(2025年)医院护理三基考试试题及答案大全

(2025年)医院护理三基考试试题及答案大全一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.无菌包潮湿应重新灭菌C.取出的无菌物品未使用可放回原包D.无菌持物钳不可夹取油纱布答案：C2.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降的原因是A.输液管有裂隙B.患者肢体位置过低C.压力过大D.针头阻塞答案：A4.某患者需输注血小板，其血型为AB型Rh阳性，下列血源中最合适的是A.AB型Rh阳性血小板B.O型Rh阳性血小板C.A型Rh阳性血小板D.B型Rh阳性血小板答案：A5.高热患者物理降温后复测体温的时间是A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B6.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.任意位置放入答案：C7.下列不属于压疮高危人群的是A.截瘫患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.青壮年术后24小时患者答案：D8.胰岛素最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖C.注射部位脂肪萎缩D.酮症酸中毒答案：B9.急性左心衰竭患者给氧时，湿化瓶内乙醇的浓度是A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B10.下列哪种药物需在冰箱内（2-8℃）保存A.青霉素B.胰岛素C.维生素CD.肾上腺素答案：B11.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为A.100-200mlB.200-400mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C12.关于导尿术，下列操作错误的是A.女性患者导尿时，消毒顺序为外阴→尿道口→小阴唇→尿道口B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角C.导尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.尿潴留患者首次放尿不超过1000ml答案：A13.患者出现链霉素过敏反应时，为减轻链霉素的毒性作用，应静脉注射A.葡萄糖酸钙B.氯化钙C.乳酸钙D.碳酸钙答案：A14.胸外心脏按压与人工呼吸的比例（单人心肺复苏）为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B15.下列属于主观资料的是A.体温38.5℃B.患者主诉“头痛”C.血压140/90mmHgD.肺部闻及湿啰音答案：B16.新生儿Apgar评分的内容不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重答案：D17.预防接种时，皮内注射的进针角度是A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A18.采集血培养标本时，需注入的血量是A.2-3mlB.5-10mlC.10-15mlD.15-20ml答案：B19.下列不属于临终患者心理反应阶段的是A.否认期B.愤怒期C.妥协期D.康复期答案：D20.关于输血反应的处理，错误的是A.立即停止输血，保留静脉通路B.双侧腰部封闭或热敷C.给予高流量吸氧D.将剩余血液丢弃答案：D二、填空题（每空1分，共20分）1.无菌包打开后未用完，有效期为____小时；铺好的无菌盘有效期为____小时。答案：24；42.正常成人24小时尿量为____ml，少于____ml为少尿，少于____ml为无尿。答案：1000-2000；400；1003.青霉素皮试结果判断：局部皮丘直径大于____mm，或周围有伪足、痒感，为阳性反应。答案：14.压疮分为____期，其中____期表现为全层皮肤缺失，可见脂肪，但无骨骼、肌腱暴露。答案：四；Ⅲ5.氧气筒内氧气不可用尽，压力表至少保留____MPa，以防外界空气进入。答案：0.56.胰岛素注射部位应选择____、____、____、大腿前外侧，2次注射点间隔至少____cm。答案：腹部；上臂外侧；臀部外上侧；27.心肺复苏时，胸外按压的部位是____，按压深度为____cm，频率为____次/分。答案：胸骨中下1/3交界处；5-6；100-1208.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有____、____、____、____。答案：针头滑出血管外；针头斜面紧贴血管壁；压力过低；静脉痉挛三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.无菌操作中，无菌物品取出后若未使用，可放回无菌容器内。（）答案：×2.测量体温时，口腔温度适用于婴幼儿、昏迷患者。（）答案：×3.为患者进行乙醇擦浴时，禁擦心前区、腹部、后颈、足底。（）答案：√4.大量输血后易导致高钾血症。（）答案：×（注：大量输血易导致低钾血症，因库存血中红细胞破坏，钾离子释放，但同时枸橼酸钠抗凝剂可结合钙离子，需注意低钙）5.雾化吸入时，氧流量应调节为6-8L/min。（）答案：√6.留置导尿患者，集尿袋应低于膀胱水平，防止逆行感染。（）答案：√7.洗胃时，每次灌入量为300-500ml，过多易导致胃穿孔。（）答案：√8.患者发生过敏性休克时，应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。（）答案：√9.糖尿病患者运动应在餐后1小时进行，避免空腹运动。（）答案：√10.特级护理的患者，应每15-30分钟巡视一次。（）答案：×（注：特级护理需24小时专人护理；一级护理每15-30分钟巡视）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答案：①避免局部组织长期受压：定时翻身（每2小时1次），使用气垫床、软枕等；②保持皮肤清洁干燥：及时更换潮湿的床单、衣物，避免大小便失禁刺激；③促进局部血液循环：温水擦浴，按摩受压部位（皮肤破损时禁用）；④改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食；⑤评估高危人群：使用Braden量表动态评估，制定个体化预防计划。2.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现及处理措施。答案：临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡声”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②让患者取左侧头低足高位，使气泡漂移至右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④密切观察生命体征，必要时进行中心静脉导管抽气；⑤心理安抚，缓解患者紧张情绪。3.简述胰岛素注射的注意事项。答案：①注射前核对胰岛素种类、剂量，检查有效期及外观（短效胰岛素应为无色澄清，中长效为浑浊）；②注射部位轮换：同一部位内注射点间隔至少2cm，避免同一部位重复注射导致脂肪萎缩；③注射时间：短效胰岛素在餐前30分钟注射，速效胰岛素在餐前即刻注射，长效胰岛素固定时间注射；④注射方法：皮内注射角度45°-90°（根据患者胖瘦调整），推药后停留10秒再拔针；⑤监测血糖：注射后30分钟内确保患者进食，避免低血糖；⑥保存方法：未开封的胰岛素2-8℃冷藏，开封后室温（≤25℃）保存不超过4周。4.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤（2023年更新版）。答案：①评估环境安全：确认现场无危险；②判断意识与呼吸：轻拍双肩，呼唤患者，观察胸廓有无起伏（5-10秒）；③呼救并取AED：请他人拨打急救电话，获取自动体外除颤仪（AED）；④胸外按压：部位为胸骨中下1/3交界处，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑤开放气道：采用仰头提颏法（无颈椎损伤时）或托颌法（疑有颈椎损伤时）；⑥人工呼吸：每30次按压后给予2次呼吸，每次吹气1秒，见胸廓抬起即可；⑦使用AED：按提示操作，分析心律，需要除颤时确保无人接触患者后放电；⑧持续CPR：每2分钟轮换按压者，直至患者恢复自主循环或专业急救人员到达。5.简述急性肺水肿的护理措施。答案：①体位：立即协助患者取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②吸氧：高流量（6-8L/min）吸氧，湿化瓶内加入20%-30%乙醇，降低肺泡内泡沫表面张力；③用药护理：遵医嘱给予吗啡（镇静、减少耗氧）、呋塞米（利尿）、硝普钠（扩血管）、毛花苷丙（增强心肌收缩力）等，观察药物不良反应；④病情监测：密切观察生命体征、尿量、意识状态及肺部啰音变化；⑤心理护理：安抚患者及家属，减轻焦虑；⑥限制输液速度：严格控制输液量和滴速（一般≤20-30滴/分）。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：患者男性，65岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，切口周围红肿，有少量脓性分泌物。问题：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2）列出主要的护理措施。答案：（1）术后切口感染。（2）护理措施：①观察切口情况：记录红肿范围、分泌物量及性质，必要时留取分泌物做细菌培养+药敏；②局部处理：拆除部分缝线，充分引流脓液，用0.9%氯化钠溶液或3%过氧化氢溶液冲洗切口，更换无菌敷料（每日1-2次）；③控制感染：遵医嘱使用抗生素，观察药物疗效及不良反应；④疼痛管理：评估疼痛程度（采用NRS评分），必要时给予镇痛药物（如布洛芬）；⑤营养支持：鼓励患者进食高蛋白、高维生素饮食（如鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬果），促进切口愈合；⑥健康教育：指导患者避免剧烈活动，保持切口周围皮肤清洁干燥，避免抓挠。案例2：患者女性，58岁，有“2型糖尿病”病史10年，因“多饮、多食、多尿加重1周，伴恶心、呕吐2天”入院。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP130/80mmHg，呼吸深大，有烂苹果味，随机血糖28mmol/L，血酮体3.5mmol/L（正常<0.6mmol/L）。问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）列出主要的护理措施。答案：（1）糖尿病酮症酸中毒（DKA）。（2）护理措施：①病情监测：持续心电监护，每1-2小时监测血糖、血酮、电解质（尤其是血钾）及动脉血气分析；②补液治疗：快速输入0.9%氯化钠溶液（第1小时1000-2000ml），根据血压、心率、尿量调整滴速，待血糖降至13.9mmol/L时，改为5%葡萄糖溶液+胰岛素；③胰岛素治疗：小剂量胰岛素静脉滴注（0.1U/kg/h），