静脉留置针操作流程考试试题及答案

静脉留置针操作流程考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人外周静脉留置针穿刺首选的静脉是（）A.手背远端静脉网B.前臂掌侧近腕关节处头静脉C.肘正中静脉D.足背静脉弓答案：B2.留置针型号选择时，对于预计输注粘稠度高的营养液且成人血管条件良好者，应优先选择（）A.24G×19mmB.22G×25mmC.20G×30mmD.18G×45mm答案：C3.穿刺前皮肤消毒时，以穿刺点为中心，碘伏棉签至少应螺旋式消毒的直径范围为（）A.≥5cmB.≥8cmC.≥10cmD.≥12cm答案：C4.留置针穿刺角度正确的是（）A.5°～10°B.15°～30°C.35°～45°D.50°～60°答案：B5.透明敷料固定后，为降低导管相关静脉炎发生率，推荐在敷料外缘贴（）A.普通纸胶布B.无纺布胶带C.含氯己定的抗菌贴D.弹性绷带答案：C6.冲管液最常用且经济安全的配置是（）A.0.9%氯化钠100ml加肝素钠10U/mlB.0.9%氯化钠10ml单用C.5%葡萄糖10mlD.乳酸林格液10ml答案：B7.留置针封管时，正压封管技术指（）A.注射器活塞完全回弹后拔针B.边推注边拔针至针尖即将退出时夹闭小夹子C.先夹闭后拔针D.拔针后再夹闭答案：B8.留置针最佳留置时间指南推荐不超过（）A.24hB.48hC.72～96hD.120h答案：C9.发现穿刺点渗血且敷料潮湿时，首要处理措施为（）A.立即拔管B.无菌纱布加压包扎C.更换无菌透明敷料并加压D.局部涂莫匹罗星软膏答案：C10.下列哪项不是留置针拔除后必须评估的内容（）A.导管完整性B.穿刺点红肿C.患者主诉疼痛D.患者体温单体重答案：D11.新生儿使用留置针时，推荐选择的消毒液为（）A.75%酒精B.2%碘酊C.0.5%氯己定乙醇溶液D.10%聚维酮碘答案：C12.留置针输液期间，患者出现输液速度突然减慢，冲管有阻力，最可能的原因是（）A.静脉痉挛B.导管部分堵塞C.输液袋液面过高D.输液器漏液答案：B13.留置针穿刺时见回血后，下一步正确操作是（）A.立即停止进针并送管B.降低角度再进针2mm后送管C.直接撤出针芯D.连接输液器答案：B14.留置针固定时，透明敷料自然下垂法的主要目的是（）A.增加粘附面积B.避免张力性损伤C.节约材料D.便于观察答案：B15.关于留置针健康宣教，错误的是（）A.可随意活动肢体无需注意B.保持穿刺部位干燥C.出现红肿疼痛及时呼叫D.睡眠时避免压迫答案：A16.留置针输液前评估“三查八对”中“八对”不包括（）A.对姓名B.对药名C.对剂量D.对过敏史答案：D17.留置针穿刺时，止血带结扎位置应距穿刺点上方（）A.3～5cmB.5～7cmC.8～10cmD.10～15cm答案：C18.留置针输液期间，为防止血液反流，输液袋高度应高于穿刺点（）A.10cmB.20cmC.30cmD.50cm答案：D19.留置针拔除后，按压时间至少（）A.1minB.2minC.3minD.5min答案：B20.留置针穿刺过程中，若首次送管失败，可再次送管次数建议不超过（）A.0次B.1次C.2次D.3次答案：B21.留置针冲管液量原则上应为导管容积的（）A.1倍B.1.5倍C.2倍D.3倍答案：C22.留置针固定后，记录胶带应标注内容不包括（）A.穿刺日期时间B.穿刺者工号C.留置针型号D.患者住院号答案：D23.留置针输液期间，发现输液泵频繁报警“管路堵塞”，首先应（）A.更换输液泵B.检查留置针是否扭曲或夹闭C.调高压力阈值D.立即拔管答案：B24.留置针穿刺时，为减少疼痛，可采用的辅助措施为（）A.穿刺前局部热敷B.穿刺前局部冰敷C.穿刺前局部涂抹2%利多卡因乳膏并封包30minD.穿刺前拍打血管答案：C25.留置针拔除后，导管出现肉眼可见断裂，首要处理为（）A.立即报告医生并准备取栓B.局部热敷C.按压穿刺点D.重新穿刺答案：A26.留置针输液期间，患者突发寒战高热，T39.4℃，最可能并发症为（）A.静脉炎B.导管相关血流感染C.药物热D.输液反应答案：B27.留置针穿刺时，为防止针刺伤，针芯复帽应使用（）A.单手回套法B.双手复帽C.直接插入输液接头D.无需复帽答案：A28.留置针固定后，为降低医用粘胶相关性皮肤损伤，拆除敷料角度应为（）A.0°平行撕除B.15°角缓慢撕除C.90°角快速撕除D.180°角反向撕除答案：A29.留置针冲管时机不包括（）A.输液前后B.输注两种药物之间C.每8h常规冲管D.抽血后答案：C30.留置针穿刺前，评估患者凝血功能，INR值大于多少时应谨慎穿刺（）A.1.0B.1.5C.2.0D.2.5答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于留置针穿刺禁忌证的有（）A.穿刺侧乳腺根治术后水肿B.局部皮肤破损感染C.上腔静脉综合征D.血栓性静脉炎E.轻度脱水答案：ABCD32.留置针固定后，透明敷料出现卷边，可能原因包括（）A.皮肤未完全干燥B.敷料张力过大C.患者出汗过多D.未使用皮肤保护剂E.留置针型号过大答案：ABCD33.留置针冲管注意事项包括（）A.使用10ml以上注射器B.采用脉冲式冲管C.遇阻力立即加压冲管D.冲管后无需夹闭E.冲管液量≥2倍导管容积答案：ABE34.留置针拔除后，需观察的并发症有（）A.穿刺点出血B.导管断裂残留C.局部血肿D.静脉血栓E.神经损伤答案：ABCDE35.留置针穿刺时，止血带结扎过紧可导致（）A.静脉过度充盈B.动脉受压C.神经损伤D.穿刺困难E.患者疼痛答案：BCE36.留置针输液期间，为预防导管堵塞，可采取的措施有（）A.输注粘稠药物前后冲管B.正确夹闭小夹子C.输液结束及时封管D.每4h回抽一次E.使用正压接头答案：ABCE37.留置针穿刺前，护士需评估的全身因素包括（）A.年龄B.肥胖程度C.既往穿刺史D.过敏史E.意识状态答案：ABCDE38.留置针固定后，记录内容应包括（）A.穿刺日期时间B.穿刺部位C.留置针型号D.穿刺者签名E.患者血压答案：ABCD39.留置针穿刺时，为增加静脉充盈度，可采取的方法有（）A.热敷B.轻轻拍打C.肢体下垂D.握拳松拳运动E.按摩近心端答案：ABCD40.留置针输液期间，发现局部皮肤发白、温度降低，应考虑（）A.药物外渗B.动脉受压C.静脉痉挛D.导管移位E.过敏反应答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.留置针穿刺时，止血带结扎时间可超过2min以提高成功率。（）答案：×42.留置针冲管可使用5ml注射器，只要力度轻柔即可。（）答案：×43.留置针固定后，可在敷料表面用记号笔标注穿刺日期。（）答案：√44.留置针拔除后，穿刺点无需再覆盖敷料，可完全暴露。（）答案：×45.留置针穿刺时，见回血后立即停止进针并完全撤出针芯。（）答案：×46.留置针输液期间，患者可淋浴，但需用防水套保护。（）答案：√47.留置针封管后，无需再夹闭小夹子，因正压接头可防反流。（）答案：×48.留置针穿刺部位出现条索状红线、压痛，提示机械性静脉炎。（）答案：√49.留置针穿刺时，若患者主诉剧烈疼痛并放射，应立即停止穿刺。（）答案：√50.留置针拔除后，导管长度与原始长度不符，应立即报告并记录。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.成人留置针穿刺时，止血带结扎位置距穿刺点上方________cm，结扎时间不超过________min。答案：8～10；152.留置针冲管应采用________式冲管，即推一下停一下，形成________，以彻底清除管壁药物。答案：脉冲；涡流53.留置针固定时，透明敷料应以穿刺点为中心，________放置，避免________性损伤。答案：无张力；张力54.留置针封管液常用________，其浓度为________U/ml，用量为________ml。答案：肝素盐水；10；2～555.留置针拔除后，按压穿刺点________min，并用________敷料覆盖________h。答案：2；无菌；2456.留置针穿刺前，皮肤消毒应至少消毒________遍，待干时间不少于________秒。答案：2；3057.留置针型号中，24G表示针头外径为________mm，适用于________人群。答案：0.7；新生儿或细小血管58.留置针输液期间，每________h评估一次穿刺点，记录内容包括________、________、________。答案：4；红肿；渗液；疼痛59.留置针冲管液量计算公式：导管容积×________，外加________ml死腔量。答案：2；0.560.留置针穿刺时，进针角度________°，见回血后降低角度再进针________mm，确保软管进入血管。答案：15～30；2五、简答题（每题10分，共30分）61.简述成人外周静脉留置针穿刺前护士应完成的“三查八对”具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；八对：对姓名、对床号、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法、对有效期。62.患者留置针输液期间突发穿刺点红肿、条索状硬结，疼痛明显，请列出护理措施。答案：①立即停止该部位输液；②拔除留置针；③抬高