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文档简介

长期健康管理服务合同甲方(客户):姓名:________________________身份证号:____________________联系电话:____________________地址:________________________乙方(健康管理服务机构):全称:________________________统一社会信用代码:____________法定代表人:____________________联系电话:____________________地址:________________________备案资质:□国家卫健委健康管理机构备案□其他(请注明):________一、服务内容(不含疾病诊断、治疗,仅为健康管理指导)1.初始健康评估(签约后7个工作日内完成):-解读甲方近1年内正规医疗机构体检报告(甲方需3日内提供);-生活方式深度访谈(饮食、运动、睡眠、心理、烟酒等);-个性化健康风险筛查(含慢病、营养失衡风险,不含疾病诊断);-出具《初始健康评估报告》(纸质+电子档,需甲方签字确认)。2.定制健康方案(评估后5个工作日内提交):-饮食指导(热量、营养素配比,过敏/慢病针对性调整);-运动干预(频率、强度、类型,关节/慢病适配方案);-心理调适(压力管理、情绪疏导方法);-慢病专项管理(确诊慢病的用药提醒、指标监测、就医提示)。3.定期随访服务:-月度线上随访(微信/电话,≥30分钟,记录《随访日志》);-季度线下/视频随访(≥60分钟,更新方案);-半年度指标监测指导(提醒针对性检测,解读结果);-年度健康复盘(出具《年度报告》,调整下一年方案)。4.应急健康指导:-常规咨询1小时内回复,紧急疑问明确提示“及时就医”;-慢病急性发作时提供就医方向建议(不含急救)。二、服务期限1.期限:____年,自____年____月____日起至____年____月____日止。2.续约:期满前30日协商续约,未提前15日书面申请则自动终止。三、费用及支付1.总费用:人民币____元(大写:____圆整),不含体检、药品、就医等第三方费用。2.支付方式:-分期:共____期,每期____元(大写:____圆整);-时间:首期签约后3日内付,后续每季度首月5日前付;-账户:乙方指定开户行____,账号____,户名____。3.发票:收到每期费用后5日内开具等额增值税发票(甲方需提供一般纳税人资质则开专票)。4.逾期:每逾期1日按万分之五付违约金;超15日暂停服务,超30日解除合同,已收费用按实际服务折算(多退少补)。四、双方权利义务(一)甲方权利-获得约定服务;对方案提调整建议(乙方3日内反馈);查阅复制健康档案;投诉服务质量(乙方3日内回应)。(二)甲方义务-提供真实完整健康信息(虚假信息致错自行担责);按时付费;配合随访/方案执行;不泄露乙方商业秘密。(三)乙方权利-收取费用;要求甲方提供真实信息(虚假则暂停服务);调整未配合的服务进度。(四)乙方义务-配备1名持国家卫健委《健康管理师证书》人员(签约时告知资质);-按约定时间/标准服务,不擅自变更;-建立加密存储的专属健康档案,妥善保管(服务结束后留存≥5年);-严格保密甲方健康信息(仅法律规定、甲方书面同意、授权员工可披露);-投诉处理:3日内回应,7日内解决,未解决则减免相应费用。五、服务标准符合《健康管理服务规范》(GB/T38771-2020),服务人员每年≥16小时继续教育。六、保密条款1.保密范围:甲方健康信息、乙方商业秘密;2.期限:服务期间及结束后____年(≥10年);3.违约:支付总费用20%违约金,赔偿损失(含精神损失、第三方索赔)。七、违约责任1.乙方延迟服务:每延迟1日付总费用万分之五违约金;超15日甲方可解除,退还未服务费用+10%违约金;2.乙方无资质服务:甲方解除,退还全部费用+20%违约金;3.单方面解除(无正当理由):付总费用30%违约金,按实际服务折算费用;4.甲方未配合服务:暂停期间费用不予减免。八、不可抗力因地震、疫情防控等不可抗力无法履行,双方互不担责,按实际服务结算。九、争议解决协商不成,向____(甲方所在地)人民法院起诉。十、其他1.变更需书面确认;2.服务结束10日内移交全部健康档案(甲方签字确认);3.附件(《服务明细》《资质复印件》《费用表》)与本合同同等效力;4.本合同一式两份,双方签字/盖章后生效。甲方(签字):____________________乙方

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