2025年手足口病、诺如病毒防治知识培训试题(附答案)

2025年手足口病、诺如病毒防治知识培训试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.手足口病最常见的病原体是（）A.柯萨奇病毒A16型B.埃可病毒11型C.肠道病毒71型D.轮状病毒A组答案：A2.诺如病毒导致急性胃肠炎的主要传播途径为（）A.血液传播B.粪口途径C.性接触D.母婴垂直答案：B3.下列哪项不是手足口病重症化的早期预警表现（）A.持续高热>38.5℃B.精神差、呕吐C.四肢末梢凉、出冷汗D.口腔疱疹增多答案：D4.诺如病毒对环境抵抗力极强，在物体表面可存活时间约为（）A.2小时B.12小时C.3天D.7天以上答案：D5.手足口病暴发疫情报告时限为县级疾控中心接到报告后（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：D6.关于EVA71疫苗，下列说法正确的是（）A.可100%预防手足口病B.基础免疫仅需1剂C.推荐6月龄5岁儿童接种D.接种后无需补种答案：C7.诺如病毒基因组为（）A.分节段双链RNAB.单股正链RNAC.单股负链RNAD.双链DNA答案：B8.手足口病疱疹最常见部位除外（）A.手掌B.足底C.肛周D.头皮答案：D9.对诺如病毒污染的环境消毒，含氯消毒剂有效氯浓度推荐为（）A.50mg/LB.250mg/LC.1000mg/LD.5000mg/L答案：C10.下列哪项实验室检测可快速区分EVA71与CVA16（）A.血常规B.RTPCRC.粪便培养D.中和抗体答案：B11.手足口病隔离期为（）A.体温正常24小时B.皮疹完全结痂C.发病后7天且症状消失D.发病后14天答案：C12.诺如病毒感染的潜伏期通常为（）A.6小时以内B.1248小时C.35天D.7天答案：B13.关于手足口病传播，错误的是（）A.可经飞沫传播B.可经接触传播C.可经胎盘传播D.可经污染物品传播答案：C14.诺如病毒GⅡ.4变异株首次被发现年份为（）A.1995B.2002C.2006D.2012答案：B15.下列哪项不是诺如病毒感染的常见症状（）A.剧烈腹痛B.水样泻C.恶心、呕吐D.低热答案：A16.手足口病重症病例出现肺水肿，主要机制为（）A.病毒直接损伤肺泡B.细胞因子风暴C.左心衰D.肺栓塞答案：B17.对托幼机构发生手足口病聚集性疫情，停课建议为（）A.出现1例即全园停课B.同一班级3例及以上停课10天C.全园5例及以上停课1周D.无需停课答案：B18.诺如病毒检测首选标本为（）A.血清B.肛拭子C.呕吐物或粪便D.咽拭子答案：C19.下列哪项药物对诺如病毒无效（）A.奥司他韦B.补液盐C.蒙脱石散D.益生菌答案：A20.手足口病CoxA6型所致皮疹特点为（）A.仅口腔疱疹B.大疱样改变可累及全身C.仅手掌丘疹D.不脱屑答案：B21.诺如病毒暴发疫情判定标准之一为一周内发生≥（）例具有流行病学关联的病例。A.2B.3C.5D.10答案：B22.对EVA71所致脑干脑炎，最早出现的神经系统体征多为（）A.抽搐B.眼球震颤、凝视C.肢体无力D.病理征阳性答案：B23.下列哪项不是手足口病普通病例出院标准（）A.体温正常B.皮疹结痂C.血象正常D.能自主进食答案：C24.诺如病毒对乙醇耐受，因此手消毒应选用（）A.75%乙醇B.含氯己定乙醇C.速干含氯消毒剂D.3%过氧化氢答案：C25.手足口病病毒对以下哪种因素最敏感（）A.乙醚B.紫外线C.酸D.冷冻答案：B26.诺如病毒感染者排毒高峰在（）A.潜伏期B.发病后12天C.发病后57天D.康复后3周答案：B27.关于手足口病疫苗保护率，下列数据最接近临床研究结果的是（）A.30%B.50%C.80%D.97.4%答案：D28.下列哪项不是诺如病毒暴发的常见场所（）A.养老院B.邮轮C.幼儿园D.血站答案：D29.手足口病重症病例机械通气指征之一是（）A.呼吸频率>20次/分B.PaO2<60mmHgC.血压升高D.心率>100次/分答案：B30.诺如病毒GⅡ.4Sydney株首次报告年份为（）A.2006B.2009C.2012D.2016答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于手足口病重症高危人群（）A.3岁以下婴幼儿B.男性C.EVA71感染D.既往感染CVA16E.居住农村答案：A、C32.诺如病毒实验室确诊方法包括（）A.实时荧光RTPCRB.电镜C.抗原ELISAD.血清中和抗体4倍升高E.病毒培养答案：A、B、C、D33.关于手足口病个人防护，正确的是（）A.勤洗双手B.避免共用毛巾C.发病期可继续上学D.玩具每日消毒E.成人不会感染答案：A、B、D34.可引起手足口病样疾病的病原体有（）A.CVA6B.CVA10C.CVB5D.Echovirus18E.EVD68答案：A、B、C、D35.诺如病毒污染食品引发暴发的常见食品包括（）A.生蚝B.草莓C.鸡蛋D.三明治E.瓶装矿泉水答案：A、B、D36.手足口病重症病例早期使用以下哪些药物可能获益（）A.甘露醇降颅压B.免疫球蛋白C.利巴韦林D.糖皮质激素冲击E.血管活性药物答案：A、B、E37.下列哪些措施可有效阻断诺如病毒院内传播（）A.患者隔离B.戴医用外科口罩C.环境1000mg/L含氯消毒D.医护人员手套E.病房负压答案：A、B、C、D38.关于EVA71疫苗安全性，下列说法正确的是（）A.局部红肿最常见B.罕见过敏性紫癜C.可与国家免疫规划疫苗同时接种D.孕妇禁用E.接种后需观察30分钟答案：A、B、C、D、E39.手足口病暴发调查时，需要采集的标本包括（）A.肛拭子B.咽拭子C.疱疹液D.血清E.自来水答案：A、B、C、D40.诺如病毒进化迅速，其变异机制包括（）A.点突变B.基因重组C.基因重配D.抗原漂移E.抗原转换答案：A、B、D三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.手足口病只在夏季流行。（）答案：×42.诺如病毒IgG抗体阳性即可确诊现症感染。（）答案：×43.成人感染EVA71后通常无症状或症状轻微。（）答案：√44.含氯消毒剂对诺如病毒无效，需使用过氧乙酸。（）答案：×45.手足口病疫苗属于二类疫苗，家长自愿自费接种。（）答案：√46.诺如病毒可在20℃长期存活。（）答案：√47.手足口病患儿皮疹瘙痒明显，可外用炉甘石洗剂。（）答案：√48.诺如病毒感染者症状消失后即无传染性。（）答案：×49.肠道病毒对紫外线敏感，阳光暴晒有助于玩具消毒。（）答案：√50.手足口病重症病例可遗留肢体运动障碍。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.手足口病潜伏期通常为________天，平均________天。答案：37；552.诺如病毒属于________科________属。答案：杯状；诺如53.EVA71病毒受体主要包括________和________。答案：SCARB2；PSGL154.诺如病毒暴发疫情报告标准之一为一周内出现________例及以上实验室确诊病例。答案：355.手足口病重症病例三大死亡原因分别为脑干脑炎、________和________。答案：神经源性肺水肿；循环衰竭56.对诺如病毒污染衣物，可用________mg/L含氯消毒剂浸泡________分钟。答案：1000；3057.我国首个上市的EVA71疫苗为________企业生产的________疫苗。答案：中国医学科学院医学生物学研究所；肠道病毒71型灭活疫苗（人二倍体细胞）58.诺如病毒复制主要发生在宿主________细胞的________中。答案：小肠上皮；细胞质59.手足口病普通病例血常规可见白细胞计数________，中性粒细胞比例________。答案：正常或轻度升高；轻度升高60.诺如病毒GⅡ.4Sydney株与既往株相比，其主要抗原位点________蛋白发生________突变。答案：P2；表面五、简答题（每题6分，共30分）61.简述手足口病重症病例早期识别要点。答案：持续高热>38.5℃、精神差呕吐、肢体抖动、眼球震颤凝视、四肢末梢凉、出冷汗、心率增快、血压升高、外周血白细胞升高>15×10⁹/L、血糖升高>8.3mmol/L、乳酸升高。62.简述诺如病毒暴发疫情现场处置流程。答案：1.核实诊断与报告；2.病例搜索与隔离；3.标本采集实验室检测；4.流行病学调查描述分布特征；5.危险因素调查提出假设；6.控制措施：患者隔离、环境消毒、接触者手卫生、食品安全管理；7.健康宣教；8.效果评估与结案报告。63.说明EVA71疫苗接种对象、程序及禁忌证。答案：对象：6月龄5岁易感儿童；程序：基础免疫2剂次，间隔1个月，推荐在上臂三角肌肌内注射；禁忌：对疫苗任一成分过敏、发热急性疾病、严重慢性疾病、免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗、孕妇。64.列举五种有效灭活诺如病毒的物理或化学方法并给出参数。答案：1.含氯消毒剂1000mg/L作用5分钟；2.高温煮沸100℃1分钟；3.紫外线照射强度>40μW·s/cm²；4.臭氧水浓度≥5mg/L作用1分钟；5.3%过氧化氢作用10分钟。65.说明托幼机构手足口病日常防控措施。答案：晨午检发现病例立即隔离；玩具书籍每日500mg/L含氯擦拭；餐桌门把每日消毒；儿童洗手六步法；不共用毛巾水杯；保持教室通风；家长健康宣教；疫情日报告；停班停课标准执行；疫苗接种告知。六、案例分析题（每题10分，共30分）66.2025年4月，某县中心幼儿园大（1）班3天内出现5例发热伴口腔疱疹、手足皮疹儿童，RTPCR证实EVA71阳性。县疾控中心到场调查。问题：（1）判定何种级别事件？（2）简述调查步骤。（3）提出控制措施。答案：（1）突发公共卫生事件Ⅳ级。（2）步骤：核实诊断→建立病例定义→病例搜索→描述流行病学特征→提出假设→病例对照研究验证→实验室确认→环境采样→持续监测。（3）措施：大（1）班立即停课10天；全园晨检及缺勤登记；患儿居家隔离治疗；患儿用具500mg/L含氯消毒；教室紫外线空气消毒1小时/日；健康宣教；向家长发放EVA71疫苗接种告知书；疫情日报告；一周无新发病例方可复课。67.2025年1月，某养老院一周内46人出现呕吐、水样泻，平均年龄78岁，2人脱水死亡。RTPCR检出诺如病毒GⅡ.4Sydney株。问题：（1）可能的传播途径？（2）如何开展危险因素调查？（3）写出消毒技术要点。答案：（1）途径：护工手污染、共用餐具、被污染的食物、呕吐物气溶胶、接触被污染床栏。（2）设计病例对照研究，选择同期无症状老人为对照，调查进食种类、饮水、接触护工、房间位置、洗手频率、餐具消毒等，计算OR值，采集环境及生物标本验证。（3）技术要点：呕吐物立即用5000mg/L含氯消毒粉覆盖30分钟再清理；环境表面1000mg/L含氯擦拭作用30分钟；衣物单独收集1000mg/L含氯浸泡30分钟再清洗；餐具煮沸15分钟；护工戴手套口罩，手用速干含氯消毒剂；病房通风，终末消毒紫外线+过氧乙酸喷雾。68.2025年6月，3岁男童，发热39℃2天，精神差