住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题

住院医师规范化培训《口腔修复科》模考试题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.男，46岁。左上后牙咀嚼痛2个月。近3天疼痛加重，夜晚因疼痛不能入眠，自服消炎止痛药无效。检查发现左面部微肿，左上第二磨牙远中邻面龋深，探诊不敏感，叩痛（＋＋＋），龈颊沟变浅、触痛，有轻度波动感，该患者最可能出现的疼痛性质是（）。A、搏动性痛B、持续性胀痛C、放散性痛D、闪电样痛E、冷热刺激痛正确答案：A答案解析：急性化脓性根尖周炎有自觉症状，疼痛很剧烈，呈持续性，搏动性痛。患牙明显伸长，不敢咬合；牙髓无活力，温度测和电测无反应；叩诊（＋＋＋）、Ⅲ度松动、相应部位牙龈扪痛（＋＋＋）。2.无牙颌印模边缘伸展原则应是（）。A、应伸展到一切非硬性倒凹区B、应伸展到唇、颊、舌沟的底部C、以不妨碍周边软组织活动为准尽可能地伸展D、包括整个边缘区E、伸展到离唇、颊、舌沟底约0.5cm正确答案：C答案解析：基托的伸展应以不妨碍周边软组织活动为准尽可能地伸展，增大受力面积，减小单位面积所承受咬合力的大小，减缓牙槽骨的吸收。3.Kennedy第三类缺失是指A、牙弓前部牙缺失，天然牙在缺隙的远中B、一侧后牙缺失，且缺隙两端有天然牙C、两侧后牙游离缺失D、一侧后牙游离缺失正确答案：B4.某患者下颌牙列缺失，上颌天然牙列，戴用全口义齿多年，现欲重新修复，检查时发现上颌前部牙槽嵴松软，治疗时应采取的处理措施是A、停戴旧义齿1个月左右再行修复B、取印模时避免对该区域过度加压C、服用消炎药D、必须手术切除E、不必采取处理措施正确答案：B答案解析：对于松软的牙槽嵴，可不手术切除，但在取模时要注意防止压力过大致其变形。5.一患者上中切牙因冠折1／4（未露髓），进行金属烤瓷冠修复，但粘固已1个多月，自诉遇冷热刺激后疼痛明显，其原因最可能是A、创伤性咬合B、根尖周炎C、牙髓炎D、牙周炎E、牙本质过敏正确答案：C答案解析：患者上中切牙因冠折1／4（未露髓），行金属烤瓷冠修复。这一修复过程中，由于牙体预备时的损伤，粘固时消毒药物的刺激，戴冠时的机械刺激，以及粘固剂中的游离酸刺激，会引起患牙牙本质过敏症，出现短时疼痛，但此种疼痛数日内即自行消失，所以E错误。若粘固已1个多月，自诉遇冷热刺激的疼痛明显，说明牙髓受激惹严重，或已发展为牙髓炎，则C正确。创伤性咬合会出现咬合痛，因此A错误。根尖周炎和牙周炎没有冷热刺激痛，因此B、D错误。所以本题应选C。6.戴用全口义齿后，休息时义齿稳固但说话及张口时脱位，最不可能的原因是（）。A、基托边缘过短B、人工牙排列位置不当C、基托磨光面外形不好D、基托边缘过长E、系带区基托未缓冲正确答案：A答案解析：口腔处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，这是由于基托边缘过长、过厚，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带活动；人工牙排列的位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇颊或舌侧，影响周围肌肉的活动；义齿磨光面外形不好等原因造成的。应磨改基托过长或过厚的边缘，缓冲系带部位的基托，形成基托磨光面应有的外形，或适当磨去部分人工牙的颊舌面，减小人工牙的宽度。7.牙体预备体常见的固位形不包括A、沟固位形B、环抱固位形C、倒凹固位形D、钉洞固位形E、洞固位形正确答案：C答案解析：预备体常见的固位形包括：环抱固位形、钉洞固位形、沟固位形和洞固位形。8.以切牙乳突排列人工牙间的总宽度A、可以决定牙列中线的位置B、可以决定上中切牙唇舌向的位置C、可以决定上尖牙的位置D、可以决定E、以上均对正确答案：E9.决定全口义齿基托伸展范围的是A、人工牙的种类B、黏膜的厚度C、基托的种类D、力的大小E、在不妨碍周围组织正常活动的情况下，基托边缘尽量伸展正确答案：D10.患者，女，56岁，因肿瘤切除术后遗留颊部洞穿性缺损，行左前臂皮瓣游离移植，移植后出现血管危象，皮瓣颜色变暗、发绀，其原因是A、动脉缺血B、动脉淤血C、静脉淤血D、静脉缺血E、动静脉同时缺血正确答案：C答案解析：如果皮瓣颜色变暗、发绀，则说明是静脉淤血；如为灰白，则为动脉缺血。11.卫生法的执法范围不包括（）。A、行政强制B、行政复议C、行政许可D、刑事处罚E、行政处罚正确答案：D答案解析：卫生法的执法范围非常广泛，包括行政许可、行政强制、行政处罚、行政复议等，不包括刑事处罚。12.下述不属于可摘局部义齿支持部分的是（）A、天然牙B、基托覆盖的粘膜，骨组织C、基托覆盖的粘膜D、天然牙和基托覆盖的粘膜、骨组织E、人工牙正确答案：E13.以下哪个区域应属全口义齿制作中的缓冲区？（）A、切牙乳突区B、舌侧翼缘区C、磨牙后垫区D、牙槽嵴顶E、后堤区正确答案：A答案解析：缓冲区指需要缓冲咀嚼压力的区域。主要指上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。该区表面覆盖有很薄的黏膜，不能承受咀嚼压力。全口义齿基托组织面在上述的相应部位应做缓冲处理，以免因压迫导致疼痛，或形成支点而影响义齿的稳定。14.慢性龈缘炎的临床表现不包括A、牙龈质地松软B、发生附着丧失C、假性牙周袋形成D、探诊出血E、可发生于任何年龄正确答案：B15.并联试验可提高筛检试验的（）。A、阴性预测值B、灵敏度C、特异度D、可靠性E、阳性预测值正确答案：B答案解析：并联试验指全部筛检试验中，任何一项筛检试验结果阳性就可定为阳性。并联试验会提高灵敏度、降低特异度。16.患者女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是A、咬合不平衡B、基托边缘伸展过长C、后堤区处理不当D、基托边缘伸展不足E、基托与黏膜不密合正确答案：A答案解析：B造成的问题是口腔休息状态时，固位尚好，但张口、说话、打哈欠时义齿易脱位；C、D、E造成的问题是口腔处于休息状态时，义齿易发生松动脱落。故选A。17.假性牙周袋与真性牙周袋的区别是A、牙周袋的深度B、牙周袋的形状C、牙周袋底的位置D、牙龈有无增生和肿胀E、牙龈有无炎症正确答案：C答案解析：当牙龈水肿或增生时，龈沟探诊深度可达3mm以上，但上皮附着（即龈沟底）的位置仍在釉牙骨质界处，无附着丧失，形成的是假性牙周袋。18.关于覆盖义齿无牙区基托的设计，下列错误的是A、在狭窄的棍棒形牙槽嵴，基托边缘的伸展由固位附着体的就位道决定B、为获得良好的美观效果，在容易看到的部位，人工牙要与无牙区牙槽嵴直接相接触C、基托要终止于牙槽嵴的观测线，避免过分伸展D、覆盖基牙附近有较大骨突时，基托为了充分伸展到黏膜转折，应尽量缓冲E、在无牙区覆盖义齿基托伸展和形态与总义齿接近正确答案：D19.某男性患者，58岁，高血压史多年。临床：全口龈缘及龈乳头增生明显，增生牙龈覆盖牙冠的1／3～1／2。此患者若诊断为药物性牙龈肥大，哪一个药物与之关系最密切A、异山梨酯B、苯妥英钠C、环孢素D、阿司匹林E、硝苯地平正确答案：E答案解析：硝苯地平、苯妥英钠、环孢素均可引起药物性牙龈肥大，但只有硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药。20.固定义齿修复中，固定桥最常用的固位体是（）A、套筒冠B、全冠C、精密附着体D、桩冠E、3/4冠正确答案：B21.颌面部骨折复位的顺序为A、从下向上，从内向外B、从下向上，从外向内C、从上向下，从内向外D、从上向下，从外向内E、以上都不正确正确答案：B答案解析：下颌骨骨质较厚，强度大，发生粉碎性骨折的几率较上颌骨小。22.牙周组织和牙髓组织的交通途径不包括A、侧支根管B、副根管C、牙本质小管D、根尖孔E、牙周膜正确答案：E23.口腔颌面部外伤出血最有效的止血方法是A、药物止血B、包扎止血C、结扎止血D、填塞止血E、指压止血正确答案：C24.某患者戴用全口义齿后4周复诊，自感咀嚼无力，面部酸痛，说话含糊不清，常需取下休息。其原因可能是A、颌位关系不对B、关节病变C、患者不会咬合D、垂直距离过低E、垂直距离过高正确答案：E25.为了更准确地了解唇舌部位的病变范围和性质，临床检查时一般用A、口镜和敷料镊B、口镜和一手的拇指C、敷料镊和一手的示指D、一手的拇指和示指E、分别用双手的拇指和示指正确答案：D答案解析：对于唇、颊、舌部的病变，可行双指双合诊，检查时以一手的拇指和示指置于病变部位上下或两侧进行。故E选项错误，正确选项为D。本题需区分双指双合诊和双手双合诊。26.常见的固位形有（）A、洞固位B、钉固位C、沟固位D、以上都对E、以上都不对正确答案：D27.患者，女，63岁。全口义齿戴用一周，舌系带感觉疼痛。检查见，舌系带处有一1mm左右小溃疡，引起舌系带疼痛的主要原因是（）A、舌系带过短B、舌系带过长C、基托在舌系带处缓冲不足D、基托在舌系带处不密合E、以上都对正确答案：C28.双端固定桥受力时，基牙产生A、负重反应B、同时存在负重反应与屈矩反应C、内压力D、外张力E、屈矩反应正确答案：B答案解析：双端固定桥受力时，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应。这种由桥基内由屈应力所产生的力矩反应称为屈矩。29.磷酸锌水门汀刺激牙髓及牙龈的主要原因是（）A、固化后会产生丁香酸锌B、固化后使材料周围呈碱性C、凝固时和凝固后会释放出游离磷酸D、其成分中含有氧化锌E、凝固时和凝固后会释放出聚丙烯酸正确答案：C30.在舌腹部黏膜的左右伞襞及舌腹的中线三角内有A、舌下神经、舌动脉及舌静脉B、舌下神经、舌深动脉及舌深静脉C、舌下神经、舌深动脉及舌神经D、舌神经、舌深动脉及舌深静脉E、舌神经、咽升动脉及舌下静脉正确答案：D31.烤瓷构筑结束后，牙冠比天然牙冠实际大A、15％～20％B、5％C、20％～30％D、1％E、1.5％正确答案：C32.全口义齿戴入后，一般不会引起基托折断的是A、（牙合）力不平衡B、基托较薄C、牙槽骨继续吸收D、基托与黏膜不贴合E、垂直距离恢复的不够正确答案：E答案解析：全口义齿基托折断与（牙合）力不平衡、基托较薄、牙槽骨继续吸收以及基托与黏膜不贴合均有关，而与义齿恢复的垂直距离过短无直接关系，所以该题答案为E。33.全口义齿初戴，义齿唇颊侧边缘应是A、越厚越好，固位力强B、越薄越好，舒适轻巧C、让开唇、颊系带处D、圆形离开唇颊沟E、半圆形略越过唇颊沟正确答案：C答案解析：全口义齿初戴时，要特别注意唇、颊系带处，观察边缘切迹是否让开，有无妨碍系带活动情况，如有，要用柱形石磨改。34.对上颌后堤区的描述，错误的是（）A、位于前后颤动线之间B、宽约2～12mm，平均8.2mmC、有利于义齿封闭D、此区无弹性E、有利于义齿固位正确答案：D35.固定义齿修复中，如缺牙间隙过宽，可对桥体进行如下处理改善美观，不包括（）。A、扩大唇面近远中邻间隙B、桥体唇面制作横向的发育沟纹C、如缺失牙为前磨牙，可将桥体颊面的颊嵴向近中移动D、酌情添加一较小的人工牙E、加大桥体唇面突度正确答案：B答案解析：横向的发育沟纹会使桥体看起来更宽，对于过宽的缺牙间隙，桥体唇面应制作纵向的发育沟纹。36.2%氯胺-T溶液主要用于（）。A、根管冲洗B、牙周冲洗C、器皿消毒D、黏膜冲洗E、皮肤消毒正确答案：A答案解析：氯胺-T溶液：2%溶液用作根管冲洗或窝洞消毒。0.5%～1%溶液用于餐具和各种器皿的消毒。37.右侧上颌中切牙、第二前磨牙、第一磨牙、左侧上颌中切牙、第一前磨牙、第一、二磨牙缺失，可摘局部义齿修复，右侧上颌第一前磨牙、第二磨牙、左侧上颌尖牙、第二前磨牙作基牙，选择就位道时，模型在观测台上如何放置（）A、向左倾斜B、平放C、向后倾斜D、向前倾斜E、向右倾斜正确答案：B38.单侧唇裂整复术的较适合的年龄在A、1-2岁B、6-8岁C、1-2月D、3-6岁E、3-6个月正确答案：E39.用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得，但应除外（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、其他动物的生殖细胞D、自愿捐献的生殖细胞E、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚正确答案：C答案解析：2004年，我国科技部和卫生部共同颁布的《人胚胎干细胞研究指导原则》第五条明确规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①体外受精时多余的配子或囊胚；②自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。40.晕厥发生时下列处理方法哪项是错误的A、停止注射B、让患者坐起C、松解衣领，保持呼吸道通畅D、氧气吸入E、静脉注射高渗葡萄糖正确答案：B答案解析：试题难度：易，此题是基本知识题，考查考生对局部麻醉并发症处置原则的掌握。发生晕厥时应立即停止注射、迅速放平坐椅，置患者于头低位等。故正确答案是B。41.下颌阻生的第三磨牙拔除后2周，患者仍感到下唇麻木，常见的原因是A、麻药中带有乙醇B、下牙槽神经的损伤C、麻药中带有杂质D、注射针刺中了下牙槽神经E、患者感觉异常正确答案：B42.需与牙周脓肿鉴别的是A、龈脓肿和牙槽脓肿B、慢性牙周炎C、根端囊肿D、急性坏死性龈炎E、侵袭性牙周炎正确答案：A43.患者，女性，50岁。出现右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木最有可能的诊断为A、右颊部重型阿弗他溃疡B、右颊部腺样囊性癌C、右颊部黏液腺囊肿D、右颊间隙感染E、右颊部淋巴管畸形正确答案：B44.男性，26岁，1年前因车祸致右髁突骨折，行保守治疗，3个月后即出现进行性的开口受限，半年前开口仅有5mm，现因开口困难前来就诊。针对其可选用的最恰当的治疗为A、关节镜手术B、开口练习C、局部封闭D、理疗E、开放手术正确答案：E答案解析：试题难度：难；此题为基础知识临床应用题。首先考查考生对开口受限的原因分析是否正确，即由于髁突骨折造成的颞下颌关节强直。其次是考查考生是否知道颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。颞下颌关节强直需开放手术治疗。45.基牙形态正常，固位力最大的固位体是A、嵌体B、根内固位体C、部分冠D、全冠E、桩核冠正确答案：D答案解析：固位力最大的固位体是全冠。46.一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开（牙合），双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是A、双侧颞下颌关节急性前脱位B、双侧髁突颈部骨折C、双侧升颌肌群痉挛D、双侧关节盘穿孔破裂E、双侧翼外肌痉挛正确答案：B答案解析：颞