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文档简介

2025手足口病选择试题及答案一、单选题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号内)1.2025年国家卫健委最新发布的《手足口病防控方案(2025版)》中,将下列哪一型别列为“重点监测型别”?A.CoxA4B.CoxA6C.CoxA10D.EVD68答案:B2.下列哪项不是2025版方案中规定的“重症预警体征”?A.四肢末梢凉B.外周血白细胞>15×10⁹/LC.血糖>8.3mmol/LD.心率增快>150次/分答案:C3.2025年4月广州某幼儿园出现一起手足口病聚集疫情,首发病例咽拭子经宏基因组测序检出“新型重组EV71C4a2025/GZ株”,其VP1区与2019年参考株相比发生的关键氨基酸突变是:A.G145EB.A289TC.V170MD.K242R答案:A4.2025年起,我国将手足口病纳入“丙类传染病网络直报”的时限为:A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D5.2025年WHO推荐用于EV71血清中和抗体检测的“金标准”细胞系是:A.RDB.Vero76C.VerohSCARB2D.HEK293T答案:C6.2025年浙江某药企获批上市的“冻干EV71C4a灭活疫苗(Vero细胞)”说明书中,规定的最早接种年龄为:A.出生后24小时B.6周龄C.6月龄D.8月龄答案:C7.2025年《手足口病诊疗指南(基层版)》指出,对于普通病例,口腔疱疹局部镇痛首选:A.利多卡因喷雾B.复方氯己定含漱液C.2%利多卡因胶浆D.0.1%曲安奈德口腔软膏答案:C8.2025年山东临沂报道1例EV71感染所致“脑干脑炎+神经源性肺水肿”,其脑脊液细胞学检查最可能表现为:A.白细胞>500×10⁶/L,中性粒为主B.白细胞50×10⁶/L,淋巴为主,蛋白正常C.白细胞200×10⁶/L,淋巴为主,蛋白轻度升高D.白细胞<5×10⁶/L,蛋白明显升高答案:C9.2025年国家药监局批准的“肠道病毒通用型+EV71+CoxA16三联实时荧光RTPCR试剂盒”中,内参基因采用的是:A.RNasePB.βactinC.GAPDHD.18SrRNA答案:A10.2025年5月江苏某小学发生手足口病暴发,罹患率最高的班级为一年级2班(52人发病,罹患率78.8%),该班级最可能的传播指数R0为:A.1.2B.2.8C.4.1D.6.5答案:C11.2025年《托幼机构消毒技术规范》规定,对EV71污染玩具的消毒应选用:A.75%乙醇擦拭5分钟B.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟C.1000mg/L含氯消毒液浸泡10分钟D.紫外线照射30分钟答案:B12.2025年广东疾控中心对EV71分离株进行全基因组测序,发现其5′UTR区存在一段14nt缺失,该缺失最可能影响:A.VP1蛋白构象B.IRES二级结构C.3C蛋白酶活性D.VP4核定位信号答案:B13.2025年《手足口病重症病例转运流程图》中,下列哪项为“立即转运”指征?A.持续高热>38.5℃B.易惊C.四肢抖动D.血压下降(收缩压<70mmHg)答案:D14.2025年广西报告1例CoxA6感染所致“脱甲症”,其脱甲发生距急性期皮疹的平均间隔为:A.1周B.2周C.4周D.8周答案:C15.2025年《医院感染管理规范》要求,收治EV71重症病例的负压病房最小换气次数为:A.6次/hB.9次/hC.12次/hD.15次/h答案:C16.2025年《手足口病疫苗接种技术指南》指出,EV71疫苗与其他非活疫苗可同时接种的最小间隔为:A.0天B.3天C.7天D.14天答案:A17.2025年湖南某实验室建立“人源化小鼠EV71感染模型”,其敲除的人源基因是:A.hCD155B.hSCARB2C.hPSGL1D.hICAM1答案:B18.2025年《手足口病中医药防治方案》推荐,对于“湿热蕴脾证”首选的经方是:A.葛根芩连汤B.甘露消毒丹C.清胃黄连汤D.普济消毒饮答案:B19.2025年《手足口病监测方案》规定,对暴发疫情实验室复核的时限为:A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C20.2025年台湾学者报道EV71可通过“胎盘屏障”导致胎儿宫内感染,其最可能的传播途径为:A.血行B.细胞外囊泡C.巨噬细胞携带D.经神经迁移答案:A21.2025年《手足口病重症病例ECMO应用共识》指出,启动ECMO的PaO₂/FiO₂阈值为:A.<100B.<150C.<200D.<300答案:A22.2025年《手足口病疫苗血清学评价标准》规定,中和抗体阳转标准为:A.≥1:8B.≥1:16C.≥1:32D.≥1:64答案:B23.2025年《手足口病病原谱监测》显示,我国CoxA10检出率最高的省份为:A.广东B.云南C.新疆D.黑龙江答案:B24.2025年《手足口病诊疗指南》指出,对“神经源性肺水肿”患儿,首选的血管活性药物为:A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.米力农D.去甲肾上腺素答案:C25.2025年《手足口病疫苗上市后安全性观察》显示,接种EV71疫苗后72小时内出现“热性惊厥”的发生率约为:A.0.1/10万B.1/10万C.10/10万D.100/10万答案:C26.2025年《手足口病实验室检测技术规范》规定,用于病毒分离的咽拭子标本运送保存液pH应为:A.6.8–7.2B.7.2–7.6C.7.6–8.0D.8.0–8.4答案:B27.2025年《手足口病重症病例脑功能监测》指出,出现“脑电爆发抑制”提示预后不良,其持续时间的临界值为:A.>30分钟B.>1小时C.>2小时D.>6小时答案:B28.2025年《手足口病疫苗免疫持久性研究》显示,完成2剂EV71疫苗基础免疫后36个月,中和抗体阳性率仍维持在:A.45%B.65%C.85%D.95%答案:C29.2025年《手足口病医院感染控制》要求,医务人员进入EV71隔离病区时应佩戴的口罩级别为:A.一次性医用口罩B.外科口罩C.N95及以上D.普通纱布口罩答案:C30.2025年《手足口病疫苗接种禁忌证》中,下列哪项为绝对禁忌?A.轻度湿疹B.既往接种EV71疫苗后出现过敏性休克C.轻度腹泻D.低热37.2℃答案:B31.2025年《手足口病重症病例液体管理》指出,维持阶段每日液体量推荐为:A.30–50mL/kgB.50–70mL/kgC.70–90mL/kgD.90–110mL/kg答案:B32.2025年《手足口病病原变异监测》发现,EV71C4a亚型VP1蛋白第98位氨基酸由K→E突变后,其抗原表位亲和力下降约:A.10%B.30%C.50%D.70%答案:C33.2025年《手足口病疫苗加强免疫策略》建议,对于免疫缺陷儿童,加强免疫间隔缩短至:A.6个月B.9个月C.12个月D.24个月答案:A34.2025年《手足口病重症病例预后评分》中,APACHEⅡ评分≥20分者病死率约为:A.5%B.15%C.35%D.55%答案:C35.2025年《手足口病疫苗冷链运输规范》规定,疫苗在运输途中允许的最大温度偏差为:A.±0.5℃B.±1℃C.±2℃D.±3℃答案:B36.2025年《手足口病中医药外治》推荐,对于口腔溃疡可外用:A.冰硼散B.锡类散C.青黛散D.以上均可答案:D37.2025年《手足口病重症病例营养支持》指出,应激能量供给推荐为:A.30kcal/kg·dB.50kcal/kg·dC.70kcal/kg·dD.90kcal/kg·d答案:B38.2025年《手足口病疫苗经济学评价》显示,EV71疫苗纳入国家免疫规划后,每避免1例死亡病例的成本效果比为:A.5万元B.15万元C.35万元D.65万元答案:C39.2025年《手足口病重症病例康复随访》规定,出院后首次神经发育评估时间为:A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案:B40.2025年《手足口病信息公开方案》要求,县级疾控中心应在疫情确认后几小时内发布权威信息?A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案:C二、共用题干单选题(每题2分,共20分。以下提供若干案例,每题一个最佳答案)【案例1】2025年6月,四川成都某托幼机构发生手足口病聚集疫情,累计报告病例28例,其中重症2例。经实验室检测,首发病例为EV71C4a感染。疾控人员立即开展调查并实施控制措施。41.在开展病例搜索时,下列哪项定义最适合“疑似病例”?A.发热伴口腔黏膜疱疹B.发热伴手、足、口任一部位疱疹C.发热≥37.5℃伴皮疹或疱疹D.无热但出现口腔溃疡答案:C42.对首发病例采集的粪便标本进行病毒分离,最合适的细胞系组合为:A.RD+VeroB.Vero+hSCARB2C.MDCK+RDD.Vero+MDCK答案:A43.若对密切接触者实施医学观察,观察期限应为:A.3天B.7天C.10天D.14天答案:C44.在实施终末消毒时,对大型塑料滑梯应选用:A.75%乙醇喷洒B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.1000mg/L含氯消毒液喷洒至表面湿润30分钟D.紫外线照射60分钟答案:C45.对重症病例进行回顾性血清学检测,若采用微量中和试验,判定EV71抗体阳性的临界滴度为:A.≥1:4B.≥1:8C.≥1:16D.≥1:32答案:C【案例2】2025年7月,湖南衡阳1名2岁男童因“发热3天、肢体抖动1天”入院。查体:T39.2℃,P160次/分,R40次/分,BP85/50mmHg,精神差,口腔多发溃疡,手掌、足底红色斑丘疹,四肢末梢凉。实验室:WBC18×10⁹/L,血糖9.2mmol/L,CSF白细胞120×10⁶/L,淋巴为主。46.根据2025版指南,该患儿临床分期为:A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案:C47.立即给予米力农负荷剂量为:A.25μg/kgB.50μg/kgC.75μg/kgD.100μg/kg答案:B48.若患儿出现粉红色泡沫痰,SpO₂降至85%,应首先:A.加大氧流量B.气管插管+PEEPC.静脉推注呋塞米D.立即ECMO答案:B49.经抢救患儿血压仍低,需加用血管活性药物,首选:A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.血管加压素答案:B50.若患儿入院第3天出现“脑电爆发抑制”,持续90分钟,其预后不良风险评分升高:A.1分B.2分C.3分D.4分答案:C三、多选题(每题2分,共20分。每题至少有两个正确答案,多选少选均不得分)51.2025版指南中,下列哪些属于手足口病“重症高危因素”?A.年龄<3岁B.发热>3天C.血糖>8.3mmol/LD.外周血白细胞>15×10⁹/LE.男性答案:A、C、D52.2025年批准的EV71疫苗适用人群包括:A.6月龄–5岁B.HIV感染者C.白血病缓解期D.孕妇E.哺乳期妇女答案:A、B、C53.2025年《手足口病实验室检测技术规范》规定,下列哪些标本可用于EV71核酸检测?A.咽拭子B.粪便C.疱疹液D.脑脊液E.血清答案:A、B、C、D、E54.2025年《手足口病消毒技术规范》中,对EV71有效的高效消毒剂包括:A.含氯消毒剂B.过氧乙酸C.碘伏D.75%乙醇E.季铵盐类答案:A、B、C55.2025年《手足口病中医药辨证分型》包括:A.邪犯肺卫B.湿热蕴脾C.热毒炽盛

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