住院医师规范化培训《放射科》模拟试题及参考答案

住院医师规范化培训《放射科》模拟试题及参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.阴内动脉成形术的禁忌证是A、严重高血压B、近侧大血管无闭塞性病变C、完全性阳痿D、血管病变为两侧E、无阴茎静脉漏存在正确答案：A答案解析：严重高血压为阴内动脉成形术的禁忌证。2.肋软骨钙化最早开始于第（）肋骨。A、11B、2C、12D、1E、3正确答案：D答案解析：肋骨：12对，呈弓状。第1～7对肋骨略向上与胸骨相连。第8～10对肋骨依次相连形成左、右肋弓，为一重要的体表标志。从25～30岁始肋软骨开始钙化，最早是第1肋骨，然后依次由下向上，最后是第2肋软骨。3.位于甲状腺滤泡细胞和滤泡基膜之间的细胞称为C细胞或滤泡旁细胞，它分泌A、甲状腺激素B、甲状腺球蛋白C、降钙素D、甲状旁腺激素E、TSH正确答案：C答案解析：位于甲状腺滤泡细胞和滤泡基膜之间的细胞称为C细胞或滤泡旁细胞.它分泌降钙素.抑制破骨细胞溶解骨质及减少钙从骨转移入血，对调节血钙有重要作用。4.无需对比剂可进行血管成像的检查有A、DSAB、CTC、CE-MRAD、CTAE、PC法MRA正确答案：E5.一侧肾盂不显影，膀胱显著缩小，边缘毛糙，应首先考虑哪种疾病（）。A、膀胱癌B、肾膀胱结核C、慢性肾炎D、膀胱神经功能障碍E、肾腺癌正确答案：B答案解析：肾膀胱结核的X线表现有：排泄性尿路造影检查，大部分病例显示一侧肾脏结核病变，累及肾盂时肾盂不显影。晚期病例有对侧肾积水，肾功能减退。膀胱造影见膀胱边缘毛糙，不光滑。膀胱造影见膀胱容量缩小在50毫升以下，部分患者对侧有膀胱输尿管回流。题目中描述符合肾膀胱结核的表现，因此答案选B。6.肾脊角正常为A、15°～25°B、5°～10°C、10°～15°D、20°～30°E、15°～20°正确答案：A答案解析：肾的长轴自上斜向外下，其延长线与脊椎纵轴相交形成锐角，称为倾斜角或肾脊角，正常为15°～25°，其中右侧较左侧略大。7.X线胸片显示病理性第三弓是指A、肺动脉增粗B、左心耳突出C、左室增大D、右室增大E、以上均不是正确答案：B8.膀胱癌最常见的病理分型是A、移行细胞癌B、未分化癌C、腺癌D、鳞状细胞癌E、混合型癌正确答案：A答案解析：膀胱癌从病理组织学上分为移行细胞癌（92%）、鳞状细胞癌（6%～7%）、腺癌（0.5%～2%）和未分化癌（1%以下）。9.该食管超声心动图显示图像为（）。A、房间隔缺损（下腔型）B、冠状静脉扩张C、房间隔缺损（混合型）D、房间隔缺损（上腔型）E、房间隔缺损（中央型）正确答案：D答案解析：房间隔缺损（上腔型）：超声图像显示：缺损位于上腔静脉入口处下方，常伴有部分或全肺静脉异位引流，房间隔回声中断；间接征象：右心房增大，右心室流出道增宽，此为房间隔缺损的间接征象。食管超声示房间隔近上腔静脉处连续性中断。10.下列不属于非血管内介入治疗技术的是A、肝肾囊肿硬化治疗B、取石术C、经皮肾穿引流术及输尿管成形术D、经皮穿刺胆道引流术E、球囊血管成形术正确答案：E答案解析：球囊血管成形术是血管内介入治疗技术。11.男，20岁，外伤1天，左侧阴囊肿痛，结合CT平扫图像，最可能的诊断是A、睾丸血肿B、睾丸炎C、睾丸肿瘤D、腹股沟疝E、睾丸囊肿正确答案：A答案解析：阴囊肿大，左侧睾丸结构不清，可见弧形高密度影，内见低密度区，结合外伤病史，考虑睾丸血肿可能大。12.经皮穿刺肾造瘘术的禁忌证包括（）。A、尿液改道B、肾盂输尿管的动力学检查C、肾周脓肿D、肾后梗阻的引流与减压E、上尿路结石的处理正确答案：C答案解析：经皮穿刺肾造瘘术禁忌证：①出血性与凝血机制障碍性疾病经治疗未能改善者；②严重高血压、糖尿病或心脏疾患；③肾结核、肾周脓肿、肾肿瘤；④其他如肝脾肿大明显、过度肥胖、异位肾、游走肾、严重脊柱侧弯及妊娠妇女。13.中年男性，右眼进行性突出1年，伴复视5个月。查体右眼明显突出，疼痛，无红、肿等表现；CT扫描，患眼眼外肌增粗，上直肌显著，密度均匀，增强扫描均匀强化。应首先考虑为（）。A、纤维组织增生型炎性假瘤B、脂肪坏死性肉芽增生型炎性假瘤C、眼外肌型炎性假瘤D、淋巴细胞、浆细胞增生型炎性假瘤E、甲状腺性突眼正确答案：C答案解析：眼眶部炎性假瘤根据累计范围分眶隔前炎型；肌炎型；巩膜周围炎型；视神经束膜炎型；弥漫型；肿块型；泪腺炎型。肌炎型为眼外肌增粗、密度较均匀。甲状腺性突眼最常累及下直肌。根据题意，可判断为眼外肌型炎性假瘤，因此答案选C。14.子宫肌瘤超过多大时，恶性的可能性明显增大A、25cmB、20cmC、5cmD、10cmE、15cm正确答案：D15.严重放射性污染事故发生时下列做法哪种是错误的A、尽快将污染衣物脱掉留在污染区B、受污染人员立即离开污染区C、尽快清洗体表污染D、尽快促排体内污染E、迅速标出污染范围正确答案：B答案解析：受污染人员应在采取防止污染扩散措施后立即离开污染区。16.有关纵隔淋巴结，错误的是A、正常时，MRI图像看不到淋巴结B、MRI检查可区别纵隔内淋巴结和血管结构C、淋巴结的信号强度与肌肉信号强度相似D、淋巴结在短T序列上易识别E、以上均错正确答案：A答案解析：正常时淋巴结亦能显示。17.通过药物、运动或生理刺激干预以后，再进行的显像称为A、阳性显像B、介入显像C、动态显像D、平面显像E、阴性显像正确答案：B答案解析：在常规显像的条件下，通过药物或生理刺激等方法，增加对某个脏器或组织的功能刺激或负荷，观察脏器或组织对刺激的反应能力，以判断病变组织的血流灌注、储备功能情况，并增加正常组织与病变组织之间的放射性分布差别，提高诊断灵敏度的一类显像方法称为介入显像。18.心脏超声造影不用于A、鉴别心肌存活与否B、检测心肌缺血区C、评价介入治疗效果D、显示心肌细胞E、检测心肌梗死区正确答案：D答案解析：心脏超声造影用于检测心肌梗死区、鉴别心肌存活与否、评价介入治疗效果、检测心肌缺血区，不能用于显示心肌细胞。19.将人体分为前后两部分的纵切面为（）。A、水平面B、正中矢状面C、冠状面D、横切面E、矢状面正确答案：C答案解析：冠状面是沿左、右方向将人体纵切为前后两部分的断面，也是通过铅垂轴与横轴的平面及与其平行的所有平面，这些平面将人体分成前、后两个部分。因此答案选C。20.为了排除某病的可能性，需要选择下列哪项诊断试验？（）A、阳性预测值高的B、假阳性率低的C、特异度高的D、灵敏度高的E、卡帕值高的正确答案：D21.Looser带（假骨折线）是诊断下述哪种疾病的可靠征象A、Paget病（畸形性骨炎）B、骨纤维异常增殖症C、甲状旁腺功能减退D、骨质软化症E、石骨症正确答案：D答案解析：Looser带是骨质软化症的特征性X线表现。22.头颅平片用来确定颅内压增高的主要依据是（）。A、颅缝增宽，脑回压迹增多、增宽B、颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增宽C、蝶鞍改变，颅骨骨质吸收D、颅缝增宽，颅骨骨质吸收E、颅骨骨质吸收，脑回压迹增多正确答案：B答案解析：X线示颅缝增宽，蝶鞍改变，脑回压迹增多、增宽多可提示颅内压增高，还可出现指状压迹增多，垂体窝的增大，以及鞍背位置的骨质疏松表现。因此答案选B。23.膝关节滑膜型结核的X线表现哪一项是错误的A、关节间隙狭窄较早B、愈合后关节多为纤维性强直C、关节肿胀，关节骨端骨质疏松D、关节边缘非持重面相对局限骨质破坏E、骨质破坏较广泛时合并发生关节脱位正确答案：A答案解析：膝关节结核的关节软骨破坏较晚，早期无关节间隙变窄。24.观察小儿发育情况，需摄取A、双腕关节侧位B、腕关节轴位C、双腕关节斜位D、双腕关节正位E、腕关节侧位正确答案：D答案解析：主要观测桡骨的骨骺是否闭合，来判断小儿的发育情况。25.下列哪种疾病属于原发陆心肌病A、高血压陆心肌病B、缺血陆心肌病C、心肌炎D、心肌梗死E、克山病正确答案：E答案解析：克山病是原发陛心肌病，其余都是获得陛心脏病。26.有关主动脉，错误的是下列哪项？（）A、主动脉根部与左室相连B、主动脉根部膨大称为主动脉窦，又称乏氏窦C、主动脉窦分为右窦、后窦及左窦D、三个窦内各有一支冠状动脉开口E、冠状动脉开口于窦壁中部正确答案：D答案解析：主动脉窦是指升主动脉根部与主动脉瓣相对应的主动脉管腔向外膨出扩大，形成三个球形的开口向上的腔，主动脉窦又叫乏氏窦。主动脉窦分为左窦、右窦和后窦，根据有没有冠状动脉开口又分为右冠状窦、左冠状窦和无冠状窦，左右冠状动脉开口常位于左冠状窦和右冠状窦内，大多数位于冠状窦的中央。27.患者男性，42岁，因为双侧腰痛就诊，查体：双侧肾区轻度叩击痛，B超示双侧肾区有多个液性暗区。排泄性尿路造影示双肾外形明显增大，各肾盏受压变狭长末端呈新月状，该患者主要诊断为（）。A、肾癌B、肾多发性囊肿C、多囊肾D、肾盂肾炎E、肾盂肿瘤正确答案：C答案解析：根据患者影像学表现诊断为多囊肾。多囊肾CT常表现为双侧肾脏多发的大小不等的水样低密度区，边界清晰，增强后不强化，尿路造影以双侧肾盏不规则增大、延长为主要特征。需与双侧多发肾单纯性囊肿鉴别，后者增大不明显囊肿数目相对较少。28.下列关于脾血管瘤的错误说法是（）。A、边缘钙化常为薄蛋壳样B、可以有大小不等的囊变区C、均匀的低或高密度肿块D、常合并淋巴管瘤及囊肿E、增强扫描肿块明显增强正确答案：C答案解析：脾血管瘤平扫病灶呈边缘清楚的低密度灶，增强扫描示强化差异较大，多数明显强化，个别可强化不明显。因此答案选C。29.描述诊断试验阳性者患目标疾病可能性的指标是（）。A、阴性预测值B、验前概率C、阳性预测值D、阴性似然比E、阳性似然比正确答案：C30.关节感染性病变的定性诊断直依据的方法为A、CTB、超声成像C、关节液培养D、X线平片E、MRI正确答案：C答案解析：以上方法中，只有关节液培养才能定性为何种病原微生物感染。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.关于心包积液，下列哪些项正确A、心包积液在300ml以下者，心影大小和形态可无明显改变B、中等量积液见心影普遍增大C、心影呈烧瓶状D、上纵隔影增宽E、心尖和主动脉搏动减弱正确答案：ABCD答案解析：心包积液的影像学表现依据积液量多少不同，少量时心影无明显改变，中等量积液时心影向两侧扩大，呈烧瓶形，心尖搏动减弱，主动脉搏动正常，大量积液心影呈球形占据两侧胸腔大部。左心衰时出现肺淤血。2.弥漫性颅骨增生见于A、骨纤维异常增殖症B、肾性佝偻病C、石骨症D、骨肉瘤E、畸形性骨炎正确答案：BCE答案解析：弥漫性颅骨增生常见于系统性疾病如：畸形性骨炎、石骨症、肾性佝偻病、肢端肥大症和地中海性贫血等。3.肩关节MRIT1加权像，正确的为A、肌腱、韧带附着处无信号B、肱骨头松质骨为高信号C、肱骨皮质无信号D、肱骨头及关节盂的透明软骨呈低信号E、关节盂缘为均匀性低信号正确答案：ABCE答案解析：正常肱骨头及关节盂的透明软骨在T1WI上呈中等信号。其他选项均对。4.影像表现病变广泛而临床症状轻微的疾病有A、肺泡性肺水肿B、结节病C、肺泡蛋白沉积症D、支原体肺炎E、特发性肺间质纤维化正确答案：BCD答案解析：支原体肺炎、肺泡蛋白沉积症、结节病的特点之一即为影像表现病变广泛而临床症状轻微，而肺泡性肺水肿、特发性肺间质纤维化在病变广泛时，会有相应的典型的临床症状。5.下列哪些是十二指肠溃疡的间接X线征象A、龛影B、球部变形C、激惹征D、球部固定压痛E、幽门痉挛正确答案：BCDE答案解析：龛影为十二指肠溃疡的直接征象。6.以下关于眼眶骨折的描述正确的是A、眼部软组织肿胀B、眼球内陷或突出C、内侧壁骨折伴发筛窭透光度减低D、平片显示眶下壁骨折较好E、眼眶爆裂骨折多见于眶内下壁正确答案：ABCDE答案解析：眼眶骨折临床表现为复视、眼部软组织肿胀，眼球内陷或突出。眼眶爆裂骨折指暴力作用于眼球，将压力传入眶内，形成眼眶内壁、下壁向外突出的骨折，而眶缘没有骨折。平片对眶下壁骨折显示较好，表现为眶下壁骨质不连续，及上颌窭浑浊。眶内侧壁骨折则出现筛窭透光度减低。7.右心房增大对心脏形态的影响包括A、右心房增大使右心缘向右突，但右心室、左心房或双心室增大均有此现象B、如伴有右心室增大，引起心脏顺钟向旋转，可使本来向右突的右心缘不显著C、右心房扩大可首先表现为右心耳扩大，左前斜位25°～30°此段延长、隆起D、右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1／2，右心房增大时此段可超过1／2E、右心房轻度扩张时可在右前斜位上见心后下缘呈圆形向后下方明显突起正确答案：ABCD答案解析：右心房增大使右心缘向右突，但右心室、左心房或双心室增大均有此现象。右心缘的正常高度占主动脉弓至膈的1／2，右心房增大时此段可超过1／2，但左心房增大也可产生高的右心缘。右心房增大时常有右心室增大，后者引起心脏顺钟向旋转，心脏左移，使本来向右突及增高的右心缘不显著。右心房扩大可首先表现为右心耳扩大，因它在心脏的前方，需在左前斜位25°～30°时才能观察到此段延长、隆起。只在显著扩张时可在右前斜位上见心后下缘呈圆形向后下方突起。8.支持气管、支气管异物影像诊断的征象有A、膈肌矛盾运动B、肺气肿C、纵隔摆动D、肺门影增大E、肺不张正确答案：ABCE答案解析：气管、支气管异物会因完全或不完全阻塞而导致肺不张、肺气肿、膈肌矛盾运动及纵隔摆动，但不会引起肺门增大。9.用于介入治疗尿路梗阻的目的有A、扩张狭窄的输尿管B、灌注治疗C、输尿管瘘者作上段尿分流D、解除上段输尿管扩张E、解除尿路梗阻所致的肾盂肾盏扩张正确答案：ABCDE答案解析：上述均是介入治疗尿路梗阻的目的，在引流后还可作其他腔内介入治疗，如取石、活检或肾镜检查等。10.下列关于MRI显示室间隔缺损的描述，正确的是A、显示漏斗部的缺损较好B、可显示伴随畸形如大血管转位C、较超声心动图不敏感D、显示膜部的缺损较好E、显示肌部的缺损较好正确答案：BDE答案解析：MRI对室间隔缺损中膜部和肌部的缺损显示效果较好，而对位于漏斗部的缺损易漏诊。此时采用左前斜位心室短轴面及冠状面有助于诊断。MRI还可进一步显示室间隔缺损的伴随畸形如大血管转位等，较超声心动图敏感而直观。11.关于肝脏分段的标记，正确的是A、右肝静脉将肝分成左、右叶B、右肝静脉将右肝分成前、后两段C、左肝静脉将左肝分成内、外两段D、中肝静脉将肝分成左、右叶E、以肝静脉为主要分段标记正确答案：BCDE答案解析：肝脏分段。12.肾上腺腺瘤的CT表现，错误的有哪些A、边界清楚、密度均匀的软组织肿块B、肿块呈等密度C、增强扫描呈一过性强化D、功能性腺瘤时，对侧肾上腺大小、形态正常E、肿块易出血、坏死正确答案：DE答案解析：肾上腺腺瘤分为无功能性肾上腺腺瘤和功能性肾上腺腺瘤，多为肾上腺皮质内圆形肿块，有包膜死，功能性肾上腺腺瘤的对侧肾上腺萎缩。肿块呈等密度，密度接近于水，增强扫描呈均匀性或不均质性一过性强化。13.下列属侵袭性胸腺瘤特点的是A、包膜不完整B、含有大量脂肪成分C、可引起心包积液D、可囊变E、可引起胸腔积液正确答案：ACE答案解析：侵袭性胸腺瘤侵及胸膜或心包可引起胸腔积液、心包积液；胸腺瘤可发生囊变，也可包含有大量脂肪组织，但并非是侵袭性胸腺瘤的特点。14.骨骼肌肉系统的软组织包括A、肌肉B、关节软骨C、血管D、关节囊E、神经正确答案：ABCDE答案解析：骨骼肌肉系统的软组织包括肌肉、神经、血管、关节囊和关节软骨等。15.腹腔脓肿的主要X线征象包括A、可见气液空腔或气泡征象B、腹腔有气体时，表现为软组织块影C、与脓肿相邻的器官受压移