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文档简介
卫生院突发公共卫生事件防控预案一、总则
为有效预防、及时控制和妥善处置卫生院内可能发生的突发公共卫生事件,保障人民群众身体健康和生命安全,维护正常医疗秩序和社会稳定,特制定本预案。
二、组织机构与职责
(一)组织机构
1.成立卫生院突发公共卫生事件应急指挥部,由院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,各科室负责人为成员。
2.指挥部下设办公室、医疗救治组、消毒隔离组、信息报告组、后勤保障组,分别负责统筹协调、临床处置、环境消毒、信息传达和物资供应。
(二)职责分工
1.总指挥职责:统一指挥应急处置工作,决策重大事项,协调内外资源。
2.副总指挥职责:协助总指挥开展工作,具体负责现场指挥和任务分配。
3.办公室职责:负责预案制定、培训演练、文书管理及联络协调。
4.医疗救治组职责:负责患者诊断、隔离治疗、病情监测和医疗救治。
5.消毒隔离组职责:负责环境消毒、医疗废物处理、个人防护和场所管控。
6.信息报告组职责:负责事件信息收集、核实、上报和舆情引导。
7.后勤保障组职责:负责应急物资调配、设备维护和交通运输支持。
三、预防与监测
(一)风险监测
1.加强日常诊疗记录分析,重点关注发热、咳嗽等可疑症状患者。
2.建立与上级疾控部门的联动机制,及时获取预警信息。
3.每日进行院区环境卫生和消毒效果监测,记录并存档。
(二)预防措施
1.定期开展员工健康培训,普及个人防护和手卫生规范。
2.医疗区域配备足量防护用品(如口罩、手套、消毒液),定期检查库存。
3.强化患者就诊流程管理,实施“一医一患一诊室”或隔间分隔。
四、应急处置流程
(一)事件报告
1.发现可疑病例,当班人员立即向医疗救治组报告。
2.信息报告组在2小时内通过专用渠道上报事件基本信息(如时间、地点、病例数)。
3.确认重大事件后,启动Ⅰ级响应,请求上级支援。
(二)现场处置
1.立即隔离疑似患者,设置临时观察室,禁止无关人员进入。
2.医疗救治组开展快速筛查和诊断,必要时启动实验室检测。
3.消毒隔离组对接触者进行追踪,并实施终末消毒(如病房、器械表面)。
(三)分级响应
1.Ⅰ级响应(重大事件):启动全院应急状态,封闭部分区域,请求疾控部门指导。
2.Ⅱ级响应(较大事件):局部科室停诊,加强院区管控,邻近单位联动监测。
3.Ⅲ级响应(一般事件):重点科室加强防护,每日监测员工健康状况。
(四)患者转运
1.指定专用通道和车辆转运隔离患者,全程佩戴防护装备。
2.与上级医疗机构建立绿色通道,必要时请求增援。
3.转运后对车辆和接触物品进行彻底消毒。
五、保障措施
(一)物资保障
1.储备应急药品(如退烧药、抗病毒药物),每月检查效期。
2.配备负压救护车1辆,负压病房改造计划(如需)。
3.个人防护物资储备量满足30天使用需求(以日均50人次计)。
(二)培训与演练
1.每季度组织全员应急处置培训,考核合格率达95%以上。
2.每半年开展桌面推演或实战演练,重点检验部门协同能力。
3.记录演练问题并修订预案,确保流程优化。
(三)宣传与沟通
1.通过院区公告栏、内部APP发布防疫知识,提高员工和患者意识。
2.设立咨询热线,及时解答疑问,避免恐慌传播。
3.与社区、学校等建立联动机制,开展联合宣传。
六、后期处置
(一)效果评估
1.事件结束后10日内完成总结报告,分析处置成效和不足。
2.对受影响科室进行专项评估,提出改进建议。
(二)恢复重建
1.消毒合格后逐步恢复诊疗服务,优先开展常规检查。
2.对受损设备进行维修或更换,确保医疗功能正常。
3.开展心理疏导,关注员工和患者心理健康。
七、附则
(一)预案修订
本预案每年审核一次,遇重大情况即时调整。
(二)解释权
由卫生院应急指挥部办公室负责解释。
(三)实施时间
本预案自发布之日起施行。
一、总则
为有效预防、及时控制和妥善处置卫生院内可能发生的突发公共卫生事件,保障人民群众身体健康和生命安全,维护正常医疗秩序和社会稳定,特制定本预案。
二、组织机构与职责
(一)组织机构
1.成立卫生院突发公共卫生事件应急指挥部,由院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,各科室负责人为成员。总指挥负责统一指挥应急处置工作,副总指挥协助总指挥开展工作,具体负责现场指挥和任务分配。指挥部下设办公室、医疗救治组、消毒隔离组、信息报告组、后勤保障组,分别负责统筹协调、临床处置、环境消毒、信息传达和物资供应。
2.指挥部办公室职责:负责预案制定、培训演练、文书管理、内外联络协调,确保信息畅通。具体包括:
(1)每季度组织一次应急预案培训和考核,确保全员掌握应急处置流程;
(2)建立应急联络表,明确各组负责人及联系方式,确保24小时响应;
(3)收集整理应急处置相关文件,存档备查。
3.医疗救治组职责:负责患者诊断、隔离治疗、病情监测和医疗救治。具体包括:
(1)设立临时隔离诊室,配备独立诊疗设备,确保患者单向流动;
(2)制定患者分级诊疗标准,轻症就地隔离,重症快速转运;
(3)开展病情动态评估,每日记录体温、症状变化,必要时启动多学科会诊。
4.消毒隔离组职责:负责环境消毒、医疗废物处理、个人防护和场所管控。具体包括:
(1)制定消毒方案,明确高频接触表面(如门把手、血压计、床栏)的消毒频次和方法;
(2)设置医疗废物暂存间,分类存放并定期封存转运;
(3)实施场所管控,必要时封闭部分区域并张贴警示标识。
5.信息报告组职责:负责事件信息收集、核实、上报和舆情引导。具体包括:
(1)设立专用信息报告渠道,确保事件信息在2小时内上报至指挥部;
(2)通过院内广播、公告栏发布权威信息,避免谣言传播;
(3)定期更新事件进展,及时回应社会关切。
6.后勤保障组职责:负责应急物资调配、设备维护和交通运输支持。具体包括:
(1)建立应急物资清单(见附件1),定期检查库存并补充;
(2)确保救护车、负压设备等关键设备处于待命状态;
(3)协调外部资源(如志愿者、社区物资),增强保障能力。
(二)职责分工
1.总指挥职责:
(1)确定事件级别,启动相应响应级别;
(2)主持指挥部会议,协调各部门工作;
(3)向上级单位汇报处置情况。
2.副总指挥职责:
(1)具体执行指挥部决策,督导各组落实任务;
(2)处理突发事件中的现场问题;
(3)指挥应急队伍(如员工志愿者)参与处置。
3.各组职责细化:
(1)医疗救治组:每班次指定1名医师负责隔离诊室,配备1名护士负责防护指导;
(2)消毒隔离组:每日晨会检查防护用品穿戴情况,不合格者禁止进入现场;
(3)信息报告组:指定专人负责网络信息监测,发现不实信息立即核查;
(4)后勤保障组:每周核对物资清单,对过期物品及时报废。
三、预防与监测
(一)风险监测
1.加强日常诊疗记录分析,重点关注发热(≥38℃)、咳嗽等可疑症状患者。具体措施包括:
(1)在挂号处设置筛查点,询问旅居史、接触史;
(2)对发热患者进行分诊,引导至临时隔离诊室;
(3)每日汇总可疑病例数,上报至信息报告组。
2.建立与上级疾控部门的联动机制,及时获取预警信息。具体措施包括:
(1)指定专人(信息报告组副组长)负责对接疾控部门;
(2)接收预警信息后,立即组织研判并准备应急物资;
(3)每周参加疾控部门组织的线上培训,学习最新防控指南。
3.每日进行院区环境卫生和消毒效果监测,记录并存档。具体措施包括:
(1)消毒隔离组负责每日检测手部消毒剂使用率(目标≥90%);
(2)使用紫外灯或快速检测仪对公共区域进行消毒效果评估;
(3)将监测数据纳入每周工作汇报,异常情况立即整改。
(二)预防措施
1.定期开展员工健康培训,普及个人防护和手卫生规范。具体措施包括:
(1)每月开展一次手卫生操作考核,不合格者强制复训;
(2)制作防护操作视频,通过内部平台定期推送;
(3)对新入职员工进行岗前应急处置培训,考核合格后方可上岗。
2.医疗区域配备足量防护用品(如口罩、手套、消毒液),定期检查库存。具体措施包括:
(1)建立三级储备体系:科室储备30天用量,后勤储备60天用量,上级单位协调补充;
(2)制定防护用品申领流程,优先保障一线科室;
(3)对库存物资进行标签化管理,标注生产日期和效期。
3.强化患者就诊流程管理,实施“一医一患一诊室”或隔间分隔。具体措施包括:
(1)在门诊区域设置单向流动标识,避免交叉接触;
(2)对发热门诊进行独立改造,配备负压通风系统;
(3)提供分诊机器人,自动识别患者症状并引导至合适诊室。
四、应急处置流程
(一)事件报告
1.发现可疑病例,当班人员立即向医疗救治组报告。具体流程:
(1)接诊医师发现异常情况,立即电话报告医疗救治组组长;
(2)报告内容包括:患者基本信息、主要症状、接触史、就诊时间;
(3)医疗救治组记录报告时间,并立即启动初步排查。
2.信息报告组在2小时内通过专用渠道上报事件基本信息。具体流程:
(1)信息报告组副组长汇总各科室报告,填写《事件报告表》;
(2)通过加密邮件或专用APP上报至指挥部;
(3)同时通知相关上级单位(如卫生服务中心),做好联动准备。
3.确认重大事件后,启动Ⅰ级响应,请求上级支援。具体流程:
(1)总指挥召开紧急会议,宣布启动Ⅰ级响应;
(2)后勤保障组联系救护车和上级单位增援;
(3)消毒隔离组扩大消毒范围,实施分区管控。
(二)现场处置
1.立即隔离疑似患者,设置临时观察室,禁止无关人员进入。具体措施:
(1)在院区入口设置隔离通道,配备体温检测仪和手消毒设备;
(2)临时观察室配备独立卫生间和通风设备,由指定医师负责接诊;
(3)对密切接触者进行登记,实施7天健康监测。
2.医疗救治组开展快速筛查和诊断,必要时启动实验室检测。具体措施:
(1)配备快速抗原检测试剂盒,30分钟出结果;
(2)疑似病例立即转至上级单位指定的检测机构;
(3)诊断结果由2名以上医师复核,避免误诊。
3.消毒隔离组对接触者进行追踪,并实施终末消毒。具体措施:
(1)信息报告组联合社区网格员,排查患者活动轨迹;
(2)对接触者进行健康随访,必要时隔离观察;
(3)消毒隔离组制定终末消毒方案,包括:
(a)病房物体表面:使用500mg/L含氯消毒液擦拭;
(b)空气消毒:采用超低容量喷雾器,连续4小时;
(c)医疗废物:双层包装,注明“潜在风险”。
(三)分级响应
1.Ⅰ级响应(重大事件):启动全院应急状态,封闭部分区域,请求上级支援。具体措施:
(a)总指挥宣布应急状态,暂停非必要诊疗服务;
(b)消毒隔离组封锁感染科室,设置警戒线;
(c)后勤保障组调配应急物资,确保24小时供应。
2.Ⅱ级响应(较大事件):局部科室停诊,加强院区管控,邻近单位联动监测。具体措施:
(a)停诊科室:发热门诊、儿科、急诊等高风险区域;
(b)加强管控:限制探视,实行预约诊疗;
(c)联动监测:与邻近卫生院共享病例信息。
3.Ⅲ级响应(一般事件):重点科室加强防护,每日监测员工健康状况。具体措施:
(a)重点科室:内科、外科等普通诊疗区;
(b)增加防护措施:增设临时隔离点,强化手卫生;
(c)员工监测:每日晨检,发现异常立即隔离。
(四)患者转运
1.指定专用通道和车辆转运隔离患者,全程佩戴防护装备。具体措施:
(a)设立转运通道:从隔离诊室至出口,避免与其他区域接触;
(b)转运车辆:配备负压系统,使用后立即消毒;
(c)人员防护:转运医师和护士全程佩戴防护服、护目镜。
2.与上级医疗机构建立绿色通道,必要时请求增援。具体措施:
(a)提前沟通:与3家上级医院确定转运方案;
(b)增援请求:通过指挥部统一协调,优先保障重症患者;
(c)跟踪转运:信息报告组全程记录患者去向。
3.转运后对车辆和接触物品进行彻底消毒。具体措施:
(a)车辆消毒:使用消毒雾化器,重点擦拭驾驶室、后备箱;
(b)物品消毒:病历夹、血压计等接触器使用75%酒精擦拭;
(c)记录存档:消毒时间、方法、操作人全部记录。
五、保障措施
(一)物资保障
1.储备应急药品(如退烧药、抗病毒药物),每月检查效期。具体清单:
(a)退烧药:对乙酰氨基酚(100片)、布洛芬(100片);
(b)抗病毒药物:磷酸奥司他韦(200片);
(c)日常消毒品:75%酒精(500ml)、500mg/L含氯消毒液(10L);
(d)防护用品:防护服(50套)、N95口罩(1000个)、护目镜(100副)。
2.配备负压救护车1辆,负压病房改造计划(如需)。具体措施:
(a)负压救护车:每日检查负压系统,确保运行正常;
(b)负压病房改造:评估儿科病房改造可行性,预留改造预算。
3.配备应急物资清单(见附件1),定期检查库存并补充。具体要求:
(a)每月核对一次,建立“出入库台账”;
(b)紧急情况下,优先保障一线科室需求;
(c)库存不足时,由后勤保障组3日内完成采购。
(二)培训与演练
1.每季度组织一次应急处置培训,考核合格率达95%以上。具体内容:
(a)培训主题:手卫生规范、防护用品穿戴、消毒操作;
(b)考核方式:实际操作+笔试,不合格者强制补考;
(c)培训资料:使用图文手册和短视频,便于复习。
2.每半年开展桌面推演或实战演练,重点检验部门协同能力。具体流程:
(a)桌面推演:由总指挥主持,各组提交处置方案,现场评分;
(b)实战演练:模拟患者涌入场景,检验物资调配和隔离能力;
(c)演练后召开总结会,提出改进措施。
3.记录演练问题并修订预案,确保流程优化。具体措施:
(a)演练问题清单:使用“问题-措施-责任人”表格记录;
(b)预案修订:每年根据演练结果更新一次,标注修订日期;
(c)考核应用:修订内容纳入员工年度考核。
(三)宣传与沟通
1.通过院区公告栏、内部APP发布防疫知识,提高员工和患者意识。具体内容:
(a)公告栏:每月更新防疫要点,使用漫画形式;
(b)APP推送:每日发布健康提示,如“咳嗽时用手肘遮挡”;
(c)定期测试:随机抽查员工对防疫知识的掌握程度。
2.设立咨询热线,及时解答疑问,避免恐慌传播。具体措施:
(a)咨询热线:由信息报告组专人负责,工作日8:00-20:00开放;
(b)解答规范:使用统一话术,避免个人主观判断;
(c)异常情况:立即上报指挥部,必要时启动舆情干预。
3.与社区、学校等建立联动机制,开展联合宣传。具体措施:
(a)联合宣传:每季度在社区广场开展健康讲座;
(b)信息共享:与学校建立学生健康档案交换机制;
(c)应急合作:约定紧急情况下人员疏散路线。
六、后期处置
(一)效果评估
1.事件结束后10日内完成总结报告,分析处置成效和不足。具体要求:
(a)总结报告结构:事件概述-处置过程-问题分析-改进建议;
(b)问题分析:使用鱼骨图找出关键因素;
(c)改进建议:明确责任部门和完成时限。
2.对受影响科室进行专项评估,提出改进建议。具体措施:
(a)评估内容:医疗质量、员工压力、物资消耗;
(b)改进建议:由科室主任提交,指挥部汇总;
(c)跟踪落实:后勤保障组每月检查改进进度。
(二)恢复重建
1.消毒合格后逐步恢复诊疗服务,优先开展常规检查。具体流程:
(a)消毒评估:由消毒隔离组提交《消毒合格报告》;
(b)服务恢复:先恢复内科、妇产科等低风险科室;
(c)宣传引导:通过院内广播告知恢复计划。
2.对受损设备进行维修或更换,确保医疗功能正常。具体措施:
(a)损坏评估:后勤保障组列出设备清单;
(b)维修优先:先修复生命支持类设备(如呼吸机);
(c)更新计划:纳入下一年度设备采购预算。
3.开展心理疏导,关注员工和患者心理健康。具体措施:
(a)员工心理:由医务科组织团建活动,缓解工作压力;
(b)患者心理:在诊室放置减压玩具,由护士安抚情绪;
(c)专业支持:与心理咨询机构合作,提供远程咨询。
七、附则
(一)预案修订
本预案每年审核一次,遇重大情况即时调整。具体流程:
(a)审核时间:每年12月;
(b)修订流程:指挥部召集各部门讨论,总指挥最终决定;
(c)版本管理:修订后的预案编号更新,旧版归档。
(二)解释权
由卫生院应急指挥部办公室负责解释。
(三)实施时间
本预案自发布之日起施行。
一、总则
为有效预防、及时控制和妥善处置卫生院内可能发生的突发公共卫生事件,保障人民群众身体健康和生命安全,维护正常医疗秩序和社会稳定,特制定本预案。
二、组织机构与职责
(一)组织机构
1.成立卫生院突发公共卫生事件应急指挥部,由院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,各科室负责人为成员。
2.指挥部下设办公室、医疗救治组、消毒隔离组、信息报告组、后勤保障组,分别负责统筹协调、临床处置、环境消毒、信息传达和物资供应。
(二)职责分工
1.总指挥职责:统一指挥应急处置工作,决策重大事项,协调内外资源。
2.副总指挥职责:协助总指挥开展工作,具体负责现场指挥和任务分配。
3.办公室职责:负责预案制定、培训演练、文书管理及联络协调。
4.医疗救治组职责:负责患者诊断、隔离治疗、病情监测和医疗救治。
5.消毒隔离组职责:负责环境消毒、医疗废物处理、个人防护和场所管控。
6.信息报告组职责:负责事件信息收集、核实、上报和舆情引导。
7.后勤保障组职责:负责应急物资调配、设备维护和交通运输支持。
三、预防与监测
(一)风险监测
1.加强日常诊疗记录分析,重点关注发热、咳嗽等可疑症状患者。
2.建立与上级疾控部门的联动机制,及时获取预警信息。
3.每日进行院区环境卫生和消毒效果监测,记录并存档。
(二)预防措施
1.定期开展员工健康培训,普及个人防护和手卫生规范。
2.医疗区域配备足量防护用品(如口罩、手套、消毒液),定期检查库存。
3.强化患者就诊流程管理,实施“一医一患一诊室”或隔间分隔。
四、应急处置流程
(一)事件报告
1.发现可疑病例,当班人员立即向医疗救治组报告。
2.信息报告组在2小时内通过专用渠道上报事件基本信息(如时间、地点、病例数)。
3.确认重大事件后,启动Ⅰ级响应,请求上级支援。
(二)现场处置
1.立即隔离疑似患者,设置临时观察室,禁止无关人员进入。
2.医疗救治组开展快速筛查和诊断,必要时启动实验室检测。
3.消毒隔离组对接触者进行追踪,并实施终末消毒(如病房、器械表面)。
(三)分级响应
1.Ⅰ级响应(重大事件):启动全院应急状态,封闭部分区域,请求疾控部门指导。
2.Ⅱ级响应(较大事件):局部科室停诊,加强院区管控,邻近单位联动监测。
3.Ⅲ级响应(一般事件):重点科室加强防护,每日监测员工健康状况。
(四)患者转运
1.指定专用通道和车辆转运隔离患者,全程佩戴防护装备。
2.与上级医疗机构建立绿色通道,必要时请求增援。
3.转运后对车辆和接触物品进行彻底消毒。
五、保障措施
(一)物资保障
1.储备应急药品(如退烧药、抗病毒药物),每月检查效期。
2.配备负压救护车1辆,负压病房改造计划(如需)。
3.个人防护物资储备量满足30天使用需求(以日均50人次计)。
(二)培训与演练
1.每季度组织全员应急处置培训,考核合格率达95%以上。
2.每半年开展桌面推演或实战演练,重点检验部门协同能力。
3.记录演练问题并修订预案,确保流程优化。
(三)宣传与沟通
1.通过院区公告栏、内部APP发布防疫知识,提高员工和患者意识。
2.设立咨询热线,及时解答疑问,避免恐慌传播。
3.与社区、学校等建立联动机制,开展联合宣传。
六、后期处置
(一)效果评估
1.事件结束后10日内完成总结报告,分析处置成效和不足。
2.对受影响科室进行专项评估,提出改进建议。
(二)恢复重建
1.消毒合格后逐步恢复诊疗服务,优先开展常规检查。
2.对受损设备进行维修或更换,确保医疗功能正常。
3.开展心理疏导,关注员工和患者心理健康。
七、附则
(一)预案修订
本预案每年审核一次,遇重大情况即时调整。
(二)解释权
由卫生院应急指挥部办公室负责解释。
(三)实施时间
本预案自发布之日起施行。
一、总则
为有效预防、及时控制和妥善处置卫生院内可能发生的突发公共卫生事件,保障人民群众身体健康和生命安全,维护正常医疗秩序和社会稳定,特制定本预案。
二、组织机构与职责
(一)组织机构
1.成立卫生院突发公共卫生事件应急指挥部,由院长担任总指挥,分管副院长担任副总指挥,各科室负责人为成员。总指挥负责统一指挥应急处置工作,副总指挥协助总指挥开展工作,具体负责现场指挥和任务分配。指挥部下设办公室、医疗救治组、消毒隔离组、信息报告组、后勤保障组,分别负责统筹协调、临床处置、环境消毒、信息传达和物资供应。
2.指挥部办公室职责:负责预案制定、培训演练、文书管理、内外联络协调,确保信息畅通。具体包括:
(1)每季度组织一次应急预案培训和考核,确保全员掌握应急处置流程;
(2)建立应急联络表,明确各组负责人及联系方式,确保24小时响应;
(3)收集整理应急处置相关文件,存档备查。
3.医疗救治组职责:负责患者诊断、隔离治疗、病情监测和医疗救治。具体包括:
(1)设立临时隔离诊室,配备独立诊疗设备,确保患者单向流动;
(2)制定患者分级诊疗标准,轻症就地隔离,重症快速转运;
(3)开展病情动态评估,每日记录体温、症状变化,必要时启动多学科会诊。
4.消毒隔离组职责:负责环境消毒、医疗废物处理、个人防护和场所管控。具体包括:
(1)制定消毒方案,明确高频接触表面(如门把手、血压计、床栏)的消毒频次和方法;
(2)设置医疗废物暂存间,分类存放并定期封存转运;
(3)实施场所管控,必要时封闭部分区域并张贴警示标识。
5.信息报告组职责:负责事件信息收集、核实、上报和舆情引导。具体包括:
(1)设立专用信息报告渠道,确保事件信息在2小时内上报至指挥部;
(2)通过院内广播、公告栏发布权威信息,避免谣言传播;
(3)定期更新事件进展,及时回应社会关切。
6.后勤保障组职责:负责应急物资调配、设备维护和交通运输支持。具体包括:
(1)建立应急物资清单(见附件1),定期检查库存并补充;
(2)确保救护车、负压设备等关键设备处于待命状态;
(3)协调外部资源(如志愿者、社区物资),增强保障能力。
(二)职责分工
1.总指挥职责:
(1)确定事件级别,启动相应响应级别;
(2)主持指挥部会议,协调各部门工作;
(3)向上级单位汇报处置情况。
2.副总指挥职责:
(1)具体执行指挥部决策,督导各组落实任务;
(2)处理突发事件中的现场问题;
(3)指挥应急队伍(如员工志愿者)参与处置。
3.各组职责细化:
(1)医疗救治组:每班次指定1名医师负责隔离诊室,配备1名护士负责防护指导;
(2)消毒隔离组:每日晨会检查防护用品穿戴情况,不合格者禁止进入现场;
(3)信息报告组:指定专人负责网络信息监测,发现不实信息立即核查;
(4)后勤保障组:每周核对物资清单,对过期物品及时报废。
三、预防与监测
(一)风险监测
1.加强日常诊疗记录分析,重点关注发热(≥38℃)、咳嗽等可疑症状患者。具体措施包括:
(1)在挂号处设置筛查点,询问旅居史、接触史;
(2)对发热患者进行分诊,引导至临时隔离诊室;
(3)每日汇总可疑病例数,上报至信息报告组。
2.建立与上级疾控部门的联动机制,及时获取预警信息。具体措施包括:
(1)指定专人(信息报告组副组长)负责对接疾控部门;
(2)接收预警信息后,立即组织研判并准备应急物资;
(3)每周参加疾控部门组织的线上培训,学习最新防控指南。
3.每日进行院区环境卫生和消毒效果监测,记录并存档。具体措施包括:
(1)消毒隔离组负责每日检测手部消毒剂使用率(目标≥90%);
(2)使用紫外灯或快速检测仪对公共区域进行消毒效果评估;
(3)将监测数据纳入每周工作汇报,异常情况立即整改。
(二)预防措施
1.定期开展员工健康培训,普及个人防护和手卫生规范。具体措施包括:
(1)每月开展一次手卫生操作考核,不合格者强制复训;
(2)制作防护操作视频,通过内部平台定期推送;
(3)对新入职员工进行岗前应急处置培训,考核合格后方可上岗。
2.医疗区域配备足量防护用品(如口罩、手套、消毒液),定期检查库存。具体措施包括:
(1)建立三级储备体系:科室储备30天用量,后勤储备60天用量,上级单位协调补充;
(2)制定防护用品申领流程,优先保障一线科室;
(3)对库存物资进行标签化管理,标注生产日期和效期。
3.强化患者就诊流程管理,实施“一医一患一诊室”或隔间分隔。具体措施包括:
(1)在门诊区域设置单向流动标识,避免交叉接触;
(2)对发热门诊进行独立改造,配备负压通风系统;
(3)提供分诊机器人,自动识别患者症状并引导至合适诊室。
四、应急处置流程
(一)事件报告
1.发现可疑病例,当班人员立即向医疗救治组报告。具体流程:
(1)接诊医师发现异常情况,立即电话报告医疗救治组组长;
(2)报告内容包括:患者基本信息、主要症状、接触史、就诊时间;
(3)医疗救治组记录报告时间,并立即启动初步排查。
2.信息报告组在2小时内通过专用渠道上报事件基本信息。具体流程:
(1)信息报告组副组长汇总各科室报告,填写《事件报告表》;
(2)通过加密邮件或专用APP上报至指挥部;
(3)同时通知相关上级单位(如卫生服务中心),做好联动准备。
3.确认重大事件后,启动Ⅰ级响应,请求上级支援。具体流程:
(1)总指挥召开紧急会议,宣布启动Ⅰ级响应;
(2)后勤保障组联系救护车和上级单位增援;
(3)消毒隔离组扩大消毒范围,实施分区管控。
(二)现场处置
1.立即隔离疑似患者,设置临时观察室,禁止无关人员进入。具体措施:
(1)在院区入口设置隔离通道,配备体温检测仪和手消毒设备;
(2)临时观察室配备独立卫生间和通风设备,由指定医师负责接诊;
(3)对密切接触者进行登记,实施7天健康监测。
2.医疗救治组开展快速筛查和诊断,必要时启动实验室检测。具体措施:
(1)配备快速抗原检测试剂盒,30分钟出结果;
(2)疑似病例立即转至上级单位指定的检测机构;
(3)诊断结果由2名以上医师复核,避免误诊。
3.消毒隔离组对接触者进行追踪,并实施终末消毒。具体措施:
(1)信息报告组联合社区网格员,排查患者活动轨迹;
(2)对接触者进行健康随访,必要时隔离观察;
(3)消毒隔离组制定终末消毒方案,包括:
(a)病房物体表面:使用500mg/L含氯消毒液擦拭;
(b)空气消毒:采用超低容量喷雾器,连续4小时;
(c)医疗废物:双层包装,注明“潜在风险”。
(三)分级响应
1.Ⅰ级响应(重大事件):启动全院应急状态,封闭部分区域,请求上级支援。具体措施:
(a)总指挥宣布应急状态,暂停非必要诊疗服务;
(b)消毒隔离组封锁感染科室,设置警戒线;
(c)后勤保障组调配应急物资,确保24小时供应。
2.Ⅱ级响应(较大事件):局部科室停诊,加强院区管控,邻近单位联动监测。具体措施:
(a)停诊科室:发热门诊、儿科、急诊等高风险区域;
(b)加强管控:限制探视,实行预约诊疗;
(c)联动监测:与邻近卫生院共享病例信息。
3.Ⅲ级响应(一般事件):重点科室加强防护,每日监测员工健康状况。具体措施:
(a)重点科室:内科、外科等普通诊疗区;
(b)增加防护措施:增设临时隔离点,强化手卫生;
(c)员工监测:每日晨检,发现异常立即隔离。
(四)患者转运
1.指定专用通道和车辆转运隔离患者,全程佩戴防护装备。具体措施:
(a)设立转运通道:从隔离诊室至出口,避免与其他区域接触;
(b)转运车辆:配备负压系统,使用后立即消毒;
(c)人员防护:转运医师和护士全程佩戴防护服、护目镜。
2.与上级医疗机构建立绿色通道,必要时请求增援。具体措施:
(a)提前沟通:与3家上级医院确定转运方案;
(b)增援请求:通过指挥部统一协调,优先保障重症患者;
(c)跟踪转运:信息报告组全程记录患者去向。
3.转运后对车辆和接触物品进行彻底消毒。具体措施:
(a)车辆消毒:使用消毒雾化器,重点擦拭驾驶室、后备箱;
(b)物品消毒:病历夹、血压计等接触器使用75%酒精擦拭;
(c)记录存档:消毒时间、方法、操作人全部记录。
五、保障措施
(一)物资保障
1.储备应急药品(如退烧药、抗病毒药物),每月检查效期。具体清单:
(a)退烧药:对乙酰氨基酚(100片)、布洛芬(100片);
(b)抗病毒药物:磷酸奥司他韦(200片);
(c)日常消毒品:75%酒精(500ml)、500mg/L含氯消毒液(10L);
(d)防护用品:防护服(50套)、N95口罩(1000个)、护目镜(100副)。
2.配备负压救护车1辆,负压病房改造计划(如需)。具体措施:
(a)负压救护车:每日检查负压系统,确保运行正常;
(b)负压病房改造:评估儿科病房改造可行性,预留改造预算。
3.配备应急物资清单(见附件1),定期检查库存并补充。具体要求:
(a)每月核对一次,建立“出入库台账”;
(b)紧急情况下,优先保障一线科室需求;
(c)库存不足时,由后勤保障组3日内完成采购。
(二)培训与演练
1.每季度组织一次应急处置培训,考核合格率达95%以上。具体内容:
(
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