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文档简介
县医保局协议书甲方:[县医保局名称]统一社会信用代码:[具体代码]地址:[详细地址]法定代表人:[姓名]联系方式:[联系电话]乙方:[具体单位名称或个人姓名]统一社会信用代码(若有):[具体代码]地址:[详细地址]法定代表人(若有):[姓名]联系方式:[联系电话]鉴于甲方作为县医保局,负责本县医疗保险相关工作的管理与实施;乙方在医疗服务、医保业务协助等领域具有相应的资质和能力。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方为甲方提供特定服务事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述(一)服务内容1.医保政策宣传与培训乙方负责为甲方辖区内的医疗机构、药店等相关单位提供医保政策的宣传与培训服务。包括但不限于定期组织政策解读讲座、制作宣传资料、提供线上培训课程等,确保各单位工作人员准确理解和掌握医保政策法规,规范医疗服务行为,提高医保服务质量。2.医保业务协助办理协助甲方办理各类医保业务,如医保参保登记、变更、注销手续,医保报销审核、结算等工作。乙方应按照甲方的要求和规定流程,认真审核相关资料,确保业务办理的准确性和及时性。3.医保基金监管辅助配合甲方开展医保基金监管工作,协助进行现场检查、数据核查、违规行为调查等。乙方应具备专业的财务、审计或医疗相关知识,能够对医疗机构的医保费用使用情况进行分析和评估,提供监管建议和意见。4.医保信息化建设支持在甲方医保信息化建设过程中,提供技术咨询、系统测试、数据迁移等方面的支持服务。乙方应熟悉医保信息化系统的架构和业务流程,能够协助甲方优化系统功能,提高医保信息化管理水平。(二)服务标准1.宣传与培训服务标准宣传资料应内容准确、通俗易懂,符合医保政策法规要求。培训讲座应提前制定详细的课程计划,确保培训内容全面、深入,培训方式灵活多样,能够满足不同学员的需求。培训结束后,应提供培训效果评估报告。线上培训课程应具备良好的用户体验,视频清晰、声音流畅,课程设置合理,能够随时更新和维护。2.业务协助办理服务标准严格按照甲方规定的业务流程和操作规范办理医保业务,确保资料齐全、手续完备。对业务办理过程中出现的问题及时与甲方沟通协调,不得擅自处理。办理结果应及时反馈给甲方,并做好相关记录。3.基金监管辅助服务标准现场检查应制定详细的检查方案,检查过程中应认真记录,确保检查结果客观、公正。数据核查应采用科学合理的方法,对医保数据进行全面、细致的分析,发现问题及时报告。违规行为调查应遵循法定程序,收集充分的证据,提出合理的处理建议。4.信息化建设支持服务标准技术咨询应提供专业、准确的建议,能够解决甲方在医保信息化建设过程中遇到的技术难题。系统测试应全面覆盖医保信息化系统的各项功能,确保系统稳定运行,数据准确无误。数据迁移应制定详细的迁移方案,确保数据安全、完整地迁移到新系统中,不影响医保业务的正常开展。二、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权对乙方提供的服务进行监督检查,提出意见和建议。有权根据实际工作需要,调整服务内容和要求。在乙方违反本协议约定时,有权要求乙方承担违约责任,采取补救措施或赔偿损失。2.义务向乙方提供开展服务所需的相关资料和信息,包括医保政策文件、业务数据、系统接口等。按照本协议约定及时支付服务费用。为乙方开展服务提供必要的工作条件和支持,如协助安排培训场地、协调相关部门配合等。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供相关资料和信息。有权按照本协议约定获得服务费用。在履行服务过程中,有权根据实际情况提出合理的建议和意见。2.义务按照本协议约定的服务内容、标准和要求,按时、高质量地为甲方提供服务。保守在服务过程中知悉的甲方商业秘密、医保数据等信息,不得泄露给任何第三方。定期向甲方汇报服务进展情况,接受甲方的监督检查。如因乙方原因导致服务出现问题或给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。三、服务费用及支付方式(一)服务费用双方经协商确定,乙方为甲方提供本协议约定服务的费用为人民币[X]元/年(大写:[大写金额])。费用包含乙方提供服务所需的人力成本、培训资料制作费用、交通差旅费等一切相关费用。(二)支付方式甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,向乙方支付年度服务费用的[X]%作为预付款,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。在乙方完成年度服务任务,并经甲方验收合格后的[X]个工作日内,支付剩余的服务费用,即人民币[X]元(大写:[大写金额])。乙方应在每次申请付款前,向甲方提供合法有效的发票,否则甲方有权拒绝付款且不承担任何违约责任。四、保密条款双方应对在本协议履行过程中知悉彼此的商业秘密、技术秘密、医保数据等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方披露或使用对方的保密信息。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已完成服务对应的费用及违约金。2.若甲方未按照本协议约定向乙方提供相关资料和信息,导致乙方无法正常开展服务的,甲方应承担因此给乙方造成的损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的服务内容、标准和要求提供服务,或服务质量不符合要求的,乙方应负责免费整改直至达到标准。若因乙方原因给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。2.若乙方违反保密条款,泄露甲方保密信息的,乙方应向甲方支付违约金人民币[X]元(大写:[大写金额])。如因乙方泄密行为给甲方造成损失的,乙方应承担全部赔偿责任。损失赔偿范围包括但不限于甲方因此遭受的直接经济损失、甲方为恢复名誉或消除影响而支付的费用等。3.若乙方未按照本协议约定的时间完成服务任务,每逾期一日,应按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日严重影响甲方工作的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的预付款,同时乙方应按照服务费用的[X]%向甲方支付违约金。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(盖章)之日起生效,有效期为[X]年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[X]年。2.本协议一式两份,甲乙
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