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文档简介
2025年心肺复苏理论考试试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共30题,计60分)1.成人胸外心脏按压的正确频率范围是A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案:B2.判断非专业施救者是否需要对患者进行心肺复苏的关键指标是A.颈动脉搏动消失B.意识丧失且无正常呼吸C.瞳孔散大D.皮肤发绀答案:B3.单人心肺复苏时,成人胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B4.关于自动体外除颤器(AED)的使用,正确的操作是A.分析心律时持续进行胸外按压B.儿童应使用成人电极片并减少能量C.贴电极片前需擦干患者胸部D.除颤后等待30秒再评估心律答案:C5.婴儿(1岁以下)胸外按压的推荐深度为A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm答案:B(注:约为胸廓前后径的1/3,通常4cm左右)6.心肺复苏过程中,肾上腺素的推荐给药剂量及间隔时间为A.0.5mg静脉注射,每2分钟1次B.1mg静脉注射,每3-5分钟1次C.2mg静脉注射,每5分钟1次D.0.1mg/kg静脉注射,每10分钟1次答案:B7.对无反应、无呼吸的成人患者,正确的急救顺序是A.开放气道→人工呼吸→胸外按压B.胸外按压→开放气道→人工呼吸C.人工呼吸→胸外按压→开放气道D.开放气道→胸外按压→人工呼吸答案:B8.胸外按压的正确位置是A.胸骨上1/3B.胸骨中1/3C.胸骨下1/3D.胸骨中下段,两乳头连线中点答案:D9.复苏后目标温度管理的推荐范围是A.28-30℃B.30-32℃C.32-36℃D.36-38℃答案:C10.关于人工呼吸的操作,错误的是A.每次吹气时间1秒B.潮气量以可见胸廓抬起为准C.避免过度通气D.对婴儿需捏住鼻子口对口吹气答案:D(婴儿应口对口鼻同时吹气)11.识别心脏骤停的黄金时间是A.10秒内B.30秒内C.1分钟内D.2分钟内答案:A(需在10秒内完成反应和呼吸判断)12.对目击心脏骤停的患者,应优先进行的操作是A.立即拨打急救电话B.先进行5轮CPR再拨打急救电话C.立即开始胸外按压D.先检查脉搏再决定是否按压答案:C(非专业施救者无需检查脉搏,直接根据无反应无呼吸启动CPR)13.双人复苏时,儿童胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:A14.AED分析心律时,施救者应A.继续胸外按压B.停止接触患者C.准备下一次除颤D.检查患者反应答案:B15.关于胸外按压的注意事项,错误的是A.按压后需让胸廓完全回弹B.避免按压剑突或肋骨C.施救者双臂需弯曲以节省体力D.按压频率需保持恒定答案:C(双臂应伸直,利用上半身重量垂直按压)16.心脏骤停最常见的初始心律是A.心室颤动B.心室停搏C.无脉性电活动D.室性心动过速答案:A17.对溺水导致的心脏骤停患者,初始复苏重点是A.先控水再进行CPRB.立即开始胸外按压C.先人工呼吸再按压D.先检查是否有外伤答案:B(最新指南强调无需控水,直接启动CPR)18.复苏后患者出现自主循环恢复(ROSC)的标志是A.瞳孔缩小B.出现规律呼吸C.可触及颈动脉搏动且收缩压≥60mmHgD.面色转红答案:C19.婴儿胸外按压的推荐手法是A.单掌按压B.双掌按压C.双指按压(中指、无名指)D.拳头按压答案:C(或双手环抱法:拇指重叠按压胸骨)20.关于除颤能量的选择,双相波除颤器的首次推荐能量为A.100JB.120-200JC.360JD.500J答案:B21.心肺复苏过程中,每2分钟应更换按压者的主要目的是A.避免施救者疲劳导致按压质量下降B.让其他施救者参与C.评估按压效果D.调整按压位置答案:A22.对无反应但有正常呼吸的患者,正确的处理是A.立即开始CPRB.置于侧卧位并密切观察C.只进行人工呼吸D.立即除颤答案:B(侧卧位防止误吸,等待专业救援)23.肾上腺素在心肺复苏中的主要作用是A.增加心肌耗氧量B.收缩外周血管,增加冠脉和脑血流C.降低心率D.纠正酸中毒答案:B24.关于儿童心脏骤停的常见原因,错误的是A.窒息B.先天性心脏病C.冠心病D.严重脱水答案:C(儿童心脏骤停多为继发性,冠心病罕见)25.胸外按压时,按压深度不足可能导致A.肋骨骨折B.心输出量不足C.胃胀气D.气胸答案:B26.复苏后患者需要重点监测的指标不包括A.脑电图B.中心静脉压C.体温D.24小时尿量答案:A(普通医院重点监测生命体征、尿量、血气等,脑电图为专科监测)27.对孕妇(妊娠晚期)实施CPR时,正确的调整是A.按压位置上移2-3cmB.减少按压深度C.保持平卧位D.按压频率降至80次/分答案:A(增大的子宫可能压迫下腔静脉,需左侧倾斜30°或手法推移子宫,按压位置稍上)28.关于“濒死叹息样呼吸”的描述,正确的是A.是正常呼吸的一种B.提示患者即将恢复自主呼吸C.属于无呼吸状态,需启动CPRD.只需观察无需处理答案:C29.人工呼吸时,过度通气的危害不包括A.增加胃胀气风险B.减少回心血量C.提高脑灌注压D.降低心输出量答案:C(过度通气会降低脑血流)30.关于AED的日常维护,错误的是A.定期检查电池电量B.保持电极片干燥C.每年进行一次性能测试D.放置在高温潮湿环境中答案:D(需存放在干燥、室温环境)二、多项选择题(每题3分,共10题,计30分,少选、错选均不得分)1.心脏骤停的常见诱因包括A.急性心肌梗死B.严重电解质紊乱(如高钾血症)C.溺水D.过度疲劳答案:ABC2.基础生命支持(BLS)的核心步骤包括A.评估环境安全B.判断反应与呼吸C.启动急救系统D.胸外按压与人工呼吸E.使用AED答案:ABCDE3.胸外按压有效的标志包括A.可触及颈动脉搏动B.患者面色由发绀转为红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由散大开始缩小答案:ABD(自主呼吸恢复属于复苏有效指标,但非按压直接标志)4.关于婴儿CPR的特点,正确的是A.按压手法为双指或双手环抱B.按压深度约为4cmC.呼吸比例为30:2(单人施救)D.AED需使用儿科电极片答案:ABD(单人施救婴儿呼吸比例为30:2,双人15:2)5.复苏过程中需要避免的错误操作有A.按压时手掌根部离开胸骨B.过度通气(频率>10次/分)C.按压间隙倚靠在患者胸部D.未完全开放气道即进行人工呼吸答案:ABCD6.AED的正确使用步骤包括A.开机并按照语音提示操作B.暴露患者胸部并擦干C.贴电极片(成人:右上胸、左下胸;婴儿:前胸、后背)D.分析心律时确保无人接触患者E.除颤后立即继续CPR答案:ABCDE7.复苏后综合治疗的内容包括A.维持有效循环(如使用血管活性药物)B.目标温度管理(32-36℃)C.纠正酸碱平衡紊乱D.病因治疗(如溶栓、抗心律失常)答案:ABCD8.关于人工呼吸的操作要点,正确的是A.开放气道采用仰头提颏法(无颈椎损伤时)B.每次吹气时间1秒C.潮气量以可见胸廓抬起为准(成人约500-600ml)D.对婴儿需口对口鼻同时吹气答案:ABCD9.心脏骤停的识别标准包括A.突然意识丧失B.无自主呼吸或仅有濒死叹息样呼吸C.大动脉(颈动脉/股动脉)搏动消失D.血压测不出答案:ABC(非专业施救者无需测血压)10.肾上腺素在CPR中的应用原则包括A.适用于心室停搏、无脉性电活动B.首剂1mg静脉注射,每3-5分钟重复C.可经气管内给药(剂量2-2.5mg)D.室颤患者无需使用答案:ABC(室颤患者除颤无效时仍需使用肾上腺素)三、判断题(每题1分,共10题,计10分,正确打“√”,错误打“×”)1.非专业施救者无需学习判断脉搏,仅通过无反应和无正常呼吸即可启动CPR。(√)2.儿童胸外按压的深度应为5-6cm,与成人相同。(×)(儿童约为胸廓前后径的1/3,通常5cm,婴儿4cm)3.AED分析心律时,施救者应继续胸外按压以保持循环。(×)(需停止接触患者)4.双人复苏时,成人胸外按压与人工呼吸的比例为15:2。(×)(成人为30:2,婴儿儿童双人为15:2)5.人工呼吸时,每次吹气时间应超过2秒以确保有效通气。(×)(1秒即可,避免过度通气)6.对触电导致的心脏骤停患者,应先切断电源再接触患者。(√)7.复苏后患者出现室性心动过速,应立即使用胺碘酮而非除颤。(×)(无脉性室速需除颤)8.胸外按压时,施救者的上半身应前倾,双臂伸直,利用体重垂直下压。(√)9.婴儿发生心脏骤停时,应优先进行5轮CPR(约2分钟)再拨打急救电话(非目击场景)。(√)10.过度通气会增加胸腔内压力,减少静脉回流,从而降低心输出量。(√)四、简答题(每题5分,共6题,计30分)1.简述基础生命支持(BLS)的核心操作流程。答案:①评估环境安全(确保施救者与患者无二次伤害风险);②判断反应与呼吸(轻拍双肩呼唤,观察胸廓起伏5-10秒,无反应且无正常呼吸/仅有叹息样呼吸);③启动急救系统(拨打120并获取AED,若多人在场,一人呼救一人施救);④开始胸外按压(位置:胸骨中下段,两乳头连线中点;频率100-120次/分;深度5-6cm;按压与放松时间相等,避免倚靠);⑤开放气道(仰头提颏法或托颌法,怀疑颈椎损伤时用托颌法);⑥人工呼吸(每次吹气1秒,潮气量500-600ml,可见胸廓抬起,按压呼吸比30:2);⑦使用AED(尽早连接,按提示分析心律,需除颤时充电放电,除颤后立即恢复CPR)。2.请说明胸外按压的正确手法及注意事项。答案:手法:施救者站/跪于患者右侧,两手掌根重叠,十指相扣翘起,掌根接触胸骨按压部位;双臂伸直,上半身前倾,利用身体重量垂直下压。注意事项:①按压位置准确(避免剑突或肋骨);②按压深度5-6cm(成人),儿童约5cm,婴儿约4cm;③按压频率100-120次/分;④按压后充分放松,让胸廓完全回弹;⑤避免过度通气(呼吸频率8-10次/分);⑥每2分钟更换按压者(<5秒完成交接);⑦保持按压连续性(中断时间<10秒)。3.简述AED的使用原则及特殊人群(婴儿)的操作调整。答案:使用原则:①尽早使用(黄金4分钟内);②遵循“听、看、做”(听语音提示,看屏幕指示,按步骤操作);③每次除颤后立即恢复CPR(5个循环约2分钟);④非专业施救者无需判断心律,AED自动分析;⑤电极片贴前需擦干胸部(避免水/汗影响导电)。婴儿调整:①使用儿科电极片(能量50J以下);若无儿科电极片,可使用成人电极片(能量减半或按AED提示);②电极片位置:一片贴于前胸(胸骨中部),另一片贴于后背(两肩胛骨之间),避免重叠;③除颤后同样立即恢复CPR。4.对比成人与婴儿心肺复苏的主要差异。答案:①按压手法:成人用双手掌根;婴儿用双指(中指+无名指)或双手环抱法(拇指重叠按压胸骨)。②按压深度:成人5-6cm;婴儿约4cm(胸廓前后径的1/3)。③呼吸比例:成单人30:2,双人30:2;婴儿单人30:2,双人15:2。④开放气道:成人仰头提颏法;婴儿仰头幅度稍小(避免过度后仰)。⑤人工呼吸:成人对口吹气;婴儿对口鼻同时吹气。⑥AED使用:成人用成人电极片(120-200J双相波);婴儿用儿科电极片(≤50J)或成人电极片(降低能量)。5.列举心脏骤停的5项复苏有效指标。答案:①可触及大动脉(颈动脉/股动脉)搏动;②收缩压≥60mmHg;③自主呼吸恢复(规律呼吸或呼吸频率逐渐增加);④瞳孔由散大状态缩小(对光反射恢复);⑤面色、口唇、甲床由发绀转为红润;⑥意识逐渐恢复(如呻吟、肢体活动)。(任意5项即可)6.简述过度通气在CPR中的危害及预防措施。答案:危害:①增加胸腔内压力,减少静脉回心血量,降低心输出量;②导致胃胀气(气体进入胃内),增加呕吐和误吸风险;③降低动脉血二氧化碳分压(PaCO₂),引起脑血管收缩,减少脑血流;④干扰胸外按压的连续性(过度通气需频繁中断按压)。预防措施:①控制人工呼吸频率(8-10次/分);②每次吹气时间1秒,潮气量以可见胸廓抬起为准(成人500-600ml);③培训施救者掌握“少而慢”的通气原则;④使用高级气道(如气管插管)后,维持呼吸频率10次/分,避免过度通气。五、案例分析题(每题10分,共2题,计20分)案例1:患者男性,55岁,在商场购物时突然倒地,目击者呼叫无反应,无正常呼吸(仅有叹息样呼吸),颈动脉搏动未触及。现场有AED可用,无其他专业人员。问题:作为第一目击者,应如何进行急救?请分步骤说明。答案:①评估环境安全(确认无漏电、坠落物等风险);②判断反应与呼吸(轻拍患者双肩,在耳边大声呼唤“先生,您怎么了?”,观察胸廓无起伏/仅有叹息样呼吸,耗时<10秒);③启动急救系统(立即让现场人员拨打120,同时取来AED);④开始胸外按压(暴露患者胸部,定位两乳头连线中点,双手掌根重叠,双臂伸直垂直下压,频率100-120次/分,深度5-6cm,完成30次按压);⑤开放气道(仰头提颏法:一手小鱼际压前额,另一手食指中指提下颌,确保气道通畅);⑥人工呼吸(捏紧患者鼻翼,
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