2025年高职护理学（临床护理）试题及答案

2025年高职护理学（临床护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内)1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.对患者进行身体评估时，最基本的方法是（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊4.正常成人安静时的脉率为（）A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分5.下列哪种情况可导致脉率减慢（）A.发热B.贫血C.甲状腺功能亢进D.颅内压增高6.测量血压时，袖带过窄会导致测量值（）A.偏高B.偏低C.正常D.不确定7.成人正常体温范围是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.36.8-37.8℃8.患者出现下列哪种呼吸变化提示病情危重（）A.潮式呼吸B.间停呼吸C.叹息样呼吸D.以上都是9.下列哪项不属于医院感染的传播途径（）A.空气传播B.接触传播C.共同媒介传播D.母婴传播10.预防医院感染的关键措施是（）A.洗手B.消毒C.隔离D.无菌技术11.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.输液管管径粗C.患者肢体位置不当D.输液速度过快12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌百虫B.浓硫酸C.安眠药D.灭鼠药13.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应（）A.取下用冷水冲洗后浸泡在冷开水中B.取下用热水冲洗后浸泡在冷开水中C.取下用酒精冲洗后浸泡在冷开水中D.取下用碘伏冲洗后浸泡在冷开水中14.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激C.营养不良D.年老体弱15.预防压疮的关键在于（）A.消除诱因B.合理安排治疗C.高热量饮食D.加强功能锻炼16.下列哪种患者不宜使用热水袋（）A.老年人B.婴幼儿C.昏迷患者D.末梢循环不良患者17.乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）A.头部及四肢B.腋窝、腹股沟C.胸前区、腹部、后颈部D.两侧肾区18.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉19.尸体护理的目的不包括（）A.使尸体整洁B.使尸体姿势良好C.使尸体易于辨认D.使尸体尽快腐烂20.医疗文件的书写要求不包括（）A.记录及时准确B.使用规范文字C.描述生动形象D.内容完整真实第II卷（非选择题，共6分）21.（10分）简述护理程序的五个步骤及其含义。22.（10分）患者，男性，56岁，因“冠心病”入院。请列出该患者可能存在的护理诊断（至少3个）。23.（10分）简述静脉输液的注意事项。24.（15分）材料：患者，女性，78岁，因“脑梗死”导致右侧肢体偏瘫，生活不能自理。护士在为患者进行护理时，发现患者右侧臀部皮肤发红，有硬结。问题：（1）请分析该患者发生压疮的危险因素。（2）针对该患者的情况，应采取哪些预防措施？25.（15分）材料：患者，男性，45岁，因“胃溃疡”入院治疗。在治疗过程中，患者突然出现呕血，量约500ml。问题：（1）此时护士应采取哪些紧急护理措施？（2）如何观察患者的病情变化？答案：1.A2.D3.A4.A5.D6.A7.B8.D9.D10.A11.A12.B13.A14.A15.A16.B17.C18.B19.D20.C21.护理程序的五个步骤包括评估、诊断、计划、实施和评价。评估是收集患者资料，为护理活动提供依据；诊断是对患者健康问题的判断；计划是针对护理诊断制定护理措施；实施是执行护理计划；评价是对护理效果进行评估，以调整护理计划。22.护理诊断：疼痛与心肌缺血有关；活动无耐力与心功能不全有关；焦虑与担心疾病预后有关等。23.注意事项：严格执行无菌操作；合理安排输液顺序；控制输液速度和量；观察输液反应；保护静脉等。24.危险因素：患者高龄、脑梗死致右侧肢体偏瘫、生活不能自理、局部皮肤受压。