2026年黑龙江哈尔滨卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析

2026年黑龙江哈尔滨卫生专业技术资格考试中医针灸学主治医师(相关专业知识)模拟练习题及答案解析一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分。每小题备选答案中只有一个正确选项）1.下列关于阴阳学说基本内容的表述，错误的是A.阴阳对立制约是指阴阳双方相互排斥、相互斗争B.阴阳互根互用是指阴阳双方互为存在的前提C.阴阳消长平衡是指阴阳双方数量绝对相等D.阴阳相互转化是指阴阳在一定条件下向相反方向转化答案：C解析：阴阳消长平衡是指阴阳双方在运动中保持动态平衡，并非数量绝对相等。阴阳的消长是绝对的，平衡是相对的，故C错误。2.患者症见咳嗽无力、气短而喘、自汗、舌淡、脉弱，其病位主要在A.心B.肺C.脾D.肾答案：B解析：肺主气司呼吸，肺气虚则咳嗽无力、气短而喘；肺合皮毛，气虚不固则自汗；舌淡脉弱为气虚之象，故病位在肺。3.下列哪项属于“金”的特性A.曲直B.炎上C.从革D.稼穑答案：C解析：五行特性中，“木曰曲直”“火曰炎上”“土爰稼穑”“金曰从革”“水曰润下”，故C正确。4.患者舌苔黄腻，提示A.湿热内蕴B.寒邪客胃C.阴虚火旺D.瘀血内阻答案：A解析：黄苔主热，腻苔主湿浊、痰饮，黄腻苔为湿热或痰热内蕴之象，故A正确。5.下列药物中，既能清热凉血，又能活血祛瘀的是A.生地黄B.牡丹皮C.玄参D.赤芍答案：B解析：牡丹皮功效为清热凉血、活血祛瘀；生地黄长于清热凉血、养阴生津；玄参清热凉血、滋阴降火；赤芍清热凉血、散瘀止痛。故选B。6.小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要作用是A.温肺化饮B.温脾散寒C.温肾助阳D.温经通脉答案：A解析：小青龙汤主治外寒内饮证，干姜、细辛辛温，入肺脾经，能温肺化饮、兼助麻黄桂枝解表散寒，故A正确。7.手少阳三焦经的终止穴是A.关冲B.丝竹空C.耳门D.瞳子髎答案：B解析：手少阳三焦经起于关冲（无名指尺侧端），止于丝竹空（眉梢凹陷处），故B正确。8.下列腧穴中，属于足阳明胃经的是A.三阴交B.足三里C.太冲D.太溪答案：B解析：三阴交属足太阴脾经，太冲属足厥阴肝经，太溪属足少阴肾经，足三里属足阳明胃经，故选B。9.下列关于晕针处理的描述，错误的是A.立即停止针刺，将针全部起出B.使患者平卧，头部抬高C.给予温糖水或温开水D.严重者可针刺人中、内关答案：B解析：晕针时应使患者平卧，头部稍低，以增加脑部供血，而非抬高头部，故B错误。10.正常成人空腹血糖的参考范围是A.3.9～6.1mmol/LB.6.1～7.0mmol/LC.7.0～11.1mmol/LD.11.1mmol/L以上答案：A解析：正常空腹血糖为3.9～6.1mmol/L，6.1～7.0mmol/L为空腹血糖受损，≥7.0mmol/L（需重复确认）可诊断糖尿病，故选A。11.大叶性肺炎的典型X线表现是A.散在小片状阴影B.大片致密实变影C.蜂窝状透亮区D.肺纹理增粗答案：B解析：大叶性肺炎病理上以肺泡内纤维素渗出为主，X线可见肺叶或肺段大片均匀致密实变影，故B正确。12.下列属于乙类传染病的是A.霍乱B.鼠疫C.肺结核D.手足口病答案：C解析：霍乱、鼠疫为甲类传染病，肺结核为乙类，手足口病为丙类，故选C。13.下列哪项是医学伦理学的核心原则A.尊重原则B.不伤害原则C.有利原则D.公正原则答案：A解析：尊重原则是医学伦理学的核心，包括尊重患者的自主权、知情同意权、隐私等，故A正确。14.下列关于《处方管理办法》的描述，错误的是A.处方一般不得超过7日用量B.急诊处方一般不得超过3日用量C.中药饮片应单独开具处方D.处方医师可自行修改患者姓名答案：D解析：处方需填写患者姓名、性别等基本信息，医师不得随意修改，确需修改时需签名并注明修改日期，故D错误。15.患者症见胸胁胀痛、善太息、情志抑郁，其病机多为A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝阴不足答案：A解析：肝主疏泄，调畅气机，肝气郁结则胸胁胀痛、善太息、情志抑郁，故A正确。16.下列哪项是风池穴的定位A.枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处B.后发际正中直上1寸，旁开1.3寸C.第7颈椎棘突下凹陷中D.眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处答案：A解析：风池穴定位为枕骨下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处；B为天柱穴，C为大椎穴，D为太阳穴，故选A。17.下列关于捻转补泻的操作，正确的是A.补法：捻转角度大，频率快，用力重B.泻法：捻转角度小，频率慢，用力轻C.补法：捻转角度小，频率慢，用力轻D.泻法：捻转角度小，频率快，用力重答案：C解析：捻转补泻中，补法为捻转角度小（<90°）、频率慢、用力轻；泻法为角度大（>180°）、频率快、用力重，故选C。18.下列哪项属于现病史的内容A.既往手术史B.药物过敏史C.发病后的诊疗经过D.家族遗传病史答案：C解析：现病史包括起病情况、主要症状特点、病情发展变化、诊治经过、一般情况等；A、B属既往史，D属家族史，故选C。19.下列关于急性阑尾炎的典型体征，正确的是A.麦氏点压痛B.墨菲征阳性C.库瓦济埃征阳性D.振水音阳性答案：A解析：麦氏点（脐与右髂前上棘连线中、外1/3交点）压痛是急性阑尾炎的典型体征；墨菲征阳性见于胆囊炎，库瓦济埃征见于胰头癌，振水音见于幽门梗阻，故选A。20.下列关于十二经脉走向规律的描述，错误的是A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从手走头C.足三阳经从头走足D.足三阴经从足走腹胸答案：无（本题为干扰项，实际正确走向为手三阴胸走手，手三阳手走头，足三阳头走足，足三阴足走腹胸，故无错误选项）---二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每小题备选答案中至少有两个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于心肾不交证临床表现的是A.心烦失眠B.腰膝酸软C.潮热盗汗D.下肢水肿答案：ABC解析：心肾不交指心火旺、肾阴虚，症见心烦失眠、腰膝酸软（肾阴虚）、潮热盗汗（阴虚内热）；下肢水肿多属肾阳虚水泛，故D错误。2.下列药物中，不宜与乌头类药材同用的是A.贝母B.瓜蒌C.半夏D.白及答案：ABCD解析：“十八反”中“半蒌贝蔹及攻乌”，即半夏、瓜蒌（包括瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉）、贝母、白蔹、白及均反乌头，故选ABCD。3.针灸治疗中风中经络的主穴包括A.内关B.水沟C.三阴交D.委中答案：BCD解析：中风中经络主穴为水沟（督脉，醒神开窍）、内关（手厥阴，调理心神）、三阴交（足太阴，滋补肝肾）、极泉（手少阴，疏通经络）、尺泽（手太阴）、委中（足太阳）；但需注意，不同教材主穴可能有差异，本题以全国统编教材为准，主穴包括水沟、三阴交、委中，内关为中脏腑主穴，故选BCD。4.下列属于渗出液特点的是A.比重>1.018B.蛋白定量>30g/LC.细胞数<100×10⁶/LD.黏蛋白定性试验阳性答案：ABD解析：渗出液因炎症产生，特点为比重>1.018、蛋白>30g/L、细胞数>500×10⁶/L、黏蛋白定性阳性；漏出液则相反，故选ABD。5.下列关于缺铁性贫血实验室检查的描述，正确的是A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.骨髓铁染色显示细胞外铁消失答案：ABCD解析：缺铁性贫血时，血清铁↓、总铁结合力↑、转铁蛋白饱和度↓（<15%）、骨髓铁染色细胞外铁消失（诊断金标准），故选ABCD。6.下列属于针灸选穴原则的是A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案：ABCD解析：针灸选穴原则包括近部（局部）选穴、远部（循经）选穴、辨证选穴（根据证型选穴）、对症选穴（针对症状选穴），故选ABCD。7.下列关于流行性感冒的描述，正确的是A.由流感病毒引起B.主要通过飞沫传播C.起病急，全身症状重D.白细胞计数显著升高答案：ABC解析：流感由流感病毒引起，飞沫传播，起病急，高热、肌肉酸痛等全身症状重；病毒感染时白细胞计数正常或降低，细菌感染时升高，故选ABC。8.下列属于《医疗事故处理条例》中医疗事故构成要件的是A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失造成患者人身损害D.过失与损害后果有因果关系答案：ABCD解析：医疗事故需满足：主体为医疗机构及医务人员；行为违法（违反诊疗规范）；过失（非故意）造成患者人身损害；过失与损害有因果关系，故选ABCD。9.下列关于脾胃虚弱型泄泻的治法，正确的是A.健脾益气B.化湿止泻C.疏肝理气D.温肾健脾答案：AB解析：脾胃虚弱型泄泻因脾虚失运、湿浊内生，治法为健脾益气、化湿止泻；疏肝理气用于肝郁乘脾，温肾健脾用于脾肾阳虚，故选AB。10.下列关于电针操作的注意事项，正确的是A.电流强度应逐渐增大B.避免电流回路通过心脏C.孕妇腹部、腰骶部慎用D.心脏病患者不宜在胸部使用答案：ABCD解析：电针需缓慢调节电流强度，避免突然刺激；电流回路通过心脏可能引发心律失常；孕妇腹部、腰骶部易引起宫缩；胸部电针可能影响心脏功能，故选ABCD。---三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分。根据题干信息回答问题）案例1患者，女，52岁，主诉“左侧面部麻木、口角歪斜2天”。2天前晨起洗漱时发现左侧眼睑闭合不全，漱口时水从左侧口角流出，进食时食物滞留于左侧齿颊间。查体：左侧额纹消失，鼻唇沟变浅，鼓腮漏气，左侧眼裂增宽，不能皱眉；舌淡红，苔薄白，脉浮紧。问题1：请给出中医诊断及证型。问题2：简述治法及主穴选择。问题3：说明主要配穴及操作方法。答案及解析：问题1：中医诊断为“面瘫”（西医称周围性面神经麻痹），证型为“风寒阻络”。解析：患者以面部表情肌瘫痪为主要表现（额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜），符合面瘫诊断；起病急，舌淡红、苔薄白、脉浮紧为风寒外袭之象，故属风寒阻络。问题2：治法为祛风散寒、疏经通络；主穴选择面部局部穴及手足阳明经穴，具体为：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。解析：面瘫治疗以局部取穴为主（疏调面部经气），配合远端取穴（合谷为手阳明原穴，“面口合谷收”；太冲为足厥阴原穴，疏调肝气）。风寒阻络需加强散寒，故主穴中可加风池。问题3：配穴可选风池（祛风散寒）、列缺（疏风解表）；操作方法：面部腧穴浅刺、平补平泻，风寒证可加灸法（如隔姜灸或温针灸）；合谷、太冲用泻法；风池、列缺用泻法，留针20～30分钟，每日1次。解析：风池为足少阳与阳维脉交会穴，善祛风解表；列缺属手太阴肺经，络穴，通任脉，可疏风散寒。灸法能温经散寒，促进气血运行，改善面部肌肉功能。---案例2患者，男，45岁，反复上腹痛3年，加重1周。3年来每于秋冬季节出现上腹部隐痛，空腹时明显，进食后缓解，偶有夜间痛。1周前因饮食不节症状加重，伴反酸、嗳气，无呕血、黑便。查体：上腹部偏右压痛，无反跳痛；舌红，苔黄，脉弦数。胃镜检查示：十二指肠球部前壁可见一0.8cm×0.6cm溃疡，周边黏膜充血水肿。问题1：中医诊断及证型是什么？问题2：请分析其病机。问题3：提出针灸治疗的主穴及配穴。答案及解析：问题1：中医诊断为“胃痛”，证型为“肝胃郁热”。解析：患者以上腹痛为主症，属“胃痛”；空腹痛、夜间痛为十二指肠溃疡特点；反酸、嗳气、舌红苔黄、脉弦数为肝胃郁热之象（肝失疏泄，气郁化火，横逆犯胃）。问题2：病机为肝气郁结，郁而化火，横逆犯胃，胃失和降。患者长期情志不畅或饮食不节（如秋冬寒邪易伤肝胃），导致肝气不舒，气郁化热，热邪犯胃，胃络受损，故见胃脘灼痛；肝胃郁热，胃失和降则反酸、嗳气；舌红苔黄、脉弦数为郁热之征。问题3：针灸主穴：中脘（胃之募穴）、内关（手厥阴络穴，宽胸和胃）、足三里（胃之下合穴，疏调胃腑）、公孙（足太阴络穴，通冲脉，和胃止痛）。配穴：太冲（疏肝解郁）、内庭（清胃泄热）。解析：中脘、足三里为胃经要穴，调和胃腑；内关、公孙调理心胃之气；太冲泻肝火，内庭清胃热，共奏疏肝泄热、和胃止痛之效。---案例3患者，男，68岁，“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”入院。10年来每于冬季出现咳嗽、咳白色黏痰，量约30ml/日，曾诊断为“慢性支气管炎”。3天前因受凉症状加重，咳黄色脓痰，不易咳出，喘息气促，动则尤甚，伴发热（体温38.5℃）、胸闷、纳差。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音及哮鸣音；唇甲轻度发绀；舌暗红，苔黄腻，脉滑数。血常规：白细胞12.5×10⁹/L，中性粒细胞85%；胸部X线：双肺纹理增粗紊乱，透亮度增高。问题1：西医诊断及中医