2025年肺癌相关题库及答案

2025年肺癌相关题库及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025年NCCN指南首次将哪项分子标志物列为可手术NSCLC术后辅助靶向治疗的必检项目A.EGFRexon20insB.KRASG12CC.HER2exon20insD.EGFRL858R2.根据2025年WHO肺肿瘤分类，下列哪种新亚型被正式归入“肺上皮肌上皮癌”A.透明细胞亚型B.肌样亚型C.基底样亚型D.双相亚型3.2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）指南推荐，PDL1TPS≥90%的Ⅳ期NSCLC一线优先方案为A.帕博利珠单抗单药B.阿替利珠单抗+贝伐珠单抗+化疗C.度伐利尤单抗+tremelimumab双免疫D.纳武利尤单抗+伊匹木单抗4.在ADAURA2研究中，奥希替尼用于EGFR突变ⅢAN2术后患者，3年DFS率为A.78.8%B.85.2%C.89.5%D.92.1%5.2025年FDA批准的KRASG12D抑制剂是A.DivarasibB.AdagrasibC.RMC9805D.Sotorasib6.关于新辅助免疫治疗CheckMate816研究的5年随访数据，下列哪项正确A.pCR率由24%升至31%B.事件驱动死亡风险下降38%C.中位EFS42.3个月D.34级免疫肺炎累计发生率7.8%7.2025年CSCO指南将“EGFRexon20ins”划为A.敏感突变B.耐药突变C.罕见突变D.可靶向突变8.在肺癌脑转移的MRI影像中，“微血管增生征”最常见于A.小细胞肺癌B.腺鳞癌C.EGFR突变腺癌D.ALK重排腺癌9.2025年WCLC报道的FLAURA3研究中，奥希替尼联合化疗组CNS进展中位时间为A.16.7个月B.22.4个月C.28.9个月D.34.1个月10.关于新抗原疫苗ITI1001的Ⅰb期研究，下列哪项不是入组标准A.PDL1≥1%B.无EGFR/ALK突变C.既往免疫治疗失败D.肿瘤突变负荷≥10mut/Mb11.2025年NCCN指南推荐，对EGFRL858R合并TP53突变患者，术后辅助靶向时限为A.1年B.2年C.3年D.终身12.在肺鳞癌中，2025年发现的新型融合基因是A.FGFR3TACC3B.DDR2ROS1C.PIK3CABRAFD.CLIP4LTK13.2025年FDA批准的用于EGFRexon20ins的一线口服药物是A.AmivantamabB.MobocertinibC.SunvozertinibD.Zipalertinib14.关于液体活检NGS检测MRD，2025年Tracy研究提示，术后第几天采血阳性预测复发价值最高A.第1天B.第3天C.第7天D.第30天15.2025年CSCO小细胞肺癌指南将预防性颅照射（PCI）的推荐等级下调为A.Ⅰ级B.ⅡA级C.ⅡB级D.Ⅲ级16.在2025年ELCC公布的TROPIONLung05研究中，DatoDXd用于经治NSCLC的ORR为A.26.8%B.31.2%C.35.4%D.40.1%17.2025年WHO分级中，肺类癌Ki67≥多少%被归为“高级别”A.10%B.20%C.30%D.55%18.2025年NCCN指南将“免疫超进展”定义为治疗6周内肿瘤负荷增加A.≥20%且TGR≥2倍B.≥30%且TGR≥2倍C.≥50%且TGR≥2倍D.≥100%且TGR≥3倍19.2025年WCLC公布的PACIFIC8研究，序贯放化疗后度伐利尤单抗组4年OS率为A.49.6%B.56.3%C.61.7%D.67.2%20.2025年FDA批准的用于ROS1阳性NSCLC的第二代TKI是A.RepotrectinibB.EntrectinibC.LorlatinibD.Taletrectinib21.2025年欧洲肺癌大会（ELCC）报道，EGFR突变患者接受奥希替尼联合抗VEGF后，中位PFS为A.19.5个月B.22.8个月C.25.4个月D.29.7个月22.2025年CSCO指南推荐，对PDL1≥50%且STK11突变患者，一线首选A.免疫单药B.免疫+化疗C.化疗+抗血管D.临床试验23.2025年NCCN指南将“纵隔镜”降级为A.必须B.可选C.不推荐D.仅用于临床研究24.2025年WCLC公布的SAFFRON1研究，HER2ADC药物SHRA1811的DCR为A.78%B.84%C.90%D.94%25.2025年FDA批准的用于METexon14跳突的ADC药物是A.TelisotuzumabvedotinB.TrastuzumabemtansineC.SacituzumabgovitecanD.Enfortumabvedotin26.2025年CSCO指南将“术后放疗”用于ⅢAN2的推荐等级为A.Ⅰ级B.ⅡA级C.ⅡB级D.Ⅲ级27.2025年NCCN指南将“纵隔淋巴结采样数目”最低要求改为A.3站B.4站C.5站D.6站28.2025年ELCC报道，ALK阳性患者接受洛拉替尼一线治疗，5年PFS率为A.38%B.46%C.54%D.60%29.2025年CSCO指南将“术后疼痛管理”列为A.Ⅰ级推荐B.ⅡA级推荐C.ⅡB级推荐D.Ⅲ级推荐30.2025年WCLC公布的TROPIONLung07研究，DatoDXd+帕博利珠单抗组3级及以上不良反应发生率为A.28%B.34%C.41%D.48%二、共用题干单选题（每题2分，共20分）（3133题共用题干）患者男，58岁，不吸烟，右肺上叶2.8cm结节，PETCT示SUVmax5.1，纵隔4R、4L淋巴结SUVmax3.2，脑MRI阴性，骨扫描阴性。穿刺病理：腺癌，实体型70%，微乳头30%。NGS：EGFRL858R+TP53R175H，PDL1TPS2%。31.根据2025年NCCN指南，最佳分期为A.T1cN2M0ⅢAB.T2aN2M0ⅢAC.T1cN1M0ⅡBD.T2aN1M0ⅡB32.若行新辅助治疗，2025年首选方案为A.化疗+度伐利尤单抗B.奥希替尼新辅助C.化疗+帕博利珠单抗D.奥希替尼+化疗33.术后病理提示ypT1aN0，MPR85%，下一步治疗为A.观察B.奥希替尼辅助3年C.帕博利珠单抗辅助1年D.化疗+放疗（3436题共用题干）患者女，45岁，Ⅳ期肺腺癌，脑转移单发1.5cm，NGS：EML4ALK融合，PDL1TPS90%。34.2025年一线首选A.阿来替尼B.洛拉替尼C.克唑替尼D.化疗+帕博利珠单抗35.若出现脑进展，换用A.塞瑞替尼B.布加替尼C.洛拉替尼D.全脑放疗36.若二次活检发现ALKL1196M+C1156Y，2025年最佳策略A.洛拉替尼加量B.塞瑞替尼+贝伐珠单抗C.临床试验第四代TKID.化疗+免疫（3740题共用题干）患者男，62岁，鳞癌，ⅢB期，PDL1TPS80%，STK11突变，既往同步放化疗后未进展。37.2025年巩固治疗推荐A.度伐利尤单抗B.帕博利珠单抗C.阿替利珠单抗D.观察38.若出现免疫相关性肺炎2级，处理为A.继续免疫+抗生素B.暂停免疫，口服泼尼松0.5mg/kgC.永久停用免疫D.静脉甲强龙1mg/kg39.若6个月后局部进展，下一步A.手术切除B.放疗+免疫再挑战C.化疗+抗血管D.临床试验STING激动剂40.若出现骨转移，2025年首选骨改良药物A.唑来膦酸B.地舒单抗C.伊班膦酸D.镭223三、多选题（每题2分，共20分。每题至少两个正确答案，多选少选均不得分）41.2025年NCCN指南将下列哪些基因列为“泛癌种靶向必检”A.KRASG12CB.BRAFV600EC.NTRK1/2/3D.RETE.HER2exon20ins42.2025年CSCO指南推荐，下列哪些情况需行术后放疗A.ⅢAN2且R1切除B.ⅢAN2且pCRC.ⅢAN2且多站融合D.ⅡB且R0切除E.ⅢAN2且EGFR突变43.2025年FDA批准的ADC药物靶点包括A.HER2B.TROP2C.METD.CEACAM5E.DLL344.2025年ELCC报道，免疫治疗超进展相关基因A.MDM2扩增B.DNMT3A突变C.EGFR扩增D.STK11突变E.KRASG12C45.2025年CSCO指南将下列哪些药物纳入EGFRexon20ins二线治疗A.AmivantamabB.MobocertinibC.SunvozertinibD.ZipalertinibE.Poziotinib46.2025年NCCN指南推荐，下列哪些情况需行脑MRI监测A.EGFR突变B.ALK融合C.ROS1融合D.KRASG12CE.PDL1≥50%47.2025年WCLC报道，新辅助免疫治疗获益预测因素A.TMB高B.PDL1≥50%C.STK11野生型D.KRAS突变E.CD8+TIL高48.2025年CSCO指南将下列哪些药物纳入SCLC三线A.LurbinectedinB.TrilaciclibC.TarlatamabD.AvadomideE.Berzosertib49.2025年NCCN指南推荐，下列哪些情况需行纵隔镜A.临床N0，肿瘤>3cmB.PETCT纵隔淋巴结SUVmax>2.5C.EBUS阴性但CT短径>1cmD.既往肺结核E.中央型肿瘤50.2025年ELCC报道，下列哪些为ALKTKI耐药突变A.G1202RB.L1196MC.C1156YD.I1171TE.S1206Y四、案例分析题（每题10分，共30分）51.患者男，55岁，右肺下叶腺癌3.5cm，NGS：EGFRL858R+MET扩增（CN=8），PDL1TPS1%，脑MRI阴性，骨扫描阴性，拟行手术。（1）列出2025年术前新辅助可选方案并给出循证依据（4分）（2）术后病理示ypT2aN1，MPR60%，下一步治疗策略（3分）（3）若术后3个月出现脑转移，给出2025年首选药物及剂量（3分）52.患者女，48岁，Ⅳ期肺鳞癌，PDL1TPS85%，STK11突变，KRASG12D，既往化疗+免疫进展，PS1分。（1）列出2025年二线可选方案并比较PFS（4分）（2）若出现肝转移，给出局部治疗指征（3分）（3）若出现免疫性心肌炎3级，给出处理流程（3分）53.患者男，60岁，小细胞肺癌，局限期，同步放化疗后CR，脑预防放疗（PCI）拒绝。（1）2025年PCI替代策略（3分）（2）若6个月后脑转移，给出全脑放疗剂量及保护海马方案（4分）（3）若再发肝转移，给出2025年三线药物及ORR（3分）五、答案与解析单选题1.D2.D3.A4.C5.C6.B7.D8.C9.C10.A11.C12.D13.D14.C15.C16.C17.B18.C19.C20.A21.D22.D23.B24.D25.A26.B27.C28.D29.B30.B共用题干31.A32.C33.B34.B35.C36.C37.A38.B39.C40.B多选题41.BC42.AC43.ABCD44.ABD45.ABCD46.ABC47.ABCE48.AC49.BCE50.ABCDE案例分析题51（1）奥希替尼+克唑替尼（NEJ0322025），或奥希+赛沃替尼（2025WCLCORR68%）；（2）奥希替尼+赛沃替尼联合辅助1年；（3）奥希替尼160mgq