住院医师规范化培训《预防医学科》测试题及答案

住院医师规范化培训《预防医学科》测试题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者有损害，推定医疗机构有过错的情形不包括（）。A、违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定B、隐匿与纠纷有关的病历资料C、拒绝提供与纠纷有关的病历资料D、伪造、篡改或者销毁病历资料E、患者隐瞒病情造成误诊误治正确答案：E答案解析：《中华人民共和国民法典》规定，患者在诊疗活动中受到损害，有下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。2.人禽流感病毒的传播途径为A、感染途径仍不清楚B、与鸡、鸭等有密切接触，但还没有人与人之间传播的直接证据C、与鸡、鸭和禽流感病人有密切接触D、与鸡、鸭等有密切接触E、与猫、狗有密切接触正确答案：B答案解析：在禽中是多途径的，可通过空气飞沫、水源、密切接触、垂直传播、人的机械传播和蚊虫叮咬传播，其传播人的途径一般认为是由于人吸入感染禽的分泌物或排泄物和直接接触病禽、人的消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等途径传播，但还没有人与人之间传播的直接证据。3.6℃，皮肤有淡红色，部分为暗红色的斑丘疹，以耳后、头面部，胸腹部为多，结膜红肿，浅表淋巴结未912及。肝脾肋下未及。周围血液白细胞数为3.8×10/L，N30%，L65%，红细胞为4.5×10/1，血小板为15×109/L，尿蛋白(+)，本例最可能的诊断是A、流行性出血热B、麻疹C、钩端螺旋体病D、传染性单核细胞增多症E、登革热正确答案：B答案解析：本例最可能的诊断是麻疹，依据是青年男性，冬春季节发病；发热伴皮疹、咳嗽、咽部疼痛；发热第4天出现皮疹；体检结果。994.按照研究对象和研究目的，流行病学实验可分为哪两大类？（）A、社区试验和临床试验B、现场试验和临床试验C、个体试验和社区试验D、个体试验和临床试验E、个体试验和群体试验正确答案：B5.食源性疾病最常见的致病因素是A、细菌及其毒素B、真菌C、病毒D、重金属E、放射性物质正确答案：A6.分子靶向治疗临床试验观察指标更注重()。A、最大耐受剂量B、疗效C、总生存时间D、毒性反应E、生存质量正确答案：E答案解析：分子靶向药物的临床研究不同于传统细胞毒药物，不再把肿瘤的近期缓解率作为研究主要目的，而更重视患者带瘤生存的生活质量。7.食品卫生检验时，送检单的内容不包括（）。A、采样过程B、采样日期C、生产日期D、生产厂名E、样品名称正确答案：A答案解析：食品卫生检验时，送检单的内容应包括样品名称、生产厂名、生产日期、检验项目和采样日期，有些样品还需简单说明现场及包装情况，采样时作过什么处理等。8.大气质量指数的主要特点是()A、能综合评价几种污染物B、考虑了每个分指数的平均值C、考虑了几个分指数的最高值D、兼顾了平均分指数和最高分指数E、兼顾了最高分指数和平均分指数正确答案：E9.制图中的正轴图是采用下列哪个原理制的A、平行正投影B、两点中心投影C、中心投影D、平行斜投影E、多点中心投影正确答案：A10.学校教室内窗户透光面积与地面面积之比，最小开角为（）A、面积之比不应低于1:5，最小开角为4°～5°B、面积之比不应低于1:6，最小开角为4°～5°C、面积之比不应低于1:6，最小开角为3°～4°D、面积之比不应低于1:6，最小开角为6°～7°E、面积之比不应大于1:6，最小开角为4°～5°正确答案：B11.下列关于青春期心肺功能发育特点的知识，不正确的是A、心率和脉搏的均值曲线随年龄的增加而下降B、呼吸频率的均值曲线随年龄的增加而增加C、收缩压、舒张压、脉压随年龄的增加而增高D、肺活量随年龄的增加而增大E、在整个青春期，男孩的肺活量始终超过女孩正确答案：B答案解析：呼吸频率的均值曲线是随着年龄的增加而下降的，因此B是错误的。12.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是（）A、病毒感染引起的"感染性休克"B、血浆外渗于组织间隙，血容量下降C、高热、出汗导致体内液体相对不足D、出血导致的血容量下降E、心肌炎引起的心功能衰竭正确答案：B答案解析：汉坦病毒直接引起全身小血管和毛细血管损伤，血管通透性增加，微循环障碍。13.木工作业不包括（）。A、旋拧螺钉B、调和黏土C、锯木D、刨木E、砂磨正确答案：B答案解析：木工作业：①砂磨；②锯木；③刨木；④木刻；⑤旋拧螺钉。14.对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是A、戈洛帕米B、维拉帕米C、地尔硫（艹卓）D、尼莫地平E、硝苯地平正确答案：D答案解析：尼莫地平较其他钙拮抗药亲脂性大，故更易通过血脑屏障，是一强扩张脑血管药。硝苯地平可导致小动脉扩张。地尔硫（艹卓）是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，降压同时具有改善冠状动脉血流量和控制快速性室上性心律失常作用。15.Ewart是指A、奇脉B、心音低钝C、心音遥远D、脉压缩小E、左肩胛骨下出现浊音正确答案：E16.关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是A、睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流完全停止达10秒以上B、睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次／小时C、睡眠呼吸暂停综合征分为阻塞型、中枢型、混合型三种D、睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数E、低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平下降50%以上，氧饱和度可无变化正确答案：E答案解析：睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次／小时以上。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上。低通气是指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50%以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸暂停低通气指数指每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数。根据睡眠过程中呼吸暂停时胸腹运动的情况，临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型，其中以阻塞型最常见。17.脱敏疗法常用于（）A、食用鱼虾引起的过敏反应B、用抗毒素治疗，皮试阳性而又急需用者C、接触皮毛引起的过敏反应D、青霉素引起的过敏反应E、花粉引起的过敏反应正确答案：B18.属于乙类传染病但按照甲类管理的是（）。A、艾滋病B、肺炭疽C、黑热病D、H1N1E、霍乱正确答案：B答案解析：《传染病防治法》规定，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感等乙类传染病的管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。2013年，国家卫生计生委发出《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》，解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。19.判断水质是否受人畜粪便污染的最重要指标是A、厌氧芽胞菌B、细菌总数C、肠道致病菌D、粪大肠菌群E、大肠菌群正确答案：D20.女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为A、胸水量大B、预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护C、高热D、伴有其他浆膜炎E、肺内有病灶正确答案：B21.能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合介导超敏反应的免疫球蛋白是（）A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正确答案：E22.计划免疫评价的常用指标是（）A、建卡率B、接种率C、抗体阳转率D、保护率E、以上都对正确答案：E23.关于原发性肝癌，错误的是()。A、X线平片无诊断价值B、CT最具有普查筛选价值C、USG可发现直径1cm左右的肝癌D、DSA兼具诊断和治疗价值E、MRI可用于鉴别诊断正确答案：B24.最大代谢当量18MET相当于（）。A、残疾B、日常生活受限C、正常健康水平D、有氧运动员水平E、高水平运动员正确答案：D答案解析：代谢当量指标：①＜5MET：65岁以下的患者预后不良；②5MET：日常生活受限，相当于急性心肌梗死恢复期的功能储备；③10MET：正常健康水平，药物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当；④13MET：即使运动试验异常，预后仍然良好；⑤18MET：有氧运动员水平；⑥22MET：高水平运动员。25.孕妇营养不良对母体及胎儿的影响不包括（）A、母体发生骨质疏松症B、低出生体重儿C、营养性贫血D、胎儿宫内发育迟缓E、胎儿先天畸形正确答案：A26.无排卵性功能失调性子宫出血主要发生在A、生殖期和围绝经期妇女B、青春期和绝经期妇女C、青春期和围绝经期妇女D、青春期和生殖期妇女E、生殖期和绝经期妇女正确答案：C27.卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是()。A、MRIB、盆腔超声C、CTD、PET-CTE、X线正确答案：C28.新生儿出生时两侧卵巢内原始卵泡约有A、400万个B、300万个C、500万个D、100万个E、200万个正确答案：E29.用精神分析法治疗过程中，病人把医生当成怨恨等情绪发泄的对象，这是A、负移情B、自由联想C、正移情D、病理联想E、反移情正确答案：A答案解析：病人将医生看成与自己早年心理冲突有关的人，从而将自己的情绪转移到治疗师身上，这种心理现象就是移情。移情的对象是被热爱的人，就是正移情，是被憎恶的对象，就是负移情。30.呼吸衰竭患者使用机械通气时A、若病情继续恶化，应建立人工气道B、提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)C、机械通气，要求低通气、高频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确正确答案：E31.毒物动力学中房室的概念是（）A、代表器官B、代表解剖部位C、是理论的机体容器D、代表毒作用的靶E、代表生理学的功能器官正确答案：C32.某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病，以便制订防治对策，需要计算和评价的统计指标为（）。A、病死率B、患病率C、死亡率D、患病构成比E、罹患率正确答案：A答案解析：病死率表示一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者所占的比例。其意义主要有：病死率表示确诊疾病的死亡概率，因此可反映疾病的严重程度；病死率可反映诊治能力等医疗水平，为卫生政策的制定提供依据。因此答案选A。33.下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是A、脑血流量降低B、肾脏保留碳酸氢盐C、颅内压增高D、神志模糊E、呼吸性酸中毒正确答案：A34.棘球蚴对人体的主要危害之一（）A、寄生部位坏死B、机械损害C、炎症反应D、阻塞性病变E、肉芽肿正确答案：B35.女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为A、窦性心律不齐B、一度房室传导阻滞C、正常心电图D、低钾血症E、二度房室传导阻滞正确答案：B36.涉及人的生物医学研究伦理审查的目的不包括（）。A、促进社会公正B、使科研论文尽早发表C、保护受试者的尊严和权利D、保障研究结果的可信性E、保护受试者的安全和福利正确答案：B答案解析：涉及人的生物医学研究伦理审查的目的包括：尽可能保护所有受试者的尊严、权利、安全和福利，保障研究结果的可信性，促进社会公正，同时对科研人员也有一定的保护作用。37.关于长期家庭氧疗(LTOT)，以下哪项不正确A、PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有高碳酸血症者适用B、PaO255mmHg～60mmHg或SaO2<89%，并有肺动脉高压者适用C、吸氧时间10～15h/dD、氧流量为2～3L／minE、目的是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)SaO2升至90%正确答案：D答案解析：LTOT指征：(1)PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有或没有高碳酸血症；(2)PaO255mmHg～60mmHg或SaO2<89%，并有肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症。一般用鼻导管吸氧，氧流量为1～2L／min，吸氧时间10～15h/d，目的是使患者在静息状态下达到PaO2≥60mmHg和(或)SaO2升至90%。38.从医院选取糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重是否超重与糖尿病的联系，需计算的指标为（）。A、患病率B、发病率C、发病率比D、患病率比E、比值比正确答案：E答案解析：病例对照研究资料的分析方法是计算比值比OR和对OR进行假设检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。OR＝1，无关联；OR＞1，正关联，暴露是疾病的危险因素；OR＜1，负关联，保护因素。观察体重与糖尿病的关联强度，故采用OR指标。因此答案选E。39.健康教育计划效果评价分为近期和A、中远期B、中期C、中短期D、短期E、远期正确答案：A答案解析：效果评价分近期和中远期效果评价。40.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄出现急性肺水肿是由于A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、体循环淤血，静脉压升高C、左心室充盈压升高D、左心室排血量减低E、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压正确答案：A41.SARS的首发症状是（）。A、鼻塞B、胸闷C、发热D、咳嗽E、腹泻正确答案：C答案解析：感染冠状病毒后，经过1～12天（平均4～5天）的潜伏期，首先出现发热症状，然后出现咳嗽，多为干咳、少痰等症状。42.免疫缺陷病的英文缩写是A、AIDB、IDDC、PIDDD、SIDDE、AIDS正确答案：B43.总生育率为A、某地某年平均每千人口中的活产总数B、某地某年平均每千育龄妇女的活产总数C、某年某地按年龄段平均每千人口中的活产总数D、某年某地15岁以上平均每千人口中的活产总数E、某年某地25岁以上平均每千人口中的活产总数正确答案：B44.欲在学生中调查某种疾病的患病率，从500名学生中随机抽取200名作为调查对象，采用哪种抽取方法（）A、教师推荐B、学生自行商量C、收齐500名学生证将其打乱，随机抽取200名D、收齐500名学生证按次序号取前200名E、自愿报名正确答案：D45.患者女，35岁。刺激性干咳，受寒冷刺激加重，伴气促。每天晚间，清晨均有剧咳而影响睡眠。应用过青霉素，头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片：心肺无异常9，WBC11×10／L。为明确诊断，下列哪项检查意义最大A、血常规及嗜酸性粒细胞检查B、常规肺通气功能检查C、支气管舒张试验或激发试验D、纤维支气管镜检查E、胸片和CT检查正确答案：C答案解析：结合病史，考虑患者可能为咳嗽变异性哮喘，为明确诊断应该做肺通气功能检查，如通气功能下降，应做支气管舒张试验，如通气功能正常，需行支气管激发试验。46.下列哪种食品中亚硝基类化合物污染最重（）A、水果B、蔬菜C、奶类D、腌制肉制品E、酒类正确答案：D47.人体能够感受到的声音频率是（）A、10～20000HzB、200～20000HzC、10