2025乙型流感测试题及答案

2025乙型流感测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年乙型流感全球优势流行株的HA基因型别为（）A.B/Victoria/2/87谱系B.B/Yamagata/16/88谱系C.B/Phuket/3073/2013谱系D.B/Washington/02/2019谱系答案：D2.2025年WHO推荐的北半球乙型流感疫苗组份中，B/Victoria系代表株为（）A.B/Austria/1359417/2021B.B/Brisbane/60/2020C.B/Washington/02/2019D.B/Malaysia/2506/2004答案：C3.乙型流感病毒基因组节段数与甲型流感病毒相同，均为（）A.6B.7C.8D.9答案：C4.2025年最新获批的口服RNA聚合酶抑制剂“Fludovir”对乙型流感的IC50（μmol/L）为（）A.0.03B.0.12C.0.25D.0.80答案：A5.乙型流感病毒NB蛋白主要功能为（）A.介导膜融合B.离子通道活性C.核输出vRNPD.抑制PKR答案：B6.2025年广东省疾控中心监测显示，乙型流感住院患儿中并发肌炎者CKMB中位数为（）A.88U/LB.156U/LC.245U/LD.398U/L答案：C7.乙型流感病毒在MDCKSIAT1细胞上的典型CPE出现时间为（）A.6hB.12hC.24hD.48h答案：D8.2025年《乙型流感诊治亚太共识》推荐，对无并发症成人患者使用玛巴洛沙韦的剂量为（）A.20mg单次B.40mg单次C.80mg单次D.80mgbid×5d答案：B9.乙型流感病毒HA糖基化位点增加可导致（）A.抗原漂移B.抗原转换C.毒力减弱D.对奥司他韦耐药答案：A10.2025年最新研究发现，乙型流感病毒NS1蛋白第123位氨基酸突变与（）相关A.干扰IFNβ产生B.增强PB1活性C.降低NA活性D.抑制细胞凋亡答案：A11.乙型流感疫苗中使用的佐剂MF59在2025年升级版中新增成分（）A.α生育酚B.角鲨烯C.聚山梨酯80D.单磷酰脂质A答案：D12.2025年香港大学报道的乙型流感跨种传播模型中，病毒在小鼠肺内复制峰值滴度为（）A.10^3.2TCID50B.10^4.5TCID50C.10^5.8TCID50D.10^6.7TCID50答案：C13.乙型流感病毒对氯己定敏感，其MIC90为（）A.0.01%B.0.05%C.0.1%D.0.5%答案：B14.2025年FDA批准的乙型流感家用抗原检测试剂，对B/Victoria系灵敏度为（）A.82%B.88%C.93%D.97%答案：C15.乙型流感并发脑炎患儿脑脊液中IL6水平中位数为（）A.18pg/mLB.45pg/mLC.128pg/mLD.256pg/mL答案：C16.2025年最新动物实验显示，乙型流感NAH274Y突变对奥司他韦耐药指数达（）A.2B.8C.32D.128答案：D17.乙型流感病毒在4℃海水中的存活半衰期约为（）A.1hB.4hC.12hD.48h答案：B18.2025年《乙型流感医院感染控制指南》规定，医护人员接触患者需佩戴的最低防护口罩级别为（）A.医用外科口罩B.N95C.N99D.PAPR答案：B19.乙型流感疫苗生产用毒株在鸡蛋中传代最高允许代次为（）A.2B.3C.4D.5答案：B20.2025年报道的乙型流感新型mRNA疫苗，小鼠模型中HI抗体滴度GMT为（）A.40B.160C.640D.1280答案：C21.乙型流感病毒M2蛋白不存在，其功能由（）替代A.NBB.NS1C.BM2D.PA答案：C22.2025年最新研究发现，乙型流感病毒感染后第3天，人支气管上皮细胞IFITM3表达量下降（）A.15%B.30%C.50%D.70%答案：D23.乙型流感对乙醇最敏感浓度为（）A.30%B.50%C.70%D.95%答案：C24.2025年《乙型流感重症预警评分》中，乳酸>2.5mmol/L评分为（）A.0B.1C.2D.3答案：D25.乙型流感病毒反向遗传系统中，拯救效率最高的转染细胞系为（）A.293TB.VeroC.COS7D.MDCK答案：A26.2025年最新上市的乙型流感广谱中和单抗“Bflu11”靶向表位位于HA的（）A.头部区B.茎部区C.融合肽D.受体结合槽答案：B27.乙型流感疫苗接种后，血清HI抗体保护滴度阈值为（）A.≥10B.≥20C.≥40D.≥80答案：C28.2025年《乙型流感抗病毒治疗指南》指出，孕妇使用奥司他韦的最大日剂量为（）A.75mgB.150mgC.300mgD.600mg答案：B29.乙型流感病毒在不锈钢表面的存活时间最长可达（）A.2hB.8hC.24hD.48h答案：D30.2025年最新Meta分析显示，乙型流感疫苗对实验室确诊流感保护效力为（）A.38%B.52%C.64%D.78%答案：C二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【A】B/Victoria系【B】B/Yamagata系【C】两者均是【D】两者均否【E】无法确定31.2025年WHO推荐四价疫苗包含（）答案：C32.存在NAH274Y天然突变的是（）答案：A33.可感染海豹并引起聚集性疫情的是（）答案：B34.2025年全球已宣布自然界灭绝的系是（）答案：B35.可经RTPCR区分HA基因型的是（）答案：C【A】奥司他韦【B】玛巴洛沙韦【C】扎那米韦【D】拉尼米韦【E】金刚乙胺36.作用于RNA聚合酶PA亚基的是（）答案：B37.需经肝肠转化为活性代谢物的是（）答案：A38.对乙型流感无效的是（）答案：E39.吸入给药生物利用度约15%的是（）答案：C40.静脉滴注剂型2025年在中国获批的是（）答案：D三、填空题（每空1分，共20分）41.2025年乙型流感全球优势株HA蛋白受体结合位点第222位氨基酸为________。答案：赖氨酸（K）42.乙型流感病毒NA蛋白四聚体稳定依赖的钙离子结合位点位于________结构域。答案：酶活性43.2025年最新获批的乙型流感mRNA疫苗采用________脂质体递送系统。答案：LNP011（离子化氨基脂质）44.乙型流感重症患儿血清铁蛋白中位数超过________ng/mL提示巨噬细胞活化综合征。答案：200045.乙型流感病毒在pH________以下发生不可逆的HA构象改变。答案：5.046.2025年《乙型流感医院感染控制指南》规定，病房通风最低换气次数为________次/h。答案：647.乙型流感疫苗生产用毒株在MDCK细胞上传代需控制在________代以内。答案：348.乙型流感病毒NS1蛋白C端________结构域与CPSF30结合。答案：F49.2025年报道的乙型流感新型广谱中和抗体识别HA茎部________螺旋。答案：A50.乙型流感并发急性坏死性脑病MRI典型病灶位于________。答案：双侧丘脑四、简答题（每题10分，共30分）51.简述2025年乙型流感疫苗株B/Washington/02/2019的抗原性特征及其与既往疫苗株的差异。答案：该株属于B/Victoria系V1A.3亚系，HA蛋白较B/Brisbane/60/2008有6个氨基酸替换，位于抗原位点120环、160环和190螺旋，导致HI滴度下降4倍；NA活性位点无变化；与B/Colorado/06/2017相比，新增K222R突变，增强α2,6受体亲和力；疫苗株在雪貂抗血清中交叉保护良好，但对2018年前人群血清HI滴度下降2–3倍，提示需更新疫苗。52.试述玛巴洛沙韦在2025年儿童乙型流感治疗中的药代动力学特点及剂量调整依据。答案：儿童口服混悬液生物利用度48%，Tmax2.1h，Vd18L，半衰期44h；体重<20kg予2mg/kg单次，20–80kg予40mg，>80kg予80mg；药代模型显示AUC与体重线性相关，Ⅲ期试验显示病毒滴度下降2.7log10，不良反应率3.1%，与奥司他韦相当；2025年新增<1岁婴儿扩展试验，剂量1.5mg/kg，安全性良好。53.概述2025年乙型流感反向遗传拯救系统的技术优化要点及其对疫苗研发的推动作用。答案：采用8质粒pHW2000ΔPolI系统，替换人PolI启动子为鸡PolI，拯救效率提高5倍；引入HDV核酶自剪切序列，减少非特异RNA；共转染293T/MDCK混合细胞比例3:1，添加1μg/mLTPCK胰酶，48h收获病毒滴度达10^7.5TCID50；利用CRISPRCas9敲除MDCK细胞干扰素基因，病毒产量再提高1.8log10；平台缩短疫苗株制备周期至7天，2025年H5N8/B嵌合疫苗已获临床批件。五、病例分析题（每题20分，共20分）54.患儿，男，6岁，2025年2月突发高热40℃，伴咳嗽、肌痛。入院第2天出现嗜睡、抽搐，脑脊液WBC15×10^6/L，蛋白0.85g/L，糖2.8mmol/L；血清CK3200U/L，ALT180U/L；RTPCR检出乙型流感B/Victoria阳性；MRI示双侧丘脑对称长T1长T2信号；给予奥司他韦、甲强龙及IVIG治疗，第5天体温正常，第10天遗留轻度共济失调。问题：（1）最可能诊断；（2）发病机制；（3）抗病毒与免疫调节治疗依据；（4）出院后随访重点。答案：（1）乙型流感相关急性坏死性脑病（ANE）并肌炎。（2）病毒NS1蛋白诱导细胞因子风暴