住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题

住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.牙周病的局部致病因素如下，除外A、食物嵌塞B、咬合创伤C、牙齿扭转错位D、位于龈上的冠缘E、银汞充填体悬突正确答案：D答案解析：延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。2.龈上洁治术中，下列哪项操作不必做A、仔细探查牙石的位置B、刀刃与牙面成80°角左右C、以腕部发力刮除牙石D、改良握笔法握持器械E、放稳支点正确答案：A3.以下关于嵌体蜡型的说法哪项是错误的A、材料有铸造蜡、塑料蜡及自凝塑料B、可采用直接法、间接法和间接直接法C、双面嵌体铸道应安插在蜡型的牙尖处D、蜡型表面光滑E、以上都不是正确答案：C答案解析：蜡型是成功修复的重要基础，做好后应该检查边缘运动有无骀干扰，摘下代型修整蜡形的邻面边缘，做到光滑密合，邻面接触点要适当加蜡以防研磨抛光的损失，铸道应安放在蜡型较厚的地方，如（牙合）面单面嵌体铸道安放在牙尖上，双面嵌体则安放在蜡型的两个面的转角处。C项是错误的，应选C。考点：嵌体蜡型相关知识4.舌下腺囊肿的内容物是A、白色凝乳状物质B、淡黄色含胆固醇结晶液体C、灰白色角化物质D、无色透明黏稠液体E、豆腐渣样物质正确答案：D5.上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙远中出现间隙称为A、可用间隙B、必须间隙C、灵长间隙D、生长间隙E、替牙间隙正确答案：C6.恒牙中发育最早的牙是（）A、第一前磨牙B、中切牙C、侧切牙D、尖牙E、第一磨牙正确答案：E7.冠周炎发展形成冠周脓肿后，应怎样处理A、局部理疗B、局麻下切开引流C、大剂量抗生素治疗D、局部冲洗上药E、拔除阻生齿正确答案：B答案解析：智齿冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主，如若形成冠周脓肿，则应及时切开，并放置引流条。8.属于颞下颌关节紊乱病不可逆性治疗的是A、封闭治疗B、咬合导板治疗C、物理治疗D、药物治疗E、正畸治疗正确答案：E答案解析：颞下颌关节紊乱病的保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗及正畸治疗。其中药物治疗、物理治疗、咬合导板治疗、封闭治疗均为可逆性的，调颌、正畸治疗为不可逆性的。9.在临床上遇到创伤性溃疡，最主要的首先应该做什么A、抗炎治疗B、止痛治疗C、活检D、去除刺激物E、抗菌治疗正确答案：D答案解析：尽快去除刺激因素是创伤性溃疡治疗的首要措施，包括拔除残根残冠，磨改过锐牙尖和边缘嵴，修改不良修复体，纠正咬唇咬颊不良习惯，改变婴儿喂食方式，手术矫正舌系带过短等。故选D。10.全冠黏固较长时间后出现过敏性疼痛其主要原因不可能是A、黏固剂溶解B、继发龋C、黏固剂刺激D、牙龈退缩E、以上都不是正确答案：C11.能增强釉质抗剪切强度的结构是A、釉柱B、绞釉C、直釉D、釉丛E、釉梭正确答案：B12.关于牙龈增生，哪项正确A、是牙龈组织受局部因素刺激而发生的炎症反应B、无局部刺激物及菌斑，牙龈也会发生增生C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D、牙龈组织的细胞成分增多，通常是由长期服药引起E、在消除病因后炎症消退，牙龈体积就会接近正常正确答案：D答案解析：牙龈增生主要由全身性因素引起（月经期、青春期、妊娠期、药物性）常常合并有局部菌斑感染(A、B错)。药物引起上皮增厚钉突伸长至结缔组织，结缔组织中有致密的胶原纤维束，大量的成纤维细胞和新生的血管，炎症细胞较少，常局限于龈沟附近，故D对。继发炎症后炎症细胞浸润结缔组织中，可发生于全口牙龈但以前牙为重（C错），若基础治疗后牙龈仍增生不能完全消退，可采用牙龈切除成形术(E错误)。故选D。13.边缘封闭区能起到封闭作用是因为A、此处黏膜上皮有角化层B、此处黏膜较厚C、面积大D、此处黏膜较薄E、此处黏膜下层有大量疏松结缔组织正确答案：E14.增强修复体固位力的方法不包括A、适当的预备体聚合度B、选用合适的粘结材料C、增加粘固剂膜的厚度D、良好的粘结条件与技术E、设计合理的辅助固位形正确答案：C答案解析：粘结力与粘结剂的厚度成反比，粘固剂厚黏着力反而小，固位力也就反而小，故选C。15.患者，男，50岁，因颈部肿物来院求治。查体见肿物位于颈中部，质软，界清，与表面皮肤及周围组织无粘连。穿刺液为红褐色血性液体。经久不凝。最有可能的诊断是A、鳃裂囊肿B、神经鞘瘤C、甲状舌管囊肿D、囊性水瘤E、皮样囊肿正确答案：B16.表浅的黏膜下脓肿切开引流时，常用1％～2％地卡因行A、表面麻醉B、阻滞麻醉C、针刺麻醉+局部浸润麻醉D、氯胺酮+局部浸润麻醉E、浸润麻醉正确答案：A17.对于焊件接触面要求，下列叙述哪项是错误的A、相接面要清洁B、面接触C、点接触D、相接面有一定粗糙度E、相接面缝隙小，一般为0.1～0.15mm正确答案：C18.嵌入性牙脱位多见于A、错位牙B、松动牙C、牙周病患牙D、乳牙和年轻恒牙E、牙冠较短的恒牙正确答案：D答案解析：嵌入性脱位是指牙齿向深部嵌入时临床牙冠变短，（牙合）面或切缘低于正常邻牙；多见于乳牙和年轻恒牙；在复位后2周内应行根管治疗术，但对年轻恒牙，不可强行拉出复位，可随访观察，任其自然萌出。故选D。19.患者男，25岁，昨日因外伤下前牙松动，触痛明显，无自发痛、夜间痛。检查：左下1Ⅱ度松动，叩(+)，松动Ⅰ度，牙石Ⅰ度。治疗应采取的措施不包括A、固定下前牙松动B、牙周基础治疗C、牙髓治疗｜1D、下前牙调（牙合）E、观察左下1的牙髓状况正确答案：C20.覆盖义齿基牙采用根帽覆盖时，以下哪种冠边缘设计对牙龈影响最小A、龈下1mmB、平齐牙龈C、龈上边缘D、差别不大E、龈下0.5mm正确答案：C21.患者男，50岁，口腔黏膜白色斑块3年。最近1个月进食疼痛，检查见左侧颊黏膜及舌背白色斑块，其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成。应首先考虑的是A、白斑B、白斑癌变C、扁平苔藓D、红斑E、白色海绵状斑痣正确答案：B答案解析：白斑是口腔病理学中较重要内容，本题强调其临床和病理特征。22.患者全口义齿戴牙后疼痛，经检查发现在牙槽嵴上有连续性压痛点，疼痛不明显，应考虑最可能原因是A、正中（牙合）有早接触B、牙槽嵴上有骨突C、基托组织面有倒凹D、取印模时有托盘压痕E、基托组织面有瘤子正确答案：A答案解析：分析疼痛原因时应鉴别疼痛是由义齿组织面局部压迫造成的还是由于咬合因素使义齿移动而摩擦造成的，大范围、连续性压痛多因咬合因素引起。其余条件为组织面局部压迫因素。23.一患者行下颌前部根尖下囊肿刮治术后，应该采用的绷带包扎方法是A、三角巾B、四头带C、交叉十字绷带D、弹性绷带E、单眼交叉绷带正确答案：B24.下列哪项不是拔牙的适应证A、妨碍义齿修复的错位牙B、牙外伤冠折C、冠根联合折无保留价值的牙D、Ⅲ°松动的牙周病牙E、某些疾病的病灶牙正确答案：B25.造成基托内存在大面积微小气泡的原因是A、塑料调和时单体过多B、塑料调和时单体过少C、填塞塑料过早D、填塞塑料过迟E、热处理升温过快正确答案：C答案解析：修复体产生气泡多见于：①单体过多，一般塑料基托内产生不规则而较大的气泡；②热处理速度太快，在基托腭侧最厚处，常见有较大气泡③塑料填塞不足或填塞过早，会产生散在的小气泡。故答案选C。26.洞形深度超过多少毫米（mm）时，充填光固化复合树脂必须分层光照A、0.5mmB、1.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、3.0mm正确答案：C27.男性，20岁。与人口角后，被人用利器扎伤颧颞部，造成软组织出血，急诊采用压迫止血，应该压迫的动脉是A、颌外动脉B、颞浅动脉C、上颌动脉D、耳后动脉E、颞深动脉正确答案：B答案解析：试题难度：易；本试题属临床简单应用题，考核颧颞部软组织的血供。本题相对较容易，采用排除法较易获得正确答案。因为只有E(颞深动脉)有一定的迷惑性，但其位置深，只要对解剖熟悉便知其余三者很容易被排除。28.牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是A、前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质B、前者不需要彻底揭去髓顶，只需一小的穿髓孔即可C、前者可用于年轻恒牙D、前者疗程短，治疗效果好，患者易于接受E、以上都不是正确答案：A29.下列哪项不是急性根尖周炎的病理变化A、根尖牙周膜血管扩张充血B、根尖牙周膜形成脓肿C、根尖牙槽骨死骨形成D、根尖牙槽脓肿E、根尖牙周膜坏死正确答案：C答案解析：炎症早期，根尖牙周膜血管扩张充血（A对），进一步发展根尖牙周膜液化形成大脓肿（B对），炎症继续发展，则迅速向周围牙槽骨扩散蔓延，形成根尖牙槽脓肿(D、E对)，故选C。30.牙周袋形成。尚无明显牙槽骨吸收的病理变化见于牙周炎的A、始发期B、早期病变C、病损确立期D、进展期E、静止期正确答案：C答案解析：始发期，表现为急性渗出性炎症反应，并无牙周袋的形成，所以不选A31.下列哪项不是常见的造成牙体缺损的牙发育畸形的病因A、牙本质发育不全B、恒牙先天缺失C、四环素牙D、釉质发育不全E、氟牙症正确答案：B答案解析：牙体缺损的牙发育畸形是指在牙发育和形成过程中出现形态、结构的异常，如釉质发育不全、牙本质发育不全、斑釉牙及四环素牙等。牙齿的形态发育畸形是发育过程中牙冠形态的异常，常见的有过小牙、锥形牙等。32.下列哪类患者不适宜使用可摘局部义齿修复A、偏头痛B、咽炎C、癫痫D、肝炎E、脑炎正确答案：C33.年轻恒牙备洞时敏感的原因是A、牙髓疏松，纤维少B、硬组织薄，矿化度低C、牙本质小管粗大，周围钙化低D、磨耗少，点隙清楚E、牙根发育未完成正确答案：C答案解析：年轻恒牙的牙本质小管粗大，髓腔又近牙齿表面，牙髓易受细菌、化学及物理等外来刺激的影响，故备洞时要特别注意保护牙髓，选C。34.一口腔颌面部损伤患者，有昏迷史，清醒一段时间后出现头痛加剧、不安，进而嗜睡，再次进入昏迷，应首先考虑A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、脑水肿E、蛛网膜下血肿正确答案：C35.游离皮片移植失败的常见原因是A、加压包扎压力过大或过小B、皮片下有血肿C、游离皮片取得太薄D、患者贫血E、缝合不严密正确答案：B36.口腔反复发生溃疡，1周左右可自愈，近期发作频繁，溃疡小而多，以唇、颊、舌为主，黏膜充血疼痛明显，唾液增多且口臭，局部淋巴结肿大，下列诊疗措施不需要的是A、用消炎止痛的含漱液含漱B、卡介苗C、用肾上腺皮质激素治疗D、活组织检查E、用转移因子治疗正确答案：D答案解析：复发性口疮有自限性，药物治疗即可，不会引起癌变。37.男性，10岁，双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为A、理疗B、多饮水，按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗C、应行双腮腺手术切除D、腮腺内注入甲紫致腺体萎缩E、主导管结扎治疗正确答案：B答案解析：试题难度：易；此题是专业知识理解与分析试题，测试考生对儿童复发性腮腺炎诊断的理解以及掌握治疗方法的程度。此题正确答案是多饮水，按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗。此患儿双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点状及球状扩张，这些临床表现均是儿童复发性腮腺炎的特征。本病多发生于患儿，儿童期免疫系统发育不成熟，免疫功能低下，易发生逆行性感染，待患儿发育成熟后可以自愈。因此，对此病应采用保守治疗，选择答案B，这是最佳处理方法。38.可摘局部义齿制取印模选择托盘时，不正确的是A、大小和形状与牙弓的大小和形状一致B、翼缘应与黏膜皱襞平齐C、不妨碍唇颊舌的活动D、上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线E、托盘与牙弓内外侧应有3-4mm间隙正确答案：B39.关于妊娠期龈炎，正确的是A、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区B、妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除C、妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征D、无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生E、妊娠本身即可引起龈炎正确答案：C答案解析：本题主要考察考生对妊娠期龈炎的定义，病因，临床特点和治疗原则的了解。40.颌面、颈部手术后，负压引流拔除的时机一般为24小时引流量小于A、100mlB、80～90mlC、60～70mlD、40～50mlE、20～30ml正确答案：E答案解析：为了减少术区积液，负压引流是一种可靠的常用方法。大于30ml/天的引流量一般被认为是存在积液风险。此为精确记忆题目。【考点提示】引流方法41.RPI卡环的组成是A、近中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂B、近中支托、邻面板、Ⅰ杆颊臂C、远中支托、Ⅰ杆颊臂、舌臂D、邻面板、颊臂、舌臂E、远中支托、颊臂、舌臂正确答案：B42.釉牙骨质界在颈部相连方式主要为A、牙骨质少许覆盖在釉质表面B、釉质牙骨质端端相连C、二者不相连D、釉质少许覆盖牙骨质E、以上均是正确答案：A43.连接体位置正确的说法是A、前磨牙位于颊1/3偏（牙合）方B、前牙位于中1/3偏舌侧C、前牙位于中1/3偏唇侧D、为了增加强度可以向龈方伸展压迫牙龈E、磨牙连接体位于中1/3偏龈端正确答案：B44.下列哪项不是固定义齿的特点A、美观B、咀嚼效率高C、稳固D、切割牙体少E、舒适正确答案：D45.原发性三叉神经痛的临床表现，错误的是A、骤然发作的闪电式剧痛B、疼痛可自发或刺激“扳机点”引起C、周期性发作D、一般有其他脑神经损害症状E、常有疑牙