内蒙古自治区2026年卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析_第1页
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内蒙古自治区2026年卫生专业技术资格考试(神经电生理(脑电图)技术初级师)模拟练习题及答案解析一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.正常成人清醒闭目状态下,枕区优势脑电波的频率范围是?A.4-7HzB.8-13HzC.14-25HzD.1-3Hz答案:B解析:正常成人清醒闭目时,枕区以α波为主,频率为8-13Hz(B正确)。θ波(4-7Hz)常见于儿童或成人困倦期(A错误);β波(>13Hz)多见于额颞区,精神紧张时增强(C错误);δ波(<4Hz)为深度睡眠或病理状态下的慢波(D错误)。2.国际10-20系统中,Fpz电极的位置是?A.额极中线B.中央中线C.顶中线D.枕中线答案:A解析:国际10-20系统中,电极命名规则为:Fp代表额极(frontopolar),C为中央(central),P为顶(parietal),O为枕(occipital),T为颞(temporal);“z”表示中线(zeroline)。因此Fpz为额极中线电极(A正确)。3.脑电图记录中,因患者咬牙导致的伪差表现为?A.低幅、高频(30-50Hz)的不规则波B.与眨眼同步的尖波样棘波C.基线漂移的正弦波(50Hz)D.高幅、节律性慢波(1-3Hz)答案:A解析:肌电伪差(如咬牙、皱眉)由骨骼肌收缩产生,表现为低幅(50-200μV)、高频(20-50Hz)的不规则波(A正确)。眼动伪差与眨眼同步,多为额区高幅尖波(B错误);交流电干扰为50Hz正弦波(C错误);基线漂移常见于电极接触不良(D错误)。4.典型失神发作的脑电图特征是?A.双侧不对称棘慢波(1.5-2.5Hz)B.双侧对称同步3Hz棘慢波节律C.单侧颞区尖波发放D.广泛性δ波(1-2Hz)答案:B解析:典型失神发作的核心脑电图表现为双侧对称同步的3Hz棘慢复合波节律(B正确)。不对称棘慢波多见于不典型失神(A错误);单侧颞区尖波提示部分性癫痫(C错误);广泛性δ波为严重脑功能抑制表现(D错误)。5.脑电图检查时,过度换气试验的持续时间通常为?A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-7分钟D.7-10分钟答案:B解析:过度换气试验需患者以20-25次/分的频率深呼吸,持续3-5分钟(B正确),以诱发高碳酸血症,增强慢波活动或癫痫样放电。时间过短(<3分钟)效果不足,过长可能引发不适。6.以下哪种波形属于癫痫样放电?A.顶尖波B.三相波C.棘波D.λ波答案:C解析:癫痫样放电包括棘波、尖波、棘慢波、多棘慢波等(C正确)。顶尖波为N1期睡眠生理波(A错误);三相波见于肝性脑病等代谢性脑病(B错误);λ波为枕区生理性视觉相关波(D错误)。7.脑电图机的时间常数设置为0.3秒时,对慢波(1Hz)的衰减程度约为?A.无衰减B.衰减10%C.衰减37%D.衰减70%答案:C解析:时间常数(T)定义为输入方波后,波幅衰减至37%所需时间。对于频率f的信号,衰减程度与T和f相关,公式为衰减系数=1/√(1+(2πfT)²)。当T=0.3秒,f=1Hz时,2πfT≈1.88,衰减系数≈1/√(1+3.53)=1/√4.53≈0.47(接近37%),但更准确的是,时间常数直接对应37%衰减(C正确)。8.新生儿脑电图中,“交替性电压”(tracealternant)常见于?A.足月儿安静睡眠期B.早产儿活跃睡眠期C.足月儿清醒期D.早产儿清醒期答案:A解析:交替性电压是足月儿安静睡眠期的特征,表现为高幅慢波(50-150μV)与低幅平段(<10μV)交替出现(A正确)。早产儿多表现为不连续脑电活动(B、D错误);足月儿清醒期以低幅快波为主(C错误)。9.电极阻抗的理想范围是?A.100-500ΩB.1000-5000ΩC.5000-10000ΩD.10000-20000Ω答案:B解析:脑电图电极阻抗应控制在1000-5000Ω(B正确)。阻抗过低(<1000Ω)可能因电极接触过湿导致短路;过高(>5000Ω)会增加噪声和伪差,影响信号质量。10.闪光刺激时,诱发癫痫样放电的最敏感频率是?A.1-3HzB.6-8HzC.10-20HzD.25-30Hz答案:C解析:闪光刺激中,10-20Hz的频率最易诱发光敏性癫痫的放电(C正确)。低频(1-3Hz)多诱发慢波反应,高频(>20Hz)可能引起视觉适应,敏感性降低。11.以下哪种情况不需要延长脑电图记录时间?A.临床怀疑癫痫但常规记录未捕捉到异常B.患者配合良好,无运动伪差C.发作间期放电稀少D.评估抗癫痫药物疗效答案:B解析:延长记录时间(如24小时视频脑电图)适用于常规记录未发现异常、放电稀少或需评估药物效果的情况(A、C、D错误)。患者配合良好时,常规30分钟记录可能已足够(B正确)。12.睡眠脑电图中,K-综合波出现于?A.N1期(浅睡期)B.N2期(睡眠纺锤期)C.N3期(深睡期)D.REM期(快速眼动期)答案:B解析:K-综合波是N2期的特征性波形,表现为高幅慢波(0.5-1.5秒)后跟随睡眠纺锤(12-14Hz)(B正确)。N1期以θ波和顶尖波为主(A错误);N3期以δ波(>20%)为主(C错误);REM期以低幅快波和眼动为特征(D错误)。13.脑电图报告中,“背景活动稍慢”通常指清醒期α波频率低于?A.7HzB.8HzC.9HzD.10Hz答案:B解析:正常成人α波频率为8-13Hz,若低于8Hz(如7-7.5Hz)可描述为“背景活动稍慢”(B正确)。低于7Hz提示显著异常(A错误)。14.以下哪种伪差可通过嘱患者睁眼-闭眼试验鉴别?A.肌电伪差B.眼动伪差C.交流电干扰D.电极接触不良答案:B解析:眼动伪差(如眨眼)主要出现在额区,睁眼时减少,闭眼时增强,可通过睁眼-闭眼试验鉴别(B正确)。肌电伪差与肌肉活动相关(A错误);交流电干扰为50Hz固定频率(C错误);电极接触不良表现为基线漂移(D错误)。15.儿童脑电图中,θ波在以下哪个脑区占优势属于正常?A.额区B.中央区C.顶区D.枕区答案:A解析:儿童(4-12岁)清醒期额区可出现θ波(4-7Hz),为正常发育现象(A正确)。枕区以α波(8-13Hz)为主(D错误);中央、顶区θ波增多需考虑异常(B、C错误)。16.多导睡眠监测(PSG)中,脑电图电极通常放置于?A.C3、C4、O1、O2B.F3、F4、T3、T4C.A1、A2、Fz、CzD.T3、T4、P3、P4答案:A解析:PSG中脑电图常选择C3、C4(中央区)和O1、O2(枕区),以监测睡眠周期变化(A正确)。其他组合多用于常规脑电图(B、D错误);A1、A2为参考电极(C错误)。17.脑电图记录中,“尖波”的时限范围是?A.20-70msB.70-200msC.200-500msD.500-1000ms答案:B解析:尖波是癫痫样放电的一种,时限为70-200ms(B正确);棘波时限更短(20-70ms)(A错误);慢波时限>200ms(C、D错误)。18.以下哪种情况属于脑电图检查的禁忌证?A.发热(体温38.5℃)B.头部皮肤感染未控制C.癫痫发作间期D.轻度焦虑症答案:B解析:脑电图禁忌证包括头部皮肤感染(易导致感染扩散)、严重出血倾向(电极放置可能出血)等(B正确)。发热、癫痫间期、焦虑症非绝对禁忌(A、C、D错误)。19.新生儿脑电图“爆发-抑制”模式常见于?A.正常足月儿B.缺氧缺血性脑病C.良性新生儿睡眠期D.早产儿活跃睡眠期答案:B解析:爆发-抑制表现为高幅爆发波与低幅抑制期交替,是严重脑损伤(如缺氧缺血性脑病)的特征(B正确)。正常新生儿无此模式(A、C错误);早产儿多为不连续活动(D错误)。20.脑电图机的灵敏度设置为7μV/mm时,输入56μV的信号会显示为?A.4mmB.6mmC.8mmD.10mm答案:C解析:灵敏度=信号电压/波幅高度,因此波幅高度=信号电压/灵敏度=56μV/7μV/mm=8mm(C正确)。二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)1.国际10-20系统电极命名规则包括?A.F代表额区,C代表中央区,T代表颞区,P代表顶区,O代表枕区B.奇数为右侧,偶数为左侧C.中线电极以“z”标注(如Cz)D.电极间距为颅骨前后或左右径的10%或20%答案:ACD解析:国际10-20系统中,F(额)、C(中央)、T(颞)、P(顶)、O(枕)为脑区标识(A正确);奇数为左侧(如C3),偶数为右侧(如C4)(B错误);中线电极用“z”(如Cz)(C正确);电极间距为前后/左右径的10%或20%(D正确)。2.脑电图检查前患者准备包括?A.检查前24小时停服所有抗癫痫药物B.检查前1天洗头,避免使用发胶、油脂C.空腹(禁食4-6小时)以减少胃肠蠕动伪差D.向患者解释检查过程,缓解紧张答案:BD解析:抗癫痫药需遵医嘱停用(不可自行停服)(A错误);洗头去油脂可降低电极阻抗(B正确);避免空腹(以防低血糖引发伪差)(C错误);解释过程可减少运动伪差(D正确)。3.以下属于异常脑电图的表现有?A.成人清醒期枕区α波频率7HzB.儿童(5岁)清醒期额区θ波占30%C.广泛性3Hz棘慢波节律D.睡眠期双侧同步顶尖波答案:AC解析:成人α波<8Hz为慢化(A异常);5岁儿童额区θ波为正常(B正常);广泛性3Hz棘慢波见于失神发作(C异常);睡眠顶尖波为生理现象(D正常)。4.脑电图伪差的常见来源包括?A.患者眼球运动B.电极线接触不良C.环境中的50Hz交流电D.患者规律性吞咽动作答案:ABCD解析:眼动(A)、电极接触不良(B)、交流电干扰(C)、吞咽(D)均为常见伪差来源。5.癫痫持续状态的脑电图特征可能包括?A.持续性棘慢波发放(>30分钟)B.低电压抑制(<10μV)C.周期性一侧性癫痫样放电(PLEDs)D.广泛性δ波(1-2Hz)答案:AC解析:癫痫持续状态脑电图多表现为持续性癫痫样放电(如棘慢波)(A正确)或PLEDs(C正确);低电压抑制见于脑死亡(B错误);广泛性δ波为非特异性慢波(D错误)。6.关于脑电图导联设置,正确的描述是?A.双极导联可更好显示局部放电B.参考导联易受参考电极伪差影响C.平均参考导联能消除参考电极干扰D.颞区放电在双极导联中可能被“相位倒置”识别答案:ABCD解析:双极导联通过相邻电极比较,利于定位(A正确);参考导联以单极参考,易受参考电极伪差(B正确);平均参考通过多电极平均降低干扰(C正确);相位倒置是双极导联定位放电灶的标志(D正确)。7.新生儿脑电图评估的主要参数包括?A.脑电活动连续性B.背景电压水平C.睡眠-觉醒周期D.癫痫样放电答案:ABCD解析:新生儿脑电图需评估连续性(是否爆发-抑制)、电压(低电压/正常)、睡眠周期(是否成熟)及癫痫样放电(A、B、C、D均正确)。8.过度换气试验可能诱发的异常包括?A.广泛性慢波增多B.棘慢波发放C.α波增强D.β波抑制答案:AB解析:过度换气导致低碳酸血症,可诱发慢波增多(A正确)或癫痫样放电(B正确);α波增强(C)和β波抑制(D)为正常反应。9.脑电图报告的核心内容应包括?A.记录条件(如药物、睡眠状态)B.背景活动描述(频率、波幅、对称性)C.异常波的分布、形态、频率D.临床诊断(如“癫痫”)答案:ABC解析:报告需记录条件(A)、背景活动(B)、异常波(C),但不直接下临床诊断(由临床医生结合病史判断)(D错误)。10.闪光刺激的注意事项包括?A.从低频(1Hz)开始,逐步增加至30HzB.每个频率刺激10-20秒,间隔5-10秒C.告知患者可能出现头晕、闪光感D.有光敏性癫痫史者需谨慎答案:ABCD解析:闪光刺激需逐步增加频率(A正确),每个频率刺激适当时间(B正确),提前告知不适(C正确),光敏性癫痫患者需谨慎(D正确)。三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患者,女,12岁,因“反复短暂意识丧失伴手中物品掉落3月”就诊。发作时无抽搐,持续约5-10秒,每日发作10余次。常规脑电图记录到发作期双侧对称同步3Hz棘慢波节律,持续8秒后恢复背景活动。问题1:该患者最可能的癫痫类型是什么?依据是什么?问题2:需与哪些癫痫类型鉴别?简述鉴别要点。答案及解析:问题1:最可能为典型失神发作。依据:①临床表现为短暂意识丧失(5-10秒),无抽搐,符合失神发作特征;②脑电图显示双侧对称同步3Hz棘慢波节律,为典型失神的核心脑电图表现。问题2:需与以下类型鉴别:①不典型失神:多见于儿童癫痫综合征(如Lennox-Gastaut综合征),发作时间更长(>10秒),脑电图为1.5-2.5Hz慢棘慢波,常伴智力障碍;②复杂部分性发作:多有先兆,发作期伴自动症(如咀嚼、摸索),脑电图为单侧或双侧颞区起始的放电;③肌阵挛失神:伴双侧肌阵挛,脑电图为3Hz棘慢波与肌电爆发同步。案例2:患者,男,65岁,“突发意识障碍2小时”急诊入院。既往有肝硬化病史。急诊脑电图显示广泛性高幅慢波(1-2Hz),夹杂三相波(前导负相、中峰正相、后导负相),以额区为著。问题1:该脑电图表现最可能提示何种疾病?问题2:三相波的常见病因有哪些?答案及解析:问题1:最可能为肝性脑病(肝昏迷)。依据:患者有肝硬化病史,突发意识障碍,脑电图显示广泛性慢波伴三相波,符合代谢性脑病(尤其是肝性脑病)的特征。问题2:三相波的常见病因包括:①肝性脑病(最常见);

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