卫生院医疗废物处置防护措施

卫生院医疗废物处置防护措施一、卫生院医疗废物处置防护措施概述

医疗废物是指医疗卫生机构在诊疗活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。卫生院作为基层医疗服务机构，必须严格执行医疗废物处置防护措施，以保障医护人员、患者及公众的健康安全。以下将从医疗废物分类、收集、转运、暂存及处理等方面，详细阐述卫生院的医疗废物处置防护措施。

二、医疗废物分类与标识

（一）医疗废物分类

1.感染性废物：包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布、手套等）；病原体培养基、标本；废弃的体温计、血压计等。

2.化学性废物：包括废弃的消毒剂、汞血压计、含汞温度计等。

3.药物性废物：包括过期、变质或被污染的药品、注射器、输液瓶等。

4.医疗器械废物：包括使用过的输液器、输血器、手术器械等。

5.生活废物：指被病人或医务人员污染的日常垃圾，需与其他医疗废物分开处理。

（二）医疗废物标识

1.所有医疗废物必须使用符合标准的黄色垃圾袋，并印有明显警示标识。

2.医疗废物暂存点需悬挂“医疗废物暂存点”标识牌，并注明废物类别及处理要求。

三、医疗废物收集与转运

（一）医疗废物收集

1.各科室应配备专用医疗废物收集容器，并定期检查是否完好。

2.收集时需确保废物袋密封，袋内废物装量不超过3/4，避免溢出。

3.收集人员需佩戴防护用品（如手套、口罩），收集后立即封口并贴好标签。

（二）医疗废物转运

1.转运前需核对医疗废物种类、数量，并记录转运时间、地点及负责人。

2.转运工具必须专用，并定期消毒，转运过程中避免泄漏或散落。

3.转运人员需全程监督，确保医疗废物安全送达暂存点或处理单位。

四、医疗废物暂存管理

（一）暂存点设置

1.暂存点应选择远离医疗区、食品加工区及人员活动密集区域的独立场所。

2.暂存点需具备防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇等功能，并配备通风设施。

（二）暂存点管理

1.暂存点内必须分类存放医疗废物，并定期检查废物袋是否完好。

2.暂存点需配备消毒液、灭火器等应急物资，并定期消毒。

3.暂存点钥匙由专人保管，非工作人员禁止入内。

五、医疗废物处理

（一）消毒处理

1.污染的医疗器械需先进行清洗、消毒，再交由专业机构处理。

2.污染的纺织品（如纱布、口罩）需先消毒，再按生活垃圾分类处理。

（二）无害化处理

1.感染性废物及化学性废物需交由有资质的医疗废物处理公司进行无害化处理（如焚烧）。

2.药物性废物需按药品管理要求进行处理，避免污染环境。

六、防护措施

（一）人员防护

1.所有接触医疗废物的人员必须接受职业健康培训，并定期体检。

2.操作时需佩戴手套、口罩、防护服等，操作后及时消毒双手。

（二）环境防护

1.医疗废物处理区域需安装通风设备，防止有害气体扩散。

2.定期检测暂存点空气质量，确保符合环保标准。

（三）应急预案

1.制定医疗废物泄漏、火灾等突发事件的应急预案，并定期演练。

2.一旦发生泄漏，需立即隔离现场，使用消毒液进行消毒，并报告相关部门。

**一、卫生院医疗废物处置防护措施概述**

医疗废物是指医疗卫生机构在诊疗活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。卫生院作为基层医疗服务机构，必须严格执行医疗废物处置防护措施，以保障医护人员、患者及公众的健康安全。医疗废物的随意处置不仅会造成环境污染，更可能引发传染病传播、化学灼伤、中毒等严重后果。因此，建立健全并严格执行医疗废物处置防护体系至关重要。以下将从医疗废物分类、收集、转运、暂存及处理等方面，详细阐述卫生院的医疗废物处置防护措施，旨在提供一个系统化、规范化的操作指南，确保整个流程的安全可控。

**二、医疗废物分类与标识**

（一）医疗废物分类

1.**感染性废物：**

*(1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品：包括但不限于棉球、纱布、棉签、手套、口罩、一次性手套、一次性隔离衣、帽子、鞋套等；废弃的体温计（含汞）、血压计（含汞）、血糖试纸等。

*(2)病原体培养基、标本：如细菌培养皿、试管、废弃的病毒样本等。

*(3)死亡病人遗体或组织：在转运和暂存过程中产生的污染物。

*(4)医疗机构产生的其他被血液、体液污染的物品。

2.**化学性废物：**

*(1)消毒剂：如过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒液等废弃液体或容器。

*(2)化学试剂：如汞、硫酸、硝酸等废弃的化学试剂及其容器。

*(3)废弃的药品：过期、变质或被污染的药品及其安瓿瓶、西林瓶等。

*(4)废弃的体温计、血压计（含汞）：需单独收集，防止汞泄漏。

3.**药物性废物：**

*(1)过期、变质或被污染的药品：包括各种抗生素、激素、疫苗等。

*(2)废弃的注射器、输液器、输血器：未使用但被污染或过期。

*(3)药用棉球、纱布等。

4.**医疗器械废物：**

*(1)医用针、解剖刀、手术刀、手术剪、手术镊等。

*(2)输液器、输血器、注射器、安瓿瓶、玻璃试管等。

*(3)内窥镜、体温计、血压计（非含汞类）等。

*(4)其他各种废弃的医用器械。

5.**生活垃圾：**

*(1)医护人员及患者产生的普通生活废弃物，如患者衣物（非被污染）、便盆、尿壶、被单（非隔离期间专用）等。

*(2)诊所或办公室产生的普通办公垃圾，如纸张、包装盒、食品包装等。

***注意：**生活垃圾严禁混入医疗废物，反之亦然。需有明显区分的收集容器。

（二）医疗废物标识

1.**医疗废物收集容器：**

*(1)所有用于收集医疗废物的容器（如黄色塑料桶、袋）必须使用符合国家标准的、防渗漏、抗穿刺、耐腐蚀的材料制成。

*(2)容器外观必须清晰、持久地印有医疗废物警示标识（如黄色三角形加黑色文字“医疗废物”），并标明废物类别。

*(3)容器容量不宜过大，一般不超过30升，便于搬运和转运。

2.**医疗废物标签：**

*(1)每个医疗废物袋或容器在封口前，必须粘贴或悬挂标签，标签内容应包括：医疗废物产生单位名称、产生日期、废物类别、收集人员签名、装运人员签名。

*(2)标签应使用防水、耐磨损的材料，确保在转运过程中信息清晰可辨。

3.**医疗废物暂存点标识：**

*(1)医疗废物暂存点入口处必须设置“医疗废物暂存点”的明确标识牌，标明“禁止非工作人员入内”字样及警示图案。

*(2)标识牌应显著、醒目，便于所有人员识别。

**三、医疗废物收集与转运**

（一）医疗废物收集

1.**容器配置与放置：**

*(1)各临床科室、检查室、治疗室、药房等产生医疗废物的区域，必须配备足够数量且规格合适的专用医疗废物收集容器。

*(2)收集容器应放置在方便医疗废物暂时存放的位置，但不得阻碍通道或影响正常诊疗活动。

*(3)容器应定期（如每日）检查，确保无破损、渗漏。

2.**收集操作规范：**

*(1)医疗废物装量达到收集容器3/4满时，应立即封口。封口时应确保袋口紧实，边缘压紧，无尖刺物突出，防止在转运过程中发生渗漏或散落。

*(2)封口后，立即贴上或挂上包含所有必要信息的废物标签。

*(3)禁止将医疗废物直接倾倒入其他容器或收集袋中。所有医疗废物必须使用专用包装物。

*(4)操作人员（如科室内部处理人员）在接触医疗废物时应佩戴必要的防护用品，如一次性手套、口罩，必要时穿戴防护服。

3.**特殊情况处理：**

*(1)产生化学性废液（如废弃消毒液）时，应将其收集在专用带盖的容器中，防止挥发和泄漏。

*(2)废弃的锐器（如针头、手术刀）必须直接放入符合标准的锐器盒内，待盒满3/4时封口，并贴好标签。

（二）医疗废物转运

1.**转运人员与职责：**

*(1)应配备专职或兼职的医疗废物转运人员，负责院内医疗废物的收集、转运工作。

*(2)转运人员必须经过专业培训，掌握医疗废物分类、收集、转运、安全防护等知识和技能。

*(3)转运人员需佩戴个人防护用品（如工作服、口罩、手套、防护鞋），并定期进行健康检查。

2.**转运工具与要求：**

*(1)必须配备专用、密闭的医疗废物转运车或手推车，车辆应便于清洁和消毒，并设有标识。

*(2)转运工具内应铺放防渗漏的衬垫（如厚塑料布），并配备消毒液和工具，用于转运过程中的意外污染处理。

*(3)转运车钥匙应由专人保管，非转运人员不得使用。

3.**转运流程与防护：**

*(1)转运前：核对各科室交来的医疗废物交接单，检查废物种类、数量、包装、标签是否完好、清晰。如发现问题，应立即与产生科室沟通或拒收。

*(2)转运中：

*(a)使用转运工具时，应确保密闭，避免废物暴露在外。

*(b)遵循规定的转运路线，避免经过人员密集区域、食品加工区、儿童活动区等。转运路线应相对固定。

*(c)转运过程中如遇车辆故障或意外情况，应立即采取应急措施，防止废物泄漏。

*(d)转运人员应与科室人员交接时在指定区域进行，避免近距离接触。

*(3)转运后：将收集到的医疗废物安全送达院内医疗废物暂存点，并完成交接记录，双方签字确认。转运工具在使用后应及时清洁、消毒。

**四、医疗废物暂存管理**

（一）暂存点设置与要求

1.**选址规范：**

*(1)医疗废物暂存点应设置在远离医疗区、食品加工区、人员活动密集区域及水源的地方，方便转运车辆到达。

*(2)应设置在通风良好、地势较低处，便于排水。

2.**设施配置：**

*(1)暂存点应建造或使用符合标准的封闭式建筑物或房间的阴凉处，地面应防渗漏（如铺设水泥地面，并做防渗漏处理）。

*(2)应配备足够数量、规格符合要求的医疗废物临时存放容器（如黄色塑料桶），并设有防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇设施（如盖子、围网、灭蝇灯）。

*(3)应配备消毒液、灭火器（因可能涉及易燃易爆化学废物）、洗手设施（水龙头、洗手液、干手设施）等。

*(4)应有良好的照明和通风设施。

3.**标识与隔离：**

*(1)暂存点入口处必须设置醒目的“医疗废物暂存点”标识牌，并注明“禁止非工作人员入内”及警示标识。

*(2)暂存点内应分类存放不同类别的医疗废物，不同类别之间应有明显隔离或分隔，防止交叉污染。

（二）暂存点日常管理

1.**专人管理：**

*(1)暂存点必须指定专人负责管理，该人员应经过培训，熟悉医疗废物管理规定和操作流程。

*(2)管理人员应负责检查医疗废物的接收、分类、存放情况，并做好记录。

2.**废物接收与检查：**

*(1)接收转运人员送来的医疗废物时，应核对交接单，检查废物包装是否完好、标签是否清晰，确认无误后方可接收。

*(2)如发现包装破损、标签不清或存在其他异常情况，应立即隔离该部分废物，并向卫生院负责人报告，按规定处理。

3.**分类存放与防渗漏：**

*(1)暂存点内存放的医疗废物应按照类别分开堆放，并保持间距，便于识别和管理。

*(2)检查所有存放容器是否完好，对破损的容器内的废物进行重新包装（在原包装外套袋，确保不泄漏），并重新贴好标签。

*(3)定期检查地面、墙壁是否有渗漏迹象，及时维护。

4.**清洁与消毒：**

*(1)每天应对暂存点进行清洁和消毒，特别是地面、墙面、存放容器表面、操作台等。

*(2)清洁消毒时应佩戴防护用品，使用有效的消毒剂（如500mg/L有效氯消毒液），并确保作用时间足够。

*(3)清洁工具（拖把、抹布等）应专用，使用后消毒晾干。

5.**安全防护与应急：**

*(1)暂存点应上锁，钥匙由专人保管。非管理人员未经允许不得进入。

*(2)应制定针对医疗废物泄漏、火灾、人员意外接触等突发事件的应急预案，并定期组织演练。

*(3)备好应急物资，如消毒剂、个人防护用品、吸附材料（用于泄漏物吸收）、灭火器等。

*(4)一旦发生泄漏等事件，应立即启动应急预案，采取隔离、围堵、清洁消毒等措施，并报告相关部门。

**五、医疗废物处理**

医疗废物的最终处理必须交由持有合法资质的医疗废物集中处置单位进行无害化处置。卫生院在院内主要负责前端的分类、收集、转运和暂存，最终环节需严格按照规定执行。

（一）院内预处理与分类（针对暂存点前的环节）

1.**锐器处理：**

*(1)废弃针头、手术刀片等锐器必须直接放入专用的、有防渗漏、防穿刺功能的锐器盒内。

*(2)锐器盒应随满随送至暂存点，不得过满。盒满3/4时封口，确保盖子能牢固闭合。

2.**化学性废物处理：**

*(1)废弃化学试剂、消毒液等应收集在带盖的专用容器中，避免泄漏。

*(2)具有腐蚀性的废物应与其他化学废物分开存放。

*(3)与有资质的处置单位沟通，确认其接收能力和要求，按其指导进行包装和标识。

3.**药物性废物处理：**

*(1)过期或废弃的药品应收集在密封的容器中，防止变质或泄漏。

*(2)与处置单位确认接收标准，按其要求进行分类和包装。

（二）最终转运与处置

1.**与处置单位对接：**

*(1)医院应与当地有资质的医疗废物集中处置单位签订协议，明确转运频率、路线、费用、责任等。

*(2)按照协议约定，由转运人员或处置单位车辆将暂存点内的医疗废物安全、规范地转运至处置单位。

2.**处置方式：**

*(1)感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物通常采用焚烧方式进行无害化处置。

*(2)残损温度计、血压计（含汞）等含汞废物需交由有资质的专业机构进行回收处理。

*(3)医疗机构不得自行处置医疗废物，特别是禁止将医疗废物用作原料或直接排放到环境中。

**六、防护措施**

严格执行防护措施是保障医疗废物处置过程中相关人员安全和环境安全的关键。

（一）人员防护

1.**培训与教育：**

*(1)所有接触医疗废物的医护人员、后勤人员、转运人员等必须接受岗前培训，内容包括医疗废物分类、收集、转运、暂存、处理流程，个人防护知识，应急处理措施等。

*(2)定期（如每年）进行复训和考核，确保持续掌握相关知识和技能。

*(3)加强对管理人员的培训，提升其监管能力和专业水平。

2.**个人防护用品（PPE）使用：**

*(1)根据操作环节和废物类别，正确选择并佩戴个人防护用品，主要包括：

*(a)一次性手套：接触废物时必须佩戴，操作完成后及时脱掉并消毒双手。

*(b)口罩：在可能产生气溶胶或飞溅的环节佩戴。

*(c)防护服/隔离衣：在处理大量废物或高风险废物时穿着。

*(d)护目镜/面屏：防止眼睛或面部被喷溅物污染。

*(e)防护鞋：必要时穿着防渗漏的防护鞋。

*(2)使用PPE前检查其完好性，使用后按规定进行清洗、消毒或丢弃。

*(3)操作结束后，必须按照规范流程脱卸PPE，并进行手部清洁和消毒。

3.**健康监护：**

*(1)所有接触医疗废物的人员必须进行岗前体检，并定期（如每年）进行健康检查，监测其健康状况。

*(2)建立职业健康监护档案，记录体检结果和职业暴露情况。

*(3)如发现人员出现与职业暴露相关的健康问题，应立即就医，并采取相应的医疗措施。

（二）环境防护

1.**设施与环境控制：**

*(1)医疗废物收集、转运、暂存区域的建筑和设施必须符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防雨淋的要求。

*(2)暂存点应保持通风良好，必要时可安装排气扇。

*(3)定期对暂存点及周边环境进行消毒，特别是地面、墙壁、空气。

*(4)监测暂存点空气中有害物质（如挥发性化学物质）浓度，确保低于安全标准。

2.**废弃物处理：**

*(1)医疗废物处理过程中产生的废水（如清洁废水）、废气（如焚烧过程产生的烟气，若产生）必须经过处理，确保达标排放。

*(2)清洁过程中产生的废弃物（如沾染污物的抹布）应作为医疗废物处理，不得混入生活垃圾。

（三）应急预案与演练

1.**预案制定：**

*(1)医院应制定详细的医疗废物意外事件应急预案，包括废物泄漏、火灾、人员意外接触（针刺伤、化学灼伤等）、转运过程中意外等情况的处理流程。

*(2)预案应明确组织指挥体系、职责分工、处置措施、联系方式、报告程序等。

2.**应急物资准备：**

*(1)在暂存点、各科室及转运车上配备应急物资，如吸附材料（吸水棉、沙土）、消毒剂、个人防护用品、灭火器、洗眼器、应急联系电话列表等。

3.**应急演练：**

*(1)定期（如每半年或每年）组织不同场景的医疗废物应急演练，检验预案的可行性和有效性。

*(2)演练后进行评估总结，针对不足之处修订预案，并加强相关人员的培训。

4.**事件报告与处置：**

*(1)一旦发生医疗废物相关意外事件，现场人员应立即采取初步控制措施（如隔离、冲洗、吸附），并立即报告医院相关部门（如医务科、后勤保障部）和负责人。

*(2)医院应根据预案启动应急响应，组织人员控制事态、进行处置，并按规定向上级主管部门报告。

一、卫生院医疗废物处置防护措施概述

医疗废物是指医疗卫生机构在诊疗活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。卫生院作为基层医疗服务机构，必须严格执行医疗废物处置防护措施，以保障医护人员、患者及公众的健康安全。以下将从医疗废物分类、收集、转运、暂存及处理等方面，详细阐述卫生院的医疗废物处置防护措施。

二、医疗废物分类与标识

（一）医疗废物分类

1.感染性废物：包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布、手套等）；病原体培养基、标本；废弃的体温计、血压计等。

2.化学性废物：包括废弃的消毒剂、汞血压计、含汞温度计等。

3.药物性废物：包括过期、变质或被污染的药品、注射器、输液瓶等。

4.医疗器械废物：包括使用过的输液器、输血器、手术器械等。

5.生活废物：指被病人或医务人员污染的日常垃圾，需与其他医疗废物分开处理。

（二）医疗废物标识

1.所有医疗废物必须使用符合标准的黄色垃圾袋，并印有明显警示标识。

2.医疗废物暂存点需悬挂“医疗废物暂存点”标识牌，并注明废物类别及处理要求。

三、医疗废物收集与转运

（一）医疗废物收集

1.各科室应配备专用医疗废物收集容器，并定期检查是否完好。

2.收集时需确保废物袋密封，袋内废物装量不超过3/4，避免溢出。

3.收集人员需佩戴防护用品（如手套、口罩），收集后立即封口并贴好标签。

（二）医疗废物转运

1.转运前需核对医疗废物种类、数量，并记录转运时间、地点及负责人。

2.转运工具必须专用，并定期消毒，转运过程中避免泄漏或散落。

3.转运人员需全程监督，确保医疗废物安全送达暂存点或处理单位。

四、医疗废物暂存管理

（一）暂存点设置

1.暂存点应选择远离医疗区、食品加工区及人员活动密集区域的独立场所。

2.暂存点需具备防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇等功能，并配备通风设施。

（二）暂存点管理

1.暂存点内必须分类存放医疗废物，并定期检查废物袋是否完好。

2.暂存点需配备消毒液、灭火器等应急物资，并定期消毒。

3.暂存点钥匙由专人保管，非工作人员禁止入内。

五、医疗废物处理

（一）消毒处理

1.污染的医疗器械需先进行清洗、消毒，再交由专业机构处理。

2.污染的纺织品（如纱布、口罩）需先消毒，再按生活垃圾分类处理。

（二）无害化处理

1.感染性废物及化学性废物需交由有资质的医疗废物处理公司进行无害化处理（如焚烧）。

2.药物性废物需按药品管理要求进行处理，避免污染环境。

六、防护措施

（一）人员防护

1.所有接触医疗废物的人员必须接受职业健康培训，并定期体检。

2.操作时需佩戴手套、口罩、防护服等，操作后及时消毒双手。

（二）环境防护

1.医疗废物处理区域需安装通风设备，防止有害气体扩散。

2.定期检测暂存点空气质量，确保符合环保标准。

（三）应急预案

1.制定医疗废物泄漏、火灾等突发事件的应急预案，并定期演练。

2.一旦发生泄漏，需立即隔离现场，使用消毒液进行消毒，并报告相关部门。

**一、卫生院医疗废物处置防护措施概述**

医疗废物是指医疗卫生机构在诊疗活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。卫生院作为基层医疗服务机构，必须严格执行医疗废物处置防护措施，以保障医护人员、患者及公众的健康安全。医疗废物的随意处置不仅会造成环境污染，更可能引发传染病传播、化学灼伤、中毒等严重后果。因此，建立健全并严格执行医疗废物处置防护体系至关重要。以下将从医疗废物分类、收集、转运、暂存及处理等方面，详细阐述卫生院的医疗废物处置防护措施，旨在提供一个系统化、规范化的操作指南，确保整个流程的安全可控。

**二、医疗废物分类与标识**

（一）医疗废物分类

1.**感染性废物：**

*(1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品：包括但不限于棉球、纱布、棉签、手套、口罩、一次性手套、一次性隔离衣、帽子、鞋套等；废弃的体温计（含汞）、血压计（含汞）、血糖试纸等。

*(2)病原体培养基、标本：如细菌培养皿、试管、废弃的病毒样本等。

*(3)死亡病人遗体或组织：在转运和暂存过程中产生的污染物。

*(4)医疗机构产生的其他被血液、体液污染的物品。

2.**化学性废物：**

*(1)消毒剂：如过氧乙酸、戊二醛、含氯消毒液等废弃液体或容器。

*(2)化学试剂：如汞、硫酸、硝酸等废弃的化学试剂及其容器。

*(3)废弃的药品：过期、变质或被污染的药品及其安瓿瓶、西林瓶等。

*(4)废弃的体温计、血压计（含汞）：需单独收集，防止汞泄漏。

3.**药物性废物：**

*(1)过期、变质或被污染的药品：包括各种抗生素、激素、疫苗等。

*(2)废弃的注射器、输液器、输血器：未使用但被污染或过期。

*(3)药用棉球、纱布等。

4.**医疗器械废物：**

*(1)医用针、解剖刀、手术刀、手术剪、手术镊等。

*(2)输液器、输血器、注射器、安瓿瓶、玻璃试管等。

*(3)内窥镜、体温计、血压计（非含汞类）等。

*(4)其他各种废弃的医用器械。

5.**生活垃圾：**

*(1)医护人员及患者产生的普通生活废弃物，如患者衣物（非被污染）、便盆、尿壶、被单（非隔离期间专用）等。

*(2)诊所或办公室产生的普通办公垃圾，如纸张、包装盒、食品包装等。

***注意：**生活垃圾严禁混入医疗废物，反之亦然。需有明显区分的收集容器。

（二）医疗废物标识

1.**医疗废物收集容器：**

*(1)所有用于收集医疗废物的容器（如黄色塑料桶、袋）必须使用符合国家标准的、防渗漏、抗穿刺、耐腐蚀的材料制成。

*(2)容器外观必须清晰、持久地印有医疗废物警示标识（如黄色三角形加黑色文字“医疗废物”），并标明废物类别。

*(3)容器容量不宜过大，一般不超过30升，便于搬运和转运。

2.**医疗废物标签：**

*(1)每个医疗废物袋或容器在封口前，必须粘贴或悬挂标签，标签内容应包括：医疗废物产生单位名称、产生日期、废物类别、收集人员签名、装运人员签名。

*(2)标签应使用防水、耐磨损的材料，确保在转运过程中信息清晰可辨。

3.**医疗废物暂存点标识：**

*(1)医疗废物暂存点入口处必须设置“医疗废物暂存点”的明确标识牌，标明“禁止非工作人员入内”字样及警示图案。

*(2)标识牌应显著、醒目，便于所有人员识别。

**三、医疗废物收集与转运**

（一）医疗废物收集

1.**容器配置与放置：**

*(1)各临床科室、检查室、治疗室、药房等产生医疗废物的区域，必须配备足够数量且规格合适的专用医疗废物收集容器。

*(2)收集容器应放置在方便医疗废物暂时存放的位置，但不得阻碍通道或影响正常诊疗活动。

*(3)容器应定期（如每日）检查，确保无破损、渗漏。

2.**收集操作规范：**

*(1)医疗废物装量达到收集容器3/4满时，应立即封口。封口时应确保袋口紧实，边缘压紧，无尖刺物突出，防止在转运过程中发生渗漏或散落。

*(2)封口后，立即贴上或挂上包含所有必要信息的废物标签。

*(3)禁止将医疗废物直接倾倒入其他容器或收集袋中。所有医疗废物必须使用专用包装物。

*(4)操作人员（如科室内部处理人员）在接触医疗废物时应佩戴必要的防护用品，如一次性手套、口罩，必要时穿戴防护服。

3.**特殊情况处理：**

*(1)产生化学性废液（如废弃消毒液）时，应将其收集在专用带盖的容器中，防止挥发和泄漏。

*(2)废弃的锐器（如针头、手术刀）必须直接放入符合标准的锐器盒内，待盒满3/4时封口，并贴好标签。

（二）医疗废物转运

1.**转运人员与职责：**

*(1)应配备专职或兼职的医疗废物转运人员，负责院内医疗废物的收集、转运工作。

*(2)转运人员必须经过专业培训，掌握医疗废物分类、收集、转运、安全防护等知识和技能。

*(3)转运人员需佩戴个人防护用品（如工作服、口罩、手套、防护鞋），并定期进行健康检查。

2.**转运工具与要求：**

*(1)必须配备专用、密闭的医疗废物转运车或手推车，车辆应便于清洁和消毒，并设有标识。

*(2)转运工具内应铺放防渗漏的衬垫（如厚塑料布），并配备消毒液和工具，用于转运过程中的意外污染处理。

*(3)转运车钥匙应由专人保管，非转运人员不得使用。

3.**转运流程与防护：**

*(1)转运前：核对各科室交来的医疗废物交接单，检查废物种类、数量、包装、标签是否完好、清晰。如发现问题，应立即与产生科室沟通或拒收。

*(2)转运中：

*(a)使用转运工具时，应确保密闭，避免废物暴露在外。

*(b)遵循规定的转运路线，避免经过人员密集区域、食品加工区、儿童活动区等。转运路线应相对固定。

*(c)转运过程中如遇车辆故障或意外情况，应立即采取应急措施，防止废物泄漏。

*(d)转运人员应与科室人员交接时在指定区域进行，避免近距离接触。

*(3)转运后：将收集到的医疗废物安全送达院内医疗废物暂存点，并完成交接记录，双方签字确认。转运工具在使用后应及时清洁、消毒。

**四、医疗废物暂存管理**

（一）暂存点设置与要求

1.**选址规范：**

*(1)医疗废物暂存点应设置在远离医疗区、食品加工区、人员活动密集区域及水源的地方，方便转运车辆到达。

*(2)应设置在通风良好、地势较低处，便于排水。

2.**设施配置：**

*(1)暂存点应建造或使用符合标准的封闭式建筑物或房间的阴凉处，地面应防渗漏（如铺设水泥地面，并做防渗漏处理）。

*(2)应配备足够数量、规格符合要求的医疗废物临时存放容器（如黄色塑料桶），并设有防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇设施（如盖子、围网、灭蝇灯）。

*(3)应配备消毒液、灭火器（因可能涉及易燃易爆化学废物）、洗手设施（水龙头、洗手液、干手设施）等。

*(4)应有良好的照明和通风设施。

3.**标识与隔离：**

*(1)暂存点入口处必须设置醒目的“医疗废物暂存点”标识牌，并注明“禁止非工作人员入内”及警示标识。

*(2)暂存点内应分类存放不同类别的医疗废物，不同类别之间应有明显隔离或分隔，防止交叉污染。

（二）暂存点日常管理

1.**专人管理：**

*(1)暂存点必须指定专人负责管理，该人员应经过培训，熟悉医疗废物管理规定和操作流程。

*(2)管理人员应负责检查医疗废物的接收、分类、存放情况，并做好记录。

2.**废物接收与检查：**

*(1)接收转运人员送来的医疗废物时，应核对交接单，检查废物包装是否完好、标签是否清晰，确认无误后方可接收。

*(2)如发现包装破损、标签不清或存在其他异常情况，应立即隔离该部分废物，并向卫生院负责人报告，按规定处理。

3.**分类存放与防渗漏：**

*(1)暂存点内存放的医疗废物应按照类别分开堆放，并保持间距，便于识别和管理。

*(2)检查所有存放容器是否完好，对破损的容器内的废物进行重新包装（在原包装外套袋，确保不泄漏），并重新贴好标签。

*(3)定期检查地面、墙壁是否有渗漏迹象，及时维护。

4.**清洁与消毒：**

*(1)每天应对暂存点进行清洁和消毒，特别是地面、墙面、存放容器表面、操作台等。

*(2)清洁消毒时应佩戴防护用品，使用有效的消毒剂（如500mg/L有效氯消毒液），并确保作用时间足够。

*(3)清洁工具（拖把、抹布等）应专用，使用后消毒晾干。

5.**安全防护与应急：**

*(1)暂存点应上锁，钥匙由专人保管。非管理人员未经允许不得进入。

*(2)应制定针对医疗废物泄漏、火灾、人员意外接触等突发事件的应急预案，并定期组织演练。

*(3)备好应急物资，如消毒剂、个人防护用品、吸附材料（用于泄漏物吸收）、灭火器等。

*(4)一旦发生泄漏等事件，应立即启动应急预案，采取隔离、围堵、清洁消毒等措施，并报告相关部门。

**五、医疗废物处理**

医疗废物的最终处理必须交由持有合法资质的医疗废物集中处置单位进行无害化处置。卫生院在院内主要负责前端的分类、收集、转运和暂存，最终环节需严格按照规定执行。

（一）院内预处理与分类（针对暂存点前的环节）

1.**锐器处理：**

*(1)废弃针头、手术刀片等锐器必须直接放入专用的、有防渗漏、防穿刺功能的锐器盒内。

*(2)锐器盒应随满随送至暂存点，不得过满。盒满3/4时封口，确保盖子能牢固闭合。

2.**化学性废物处理：**

*(1)废弃化学试剂、消毒液等应收集在带盖的专用容器中，避免泄漏。

*(2)具有腐蚀性的废物应与其他化学废物分开存放。

*(3)与有资质的处置单位沟通，确认其接收能力和要求，按其指导进行包装和标识。

3.**药物性废物处理：**

*(1)过期或废弃的药品应收集在密封的容器中，防止变质或泄漏。

*(2)与处置单位确认接收标准，按其要求进行分类和包装。

（二）最终转运与处置

1.**与处置单位对接：**

*(1)医院应与当地有资质的医疗废物集中处置单位签订协议，明确转运频率、路线、费用、责任等。

*(2)按照协议约定，由转运人员或处置单位车辆将暂存点内的医疗废物安全、规范地转运至处置单位。

2.**处置方式：**

*(1)感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物通常采用焚烧方式进行无害化处置。

*(2)残损温度计、血压计（含汞）等含汞废物需交由有资质的专业机构进行回收处理。

*(3)医疗机构不得自行处置医疗废物，特别是禁止将医疗废物用作原料或直接排放到