2025年卫生资格初级药士考试基础试题带答案

2025年卫生资格初级药士考试基础试题带答案一、单项选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）1.药物代谢的主要器官是A.肝脏B.肾脏C.肺脏D.胃肠道答案：A解析：肝脏是药物代谢的主要器官，含有丰富的药物代谢酶（如细胞色素P450酶系），负责药物的氧化、还原、水解及结合反应。2.下列片剂辅料中，属于崩解剂的是A.硬脂酸镁B.羧甲基淀粉钠（CMS-Na）C.微晶纤维素（MCC）D.聚乙二醇（PEG）答案：B解析：羧甲基淀粉钠是常用的崩解剂，能吸收水分膨胀，促使片剂崩解；硬脂酸镁是润滑剂，微晶纤维素是填充剂，聚乙二醇可作润滑剂或水溶性基质。3.处方中“q.d.”的中文含义是A.每日一次B.每日两次C.每小时一次D.隔日一次答案：A解析：处方常用缩写中，“q.d.”为每日一次，“b.i.d.”为每日两次，“q.h.”为每小时一次，“q.o.d.”为隔日一次。4.青霉素类药物的抗菌机制是A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.抑制DNA回旋酶D.干扰叶酸代谢答案：B解析：青霉素通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶活性，阻碍细胞壁黏肽合成，导致细菌细胞壁缺损而死亡。5.下列药物中，需避光保存的是A.维生素C注射液B.氯化钠注射液C.葡萄糖注射液D.氯化钾注射液答案：A解析：维生素C易被氧化，遇光加速分解，需避光保存；其他选项为稳定的电解质溶液，无需避光。6.老年人使用地高辛时需谨慎，主要原因是A.胃肠道吸收减少B.肝脏代谢增强C.肾脏排泄减慢D.血浆蛋白结合率升高答案：C解析：老年人肾功能减退（肾小球滤过率降低），地高辛主要经肾脏排泄，易导致药物蓄积中毒，需调整剂量。7.下列溶剂中，属于极性溶剂的是A.液状石蜡B.乙醇C.二甲基亚砜（DMSO）D.丙二醇答案：C解析：极性溶剂需具有较高介电常数，二甲基亚砜介电常数大（约47），为极性溶剂；乙醇（介电常数约24）、丙二醇（介电常数约32）为半极性溶剂；液状石蜡为非极性溶剂。8.片剂的硬度检查主要反映A.崩解时限B.脆碎度C.主药含量均匀性D.抗磨损能力答案：D解析：硬度是片剂抵抗外加压力的能力，反映其抗磨损和抗碰撞能力；脆碎度反映片剂在运输过程中的抗破碎能力，崩解时限是崩解快慢的指标。9.下列药物中，属于前体药物的是A.环磷酰胺B.青霉素GC.阿司匹林D.对乙酰氨基酚答案：A解析：环磷酰胺需在肝脏经细胞色素P450氧化生成磷酰胺氮芥后才具有抗肿瘤活性，属于前体药物。10.调剂处方时，对“四查十对”中“查用药合理性”需核对的内容是A.科别、姓名、年龄B.药名、剂型、规格、数量C.药品性状、用法用量D.临床诊断与药品适应证答案：D解析：“四查十对”中，查用药合理性需核对临床诊断与药品适应证是否相符，防止无指征用药。11.下列关于软膏剂基质的描述，错误的是A.油脂性基质释药慢，适用于慢性皮肤病B.水溶性基质易清洗，适用于湿润、糜烂创面C.乳剂型基质分为O/W型和W/O型D.凡士林属于水溶性基质答案：D解析：凡士林是典型的油脂性基质（烃类），水溶性基质主要为聚乙二醇类（PEG）。12.治疗青光眼的首选药物是A.毛果芸香碱B.阿托品C.肾上腺素D.地塞米松答案：A解析：毛果芸香碱为M受体激动剂，可收缩瞳孔括约肌，开放房角，降低眼内压，是闭角型青光眼的首选药。13.下列药物中，可用于治疗晕动病的是A.西咪替丁B.苯海拉明C.雷尼替丁D.法莫替丁答案：B解析：苯海拉明为H1受体阻断剂，具有中枢抑制和抗胆碱作用，可用于晕动病引起的恶心、呕吐。14.药品的有效期标注为“2026-03”，表示该药品可使用至A.2026年3月1日B.2026年3月31日C.2026年2月28日D.2026年4月1日答案：B解析：有效期标注到月的，截止使用日期为该月最后一日，故“2026-03”表示可使用至2026年3月31日。15.下列关于药物半衰期的描述，正确的是A.半衰期越长，给药间隔越短B.半衰期是药物血浆浓度下降一半所需的时间C.半衰期不受给药剂量影响D.肝肾功能不全时，药物半衰期缩短答案：B解析：半衰期（t1/2）是血浆药物浓度下降一半所需的时间，是反映药物消除速度的重要参数；半衰期长则给药间隔长，肝肾功能不全时消除减慢，半衰期延长。16.下列剂型中，生物利用度最高的是A.片剂B.胶囊剂C.混悬剂D.静脉注射剂答案：D解析：静脉注射剂直接入血，生物利用度为100%，是所有剂型中最高的；其他口服剂型需经吸收过程，生物利用度较低。17.治疗缺铁性贫血的首选药物是A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁答案：C解析：硫酸亚铁为二价铁，易吸收，是口服治疗缺铁性贫血的首选药；右旋糖酐铁为注射剂，用于口服不耐受或吸收障碍者。18.下列关于胰岛素的描述，错误的是A.需皮下注射给药B.主要用于1型糖尿病C.可引起低血糖反应D.口服易吸收，生物利用度高答案：D解析：胰岛素为蛋白质类药物，口服易被消化酶破坏，需注射给药（皮下或静脉）。19.下列药物中，属于β-内酰胺酶抑制剂的是A.阿莫西林B.克拉维酸C.头孢曲松D.庆大霉素答案：B解析：克拉维酸是β-内酰胺酶抑制剂，常与阿莫西林组成复方制剂（如阿莫西林克拉维酸钾），增强抗菌效果。20.配制100ml2%盐酸普鲁卡因溶液（冰点降低值为0.12℃），需加入氯化钠的量（g）为（已知：1%氯化钠冰点降低值为0.58℃）A.0.48B.0.64C.0.82D.1.00答案：B解析：等渗溶液需冰点降低值为0.52℃。盐酸普鲁卡因溶液冰点降低值为0.12℃，需补充的冰点降低值为0.52-0.12=0.40℃。1%氯化钠降低0.58℃，则所需氯化钠浓度为0.40/0.58≈0.69%，100ml需0.69g，最接近选项为B（0.64g，可能因计算保留小数差异）。21.下列关于药品储存的描述，错误的是A.常温库温度为10-30℃B.阴凉库温度不超过20℃C.冷藏库温度为2-10℃D.生物制品需冷冻（-20℃）保存答案：D解析：生物制品（如疫苗）通常需冷藏（2-8℃）保存，部分需冷冻，但并非全部，需按说明书要求。22.下列药物中，具有耳毒性的是A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.头孢氨苄答案：B解析：链霉素属于氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性（前庭和耳蜗损伤）和肾毒性。23.下列关于处方的描述，正确的是A.普通处方的保存期限为1年B.急诊处方颜色为白色C.儿科处方颜色为淡绿色D.麻醉药品处方保存期限为2年答案：C解析：处方颜色：普通白色，急诊淡黄色，儿科淡绿色，麻醉药品和第一类精神药品淡红色。普通处方保存1年，麻醉药品保存3年。24.下列关于药物不良反应的描述，正确的是A.副作用是不可预见的B.毒性反应与剂量无关C.过敏反应与体质有关D.后遗效应是用药后立即出现的反应答案：C解析：过敏反应（变态反应）与患者特异性体质有关，与剂量无关；副作用是可预见的；毒性反应与剂量相关；后遗效应是停药后血药浓度降至阈浓度以下仍存在的反应（如地西泮次日嗜睡）。25.下列关于液体药剂的描述，错误的是A.溶液剂为均相澄明液体B.混悬剂需加助悬剂C.乳剂属于非均相分散体系D.糖浆剂含糖量应不低于50%（g/ml）答案：D解析：《中国药典》规定，糖浆剂含糖量应不低于45%（g/ml）。26.治疗癫痫大发作的首选药物是A.地西泮B.苯妥英钠C.卡马西平D.乙琥胺答案：B解析：苯妥英钠是癫痫大发作（强直-阵挛性发作）的首选药；地西泮用于癫痫持续状态，乙琥胺用于小发作（失神发作）。27.下列关于药物配伍禁忌的描述，错误的是A.青霉素G与庆大霉素混合可降低疗效B.维生素C与维生素B12混合可发生氧化还原反应C.头孢曲松与葡萄糖酸钙混合可产生沉淀D.氯化钠与氯化钾混合无配伍禁忌答案：A解析：青霉素G与庆大霉素混合时，青霉素的β-内酰胺环可破坏庆大霉素的氨基糖苷结构，降低庆大霉素活性，需分开注射。28.下列关于中药炮制的目的，错误的是A.降低毒性（如制川乌）B.增强疗效（如酒炒当归）C.改变药性（如生地制成熟地）D.增加含水量（如蜜炙黄芪）答案：D解析：蜜炙黄芪是为了增强补中益气作用，同时增加润湿性，而非单纯增加含水量。29.下列关于软膏剂质量检查的项目，不包括A.粒度B.装量C.微生物限度D.崩解时限答案：D解析：崩解时限是片剂、胶囊剂的检查项目，软膏剂需检查粒度、装量、微生物限度等。30.下列关于药物吸收的描述，正确的是A.弱酸性药物在碱性环境中易吸收B.首过效应可增加药物生物利用度C.舌下给药可避免首过效应D.食物可促进所有药物的吸收答案：C解析：舌下给药经口腔黏膜吸收，直接进入体循环，避免肝脏首过效应；弱酸性药物在酸性环境（如胃）中非解离型多，易吸收；首过效应会降低生物利用度；食物可能延缓或促进吸收（如脂肪促进脂溶性药物吸收）。31.下列关于注射剂的描述，错误的是A.注射用水为纯化水经蒸馏制得B.渗透压调节剂常用氯化钠或葡萄糖C.抗氧剂常用亚硫酸钠（用于偏酸性溶液）D.混悬型注射剂不得用于静脉注射答案：C解析：亚硫酸钠适用于偏碱性溶液，亚硫酸氢钠适用于偏酸性溶液。32.治疗甲状腺功能亢进症的药物是A.甲状腺素片B.甲巯咪唑C.肾上腺素D.胰岛素答案：B解析：甲巯咪唑为硫脲类抗甲状腺药，通过抑制甲状腺过氧化物酶，减少甲状腺激素合成。33.下列关于药品通用名的描述，正确的是A.由国家药典委员会制定B.可作为商标注册C.不同企业生产的同一药品通用名不同D.是药品的商品名称答案：A解析：药品通用名由国家药典委员会制定，是药品的法定名称，不可作为商标注册，同一药品通用名唯一。34.下列关于药物排泄的描述，错误的是A.肾脏是主要排泄器官B.弱酸性药物在碱性尿液中排泄减少C.胆汁排泄可形成肝肠循环D.乳汁排泄可能影响婴儿答案：B解析：弱酸性药物在碱性尿液中解离度增加，重吸收减少，排泄增加（如苯巴比妥中毒时用碳酸氢钠碱化尿液促排）。35.下列关于胶囊剂的描述，错误的是A.硬胶囊填充药物可为粉末或颗粒B.软胶囊可填充液体药物C.肠溶胶囊需整粒吞服D.胶囊剂生物利用度低于片剂答案：D解析：胶囊剂因无压片过程，药物释放快，生物利用度通常高于片剂。36.下列关于抗高血压药的描述，正确的是A.氢氯噻嗪通过扩张血管降低血压B.卡托普利属于钙通道阻滞剂C.普萘洛尔属于β受体阻滞剂D.硝苯地平属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂答案：C解析：普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，通过抑制心肌收缩力、减慢心率等降低血压；氢氯噻嗪为利尿剂，卡托普利为ACEI，硝苯地平为钙通道阻滞剂。37.下列关于药物稳定性的描述，错误的是A.温度升高可加速药物降解B.光线可引发氧化或分解反应C.水分可促进水解反应D.药物结晶型比无定型更不稳定答案：D解析：无定型药物分子排列无序，比结晶型更易溶解，但稳定性较差（如无定型咖啡因比结晶型易吸湿）。38.下列关于疫苗储存的描述，正确的是A.卡介苗需冷冻保存B.乙肝疫苗需冷藏（2-8℃）保存C.所有疫苗均可在常温下运输D.疫苗开启后可保存24小时答案：B解析：乙肝疫苗为灭活疫苗，需冷藏（2-8℃）保存；卡介苗为减毒活疫苗，也需冷藏；疫苗运输需冷链（2-8℃）；疫苗开启后需在30分钟内使用完毕。39.下列关于中药饮片的描述，错误的是A.需符合《中国药典》或地方标准B.炮制后可直接用于中医临床C.储存时需注意防潮、防虫蛀D.外观性状不影响质量答案：D解析：中药饮片的外观性状（如颜色、质地、气味）是质量评价的重要指标，如红花应为红色，颜色变浅可能提示有效成分流失。40.下列关于药物相互作用的描述，正确的是A.苯巴比妥与华法林合用可增强华法林抗凝作用B.西咪替丁与地高辛合用可降低地高辛血药浓度C.奥美拉唑与铁剂合用可减少铁的吸收D.维生素C与铁剂合用可抑制铁的吸收答案：C解析：奥美拉唑为抑酸药，可升高胃内pH值，使铁剂（需酸性环境溶解）吸收减少；苯巴比妥为肝药酶诱导剂，加速华法林代谢，降低其抗凝作用；西咪替丁抑制肝药酶，升高地高辛血药浓度；维生素C可还原Fe³+为Fe²+，促进铁吸收。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题的备选项中有2个或2个以上正确答案，错选、少选均不得分）1.下列属于影响药物吸收的生理因素有A.药物的脂溶性B.胃排空速率C.药物的解离度D.肠道pH值E.药物的溶出度答案：B、D解析：生理因素包括胃排空速率、肠道蠕动、肠道pH值、肠内细菌等；药物的脂溶性、解离度、溶出度属于药物本身的理化性质。2.下列属于灭菌方法的有A.热压灭菌法B.紫外线灭菌法C.干热灭菌法D.滤过除菌法E.流通蒸汽灭菌法答案：A、B、C、D、E解析：灭菌方法包括物理灭菌（热压、干热、紫外线、辐射、滤过）和化学灭菌（气体灭菌），流通蒸汽灭菌法属于湿热灭菌，可达到灭菌效果（需100℃30分钟以上）。3.下列关于处方审核的内容，正确的有A.核对患者姓名、年龄、科别B.检查药品剂量、用法是否合理C.确认诊断与用药是否相符D.审核是否有重复给药E.检查药品价格是否符合规定答案：A、B、C、D解析：处方审核内容包括合法性、规范性、适宜性，价格不属于药学人员审核范围。4.下列药物中，需做皮试的有A.青霉素G钠B.破伤风抗毒素C.细胞色素CD.链霉素E.头孢曲松答案：A、B、C、D、E解析：青霉素类、头孢菌素类（部分需皮试）、破伤风抗毒素（马血清制品）、细胞色素C、链霉素（部分地区要求）均需做皮试。5.下列关于软膏剂基质的选择，正确的有A.急性渗出性皮肤病选用油脂性基质B.慢性皮肤病选用乳剂型基质C.糜烂、溃疡创面选用水溶性基质D.遇水不稳定的药物选用W/O型乳剂基质E.要求快速释药的药物选用O/W型乳剂基质答案：C、D、E解析：急性渗出性皮肤病（如湿疹）宜用溶液剂或混悬剂，避免油脂性基质（阻碍渗出液排出）；慢性皮肤病（如银屑病）可选用油脂性或乳剂型基质（促进药物吸收）。6.下列关于药物不良反应监测的描述，正确的有A.所有不良反应均需上报B.新的或严重的不良反应需24小时内上报C.医疗机构是不良反应监测的主体D.死亡病例需立即上报E.轻微不良反应可自行处理，无需记录答案：B、C、D解析：不良反应监测实行“可疑即报”，但需记录；新的或严重的不良反应需24小时内上报，死亡病例立即上报；医疗机构是监测主体。7.下列关于注射剂配伍变化的类型，包括A.沉淀B.变色C.效价降低D.产气E.聚合反应答案：A、B、C、D、E解析：注射剂配伍变化包括物理（沉淀、分层）、化学（变色、产气、分解、聚合）和药理（协同或拮抗）变化。8.下列关于中药“十八反”的内容，正确的有A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反人参D.海藻反甘草E.半夏反附子答案：A、B、C、D、E解析：“十八反”口诀：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”，即乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。9.下列关于儿童用药的描述，正确的有A.按体重计算剂量更准确B.避免使用耳毒性药物（如链霉素）C.新生儿肝酶系统发育不全，需调整剂量D.儿童对阿片类药物耐受性高，可加大剂量E.儿童用药需选择适合的剂型（如颗粒剂、糖浆剂）答案：A、B、C、E解析：儿童对阿片类药物敏感（呼吸抑制风险高），需严格控制剂量。10.下列关于药品储存的“五距”要求，包括A.墙距≥30cmB.垛距≥10cmC.顶距≥50cmD.灯距≥50cmE.柱距≥30cm答案：A、B、C、D、E解析：药品储存“五距”指墙距≥30cm，垛距≥10cm，顶距≥50cm，灯距≥50cm，柱距≥30cm，确保通风和安全。三、案例分析题（共2题，每题15分，根据案例内容回答问题）案例1：患者，男，72岁，因“高血压3级、2型糖尿病、冠心病”入院。医生开具处方：①苯磺酸氨氯地平片5mgq.d.po②阿卡波糖片50mgt.i.d.po（与第一口饭同服）③瑞格列奈片1mgt.i.d.po（餐前30分钟）④阿司匹林肠溶片100mgq.d.po（餐后）⑤华法林钠片2.5mgq.d.po（清晨空腹）⑥地高辛片0.25mgq.d.po问题1：请指出该处方中存在的不合理用药问题，并说明理由。问题2：针对患者的冠心病，还需关注哪些药物相互作用？答案：问题1：（1）重复使用降糖药：阿卡波糖（α-葡萄糖苷酶抑制剂）与瑞格列奈（非磺酰脲类促胰岛素分泌剂）均为降餐后血糖药物，联合使用可能增加低血糖风险，需根据血糖调整剂量或选择一种。（2）阿司匹林与华法林合用：两者均有抗血小板/抗凝作用，合用增加出血风险（如消化道出血、脑出血），需监测凝血功能（INR目标值2-3），并加用胃黏膜保护剂