解析:益母草功效为活血调经、利尿消肿、清热解毒;丹参活血调经、凉血消痈、除烦安神;红花活血通经、散瘀止痛;桃仁活血祛瘀、润肠通便。27.患者发热恶寒,头身疼痛,无汗,咳嗽,痰白清稀,舌苔薄白,脉浮紧。其治法为A.辛凉解表,宣肺清热B.辛温解表,宣肺散寒C.益气解表,调和营卫D.滋阴解表,润肺止咳答案:B解析:风寒束表证,症见发热恶寒(风寒外束)、无汗(腠理闭塞)、痰白清稀(寒不伤津)、苔薄白、脉浮紧,治法为辛温解表,宣肺散寒。28.下列关于“十二经筋”的描述,错误的是A.起于四肢末端B.结聚于关节、骨骼部C.行于体表,不入内脏D.与脏腑有直接络属关系答案:D解析:十二经筋为十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的系统,起于四肢末端,结聚于关节、骨骼,行于体表,不络属脏腑,故D错误。29.患者尿频尿急,尿道灼热疼痛,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。其病位在A.肾B.膀胱C.肝D.脾答案:B解析:膀胱湿热证见尿频、尿急、尿痛(膀胱气化不利)、小便短赤(热盛伤津)、舌红苔黄腻(湿热)、脉滑数(湿热),病位在膀胱。30.下列腧穴中,既属于原穴,又属于八会穴的是A.太渊B.合谷C.太白D.冲阳答案:A解析:太渊为手太阴肺经原穴,且为八会穴之“脉会”;合谷为手阳明大肠经原穴;太白为足太阴脾经原穴;冲阳为足阳明胃经原穴。---二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列属于“五体”的有A.皮B.肉C.筋D.骨答案:ABCD解析:五体指皮、肉、筋、骨、脉,与五脏(肺、脾、肝、肾、心)对应。2.下列药物中,具有安胎作用的是A.黄芩B.白术C.杜仲D.砂仁答案:ABCD解析:黄芩(清热安胎)、白术(健脾安胎)、杜仲(补肝肾安胎)、砂仁(理气安胎)均为常用安胎药。3.下列腧穴中,位于腕横纹上的是A.大陵B.神门C.太渊D.阳池答案:ABCD解析:大陵(腕掌横纹中点)、神门(腕掌横纹尺侧端)、太渊(腕掌横纹桡侧端)、阳池(腕背横纹中)均位于腕横纹。4.下列属于“肝风内动”的证型有A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案:ABCD解析:肝风内动包括肝阳化风(上实下虚)、热极生风(高热动风)、阴虚动风(虚风内动)、血虚生风(血不养筋)。5.下列关于“晕针”的预防措施,正确的是A.对初次针灸者做好解释,消除紧张B.饥饿、疲劳者待其进食、休息后再针C.体质虚弱者采用强刺激手法D.取穴宜少,手法宜轻答案:ABD解析:晕针预防需避免强刺激(体质虚弱者应弱刺激),故C错误;其余选项均正确。6.下列方剂中,含有“人参”的是A.四君子汤B.生脉散C.参苓白术散D.补中益气汤答案:ABCD解析:四君子汤(人参、白术、茯苓、甘草);生脉散(人参、麦冬、五味子);参苓白术散(含人参);补中益气汤(人参、黄芪等)。7.下列属于“足少阴肾经”循行的部位有A.喉咙B.舌本C.会阴D.胸中答案:ABCD解析:足少阴肾经起于足心(涌泉),循内踝后,沿下肢内侧后缘上行,经腹、胸,入肺,络心,挟舌本,循喉咙,故ABCD均正确。8.下列关于“气滞血瘀”的临床表现,正确的是A.局部胀痛B.痛处固定C.舌紫暗有瘀斑D.脉弦涩答案:ABCD解析:气滞则胀、痛无定处(后因血瘀而固定),血瘀则痛处固定、舌紫暗、脉涩,气滞则脉弦,故ABCD均正确。9.下列腧穴中,属于“特定穴”的有A.背俞穴B.募穴C.八脉交会穴D.阿是穴答案:ABC解析:特定穴包括五输穴、原穴、络穴、背俞穴、募穴、八脉交会穴、八会穴、郄穴等;阿是穴无固定名称和位置,不属于特定穴。10.下列关于“中风中经络”的针灸治疗原则,正确的是A.醒脑开窍B.滋补肝肾C.疏通经络D.平肝息风答案:ACD解析:中经络以平肝息风、醒脑开窍、疏通经络为主;滋补肝肾为后遗症期或肝肾不足者治法,非急性期主原则。---三、案例分析题(共2题,每题25分,共50分)案例1患者,男,52岁,农民。主诉:左侧肢体活动不利伴言语謇涩3天。现病史:3天前晨起时发现左侧上肢抬举无力,下肢行走不稳,口角向右侧歪斜,言语含糊,无头痛、呕吐,无意识障碍。既往有高血压病史10年,未规律服药。查体:BP165/100mmHg,神清,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上肢肌力2级,下肢肌力3级,左侧Babinski征(+)。舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑。(1)根据四诊信息,分析患者的中医病名、证型。(5分)(2)写出针灸治疗的主穴及配穴。(10分)(3)简述针刺操作注意事项。(10分)答案解析:(1)病名:中风(中经络)。证型:风痰瘀阻证。解析:患者以肢体活动不利、言语謇涩为主症,无昏迷,属中经络;既往高血压病史(肝阳偏亢),现症见舌质暗红(血瘀)、苔黄腻(痰热)、脉弦滑(风痰),故为风痰瘀阻证。(2)主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴:风痰阻络加丰隆、合谷;语言謇涩加廉泉、通里;口角歪斜加地仓、颊车、牵正。解析:内关(醒神开窍)、水沟(醒脑启闭)为醒脑开窍主穴;三阴交(滋补肝肾)、极泉(疏调心经气血)、尺泽(疏调肺经气血)、委中(疏调膀胱经气血)疏通肢体经络。风痰加丰隆(化痰)、合谷(疏风);语言謇涩加廉泉(利舌)、通里(开窍);口角歪斜取局部穴。(3)操作注意事项:①水沟向上斜刺0.3~0.5寸,用重雀啄法至流泪;②内关直刺1~1.5寸,提插捻转泻法;③三阴交沿胫骨内侧缘直刺1~1.5寸,提插补法;④极泉避开腋动脉,直刺1~1.5寸,提插泻法;⑤尺泽直刺1~1.5寸,提插泻法;⑥委中直刺1~1.5寸,提插泻法。注意控制刺激量,避免晕针;监测
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